2021-2022学年黑龙江省齐齐哈尔市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案及部分解析)

2021-2022学年黑龙江省齐齐哈尔市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

2.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.不发生传递疲劳

3.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

4.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

5.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

6.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是（）

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

8.刺激迷走神经可引起（）

A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少

9.心指数等于（）

A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积

10.如将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中去，血沉会出现下述哪种情况（）

A.不变B.减慢C.加快D.先不变，后加快

11.基础代谢指（）

A.基础状态B.基础能量C.基础状态下的能量代谢D.睡眠状态佳

12.受体的化学本质是（）

A.糖类B.脂质C.蛋白质D.核酸

13.脂肪变性时，苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成（）

A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色

14.所谓“食道下括约肌”是指（）

A.食道与胃交界处增厚的括约肌B.食道与胃交界处的高压区C.能阻止食物进入胃的瓣膜装置D.食道与胃交界处的横纹肌

15.肾脏球旁器结构中致密斑属于（）

A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞

16.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

17.一个心动周期中，房室瓣开始关闭至其开始开放的时程相当于（）

A.心室收缩期和等容舒张期之和B.心室舒张期和等容收缩期之和C.心室舒张期D.房缩期和心室收缩期之和

18.能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是（）

A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿

19.下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质（）

A.融合性的小叶性炎B.肺泡的纤维素性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉芽肿性炎

20.强光照射一侧眼球可出现（）

A.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大

21.能使凝血酶灭活的物质是（）

A.柠檬酸钠B.维生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

22.下列哪种细胞的再生能力最强（）

A.消化道黏膜上皮细胞B.心肌细胞C.神经细胞D.肝细胞

23.对暗光敏感的视杆细胞位于（）

A.视神经乳头B.黄斑C.视网膜周边部D.视网膜中央凹

24.柠檬酸钠抗凝的机制是（）

A.与血浆中的Ca2＋结合形成可溶性络合物

B.去掉血浆中的纤维蛋白原

C.破坏血浆中的凝血酶原激活物

D.与血浆中的Ca2＋结合而沉淀

25.下列哪项最符合炎症的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反应

B.是组织对损伤的防御反应

C.是具有血管系统的活体组织的损伤反应

D.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御为主的反应

26.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

27.皮肤、黏膜的坏死组织脱落，在局部遗留的较深缺损，称（）

A.糜烂B.溃疡C.窦道D.瘘管

28.流行性乙型脑炎的病变性质是（）

A.急性化脓性炎B.纤维素性炎C.急性增生性炎D.变质性炎

29.下列属于骨骼肌兴奋-收缩耦联的过程是（）

A.动作电位通过纵管传向肌细胞深部

B.细胞浆内的Ca2+逆浓度差进入横管中

C.终池中的Ca2+逆浓度差进入细胞浆内

D.肌浆网释放Ca2+到肌浆内

30.乳腺癌最常见的病理组织学类型是（）

A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌

二、填空题(20题)31.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

32.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

33.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

34.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

35.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

36.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

37.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

38.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

39.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

40.血栓形成的条件主要有____、____、____

41.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

42.红细胞生成的主要调节因素是____和____

43.脂肪变性最常发生在____细胞

44.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

45.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

46.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

47.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

48.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

49.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

50.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

三、名词解释(5题)51.纤溶系统

52.透明变性

53.胆盐的肠-肝循环

54.恶病质

55.肾盂肾炎

四、论述题(2题)56.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

57.心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何？

五、问答题(2题)58.写出胃液的主要成分，并简述胃为何不会自身消化

59.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

六、单选题(1题)60.心肌不会产生强直收缩，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

参考答案

1.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

2.DD中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳，主要因为递质耗竭

3.AA因子Ⅲ是组织释放的，其他因子都在新鲜血浆中

4.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

5.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

6.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

7.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征，尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿；脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

8.CC迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加

9.A以单位体表面积（m2）计算的心输出量称为心指数。一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

