儿童和青少年营养

儿童和青少年营养第1页/共54页学龄前期儿童1学龄期儿童2青春期（少年期）3主要内容第2页/共54页学龄前儿童营养学龄前期：3-6岁1

仍处迅速生长发育中为建立健康膳食模式奠定基础第3页/共54页学龄前儿童营养学龄前儿童生理特点体格发育稳步增长比婴幼儿期相对缓慢体重2kg/y；身高5cm/y2岁~青春期前(kg)=年龄2+7(8)2岁~青春期前(cm)=年龄7+70第4页/共54页学龄前儿童营养3岁神经细胞分化已基本完成脑细胞体积增大和神经纤维髓鞘化仍继续神经冲动传导速度加快神经系统发育完善第5页/共54页注意力分散、好奇心增强学龄前儿童营养咀嚼、消化能力有限心理发育特点第6页/共54页注意力分散、好奇心增强学龄前儿童营养心理发育特点第7页/共54页学龄前儿童营养学龄前儿童营养缺乏病5岁以下儿童生长迟缓率17.3%，低体重率9.3%，贫困农村分别高达29.3%和14.4%5岁以下儿童贫血率13.7%3-12岁儿童VA缺乏率9.3%；VA边缘缺乏45.1％超重和肥胖患病率明显上升，儿童肥胖率8.1%第8页/共54页学龄前儿童营养

学龄前儿童的营养需求能量小儿愈小能量相对需要愈大基础代谢，占总能量的60%，约44kcal/kg.d生长发育，占总能量的25~30%，5~15kcal/kg.d活动，一般为20~30kcal/kg.d食物特殊动力作用，占总能量的5%RNI1400~1700kcal/d

第9页/共54页学龄前儿童营养蛋白质

RNI50~55g/d最主要目的是满足细胞组织和器官的增长蛋白质供能占总能量的14~15%(3~4g/kg.d)EAA占总氨基酸需要量的36%动物性蛋白质占50%蛋白质营养不良：生长发育迟缓第10页/共54页学龄前儿童营养脂类由婴儿期占总能量35%~40%亚油酸供能不低于总能量的3%亚麻酸供能不低于0.5%来源:动物类食物,不要单一第11页/共54页学龄前儿童营养碳水化合物能量主要来源占总能量50%~60%来源以多糖为主，避免过多单糖和甜食适量膳食纤维：年龄+5g(USA)第12页/共54页学龄前儿童营养微量营养素钙

骨骼肌储留100~150mg/d，吸收率35%，AI800mg/d，大豆、芝麻、虾皮、海带，奶及奶制品是最理想的来源。铁儿童期缺铁性贫血最常见缺铁影响生长发育、免疫、行为和智力吸收率低（含肉时15%）,VitC促进之吸收AI12mg/d，动物肝脏、动物血、瘦肉为主要来源。第13页/共54页维生素A维持正常视觉功能对儿童生长有重要作用增强呼吸道和消化道的抗感染能力RNI600ug/d主要来源:动物肝脏、蛋黄、深绿色或黄、红色蔬菜学龄前儿童营养第14页/共54页学龄前儿童营养第15页/共54页学龄前儿童营养锌缺锌导致生长迟缓、味觉下降、抵抗力差儿童期生长需锌约23~30ug/kgRNI12mg/d来源：贝壳类、红肉、动物内脏、干果第16页/共54页学龄前儿童营养

学龄前儿童的膳食原则

食物种类多样化，搭配合理专门烹调、易于消化合理的膳食制度培养健康的饮食习惯第17页/共54页学龄前儿童营养食物种类多样化，搭配合理

每日膳食应有谷类、乳类、肉类、蔬菜和水果食物互补作用营养素比例合适第18页/共54页学龄前儿童营养食物种类

参考食物量(克)谷类（米、麦类各1/2） 175~250 蔬菜（绿叶占1/2）150～200 鱼、禽、瘦肉100 豆制品25~50鸡蛋1个 水果50 牛奶（液体鲜牛奶计）250~300 植物油10~15 猪肝、猪血 每周20～50 第19页/共54页学龄前儿童营养合理烹调食物，减少营养素流失细、软、烂、碎，适应小孩的消化能力制作、色彩、味道多样，促进食欲应低盐和避免刺激性调味品用新鲜食品，少用半成品和熟食专门烹饪，易于消化

第20页/共54页学龄前儿童营养合理膳食制度

定时定量“三餐两点”制就餐气氛愉快正餐时间30分钟第21页/共54页学龄前儿童营养

不挑食、不偏食，不暴饮暴食不强迫进食，以免产生反抗心理少零食循循善诱，鼓励尝试在饥饿时给予新食品，较易接受培养健康的饮食习惯第22页/共54页学龄期：6-12岁2学龄儿童营养

