内科学试题消化系统

消化系统疾病题A型题1.以下哪项支持胃的恶性溃疡溃疡呈圆形，椭圆形B.边缘整齐，不隆起底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平皱襞向溃疡集中2.肝硬化失代偿期患者的以下哪项检查中不正确凝血因子减少B.血红蛋白降低雄激素减少D.雌激素减少肾上腺糖皮质激素可减少3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，以下哪项不正确给制酸剂同时加抗菌剂B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗秘-#

制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D.制酸剂应用疗程在DU适当较GU长抗菌素药首选一种，以二周为一疗程4.Cushing是指以下哪种原因引起者严重的脏器疾病B.大手术大面积烧伤D.休克中枢神经病变5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，以下哪项不正确其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型合并渗出者，病变不易控制一般34种药物联合治疗D.继发于体内其他结核病的病人，临床多项选择用以往未用

或少用的药物有血行播散或严重结核毒性病症者，可短期加用肾上腺糖皮质激素6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中，以下哪项不正确去甲肾上腺素分泌增加B.肾素血管紧张素系统活性增强肾前列腺素合成增加D.血栓素A2增加白三烯产生增加7.Curling溃疡是指以下哪项原因引起者大手术B.休克大面积烧伤D.颅内病变严重的脏器病变8.有关肝癌的临床表现，以下哪项不正确可完全不痛或仅有轻微钝痛秘-#

B.不会出现急腹症表现有时表现为膈抬高D.位于肋弓下的癌结节最易触及有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音9.急性坏死性胰腺炎时，以下哪项检查结果正确血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶早期升高血糖升高D.血钙升高血白蛋白升高10.下导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确壁细胞对胃泌素特别敏感B.胃酸反响性抑制机制失灵进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强D.晚间胃酸分泌明显增多胃排空减慢

11.下哪项不是肝硬化代偿期的表现乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张肝脏质地结实或变硬D.脾脏中度肿大肝功能轻度异常12.下哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变直肠结肠大量出血D.肠梗阻瘘管形成13.下哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用甲氰咪呱B.雷尼替丁奥美拉唑D.碳酸钙胶体铝镁合剂14.型胃炎主要是由以下哪秘-#

项原因引起的幽门螺杆菌感染B.胆汁反流消炎药物D.吸烟酗酒15.血坏死型胰腺炎Gullen征是指胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑胁腹皮肤呈青紫D.脐周皮肤青紫脐周皮肤红斑16.NHL最常累及胃肠道的部位是胃B.十二指肠回肠D.结肠直肠17.隆氏病最常见的并发症是

腹腔内脓肿B.吸收不良综合征肠梗阻D.大量便血中毒性巨结肠18.发性肝癌以下临床表现哪项最为重要?食欲减退B.黄疸进展性加深肝区持续疼痛D.肝硬化表现发热19.疗消化性溃疡，应用以下哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?阿托品B.甲氰咪呱硫糖铝D.前列腺素E2氢氧化铝凝胶20.下哪项检查不常见于胃体胃炎?秘-#

淋巴细胞转化试验正常B.贫血多见胃酸常显著降低D.血清胃泌素浓度升高血清抗壁细胞抗体阳性21.女性岁来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量30g/L可能的诊断是缩窄型心包炎B.卵巢囊肿门静脉血栓形成D.结核性腹膜炎肝硬化失代偿期，腹水22.水患者，一周前呕血，黑便。近日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病脑缺血B.氮质血症

肝性脑病D.震颤麻痹安眠药过量23.昏迷患者抽搐时最好选用氯丙嗪B.吗啡副醛D.安定度冷丁24.者有慢性上腹隐痛半年，饭后上腹饱满感，胃液分析空腹游离酸0组织胺试验后5，以下诊断中可考虑肥厚性胃炎B.胃溃疡胃粘膜脱垂D.萎缩性胃炎十二指肠球部溃疡25.性患者岁进展性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏秘-#

