2022-2023学年福建省莆田市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年福建省莆田市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

2.少尿是指一昼夜排出尿量为（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

3.血细胞比容是指血细胞（）

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.在血液中所占的容积百分比

4.多数健康女性每个月经周期中，两侧卵巢能发育成成熟卵泡的数量为（）

A.1～2个B.3～5个C.15～20个D.20～30个

5.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

6.慢性子宫颈炎的大体形态可呈红色糜烂状，其病变本质多是（）

A.子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落，形成浅表的缺损

B.子宫颈表面出血

C.子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代

D.子宫颈损伤的柱状上皮被子宫颈管黏膜鳞状上皮增生取代

7.湿性坏疽的特点不包括（）

A.坏死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重

8.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是（）

A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物

B.脏层上皮细胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈虫蚀状破坏

D.基底膜呈双轨状

9.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

10.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

11.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

12.寄生虫感染性疾病渗出的主要细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.颗粒细胞

13.听觉感受器位于（）

A.耳蜗B.前庭器官C.外耳D.中耳

14.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

15.肠阿米巴病最常发生在（）

A.空肠B.回肠C.盲肠和升结肠D.横结肠

16.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

17.交感神经系统不具有哪一特点（）

A.节前纤维短，节后纤维长

B.支配几乎所有内脏器官

C.交感反应的范围比较局限

D.应急状态下，表现为一系列交感肾上腺髓质系统活动亢进的现象

18.化生是指（）

A.较幼稚组织转为成熟组织

B.成熟组织转为另一种成熟组织

C.胚胎组织转为另一种成熟组织

D.成熟组织转为另一种不成熟组织

19.肌肉收缩滑行现象的直接证明是（）

A.暗带长度不变，明带和H带缩短

B.暗带长度缩短，明带和H带不变

C.明带和暗带的长度均缩短

D.明带和暗带的长度均无明显变化

20.手术切口一期愈合7天左右拆线的病理学依据是（）

A.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强度B.伤口已收缩变小C.表皮再生已完全覆盖创面D.创口干燥无渗出

21.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

22.急性普通型肝炎主要的病理变化是（）

A.肝细胞广泛变性，点状坏死

B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死和桥接坏死

C.肝细胞广泛变性，碎片状坏死

D.肝细胞广泛变性，桥接坏死

23.败血症是指（）

A.细菌及其毒素在血中，有全身中毒表现

B.细菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表现

C.细菌入血，无全身中毒表现

D.细菌入血，有多发性脓肿

24.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是（）

A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变大C.眼球前后径变大D.房水折光系数增高

25.最能反映血液中红细胞数量相对值的是（）

A.血液黏滞性B.血液比重C.血细胞比容D.血红蛋白含量

26.输卵管结扎后的妇女（）

A.有排卵、有月经B.不排卵、有月经C.不排卵、无月经D.有排卵、有受精

27.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下2/3，应诊断为（）

A.原位癌B.Ⅰ级非典型性增生C.Ⅱ级非典型性增生D.Ⅲ级非典型性增生

28.细胞水肿发生机制是（）

A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损

29.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的（）

A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多发性脓肿

C.多见于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

30.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

二、填空题(20题)31.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

32.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

33.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

34.突触后抑制分为____和____两种类型。

35.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

36.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

37.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

38.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

39.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

40.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

41.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

43.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

44.坏死的结局主要有____、____、____和____

45.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

46.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

47.血栓形成的条件主要有____、____、____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

49.脂肪变性最常发生在____细胞

50.生命的基本特征是____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.血型

52.渗透性利尿

53.淤血

54.结核结节

55.基础代谢率

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

五、问答题(2题)58.什么是特异性和非特异性投射系统?它们在结构和功能上各有何特点?

59.长期大量使用糖皮质激素的患者，如果突然停药会产生什么反应？为什么？

六、单选题(1题)60.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

参考答案

1.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

2.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持续大于2500ml/24h。无尿：少于100ml/24h

3.D

4.AA卵泡在青春期以前处于静止状态，从青春期开始，在腺垂体促性腺激素的直接调控下，部分静止的原始卵泡开始发育。在每个月经周期中，起初有15~20个原始卵泡同时开始发育，但是通常只有1个卵泡发育为优势卵泡，最后发育成熟并排卵

5.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

6.CC慢性宫颈炎时，上皮损伤后，由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸，覆盖取代原鳞状上皮缺损处，肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状，称为假性糜烂，即宫颈糜烂

7.BB大量气体产生见于气性坏疽，合并厌氧菌的感染，细菌在局部组织生长时产生大量气体

8.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈驼峰状或小丘状

9.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

10.CC血液凝固的主要步骤是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

11.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

12.BB寄生虫感染或某些变态反应性炎症以嗜酸性粒细胞增多为主

13.A内耳包括耳蜗和前庭器官。耳蜗为听觉感受器官，前庭器官为平衡感觉器官。故选A。

14.CC鼻咽癌镜下因组织结构复杂，分类也不统一，一般根据分化程度和细胞组织形态将其分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等三个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

15.CC肠阿米巴常累及盲肠和升结肠

16.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

17.CC交感神经系统支配几乎所有内脏器官，交感反应的范围比较广泛

18.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

19.AA肌肉收缩滑行现象的直接证明是暗带长度不变，明带和H带缩短

20.AA一期愈合的基本过程，在第5~7天起成纤维细胞合成产生胶原纤维，也就7天左右达到足够的抗拉强度，不再有组织崩裂的危险

21.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

22.AA急性普通型肝炎的主要病理变化特点以肝细胞广泛变性为主，伴有轻微的点状坏死

23.AA败血症是指细菌入血，并在血中生长繁殖产生毒素，患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等全身中毒症状

24.BB视近物时，眼的折光系统进行有效调节，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

25.C血液中白细胞和血小板仅占总容积的0.15%～1%，故血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度

26.AA输卵管结扎是阻断了卵子和精子相遇而不能受精，但是输卵管结扎后仍有排卵、有月经，但是不会受精

27.DD根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级（轻度），占2/3者称Ⅱ级（中度），占2/3以上时，称为Ⅲ级（重度）

28.DD引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒。其发生机制与有害因素导致线粒体受损有关

29.AA急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的发生在肾盂、肾黏膜、肾间质的急性化脓性炎症

30.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

31.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

32.渗出层

33.内环境

34.传入侧支性抑制回返性抑制

35.因子Ⅻ

36.变质性炎

37.二棕榈酰卵磷脂

38.溶血性链球菌、中性粒细胞

39.黏液样、素样

40.子宫平滑肌瘤

41.炎

42.反射

43.大量蛋白尿

44.溶解吸收

45.低

46.中央

47.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

48.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

49.肝

50.新陈代谢

51.血型：指血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型

52.渗透性利尿：指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水的重吸收量减少，引起尿量增多的现象

53.淤血：因静脉血液回流受阻，引起局部组织或器官的血液淤积于小静脉和毛细血管内，称为淤血

54.结核结节：在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

55.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后