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文档简介

实验流行病学实验流行病学的优缺点前瞻性研究不存在回忆误差带来的信息偏倚研究对象来自同一总体的随机抽样样本,且随机分为实验组和对照组,均衡性好实验组和对照组同步比较,最终作出肯定性的结论,因而检验假设的能力比队列研究强有助于了解疾病自然史,并且可以获得一种干预与多种结局的关系(一)优点要求高、控制严、难度大研究费时间、费人力、花费高受干预措施适用范围约束,影响结果推论到总体依从性不易做得很好,影响实验效应的评价长期的随访造成的失访难以避免涉及医德问题(二)缺点注意的问题临床依从性临床不一致性伦理学问题(一)临床依从性(clinicalcompliance)指患者执行医嘱的程度患者文化素养及医学知识限制疾病症状不明显或轻微,尚未影响患者健康、生活和工作因经济和社会原因不能接受有效、系统的治疗某些治疗过于复杂或疗程太长,患者不易坚持某些措施毒副作用太大,使患者终止治疗医务人员服务态度差或技术水平低,患者不满或失去信任就诊手续繁杂困难影响依从性原因:(二)临床不一致性(clinicaldisagreement)临床医生在工作中经常发生临床意见分歧即同一医生对同一病人连续几次检查结果,或者不同医生对同一病人的检查结果不相符。(三)伦理道德问题必须具有科学依据公平选择研究对象获得知情同意对照

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