低。查大便隐血经常阳性，尿常规未见异常，以下诊断可能的是慢性胃炎B.肝硬化胃溃疡D.胃癌十二指肠溃疡26.者有空腹胃痛病症，伴反酸，并有上消化道出血史。夜间空腹胃液量1800ml根底酸分泌量)22mEq/小时，诊断可考虑十二指肠球部溃疡B.胃癌卓-艾综合征D.胃溃疡肝硬化27.硬化食道静脉破裂大出血并休克时首选治疗为升压药B.输液

输血D.止血剂手术28.化和吸收的主要场所胃B.肝脏胆囊D.小肠大肠29.性萎缩性胃炎患者一般不会出现舌炎B.贫血反酸D.癌变消化不良30.化性溃疡要作紧急手术的指征是疑有癌变B.伴有局限性腹膜炎伴有弥漫性腹膜炎D.合并幽门痉挛秘-#

穿透性溃疡31.硬化患者突然腹痛，有血便，继之腹水迅速增多，脾脏增大，可能产生的并发症食道静脉曲张破裂出血B.原发性肝癌破裂腹膜炎D.门静脉血栓形成肝肾综合症32.能止血又能降低门静脉的药物是止血敏B.安络血垂体后叶素D.氨基已酸抗血纤溶芳酸33.硬化患者放腹水一般不会引起肝昏迷B.促进腹水增长腹腔继发感染D.蛋白质丧失，电解质紊乱

上消化道出血34.下哪项不是腹水浓缩回输疗法的禁忌症肝肾综合症B.感染性腹水癌性腹水D.血性腹水近期有消化道出血35.中毒引起肝昏迷的主要机理是干扰大脑的血液循环B.蛋白质代谢能量代谢D.脂肪代谢水盐代谢36.昏迷患者在什么情况下禁用谷氨酸钾腹水B.腹泻晚期肝昏迷D.肝肾综合征稀释性低钾血症秘-#

37.性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是抑制迷走神经兴奋，解除疼痛B.兴奋M受体，抑制胃胰液分泌解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛D.抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药解除小血管痉挛，保证胰腺供血38.硬化腹水患者，突然出现腹痛，发热，T38.度，血白细胞计数13.2×109腹水混浊渗出液，腹水培养有大肠杆菌，可诊断为败血症B.胆道感染自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎原发性肝癌

39.者本次因深昏迷住院，第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水12近连续血氨检查均正常，你认为哪项药物较适宜左旋多巴B.谷氨酸钾精氨酸D.γ-酪氨酸乙酰谷氨酸40.性患者岁中午饱餐后1h突然出现中上腹痛烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，可给以治疗是胃肠减压B.解痉止痛静脉输液D.抗生素手术治疗41.下哪项不符合重度溃疡秘-#

性结肠炎的体征腹泻每日大于6次B.体温达度以上脉搏90次每分以上D.血沉大于30mm/h血红蛋白100g42.下哪种肝硬化引起肝性脑病最多见酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化肝炎后肝硬化D.瘀血性肝硬化血吸虫性肝硬化43.于A型胃炎以下哪项是正确的较常见B.大多数由幽门螺杆菌引起病变主要累及胃体和胃底D.发病与遗传素质无关最终不易发生癌变44.于消化性溃疡的癌变，以下哪项是正确的

各种消化性溃疡都有可能癌变B.癌变发生于溃疡边缘癌变率可达1%以上D.病症经严格的4内科治疗无改善癌变率与年龄无关45.于消化性溃疡的表达，以下哪项是不正确的在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠男性发病多于女性D.全世界均多见童年及老年均罕见46.毒后的洗胃处理，以下哪项不正确一般在服毒后时内洗胃有效B.超过6小时多数洗胃已无必要秘-#

吞服强腐蚀性毒物，不宜洗胃D.惊厥者不宜插管洗胃昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎47.硬化腹水患者，应首选的利尿剂甘露醇B.利尿酸钠双氢氯噻嗪D.安体舒通速尿48.者男，50岁，既往安康，查体时发现肝在右肋2cm,质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理示有假小叶形成，应诊断为慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎代偿期肝硬化D.肝瘀血多囊肝

