2022-2023学年宁夏回族自治区石嘴山市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年宁夏回族自治区石嘴山市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.内脏痛的特点之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不准确D.必有牵涉痛

2.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

3.老视发生的原因是（）

A.晶状体透明度改变B.晶状体弹性减弱C.角膜曲率改变D.角膜透明度改变

4.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

5.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

6.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

7.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力

8.高血压性心脏病代偿期早期形态学特征（）

A.右心室肥大B.心肌纤维变性坏死C.心肌间质纤维组织增生D.左心室肥大

9.下列哪项不是小肠分节运动的作用（）

A.使小肠保持一定的形状B.促进化学性消化C.促进吸收D.推进食糜

10.流行性乙型脑炎属（）

A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.肉芽肿性炎

11.冬天某人进入浴室不久后突然晕倒，考虑其血流动力学的始动因素是（）

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

12.下列选项中属于化脓性炎症的是（）

A.亚急性细菌性心内膜炎B.风湿性心内膜炎C.冷脓肿D.白喉

13.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

14.一患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

15.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

16.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.组胺

17.来源于三个胚叶组织的肿瘤是（）

A.精原细胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

18.膜性肾小球肾炎临床上常表现为（）

A.肾病综合征B.急性肾病综合征C.慢性肾病综合征D.隐匿性肾病综合征

19.心肌工作细胞0期去极化是由于（）

A.Na+快速内流B.Ca2+内流C.随时间递增的Na+内流D.Ca2+内流与K+外流相对平衡

20.胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部溃疡过深、过大B.溃疡周边组织水肿C.溃疡底部神经纤维变性、断裂D.溃疡底部小动脉增生性内膜炎

21.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（）

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

22.胃癌最常见的组织学类型是（）

A.类癌B.鳞状上皮癌C.腺鳞癌D.腺癌

23.3期高血压患者，近些天来出现便秘，1天前在解大便时，突然晕倒，右侧肢体麻痹，不能活动。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.脑肿瘤

24.下列关于病毒性心肌炎的叙述中，错误的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎

B.柯萨奇B组病毒感染最常见

C.心肌细胞坏死与免疫反应无关

D.晚期可伴代偿性心肌肥大

25.病毒性肝炎的临床病理类型中，与坏死后性肝硬化关系最为密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亚急性重型肝炎

26.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

27.贫血性梗死常发生于（）

A.脾、肾、肠B.肺、肾、脑C.肾、心、脾D.脾、肝、肺

28.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

29.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

30.血液中H+增多时，氧解离曲线（）

A.上移B.不变C.左移D.右移

二、填空题(20题)31.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

32.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

33.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

34.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

35.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

36.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

37.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

38.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

39.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

40.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

41.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

42.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

43.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

44.突触后抑制分为____和____两种类型。

45.坏死的结局主要有____、____、____和____

46.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

47.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

48.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

49.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

50.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

三、名词解释(5题)51.阈电位

52.牵涉痛

53.突触

54.视野

55.内环境稳态

四、论述题(2题)56.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

59.何谓无效腔?请叙述无效腔增加对机体呼吸的影响

六、单选题(1题)60.致病性最强的硅尘微粒的大小是（）

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

参考答案

1.CC内脏痛的特点之一是定位不准确

2.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

3.BB随着年龄的增大，近点移远，表明晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，这种现象称为老视

4.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖浓度升高，超过了肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增加

5.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征：①脾肿大；②胃肠淤血、水肿；③腹水；④侧支循环形成，食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张

6.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

7.AA非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力。其中气道阻力占90%，是非弹性阻力的主要成分

8.DD高血压性心脏病代偿期早期形态学改变主要以左心室肥大为主

9.A小肠分节运动的生理意义有：使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化；增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用

10.BB病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部，且一般以大脑皮质，基底核和视丘病变最为严重，脊髓病变最轻，属于变质性炎

11.C浴室温度升高，交感神经的紧张性活动减弱，皮肤血管扩张，这时机体循环血量不变，而血管容量大大增加，造成回心血量减少，心输出量也减少，动脉血压将下降，脑供血不足，会突然晕倒。故造成此人晕倒的血流动力学的始动因素是血管容量增加。

12.AA亚急性细菌性心内膜炎一般发生在已有病变的瓣膜，常由草绿色链球菌感染引起，属化脓性炎

13.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污秽、灰黄色，息肉状或菜花状，质松脆，易脱落，含少量细菌菌落

14.BB细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便

15.BB血浆中白蛋白数量多，且分子量小，所以血浆胶体渗透压主要来自白蛋白

16.CC心迷走神经末梢释放的递质是乙酰胆碱

17.CC来源于三个胚叶组织的肿瘤是畸胎瘤

18.AA膜性肾小球肾炎是成人肾病综合征最常见的类型

19.AA心肌工作细胞（心室肌细胞、心房肌细胞）0期去极化是由于Na+快速内流

20.DD胃溃疡底部小动脉增生性内膜炎是溃疡不易愈合的局部因素

21.AA心动周期中，在等容收缩期，由于心室肌收缩，室内压急剧升高，在等容收缩期末室内压高于主动脉压，此时，主动脉压最低。在快速射血期，由于心室肌进一步收缩，室内压明显升高，主动脉瓣开放，血液顺压力差快速射入主动脉，主动脉压明显升高，在快速射血期末，主动脉压最高

22.DD胃癌最常见的组织学类型为腺癌

23.CC在高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成脑血管破裂出血，即脑出血。3期高血压患者，便秘病史，大便时用力，血压进一步升高，左侧大脑脑血管破裂，即左侧脑出血，引起大小便失禁和右侧上、下肢麻痹

24.CC病毒性心肌炎主要由柯萨奇B组病毒感染引起，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过T细胞介导的免疫反应间接地破坏心肌细胞

25.DD亚急性重型肝炎如积极治疗，有停止进展和治愈的可能，如病程历时较长，肝内病变反复进行性发展，逐渐过渡为坏死性肝硬化

26.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

27.CC贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心等

28.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

29.DD突触后抑制是突触后膜发生超极化

30.DDH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障。当血液中H+浓度增高时，主要是通过刺激外周化学感受器引起呼吸运动增强，肺通气增加。因此，血液中的H+增多时，氧解离曲线右移

31.下丘脑皮肤

32.辐射

33.兴奋性

34.Ca2+

35.黏液样、素样

36.泡沫细胞

37.中枢，化学，感受器

38.变质性炎

39.变质渗出期

40.杯状细胞

41.组织换气

42.内脏或肝

43.心室舒张，末期容积

44.传入侧支性抑制回返性抑制

45.溶解吸收

46.红细胞

47.神经调节体液调节自身调节

48.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

49.减慢、收缩、增强

50.感受器

51.阈电位：指能触发动作电位的膜电位临界值

52.牵涉痛：指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

53.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

54.视野：单眼固定地注视前方一点不动，这时该眼所能看到的范围称为视野

55.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

56.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、淋巴管等成分构成，是肿瘤的非特异性部分。间质的主要作用是构成实质生长的支架和供应肿瘤的营养物质。（2）肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异性，这种差异称为异型性。异型性是由组织细胞的分化程度不同造成的，异型性的大小反映了肿瘤组织的分化程度。良性肿瘤异型性小，与起源组织相似，恶性肿瘤异型性大，与其起源组织不相似或差别很大。由于肿瘤组织的异型性大小反映肿瘤组织的分化程度，区别这种异型性是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，在肿瘤病理诊断学上有重要意义

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激