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第六章肺结核一、单项选择题1.结核菌 ( )A.属于分支杆菌,涂片染色具有抗碱性B.为棒状杆菌属C属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性D.为球菌E.属于肠道杆菌2.肺结核的主要传播途径是: ( A.饮用未经消毒的牛乳B.带菌的尘埃经呼吸道侵入C.注射或应用血制品而引起D.通过泌尿道侵入人体E.以上均不对肺结核的病理特点为: ( )肺脓肿形成B.干酪样坏死及空洞C.皮肤硬结D阿绍夫小体E.伤寒肉芽肿结核菌在痰内可活: ( )8~lOd B,6~8个月C.IminD.3—6个月E.5~lOmin5.结核菌在尘埃中传染性可保持: ( A-8~lod .B.6~8个月 C.IminD.3—6、个月E.5~lOmin肺结核的主要传染源是:()被污染的水源B.含人型结核菌的牛乳C.开放性肺结核病人D.患有结核病的动物E.安康带菌者感染结核菌后而获得的免疫力主要是: ( A.细胞免疫B.体液免疫.C.变态反响D.细胞和体液免疫E.以上都错机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反响为:( )AI型变态反响 B,N型变态反响CⅢ型变态反响 D.V型变态反响E.Ⅱ型变态反响结核病的变态反响可引起: ( )多发性关节炎B.大咯血C.呼吸困难D.患侧胸痛 F.以上都错关于肺结核的病理变化正确的选项是: ( A.渗出为主的病灶中结核菌数极少B.增殖为主的病灶中结核菌很多C.增殖为主的病灶中结核菌很少D.结核病灶坏死物中常不含结核菌E.渗出为主的病变属于干酪性病变肺结核的增殖性病变表现为: ( )充血B结核结节C.凝固性坏死D.水肿E.钙化关于结核病变的转归正确的选项是: ( A.早期渗出性病灶吸取后,常留有瘢痕B.病灶吸取不能作为好转的标志C.液化是结核病灶局部的渗出积液D.早期渗出性病灶吸取,常不留瘢痕E.隐性菌血症也应有典型的临床表现关于肺结核的临床类型正确的选项是: ( A。浸润型肺结核〔Ⅲ型>B.原发型肺结核〔Ⅱ型〕C.血行播散型肺结核〔Ⅳ型〕D.慢性纤维空洞型肺结核〔V型〕E.结核型胸膜炎〔Ⅲ型〕浸润型肺结核病变多在: ( A.右肺中叶内段B.上叶尖后段或下叶的背段C.上叶前段D.双肺下叶的前基底段E.以上均是好发部位关于原发型肺结核正确的选项是: ( A.结核菌经淋巴管形成结核球B.结核菌吸入肺消灭的渗出性病灶C初次感染结核菌引起的肺结核D,肺门淋巴结核E-绝大多数病灶不能够吸取16.I型肺结核X线表现是: ( )A原发病灶,相应淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大B.大片浓的致密影,可消灭蚕蚀样空洞C原发病灶及肺门淋巴结肿大D.肺部球形病灶E.散在的斑点状阴影原发型肺结核 ( )A.多见于儿童,预后不良B.病灶极少有吸取钙化C.多可形成千酪样坏死D.少数可进展为血行播散型肺结核E临床病症较重有关血行播散型肺结核正确的选项是: ( A.目前仅有慢性血行播散型肺结核B.极少由原发型肺结核进展而来C.肺外结核灶确定不能引起D.分为急性、亚急性或慢性型E.上述都对急性粟粒型肺结核X线表现为: ( )A.胸透肯定有两肺布满均匀全都的粟粒状阴影B.X线片示有两肺布满均匀全都的粟粒状阴影C.粟粒性肺结核摄片显示不清楚,必需透视D.大小不一,旧不一,分布不均的病灶E.呈现双肺斑片及条索状影有关急性粟粒型肺结核正确的选项是: ( A.是少量结核菌一次入血而引起B.可以是全身性播散,从不局限于肺内C.全身中毒病症轻,可有低热、呼吸困难D.从不并发结核性脑膜炎E.胸部X线摄片能确诊21;关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的选项是:( )A.由于少量结核菌一次入血引起B.病症具有反复性和阶段性特点C.病情进展较快D.X线表现大小不等,旧不一的病灶,分布均匀E.病灶多在两肺中下肺野浸润型肺结核是: ( A.极少见的一个临床类型B.此型不包括干酪性肺炎C.是临床上最常见的一个类型D。此型不会消灭咯血E.结核球不是此型的表现Ⅲ型肺结核感染来源主要是: ( A.与排菌者亲热接触,再次发生感染B过去经血行播散埋伏在肺内的结核菌重生长生殖由于酪性肺炎演化而来D.主要为结核球溃破而致E=以上都不对24.浸润型肺结核的临床表现: ( A,一般在初期时,中毒病症即很明显。有发热、消瘦、咳嗽,但无咯血℃锁骨上下区或肩胛间区可听到湿哕音X线检查确定此型E.不会消灭胸痛25.结核球的形成是: ( A.机体免疫力降低时B.机体变态反响过度C.渗出性或干酪坏死灶被纤维包围D.支气管上皮向空洞壁伸展所致支气管堵塞而发生的堵塞性肺不张26.慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是: ( 病程不超过两个月空洞长期不愈,常常排菌C.X线检查不全有多个厚壁空洞D,不行能伴代偿性肺气肿E.胸膜不会消灭肥厚关于结核性胸膜炎正确的选项是: ( )A.常见于老年人B.临床上分为干性、渗出性与混合性胸膜炎C.不是胸膜感染结核菌所致D.一对结核菌过敏反响所致E.渗出性胸膜炎临床少见肺结核的全身病症有: ( )A.咳嗽、咯痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困难 E.低热、盗汗、体重减轻29.