生长迅速，代谢旺盛体格稳步增长第23页/共54页学龄儿童营养学龄儿童生理特点生长迅速，代谢旺盛，每年体重增加2~3kg身高增长5~6cm。身高在该阶段的后期增长较快。各系统器官发育有快慢，神经系统发育较早，生殖系统发育较慢。第24页/共54页学龄儿童营养学龄儿童营养状况

形态发育水平不断提高城市学生的体重增长幅度高于农村学生能量和蛋白质的摄入量较充分钙缺乏最突出（仅400mg/d）

缺铁性贫血检出率为13~26%膳食模式

第25页/共54页学龄儿童营养

学龄儿童的营养需求能量基础代谢率较高体力、脑力活动对能量的需求大后期随生长加速而增加7~180017008~919001800102100200011~1224002200RNI（kcal/d）男女

第26页/共54页学龄儿童营养

蛋白质供能占总能量的12~14%保证优质蛋白质（动物性蛋白质占50%）蛋白质营养不良：生长发育迟缓

蛋白质RNI（g/d）7~60608~9656510706511~127575男女第27页/共54页学龄儿童营养脂类占总能量的25~30%保证必需脂肪酸的供给

n-6:n-3=4~6:1来源：含磷脂丰富：蛋黄、肝脏、大豆、花生含胆固醇丰富：动物脑、肝、肾、蛋黄第28页/共54页学龄儿童营养

碳水化合物占能量的55~65%膳食纤维维生素

重视VA和VB2的供给矿物质

需要量(钙、铁、锌)第29页/共54页学龄儿童营养

学龄儿童的膳食原则

膳食多样化，营养素平衡合理饮食制度，保证早餐培养良好的饮食行为第30页/共54页学龄儿童营养食物种类多样化，营养平衡注意荤素搭配、生熟搭配动植物蛋白互补减少水溶性维生素的流失粗细搭配、干稀搭配适量膳食纤维

第31页/共54页学龄儿童营养合理膳食制度，保证早餐三餐占能量之比：30%:40%:30%保证早餐吃好适当加一次点心第32页/共54页学龄儿童营养早餐不吃早餐的现象较普遍不吃早餐影响健康、认知能力和学习成绩建立合理的早餐含谷类、肉类、奶类和蔬菜营养素达推荐量的25%第33页/共54页学龄儿童营养培养良好的饮食行为

少吃零食控制饮料饮食卫生第34页/共54页学龄儿童营养

食物种类 参考食物量（克/日）谷类350～400 蔬菜300～400 鱼、禽、瘦肉100~125 豆类 50~100鸡蛋 50（1个） 水果 100 牛奶250 植物油10～15

第35页/共54页青少年期：12-18岁3青少年营养人生最有活力的时期第36页/共54页青少年营养青少年期生理特点

身高和体重的第二次突增期

体成分发生变化性发育成熟心理发育成熟第37页/共54页

学龄儿童的营养需求能量需求个体差异大性别年龄身材大小青春期发育活动量能量青少年营养第38页/共54页蛋白质满足生长突增的需要能量供应充足,减少蛋白质的浪费注重蛋白质的质和量青少年营养第39页/共54页脂类占总能量25%~30%SFA:MUFA:PUFA=1:1:1n-6:n-3=4~6:1胆固醇需<300mg/d青少年营养第40页/共54页碳水化合物占总能量的55%~65%保证一定量膳食纤维

注意限制含糖饮料的摄入来源：谷类、薯类、蔬菜、水果（提倡）糖果、酒类和饮料（限制）青少年营养第41页/共54页矿物质钙AI1000mg/d铁、锌需要量均增加注意碘的适量摄入海带、紫菜、海鱼、海参青少年营养第42页/共54页维生素能量增加的需求:硫胺素、核黄素、烟酸组织合成RNA&DNA：叶酸、B12骨骼增长：VD维持细胞结构和功能：VA、C、E青少年营养第43页/共54页多谷类，供给充足的能量保证蛋白质的供给（肉、鱼、蛋、奶和豆类）早餐吃好吃饱，晚餐不宜过于丰盛不挑食、偏食，合理选择零食不模仿，不盲目节食

青少年膳食原则青少年营养第44页/共54页青少年营养青少年期膳食参考摄入量食物种类 参考食物量（克/日）谷类450~750 蔬菜300~500 鱼、禽、瘦肉、豆制品200~250 鸡蛋 1~2只 水果 100~200 牛奶250 植物油10～15 第45页