10.A

11.CC人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

12.CC受体是一类存在于胞膜或胞内的，能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应，使细胞对外界刺激产生相应的效应的特殊蛋白质

13.CC中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性，脂滴在光镜下形成细胞内空泡，可被苏丹Ⅲ染成橘红色

14.B在食管与胃连接处，虽无解剖学上的括约肌，但有一个高压区，其内压比胃内压高5~10mmHg，可阻止胃内容物逆流入食管，通常该处的环形肌呈轻度增厚，发挥类似生理括约肌的作用，称为食管下括约肌。故答案选B。

15.AA致密斑位于远曲小管起始部，是远曲小管的高柱状上皮细胞，可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化，属化学感受器

16.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

17.AA心室收缩结束即转入舒张过程。心室舒张，室壁张力降低，室内压下降，当室内压低于主动脉血压时，主动脉内血液向心室方向反流推动主动脉瓣关闭。此时主动脉瓣和房室瓣均处于关闭状态，心室处于密闭的状态，心室继续舒张，心室内容积不变。当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的抽吸作用使房室瓣开放

18.DD肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性回缩力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

19.BB大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。典型者病变起始于肺泡，并迅速扩展到肺段或整个肺大叶，故称为大叶性肺炎

20.BB视强光时，反射性引起瞳孔缩小；视弱光时，瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量，既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害，还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的（互感性对光反射），即强光照射一侧眼球时，可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标

21.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是灭活包括凝血酶在内多种激活的凝血因子

22.AA所给的4种组织细胞中，只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类，即不稳定性细胞，有很强的再生能力，生理情况下就有不断地更新

23.CC对暗光敏感的视杆细胞位于视网膜周边部，对明亮光敏感的视锥细胞位于视网膜中央，黄斑中间的中央凹。视神经乳头没有感光细胞，是生理性盲点

24.AA柠檬酸钠抗凝的机制是与血浆中的Ca2+结合形成可溶性络合物

25.DD炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应

26.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

27.BB皮肤黏膜坏死脱落后该处遗留较深的组织缺损，称溃疡

28.DD流行性乙型脑炎：病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部，且一般以大脑皮质、基底核和视丘病变最为严重，脊髓病变最轻。属于变质性炎

29.DD肌浆网的末端膨大称为终池，终池释放Ca2+也就是肌浆网释放Ca2+到肌浆内

30.A浸润性导管癌由导管原位癌发展而来，是乳腺癌最常见的类型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60岁妇女为多见。

31.二棕榈酰卵磷脂

32.纤维素样

33.肾上腺素

34.组织换气

35.上行性感染

36.渗出层

37.反射

38.颈动脉体

39.滤过膜、负电荷

40.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

41.Ca2+

42.促红细胞生成素

43.肝

44.溶血性链球菌、中性粒细胞

45.纤维性修复

46.单纯性甲状腺肿

47.泡沫细胞

48.雌激素

49.中央

50.下丘脑皮肤

51.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

52.透明变性：又称玻璃样变性，泛指细胞内、纤维结缔组织间质内或细动脉壁等处发生的蛋白质蓄积，在HE染色中表现为均匀红染毛玻璃样半透明改变

53.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

54.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

55.肾盂肾炎：由细菌感染引起的肾盂、肾小管和肾间质的化脓性炎症

56.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

57.心肌细胞在一次兴奋过程中，膜电位将发生一系列有规律的变化。（1）有效不应期：动作电位从0期去极化开始到复极化3期膜电位到-55mV，无论多强的刺激也不能引起膜的任何去极化，此期称为绝对不应期。绝对不应期之后，在膜电位由-55mV恢复到-60mV这段时间里，足够强的刺激可引起很小的局部去极化反应，但仍不能全面去极化产生动作电位，此期称为局部反应期。绝对不应期细胞兴奋性为零。局部反应期时细胞兴奋性较绝对不应期稍有提高。（2）相对不应期：在有效不应期之后，膜电位由-60mV复极化到-80mV这段时间内，若给予心肌细胞一个高于阈