肺结核消灭胸痛是由于 ( )A.大片肺组织的干酪性坏死B.炎症涉及壁层胸膜C.肺结核灶侵蚀血管D.直接侵害肋间神经E.消灭大的空洞对于肺结核的诊断意义较大的体征有: ( A.听诊呼吸音减弱或湿哕音B锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿哕音C.纵隔气管向一侧移位D.局部叩诊呈浊音E.消灭代偿性肺气肿痰结核菌检查的意义为: ( )A.痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B痰菌阳性说明病灶是开放性的C.痰菌阴性可否认肺结核D.痰菌阴性确定已无传染性E.痰菌阴性可放弃抗结核治疗静止性结核病灶是: ( A.渗出、钙化、硬结病灶B.渗出、纤维化病灶C.干酪、渗出性病灶D.纤维、钙化、硬化病灶E.摄片密度较高,浓淡不一的阴影33.活动性结核病灶包括: ( )A.纤维、钙化、渗出性病灶B.斑点、条索、结节状、密度高的阴影C渗出、干酪、空洞性病灶D.纤维、钙化、硬结病灶E.以上都不对结核菌素试验假阴性反响见于: ( A.轻症结核病 B.3岁以下小儿C.细胞免疫缺陷病D.陈旧性心肌梗死E.应用抗生素抗痨药物中,全杀菌药是: ( )卡那霉素B.链霉素C.乙胺丁醇Q异烟肼 E.氨硫脲抗痨的两个阶段包括: ( A.初治与复治阶段B.初治与连续稳固阶段C.复治与连续稳固阶段D.开头强化及连续稳固阶段E.开头强化与复治阶段异烟肼用量过大会引起: ( 〕眩晕、听力障碍.B.末梢神经炎及肝损害C.胃肠道不适,高尿酸血症D.粒细胞削减 E.过敏反响肺结核大咯血时首选止血剂是: ( )A.氨基乙酸B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.肾上腺素腙E.酚磺乙胺.利福平会引起: ( )A.末梢神经炎,肝功能特别B.过敏反响,肝功能特别C.皮疹,肝功能特别,粒细胞削减D.听力障碍E.视神经炎活动性肺结核指: ( )好转期与稳定期B.进展期与稳定期C.稳定期D.进展期与好转期E.以上都不对诊断肺结核最牢靠的依据是: ( A.结核中毒病症 B.X线呈浸润性转变C.结核菌素试验阳性n痰中找到结核菌E.血沉增块42成结核菌素试验阳性,只说明: ( A结核菌感染B.活动性肺结核C非活动性结核病D.原发性结核病E.继发性结核病关于结核菌试验,正确的选项是: ( A反响强弱与结核病情呈正相关B.结核病好转,则反响减弱C.阴性反响,提示机体对结核菌无变态反响D.对结核菌和其他分枝杆菌的反响强度没有差异E.卡介苗接触前均需作此试验浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是: ( )结核中毒病症B.血沉C.痰菌检查D.肺实变征 E.X钱胸片等所见有关结核菌素试验以下哪项是正确的: ( A.结核菌素反响要在48~72h内推断24h内推断20h内推断48h5mm为阳性24h5mm为阳性‘,近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦、X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能是:( )肺脓肿 B.肺结核 C.肺癌D.肺囊肿合并感染E.肺大泡合并感染下面有关结核球的论述,哪一项为哪一项错误的?( A.多见于年轻患者B病变多位于上叶后段及下叶背段C.早期消灭支气管受压征象D病灶密度高,边缘清楚E.四周可有纤维结节灶48以下抗结核药物中;易引起精神病症的是:( A异烟肼B.链霉素C.对氨水杨酸D卡那霉素E.乙胺丁醇推断肺结核患者有无传染性最主要的依据是:( )A.X线见空洞性病灶 B.结核菌素试验阳性C.血沉明显增快D.反复咯血E.以上都不是肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是:( )异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年B.异烟肼加对氨水杨酸加氨酸脲1年C.利31个月用链霉素或乙胺丁醇强化D利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年E.6~92个月加链霉素和吡嗪酰胺强化治疗女26岁,右上肺浸润型肺结核空洞,痰结核菌阳性初治宜选用。 ( )异烟肼B.待药物敏感试验回报后选用抗结核药物C.手术治疗D.导烟肼十链霉素十利福平E.对氨水杨酸十乙胺丁醇某患者于渗出性胸膜炎治愈后2年,右锁骨下觉察浸润性病灶,痰菌阳性,治疗应选: ~( )A.INH+SM+PAS B.INH+SMC.INH+SM+青霉素D.EMB+PASE,INH+RFP+EMB肺结核病化学药物治疗,推断疗效最主要的指标是:( )病灶吸取好转B,痰结核菌转为阴性C.结核菌素试验阴性D。结核菌素试验阳性E.体温恢复正常,体重增加关于肺结核治疗效果的评价,不恰当的是〔a痰菌转阴为考核疗效的主要指标B.结核菌素试验亦可帮助推断病情C.临床治愈时,空洞仍可存在D.临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌E.临床治愈则不再有咯血:肺结核大咯血最危急的并发症是: ( A出血性休克B.广泛结核菌播散C.肺不张D.合并肺部感染rE:窒息抢救大咯血时最关键的措施是

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