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Physiology

生理学第八章尿的生成和排出8.1肾的功能解剖和肾血流量8.2肾小球的滤过功能8.3肾小管和集合管的物质转运功能8.4尿液的浓缩和稀释

8.5尿生成的调节和尿的排放

第八章尿的生成和排出8.1肾的功能解剖和肾血流量8.2肾小球的滤过功能8.3肾小管和集合管的物质转运功能8.4尿液的浓缩和稀释

8.5尿生成的调节和尿的排放★8.2肾小球的滤过功能8.2.1有效滤过压

8.2.2影响肾小球滤过的因素

胃的结构与分区8.2.1复习(一)肾单位肾小体肾小球肾小囊肾小管近端小管髓袢细段远端小管升支细段袢升粗段远曲小管袢降粗段近曲小管降支细段8.2.1复习

8.2.1有效滤过压

肾小球的滤过作用:循环血液流经毛细血管时,除蛋白质外的血浆成分,经滤过膜进入肾小囊的囊腔中形成滤过液(原尿)的过程。微穿刺法:肾小球的血浆的滤过液就是超滤液(原尿)。

滤过膜的结构肾小囊脏层细胞足突1、三层膜结构血管内皮基膜70~90nm窗孔2~8nm网孔4~11nm裂孔8.2.1有效滤过压

1)机械屏障:由上述孔道构成滤过量与有效半径成反比(2.0~4.2nm)2)电学屏障:滤过膜各层含带负电荷的糖蛋白。肾小球肾炎损伤滤过膜面积(1.5m2)血尿、少尿损伤电学屏障Pr尿(白蛋白3.6nm,带负电,不通过)2、两种屏障8.2.1有效滤过压

8.2.1有效滤过压

肾小球的滤过作用:循环血液流经毛细血管时,除蛋白质外的血浆成分,经滤过膜进入肾小囊的囊腔中形成滤过液(原尿)的过程。微穿刺法:肾小球的血浆的滤过液就是超滤液(原尿)。

8.2.1有效滤过压原尿血浆

肾小球有效滤过压

=(肾小球Cap压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)

有效滤过压前者是滤过动力;后两者是重吸收动力肾小球有效滤过压=肾小球Cap压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)

8.2.1有效滤过压

入球小动脉出球小动脉blood囊内压Cap血压血浆胶体渗透压入球端:有效滤过压=45-(25+10)=10mmHg>0有滤液生成出球端:有效滤过压=45-(35+10)=0mmHg≤0无滤液生成8.2.1有效滤过压

★发生滤过滤过平衡未发生滤过8.2.1有效滤过压

8.2.1有效滤过压滤过平衡主要取决于血浆流量滤过膜面积储备

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