2022-2023学年福建省莆田市成考专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年福建省莆田市成考专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.外周阻力主要由什么因素决定（）

A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度

2.不属于化生的是（）

A.柱状上皮转变为鳞状上皮B.纤维组织转变为骨组织C.胃黏膜中出现肠黏膜上皮D.肉芽组织变化为瘢痕组织

3.影响正常人舒张压的主要因素是（）

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

4.对暗光敏感的视杆细胞位于（）

A.视神经乳头B.黄斑C.视网膜周边部D.视网膜中央凹

5.促进卵泡发育成熟的激素是（）

A.黄体生成素B.孕激素C.雌激素D.促卵泡激素

6.胃肠道内下列哪种物质对胃液分泌有促进作用（）

A.盐酸B.脂肪及消化产物C.蛋白质消化产物D.糖及消化产物

7.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

8.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能（）

A.运输O2和CO2B.缓冲功能C.参与生理止血D.维持血浆胶体渗透压

9.老视发生的原因是（）

A.晶状体透明度改变B.晶状体弹性减弱C.角膜曲率改变D.角膜透明度改变

10.对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.减少肠致活酶分泌D.引起oddi括约肌舒张

11.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

12.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

13.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

14.病毒性肝炎的临床病理类型中，与坏死后性肝硬化关系最为密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亚急性重型肝炎

15.下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是（）

A.大肠杆菌引起的，肾盂、肾间质化脓

B.葡萄球菌引起的，肾盂、肾间质化脓

C.大肠杆菌引起的，肾小球、肾小管化脓

D.葡萄球菌引起的，肾小球、肾小管化脓

16.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原

17.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

18.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

19.夹闭兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高，原因是（）

A.颈动脉窦受到牵张刺激B.颈动脉窦受到缺氧刺激C.主动脉弓受到牵张刺激D.颈动脉神经传入冲动减少

20.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（）

A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

21.癌与肉瘤的组织学区别主要是（）

A.肿瘤细胞的分化程度B.肿瘤细胞是否形成癌巢C.肿瘤的包膜是否完整D.肿瘤细胞核分裂象的多少

22.成年男性，临床表现为严重非选择性蛋白尿；镜下肾小球基底膜明显增厚，沉积的免疫复合物之间有新生的基底膜样物质形成钉状突起，符合该病变特征的为（）

A.膜性肾炎B.足突病C.膜性增生性肾炎D.IgA肾病

23.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

24.窦房结的自律性最高的主要原因是（）

A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期电位历时较短D.0期去极化速度快

25.副交感神经节后纤维的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺

26.下列肿瘤中，早期最易经血道转移的是（）

A.宫颈癌B.绒毛膜癌C.基底细胞癌D.浸润性乳腺癌

27.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

28.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于（）

A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞

29.人类区别于动物的主要特征是（）

A.具有非条件反射和条件反射B.具有第一信号系统C.具有第一和第二两个信号系统D.具有学习和记忆能力

30.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

二、填空题(20题)31.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

32.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

33.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

34.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

35.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

36.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

37.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

38.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

39.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

43.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

44.血栓形成的条件主要有____、____、____

45.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

46.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

47.坏死的结局主要有____、____、____和____

48.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

49.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

50.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)51.假小叶

52.桥接坏死

53.蜂窝织炎

54.绝对不应期

55.变质

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。

59.请叙述肌紧张的定义、特点、作用

六、单选题(1题)60.一位心肌梗死患者，心内膜有附壁血栓，主要是因为（）

A.血流缓慢B.涡流形成C.心血管内膜损伤D.血液凝固性升高

参考答案

1.CC根据泊肃叶定律，可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）与血液黏度（η）以及血管长度（L）成正比，与血管半径（r）的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定

2.DD化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。肉芽组织转变为瘢痕组织属于纤维性修复

3.C外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

4.CC对暗光敏感的视杆细胞位于视网膜周边部，对明亮光敏感的视锥细胞位于视网膜中央，黄斑中间的中央凹。视神经乳头没有感光细胞，是生理性盲点

5.DD在卵巢中，促卵泡激素刺激尚未成熟的卵泡的生长，直至成熟

6.CC蛋白质及消化产物刺激G细胞分泌促胃液素，促胃液素促进胃液分泌

7.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

8.AA运输O2和CO2是血红蛋白的功能。其他是血浆蛋白的生理功能

9.BB随着年龄的增大，近点移远，表明晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，这种现象称为老视

10.DD阿托品是M受体阻断剂，临床上使用阿托品，可解除胃肠道平滑肌痉挛，舒张oddi括约肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被组织液激活

11.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

12.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

13.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

14.DD亚急性重型肝炎如积极治疗，有停止进展和治愈的可能，如病程历时较长，肝内病变反复进行性发展，逐渐过渡为坏死性肝硬化

15.AA肾盂肾炎是累及肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症，病变主要由细菌感染引起，以大肠杆菌最为常见

16.BB血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。血浆晶体渗透压主要由氯化钠形成

17.CC脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

18.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

19.DD夹闭兔双侧颈总动脉后，导致颈动脉窦内的血流中断而血压降低，颈动脉神经传入冲动减少，降压反射作用减弱，动脉血压升高

20.CC来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有二胚层以上组织的肿瘤；腺瘤是来源于腺上皮的良性肿瘤；血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细胞

21.BB癌与肉瘤的区别见下表。

22.AA膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见的原因之一

23.C

24.B4期自动去极化的速度越快，达阈电位所需的时间越短，单位时间内发生兴奋的频率增快，自律性增高;反之则自律性降低。

25.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维

26.BB绒癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

27.DD突触后抑制是突触后膜发生超极化

28.BB动脉中膜的平滑肌细胞（SMC）在SMC源性趋化因子的作用下，经内弹力膜的窗孔迁入内膜，并发生表型转化，摄取脂质，形成平滑肌源性的泡沫细胞

29.CC第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征

30.C

31.心室舒张，末期容积

32.反射

33.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

34.辐射

35.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

36.肉瘤、浸润性、血道转移

37.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

38.腹主

39.兴奋性

40.缩小、中脑

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.子宫平滑肌瘤

43.减慢、收缩、增强

44.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

45.内环境

46.叶酸、维生素、B12

47.溶解吸收

48.肿瘤演进

49.干酪样坏死、渗出

50.因子Ⅻ

51.假小叶：由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

52.桥接坏死：指肝小叶中央静脉与汇管区之间，或两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

53.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾

54.绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期

55.变质：炎症局部组织、细胞发生的变性、坏死等改变，统称为变质

56.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放，引起Na+内流，进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

57.（1）患者水肿原