2022-2023学年河南省漯河市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年河南省漯河市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.恶性肿瘤的最重要的生物学特征是（）

A.切除后复发B.出血坏死C.出现转移D.肿瘤边界不清

2.原位癌的特点不包括（）

A.上皮全层细胞不典型增生B.有时癌细胞累及腺体，但基底膜完整C.属良性病变D.不发生转移

3.下列关于正常心电图的叙述，错误的是（）

A.P波反映两个心房的除极和复极过程

B.QRS波反映两个心室的除极过程

C.P-Q间期反映兴奋从心房传到心室的时间

D.在S-T段期间，心室各部分间不存在电位差

4.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性（）

A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎

5.诊断肿瘤最可靠的方法是（）

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

6.一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为（）

A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商

7.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

8.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

9.小肝癌的概念是癌结节直径不超过（）

A.1cmB.3cmC.2cmD.0.5cm

10.细肌丝的分子组成中不包括（）

A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白

11.肿瘤的异型性大，表明该肿瘤细胞（）

A.分化程度高，恶性程度高B.分化程度低，恶性程度低C.分化程度低，恶性程度高D.分化程度可不一致，恶性程度可高可低

12.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

13.副交感神经对内分泌的影响是（）

A.促进甲状腺激素的分泌B.促进胰高血糖素的分泌C.促进胰岛素的分泌D.抑制生长素的分泌

14.癌是恶性肿瘤的一大类，下述哪种组织发生的肿瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺

15.下列激素中不是胎盘分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催产素D.人绒毛膜促性腺激素

16.由两个或两个以上胚层组织构成的肿瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.错构瘤

17.既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

18.损毁视上核，将出现下列哪种变化（）

A.尿量增加，尿浓缩B.尿量减少，尿高度稀释C.尿量减少，尿浓缩D.尿量增加，尿高度稀释

19.心肌梗死最常好发的部位是（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖，室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室间隔后1/3

20.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠（）

A.单纯扩散B.化学突触C.电突触D.非突触性化学传递

21.大叶性肺炎常见致病菌为（）

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌

22.兴奋性突触后电位的特点（）

A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期

23.在肺换气的过程中使肺泡气中氧气进入肺泡血液的动力是（）

A.氧气的分压差B.氧气的溶解度C.氧气的分子量D.机体温度

24.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

25.安静时细胞膜内K+向膜外移动是通过（）

A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.出胞D.经载体易化扩散

26.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

27.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

28.下列哪项不是动脉粥样硬化常累及的血管（）

A.冠状动脉B.肾小叶间动脉C.腹主动脉D.主动脉分支开口处

29.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

30.关于消化道平滑肌生理特性的叙述,错误的是（）

A.兴奋性较低B.有一定紧张性C.有快而规则的自律性D.对牵拉刺激敏感

二、填空题(20题)31.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

32.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

33.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

34.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

35.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

36.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

37.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

38.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

39.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

40.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

41.坏死的结局主要有____、____、____和____

42.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

43.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

45.硅肺的特征性病变是____和____

46.突触后抑制分为____和____两种类型。

47.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

50.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

三、名词解释(5题)51.种植性转移

52.应激反应

53.突触

54.交叉配血

55.中心静脉压

四、论述题(2题)56.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

57.试述缓进型高血压病的分期及第三期受累脏器的主要病变

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对代谢的影响

59.机体在正常情况下，血液在血管内流动为什么不会凝固?

