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中西医结合助理执业医师考试应试试题及答案2017年中西医结合助理执业医师考试应试试题及答案应试试题一:1.骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应立即手术术前至少抗痨治疗3周以上术前5天开始抗痨治疗先做手术,然后立即开始抗痨治疗死骨形成后再手术答案:B2.9岁,女孩,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5°C,脉搏110次/分,白细胞22X109/L。中性粒细胞98%,血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,主要考虑急性化脓性关节炎急性风湿性关节炎类风湿性关节炎髋周软组织炎髋关节结核答案:A试题点评:据突起的高热,关节疼痛、肿胀,白细胞及白细胞分类明显增高,考虑为急性化脓性关节炎。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌乙型链球菌大肠杆菌嗜血属流感杆菌肺炎球菌答案:A骨与关节结核的手术适应证为年龄过大或过小有其他脏器活动性结核病变抗结核治疗在2周之内全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳窦道流脓经久不愈答案:E急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是乙型链球菌绿脓杆菌大肠杆菌肺炎双球菌金黄色葡萄球菌答案:E全身骨与关节结核中发病率最高的是髋关节结核膝关节结核脊柱结核肘关节结核肩关节结核答案:C7.5岁男孩,突发寒战,体温39°C。右膝部疼痛剧烈。不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是慢性骨髓炎化脓性关节炎类风湿性关节炎急性血源性骨髓炎胫骨结节骨软骨病答案:B8.7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8C),烦躁不安:诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是乙型链球菌金黄色葡萄球菌大肠杆菌链球菌无细菌生长答案:B试题点评:据患者临床表现诊断为化脓性骨髓炎,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。9.8岁男孩,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为膝关节结核风湿性关节炎类风湿性膝关节炎化脓性关节炎痛风性关节炎答案:D骨关节炎的主要病变是关节内化脓性感染关节特异性炎症关节软骨退变和继发性骨质增生关节骨质疏松骨与关节慢性疼痛答案:C门静脉高压症手术的主要目的是治疗腹水改善肝功能预防和控制食管、胃底曲张静脉出血治疗肝性脑病去除门静脉高压症的病因答案:C门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是提高抵抗力预防肝功能衰竭预防肝癌预防上消化道出血减少腹水答案:D肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是腹水脾肿大,脾功能亢进腹壁静脉曲张食管下段、胃底静脉曲张黄疸答案:D门静脉高压症的主要原因是门静脉主干先天性畸形肝静脉血栓形成、狭窄肝段下腔静脉阻塞肝硬化各种原因致脾静脉血流量过大答案:D门静脉高压症的.治疗,错误的是下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗静滴垂体后叶素可以降低门静脉压答案:C最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是腹水门静脉增宽脾大痔核形成食管静脉曲张答案:E贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括胃冠状静脉胃短静脉胃网膜右静脉胃后静脉左膈下静脉答案:C门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是提高抵抗力预防肝功能衰竭预防肝癌预防上消化道出血减少腹水答案:D肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是腹水脾肿大,脾功能亢进腹壁静脉曲张食管下
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