2022-2023学年山东省德州市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年山东省德州市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.漏出性出血发生机制主要是（）

A.病变对血管壁的侵蚀B.血浆胶体渗透压降低C.组织渗透压增高D.毛细血管壁通透性增高

2.风湿性心内膜炎时，心瓣膜上的赘生物属于下列哪种血栓（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓

3.炎症过程中最具有防御意义的是（）

A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿

4.癌是恶性肿瘤的一大类，下述哪种组织发生的肿瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺

5.丘脑的非特异投射系统的主要作用是（）

A.维持大脑皮层的兴奋状态B.引起牵涉痛C.调节内脏活动D.维持睡眠状态

6.下列关于正常心电图的叙述，错误的是（）

A.P波反映两个心房的除极和复极过程

B.QRS波反映两个心室的除极过程

C.P-Q间期反映兴奋从心房传到心室的时间

D.在S-T段期间，心室各部分间不存在电位差

7.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

8.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

9.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

10.牵涉痛机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位（）

A.位于躯体的同一水平上B.位于躯体的同一纵切面上C.受同一脊髓节段的前根神经支配D.受同一脊髓节段的后根神经支配

11.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

12.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

13.早期胃癌是指（）

A.癌细胞突破黏膜下层B.局限于黏膜层及黏膜下层，无论有无淋巴结转移C.癌直径小于2cmD.未突破浆膜

14.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

15.交界性肿瘤是指（）

A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

16.传导速度最慢的心肌细胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纤维

17.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

18.血小板减少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管内膜B.使血块回缩出现障碍C.释放血管活性物质不足D.不能维持血管内膜的完整性

19.关于机体功能调节错误的是（）

A.神经调节起主导作用

B.应急反应属于体液调节

C.心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节

D.反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节

20.早期胃癌手术后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病变直径<0.5cm者

B.癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者

C.病变直径<1.0cm者

D.癌组织只限于黏膜层者

21.下列关于中枢兴奋传播特点的叙述，错误的是（）

A.兴奋可双向传导B.有中枢延搁存在C.有总和现象D.容易疲劳

22.副交感神经节后纤维的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺

23.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

24.下列哪项不符合出血性梗死的条件（）

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

25.视杆细胞中的感光物质是（）

A.视黄醛B.视蛋白C.维生素AD.视紫红质

26.生物活性最强的甲状腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

27.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宫静脉B.髂静脉C.子宫动脉D.肺动脉

28.刺激迷走神经可引起（）

A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少

29.脊休克时，脊髓反射消失的原因是（）

A.损伤刺激产生的抑制作用B.脊髓反射中枢受损C.脊髓反射中枢突然失去高位中枢的易化作用D.血压下降导致脊髓缺血

30.影响人体神经系统发育最重要的激素是（）

A.雌激素和睾酮B.促甲状腺激素C.甲状腺激素D.生长激素

二、填空题(20题)31.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

32.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

33.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

34.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

35.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

36.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

37.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

38.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

39.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

40.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

41.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

42.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

43.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

44.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

45.溃疡病癌变多见于____溃疡

46.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

47.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

48.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

49.创伤愈合的类型包括____和____。

50.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

三、名词解释(5题)51.红细胞渗透脆性

52.脂肪变性

53.电突触

54.血液凝固

55.容受性舒张

四、论述题(2题)56.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

59.简述大叶性肺炎的四期病变特点

六、单选题(1题)60.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

参考答案

1.DD由于毛细血管和微静脉管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜而漏出血管外，称为漏出性出血

2.AA风湿性心内膜炎病变主要累及二尖瓣，特征性病变为瓣膜闭锁缘上出现疣状赘生物，镜下疣状赘生物为由血小板和纤维素构成的白色血栓

3.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征，具有重要的防御意义

4.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤

5.AA丘脑的非特异投射系统的主要作用是维持大脑皮层的兴奋状态。特异投射系统的主要作用是产生特定感觉并激发大脑产生冲动

6.AP波反映两心房除极的电位变化

7.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

8.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

9.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

10.DD牵涉痛机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位的痛觉神经纤维经过同一脊髓节段的后根传入中枢而发生感觉短路

11.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

12.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

13.BB早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

14.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量

15.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

16.AA一般心房肌的传导速度约为0.4m/s，心房优势传导通路的传导速度为1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞传导速度为0.02m/s；浦肯野细胞传导速度为2.0~4.0m/s，心室肌的传导速度为1.0m/s

17.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

18.DD血小板的功能之一是维持血管内膜的完整性。若血小板减少则毛细血管脆性增加，可发生血小板减少性紫癜

19.BB机体功能的调节方式有三种：神经调节、体液调节、自身调节，其中最重要、起主导作用的是神经调节。应急反应是在环境急剧变化时，机体先有交感神经兴奋，接着引起肾上腺髓质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素）分泌，而引起的一系列反应。应急反应属于典型的神经体液调节。心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节。反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节或自身调节

20.BB日本学者认为早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

21.A中枢兴奋传播的特征有：单向传递；突触延搁；总和；兴奋节律的改变；对环境变化的敏感和易疲劳性

22.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维

23.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

24.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外，常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

25.DD视杆细胞中的感光物质是视紫红质

26.CC甲状腺激素（TH）主要包括两种：①四碘甲腺原氨酸（T4），又称为甲状腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量远比T3多，T4约占血液中甲状腺激素总量的93%，而T3的生物学活性约比T4大5倍

27.DD在分娩过程中，如羊水膜破裂、早破或胎盘早期剥离，尤其又有胎头阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分可由子宫静脉进入肺循环，在肺动脉分支及毛细血管内引起栓塞

28.CC迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加

29.CC脊休克的产生，并不是由脊髓切断的损伤刺激所引起，而是由于离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控而兴奋性极度低下所致

30.CC甲状腺激素主要促进神经系统和骨骼的生长发育，所以是影响人体神经系统发育最重要的激素。若幼年缺乏甲状腺激素，神经系统和骨骼的生长发育不良，患呆小症

31.泡沫细胞

32.癌肉瘤癌肉瘤

33.空洞、溃疡

34.Na，+-，K+

35.含血量

36.化脓性

37.视紫红质夜盲

38.神经调节体液调节自身调节

39.肾上腺素

40.腹主

41.空洞

42.中枢，化学，感受器

43.抑制、易化

44.组织换气

45.胃

46.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

47.缩小、中脑

48.子宫平滑肌瘤

49.一期愈合二期愈合

50.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

51.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

52.脂肪变性：非脂肪细胞的实质细胞胞质内甘油三酯蓄积，主要见于心、肝、肾等器官。

53.电突触：突触神经元之间有闰盘连接，所以传递信息的是局部电流，称为电突触

54.血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，称为血液凝固

55.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

56.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，