六、单选题(1题)60.月经期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

参考答案

1.CC恶性肿瘤的最重要的生物学特征是扩散，扩散包括直接蔓延和转移

2.CC原位癌指累及上皮或表皮合层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

3.AP波反映两心房除极的电位变化

4.DD指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积，慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性

5.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法，也是诊断肿瘤最可靠的方法

6.D营养物质在氧化分解过程中，需要消耗O2并产生CO2。生理学上把营养物质在体内氧化时，同一时间内CO2产生量与O2消耗量的比值称为呼吸商（RQ）。

7.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

8.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

9.BB早期肝癌（小肝癌）是指单个瘤结节直径在3cm以下或结节数目不超过2个，其直径总和在3cm以下

10.D细肌丝分子组成：肌动蛋白（也称肌纤蛋白）、原肌球蛋白（也称原肌凝蛋白）和肌钙蛋白。粗肌丝分子组成：由肌球蛋白（也称肌凝蛋白）分子聚合而成。

11.CC肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤异型性小，表明它与起源的正常组织和细胞相似，因而分化程度高；异型性大者，表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同，肿瘤组织分化程度低，往往其恶性程度较高

12.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

13.CC中枢神经系统也可通过副交感神经影响胰岛素的分泌。电刺激下丘脑腹外核（副交感神经中枢）可以引起胰岛素分泌增多；破坏双侧腹外核后，胰岛素分泌减少

14.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤

15.CC胎盘是妊娠期重要的内分泌器官，它能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盘催乳素、人绒毛膜促性腺激素。而催产素是由神经垂体分泌的

16.CC畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分

17.BB既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是三磷酸腺苷（ATP）

18.D抗利尿激素主要由下丘脑视上核和室旁核合成释放，损毁视上核，则抗利尿激素合成释放减少，尿量增加，故选项B、C错误。此外，抗利尿激素可增加内髓部集合管对尿素的通透性，有助于提高髓质渗透压，增强肾的浓缩能力，所以损毁视上核，尿高度稀释，故选D，则选项A错误。

19.BB心肌梗死的好发部位：最常见于左心室前壁约40%~50%、心尖部、室间隔前2/3；其次为左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部；再次为左心室侧壁

20.BB在哺乳动物的神经系统中，化学性突触占大多数，化学性突触传递是神经系统信息传递的主要形式

21.CC大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

22.BB突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位（EPSP）和抑制性突触后电位（IPSP）两种。局部电位的特点有三个：①幅度等级性（局部电位幅度与刺激强度成正比）；②衰减式传导；③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放量成正比

23.A气体的分压差是指两个区域之间某种气体分压的差值，它是气体扩散的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率。

24.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

25.BB溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散过程，称为由通道中介的易化扩散

26.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

27.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

28.B肾动脉粥样硬化最常累及肾动脉开口处及主动脉近侧端,亦可累及叶间动脉和弓状动脉。故本题最佳答案为选项B。

29.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

30.CC消化道平滑肌有自律性，但是慢而不规则。心肌细胞的自律性是快而规则

31.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

32.溶血性链球菌、中性粒细胞

33.泡沫细胞

34.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

35.上行性感染

36.细

37.组织换气

38.渗透性

39.叶酸、维生素、B12

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.溶解吸收

42.空洞、溃疡

43.感受器

44.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

45.硅结节

46.传入侧支性抑制回返性抑制

47.滤过膜、负电荷

48.新陈代谢

49.肉瘤、浸润性、血道转移

50.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

51.种植性转移：当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时，瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面，继续生长并形成多个转移瘤

52.应激反应：当人体突然受到有害刺激（如创伤、紧张、焦虑、恐惧等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，这种现象称应激反应

53.突触：神经元与神经元之间、神经元与效应器之间相互接触并传递信息的部位（结构）

54.交叉配血：在体外将供血者的红细胞和受血者的血清相混合称主侧；受血者的红细胞和供血者的血清相混合称为次侧。以两侧均无凝集反应者为配血相合，可以输血；如果主侧有凝集反应，不管次侧结果如何，均为配血不合，绝对不能输血

55.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

56.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

57.（1）功能紊乱期（一期）：表现为全身细小动脉呈间歇性痉挛，当血管收缩时血压升高，血管痉挛解除后血压又恢复正常。这是高血压病的早期，血管尚无明显的器质性改变。（2）细小动脉硬化期（二期）：病变主