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精神科临诊疗指南(1-2章测题科室
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阅卷一填空题(每空1,共60分)1.精神分裂症多起病于(青壮年常有特殊的感知思维和行为)等多方面的障碍和精神活动的(互不协调般无(意识障碍(联想障碍)是精神分裂症的特征性症状,表现为思维联想(散漫严重者甚至出现句与句、词与词之间无任何逻辑关系,呈(破裂性)思维。(妄想是精神分裂症的常见症状常的妄想(关系嫉妒和钟情妄想等。4.精神分裂症的幻觉以(言语性幻听)多见。如经常出论性(争论性)幻听,命令性幻听及思维化声,则更具有特征性和诊断价值。5.精神分裂症情感障碍多为情感漠),被动体验包括内心(揭露感),被控制体验,思维被(播散),思维被(插入),思维被剥夺以及思维中断。6.精神分裂症的病程标准症状持续至少1个月;单纯型起病缓慢,病程至(2年严重程度标准要求患者(自知力丧失或不全或社会功(明显受损现实(检验能力)受损,或无法进行(有效交谈7.阴性症状常见的有显著(情感)淡漠语)贫乏、情感(迟钝)或不协调,常导致社会退缩及社会功能下降。8.精神分裂症常见的分型有偏执型、青春型、紧张型、单纯型
定型症残留期症衰退期症后抑郁9.精神分裂症的治疗目前仍以(抗精神病药物)治疗为主,且(剂量)和(疗程)足够。药物治疗急性期应保持足够的治疗剂量治疗(6~8)周,尽可能单一用药,巩固治疗(3~个月,第一代抗精神病药物神经系统常见的不良反应有金森综合征静坐不能性肌张力)障碍和(迟发性)运动障碍等锥体外系症状。10.抗胆碱能样副作用有口干、便秘、(排尿困难)、心悸和视力模糊等。(疗初)可见体位性低血压。氯氮平可能引起粒细胞减少或(缺乏,在治疗前及治疗中应定期监测(血象如有异常结果应立即(停药对症处理。11.药物不良反应根据具体情况,采取减量停药换(药物继续观察、对症处理乃至(紧急处理12.抑郁症主要以抑郁心境,思维(迟缓)和意志活动(减退)为主,多数病例还存在各种(躯体症状13.抑郁症患者思维迟缓表现为(主动性)言语减少,语速明显(减慢意志活动减退可达(木僵)程度,最危险的是反复出现(自杀企图)和(行为14.抑郁症患者常出现食欲下降和体重(减轻睡眠障碍突出,多为(入睡困难)和早醒。15.抑郁障碍治疗目标:(提高抑郁障碍临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率(提高生存质量,恢复社会功能)(预防复发二判断每题220分你认为正确的题后打“的题后答“×1.精神分裂症慢性状态时致残率高)
2.精神分裂症若精神病症状学标准符合,而病程未达到标准时,则诊断为分裂样精神病)3.具备明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想;妄想性知觉症状时,可诊断精神分裂症)4.神分裂症患者出现紧张症状群和兴奋冲动时应进行电抽搐治疗)5.前精神分裂症的诊断主要依据临床现象学此应详细了解患者的家族史、个人史和现病史,并进行全面的精神检查)6.抑郁症急性期推荐使用新型抗抑郁药,因人而异,合理用药)7.抑郁症为高复发性疾病,倡导全程治疗)8.约15%的抑郁症患者死于自杀)9.须同时具备抑郁心境,思维迟缓和意志活动减退为主的患者方可诊断抑郁症)10.支持性心理治疗适用于所
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