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文档简介

实验流行病学概述简史实验流行病学的概念实验流行病学研究的基本特征实验流行病学研究的分类简史1919年实验流行病学方法英国Topley动物群感染模型英国的Wilson和Greenwood

德国的Neufeld美国的Webster简史18世纪经典的人群流行病学实验研究JamesLindvitC与坏血病GeorgeBaker铅与腹绞痛Golderger

vitB与糙皮病简史Goldberger的人群实验主要分为两个方面用限制性膳食（低蛋白质）引起人体糙皮病用改良膳食（增加动物蛋白质）治愈和预防人体糙皮病Goldberger关于糙皮病的研究防治实验

诱发试验

Goldberger的结论糙皮病可以通过适当的膳食来预防，而无需其他因素（如卫生状况）干预。根据富裕人家膳食特征以及流行病学观察结果（富人很少患糙皮病），提示食物因素为新鲜动物蛋白。该实验研究中可能是鲜肉和牛奶起了保护作用，即它们提供了糙皮病预防因子。简史1955年Francis进行规模较大的疫苗人群现场试验1979年前后中国医学科学院卫生研究所在东北某地区开展向人群提供硒制剂以预防克山病的现场实验简史对研究对象有所“介入”或“安排”；在一定的条件下，研究者有意改变一个或多个因素，并前瞻性地观察其效应的研究。实验对自然现象或过程的“袖手旁观”。观察实验流行病学概念实验流行病学将来自同一总体的研究对象随机分为实验组和对照组，研究者分别对实验组和对照组施加某种干预措施后，随访并比较两组对象的发病（死亡）情况或健康状况有无差别及差别大小，从而判断干预措施效果的一种前瞻性、实验性研究方法。特征?01前瞻性研究02研究对象来自同一总体的抽样样本，并随机分组03设立实验组和对照组04实验过程中盲法收集资料流行病学特征实验流行病学特征05论证因果关系的效用最高按研究场所划分：按所具备设计的基本特征划分：分类现场试验（fieldtrial）临床试验（clinicaltrial）真实验（trueexperiment）类实验（quasi-experiment）即半实验（semi-experiment）临床试验(clinicaltrial)：是以病人（个体）作为观察单位进行分组的实验研究方法。社区干预试验(communitytrial)或社区干预项目(communityinterventionprogram,CIP)：是以社区人群作为观察单位进行分组，常用于某种预防措施或方法的考核。按研究对象的特点分现场试验(fieldtrial)：也叫人群预防试验是以尚未患病的人（个体）作为观察单位，常用于某种预防措施或方法进行考核和评价。表1不同试验类型的比较现场试验（fieldtrial）研究对象（未患病者）实验组（干预组）有效无效对照组有效无效现场实验的结构示意图

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