2022-2023学年海南省三亚市成考专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年海南省三亚市成考专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是（）

A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C.近点距离越近，眼的调节能力越差

D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现

2.冬天某人进入浴室不久后突然晕倒，考虑其血流动力学的始动因素是（）

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

3.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

4.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐

5.下列哪项不是慢性淤血的后果（）

A.实质细胞增生B.淤血性硬化C.淤血性水肿和出血D.间质细胞增生

6.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白

7.由两个或两个以上胚层组织构成的肿瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.错构瘤

8.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

9.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

10.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

11.正常情况下，肾小球滤过分数约为（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

12.胰岛中分泌胰岛素的细胞是（）

A.A细胞B.B细胞C.C细胞D.D细胞

13.一患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

14.肉瘤与上皮组织来源的恶性肿瘤的区别有（）

A.异型性明显，核分裂象多见B.瘤细胞弥漫分布，与间质界限不清C.无包膜D.生长速度快

15.已知菊粉可经肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后，肾脏每分钟可将125ml血浆中的菊粉完全清除，该值等于（）

A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌率

16.小肠黏膜对葡萄糖的运转依靠（）

A.血浆中的胰岛素B.肠腔中的钾C.血浆中的胰高血糖素D.肠腔中的钠

17.白细胞在炎症灶局部的作用没有（）

A.机化作用B.吞噬作用C.组织损伤作用D.免疫作用

18.膀胱癌最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.移行细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌

19.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

20.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

21.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

22.下列哪项不是淤血的后果（）

A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血

23.骨骼肌进行完全强直收缩时，相邻两次刺激的时间间隔应（）

A.小于肌肉的收缩期

B.小于肌肉的舒张期

C.大于肌细胞的绝对不应期

D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和

24.肺气肿时出现（）

A.肺弹性回缩力减小、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

B.肺弹性回缩力减小、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

C.肺弹性回缩力增大、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

D.肺弹性回缩力增大、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

25.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对葡萄糖的摄取和利用B.促进葡萄糖转变为糖原C.促进糖原异生D.促进蛋白质的合成与贮存

26.时间肺活量在第1秒末应为（）

A.55%B.76%C.83%D.90%

27.排卵后形成的黄体所分泌的主要激素是（）

A.雄激素B.人绒毛膜促性腺激素C.黄体生成素D.孕激素和雌激素

28.过敏性鼻炎的时候，机体哪种炎细胞升高比较明显（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞

29.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

30.恶性高血压最基本的病理变化是（）

A.细、小动脉硬化B.细、小动脉玻璃变样C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

二、填空题(20题)31.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

32.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

33.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

35.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

36.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

37.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

38.血栓形成的条件主要有____、____、____

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

40.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

41.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

42.红细胞生成的主要调节因素是____和____

43.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

44.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

45.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

46.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

47.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

48.脂肪变性最常发生在____细胞

49.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

50.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

三、名词解释(5题)51.种植性转移

52.钠-钾泵

53.血栓形成

54.坏疽

55.钠泵

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

五、问答题(2题)58.简述人类大脑皮层中央前回对躯体运动的控制特征

59.简述二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏改变

六、单选题(1题)60.慢性肾病时出现水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶渗压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶渗压增高

参考答案

1.D视远物时，由于远处物体发出的光纤近似平行，眼无须进行调节，光线经折射后恰好聚焦在视网膜上形成清晰的物像。视近物时，晶状体变凸，折光力增大加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。近点是指眼做最大程度调节后，所能看清眼前物体的最近距离

2.C浴室温度升高，交感神经的紧张性活动减弱，皮肤血管扩张，这时机体循环血量不变，而血管容量大大增加，造成回心血量减少，心输出量也减少，动脉血压将下降，脑供血不足，会突然晕倒。故造成此人晕倒的血流动力学的始动因素是血管容量增加。

3.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

4.DD血浆渗透压由两部分组成：①血浆晶体渗透压，由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-。由于晶体物质分子量小，溶质颗粒数较多，晶体渗透压约占血浆总渗透压的99.6%。②血浆胶体渗透压，由血浆蛋白分子颗粒形成

5.AA长期淤血的结局有：淤血性水肿，淤血性出血，实质细胞萎缩、变性和坏死，间质细胞增生，淤血性硬化

6.CC白细胞三烯的主要作用为：使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等

7.CＣ来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分，故称为畸胎瘤

8.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

9.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

10.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

11.B正常人安静时肾血流量为660ml/min，滤过分数=（125/660）×100%=19%

12.BB胰岛的五种内分泌细胞中，B（β）细胞分泌胰岛素

13.BB细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便

14.BB肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，上皮组织来源的恶性肿瘤为癌。肉瘤与癌的区别是前者瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界不清；而癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚

15.AA肾小球滤过率（GFR）:两肾每分钟生成的超滤液量，称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min，故每昼夜生成的原尿量可达180L

16.DD葡萄糖在小肠黏膜的吸收过程属继发性主动转运，其能量来自钠泵的活动，同时转运的离子是Na+

17.AA白细胞在炎症局部的作用主要是吞噬杀灭炎症灶内的病原体、清除坏死组织碎片以及参与免疫反应，亦可对组织产生损伤作用

18.BB膀胱癌以移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

19.CC心脏泵血过程中，减慢射血期的心室容积最小。心房收缩期末心室容积最大

20.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

21.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

22.DD淤血的后果有淤血性水肿；淤血性出血；实质细胞萎缩、变性和坏死；间质纤维组织增生和淤血性硬化；小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化

23.AA当动作电位频率增加到一定程度时，由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来，产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期，所产生的收缩总和称为不完全强直收缩；若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和则称为完全强直收缩

24.BB肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性阻力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

25.CC胰岛素抑制糖原异生、促进葡萄糖转变为糖原、促进组织对葡萄糖的摄取和利用而降血糖。促进蛋白质的合成而促进生长发育

26.CC正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

27.DD排卵后，血液进入卵泡腔形成血体，之后血体在LH和FSH作用下转化为月经黄体，黄体细胞分泌雌激素和孕激素

28.BB嗜酸性粒细胞多见于寄生虫病（如蛔虫、血吸虫病等）和某些变态反应性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎等）

29.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

30.DD急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）

31.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

32.雌激素

33.渗透性

34.白色

35.渗出层

36.炎

37.溶血性链球菌、中性粒细胞

38.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

39.维生素KⅣ

40.变质性炎

41.抑制、易化

42.促红细胞生成素

43.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

44.神经调节体液调节自身调节

45.二棕榈酰卵磷脂

46.脑脊液或脑组织液中H+

47.Ca2+

48.肝

49.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

50.中枢，化学，感受器

51.种植性转移：当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时，瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面，继续生长并形成多个转移瘤

52.钠-钾泵：是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，为钠、钾的主动转运提供能量，称钠-钾泵

53.血栓形成：活体的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝结形成固体质块的过程

54.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。

55.钠泵：在细胞膜上，维持细胞内的高［K+］和细胞外的高［Na+］，具有ATP酶性质的一种膜蛋白

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织