2022年四川省巴中市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年四川省巴中市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

2.甲状腺激素的生理作用不包括（）

A.促进机体新陈代谢B.促进糖的吸收C.促进血钾进入细胞内D.提高机体的产热量

3.下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤

4.输血时主要考虑（）

A.给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.给血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.给血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.给血者血浆不使受血者红细胞凝集

5.潜水员上浮过快时可发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.脂肪栓塞

6.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变（）

A.动脉血压在6.7～10.0kPa之间变动

B.动脉血压在20.7～27.0kPa之间变动

C.动脉血压在10.0kPa以下变动

D.动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动

7.能使血沉加快的情况是（）

A.血浆球蛋增加B.血浆白蛋白增加C.血浆纤维蛋白原减少D.血浆卵磷脂增加

8.下列对皮层运动区功能特征的叙述，错误的是（）

A.对躯体运动的支配有交叉的性质，但对头面部肌肉的支配多数是双侧性的

B.功能定位总的分布是倒置的，头面部代表区内部的安排是正立的

C.肌肉的运动越精细、越复杂，其代表区越大

D.电刺激皮层运动区所引起的肌肉运动反应为协同性收缩

9.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

10.与大汗后尿量减少无关的因素是（）

A.肾血流量减少B.肾小囊胶体渗透压下降C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多

11.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

12.下列关于正常心电图的叙述，错误的是（）

A.P波反映两个心房的除极和复极过程

B.QRS波反映两个心室的除极过程

C.P-Q间期反映兴奋从心房传到心室的时间

D.在S-T段期间，心室各部分间不存在电位差

13.肿瘤的特性主要取决于（）

A.肿瘤的间质B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的实质D.肿瘤的生长方式

14.坏疽是指大块的组织坏死合并（）

A.金葡菌感染B.链球菌感染C.化脓菌感染D.腐败菌感染

15.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

16.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

17.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

18.延续性血栓的形成顺序为（）

A.白色血栓、混合血栓、红色血栓

B.混合血栓、红色血栓、白色血栓

C.红色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、红色血栓

19.最能反映血液中红细胞数量相对值的是（）

A.血液黏滞性B.血液比重C.血细胞比容D.血红蛋白含量

20.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

21.炎症局部的基本病变是（）

A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.炎症介质的释放D.血管变化及渗出物形成

22.声波传向内耳的主要途径是（）

A.外耳→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳

B.外耳→鼓膜→听骨链→蜗窗→内耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空气→蜗窗→内耳

D.颅骨→耳蜗内淋巴

23.下列哪项不属于癌前病变（）

A.慢性萎缩性胃炎B.十二指肠溃疡C.经久不愈的皮肤慢性溃疡D.黏膜白斑

24.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

25.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

26.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

27.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

28.心动周期中，心室血流的充盈主要取决于（）

A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张期的抽吸作用C.胸膜腔负压促进静脉回流的作用D.骨骼肌的挤压作用

29.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

30.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

二、填空题(20题)31.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

32.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

33.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

34.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

35.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

36.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

37.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

38.炎症的基本病理变化是____、____和____

39.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

40.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

41.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

42.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

43.溃疡病癌变多见于____溃疡

44.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

45.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

46.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

47.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

48.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

49.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

50.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

三、名词解释(5题)51.脓肿

52.代偿间歇

53.挖空细胞

54.心衰细胞

55.容受性舒张

四、论述题(2题)56.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

57.试述缓进型高血压病的分期及第三期受累脏器的主要病变

五、问答题(2题)58.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变

59.试述小肠的运动形式及其调节

六、单选题(1题)60.男，60岁。患慢性支气管炎14年，近期出现呼吸困难、心悸，肝肿大，下肢水肿。可诊断为（）

A.慢性肺源性心脏病B.慢性阻塞性肺气肿C.心肌炎D.支气管扩张

参考答案

1.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

2.C胰岛素可促进血钾进入细胞。

3.CC分化好的鳞癌癌巢内，癌细胞间可见细胞间桥，在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物，称为角化珠

4.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

5.BB潜水员上浮过快时可发生氮气栓塞

6.DD动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动，自身调节发挥作用，保持肾血流量的相对恒定，肾小球滤过率基本不变

7.A通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，简称血沉。红细胞叠连是指多个红细胞以凹面相贴。红细胞叠连的发生，使其与血浆的摩擦阻力下降，血沉加快。影响叠连的因素：①血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增加时，血沉加快；②血浆中白蛋白、卵磷脂含量增加时，则血沉减慢。

8.DD实验中电刺激皮层运动区所引起的肌肉运动反应为简单性收缩，不会产生协同性收缩

9.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100％，故70／140×100％=50％

10.BB大汗后，主要丢失水分及无机盐，不影响胶体物质（蛋白质），所以肾小囊胶体渗透压下降与大汗后尿量减少无关

11.C胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

12.AP波反映两心房除极的电位变化

13.CC肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响

14.DD坏疽是指大块的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色等特殊形态改变

15.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的贮能物质，又是各种生理活动直接供能的物质

16.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

17.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

18.AA延续性血栓形成的顺序为白色血栓、混合血栓、红色血栓。白色血栓多位于延续性血栓（如静脉血栓）的头部，混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，红色血栓多见于延续性血栓的尾部

19.C血液中白细胞和血小板仅占总容积的0.15%～1%，故血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度

20.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

21.BB炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生，其中以血管反应为中心的渗出性变化是炎症的特征性改变

22.AA声波→外耳道→鼓膜振动→听小骨→卵圆窗（前庭窗）→内耳，这种传导途径称为气传导，是声波传导的主要途径，声波→外耳道→鼓膜振动→鼓室内空气振动→圆窗（蜗窗）→内耳。这一途径也属于气传导途径，但正常情况下该途径传音效果差

23.BB常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

24.D

25.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

26.DD脂肪栓塞的主要原因是长骨骨折、脂肪组织严重挫伤

27.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

28.BB心动周期中，心室血液充盈主要来自心室舒张期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收缩的挤压作用占充盈量的30%

29.A因子Ⅲ是组织释放的，其他因子都在新鲜血浆中

30.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

31.肿瘤演进

32.点状坏死

33.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

34.白色

35.干酪样坏死、渗出

36.缩小、中脑

37.中央

38.变质

39.下丘脑皮肤

40.大量蛋白尿

41.感受器

42.细胞核

43.胃

44.脑脊液或脑组织液中H+

45.神经调节体液调节自身调节

46.Ca2+或钙离子

47.纤维性修复

48.杯状细胞

49.二棕榈酰卵磷脂

50.Ca2+

51.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔

52.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

53.挖空细胞：挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，可见双核或多核。常见于HPV感染

54.心衰细胞：左心衰竭导致慢性肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，又称心衰细胞

55.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

56.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

57.（1）功能紊乱期（一期）：表现为全身细小动脉呈间歇性痉挛，当血管收缩时血压升高，血管痉挛解除后血压又恢复正常。这是高血压病的早期，血管尚无明显的器质性改变。（2）细小动脉硬化期（二期）：病变主要为细、小动脉硬化改变。①细动脉硬化；②小动脉硬化；大、中型动脉瓣粥样病变。（3）器官病变期（三期）：为高血压病晚期。由于血压持续升高，特别是全身细、小动脉硬化，使组织供血不足，导