49.疡性结肠炎病变多发于回肠末端及升结肠B.升结肠降结肠D.全结肠直肠及乙状结肠B型题大便隐血试验持续阳性B.血清胃泌素增高血清胃泌素正常D.血清胃泌素降低胃泌酸功能下降50.性萎缩性胃体胃炎51.性萎缩性胃窦胃炎52.性浅表性胃炎胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡幽门管溃疡D.球后溃疡E.Zollinger-Elligon综合症53.引起上消化道大出血的是秘-#

54.后容易复发的是55.容易出现呕吐的是新霉素B.乳果糖谷氨酸钾D.维生素B6盐酸精氨酸56.于肝昏迷时减少肠道氨吸收57.于肝昏迷有碱中毒58.于肝昏迷低血钾时促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌促进胃粘膜血流，刺激胃粘膜分泌D.防止氢离子反渗，促进胃粘液分泌减少胃酸分泌，延缓胃排空59.丁啉60.胃酮胃酸度升高

B.胃酸度正常胃酸度减少D.胃酸度明显升高胃酸度明显减少61.型胃炎伴有G细胞丧失62.溃疡A.Cushing溃疡B.十二指肠溃疡C.Curling溃D.复发性溃疡吻合口溃疡63.面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎病症，可能伴发了64.大部切除后，经常上腹痛，黑便，药物治疗无效，可能是并发了大小不等、形状不一的浅溃疡B.环形溃疡圆形或椭圆形溃疡D.火山口型溃疡秘-#

65.结核66.菌性痢疾依地酸二钙B.亚甲蓝二巯基丁二酸D.氟马西尼纳洛酮67.片类麻醉药的解毒药是68.硝酸盐中毒的解毒药是C型题胃体萎缩性胃炎可导致B.消化性溃疡可导致两者均有D.两者均无69.铁性贫血70.幼细胞性贫血胃酸降低B.贫血两者均有D.两者均无71.表性胃炎72.体胃炎

空腹痛B.夜间痛两者均有D.两者均无73.年人消化性溃疡74.二指肠球部溃疡腹泻B.右下腹包块两者均有D.两者均无75.疡性肠结核76.生性肠结核直接蔓延为主B.胃肠感染为主两者均有D.两者均无77.核性腹膜炎78.结核小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化两者均有D.两者均无秘-#

79.吸虫性肝硬化80.性酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化有关B.与食物中黄曲霉素有关两者均有D.两者均无81.细胞癌的发病原因82.管细胞癌的发病原因阿托品B.H2体阻滞剂两者均有D.两者均无83.疗胃溃疡可用84.疗幽门梗阻用硫酸钠导泻B.硫酸镁导泻两者均有D.两者均无85.溶性毒物中毒后导泻用86.迷患者导泻用胃粘膜萎缩B.恶性贫血

两者均有D.两者均无87.A萎缩性胃炎88.型萎缩性胃炎出血B.狭窄两者均有D.两者均无89.癌可引起90.肠癌可引起血清淀粉酶升高B.血清淀粉酶正常或低于正常两者均有D.两者均无91.肿性急性胰腺炎可有92.血坏死性急性胰腺炎可有消化系疾病习题参答案A型题1.答案D2.答案：3.答案：D4.答案：答案：秘-#

A6.答案：C7.答案：C8.答案：B9.答案：10.案11.案12.案：E13.案：C14.答案：A15.案：E16.案：C17.案：C18.案19.案20.答案：A21.答案：A案：C23.案：D答案：E25.案D26.答案C27.案28.案29.答案：C30.案C31.答案：D32.案：33.案：E34.案：35.案：C36.案：37.案：C38.案：39.案：A40.案：41.案：B42.案：43.案：C44.案案46.答案：B47.案：D48.答案：C49.案：E

B型题50.案51.答案52.答案：C53.