-卫生资格-303内科学-章节练习-基础知识-医学伦理道德（A3,A4型题）(共19题)

-卫生资格-303内科学-章节练习-基础知识-医学伦理道德（A3,A4型题）(共19题)

1.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。问：有利于患者重返社会，参加社会工作的是解析：无答案：(B)A.教育康复B.职业康复C.心理康复D.康复预防E.以上都不是

2.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。问：患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了解析：无答案：(A)A.康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者B.药物治疗C.手术治疗D.保健活动E.预防保健

3.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。问：对患者语言功能恢复有帮助的手段是解析：无答案：(C)A.物理治疗B.作业治疗C.语言矫治D.康复工程E.心理康复

4.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。问：按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的解析：无答案：(C)A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E.在医院内，病人有安全感，心理状态好

5.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。问：从病人的权利分析，应该收治的理由是解析：无答案：(E)A.解除疾病痛苦是病人的基本需要B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C.人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D.对待各种疾病的患者，应一视同仁E.以上都是

6.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。问：从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的解析：无答案：(D)A.医务人员有诊治病人的责任B.医务人员有解除病人痛苦的责任C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的E.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值

7.患者，男，35岁，主诉“舌感异常”到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明“病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1/3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。问：本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的解析：无答案：(D)A.医生的动机是好的，目的是为了救人B.医生以“恶性溃疡”告之患者，目的是消除患者的恐惧心理，动机是正确的C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的D.当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的E.以上都是

8.患者，男，35岁，主诉“舌感异常”到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明“病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1/3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。问：本案例患者上告法庭，最主要理由是解析：无答案：(D)A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人的利益C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致D.医生当时用“只是烧灼舌的溃疡部分”的隐瞒病情手段来行施手术E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够

9.晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。问：根据此病例医护人员违反哪条医德原则解析：无答案：(B)A.防病治病B.救死扶伤C.实行人道主义D.全心全意为人民身心健康服务E.公正原则

10.晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。问：没有遵循哪条医院管理道德的基本原则解析：无答案：(C)A.预防为主的原则B.以人为本原则C.两种效益兼顾社会效益优先的原则D.质量第一原则E.公平公正原则

11.某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗两天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。问：就本案分析，医生做出选择的伦理依据是解析：无答案：(E)A.研究目的是正确的B.符合知情同意的原则C.符合受试者利益的原则D.治疗期间，医生是积极负责的E.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

12.某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗两天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。问：病人家属称本案是“拿病人做试验”并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是解析：无答案：(D)A.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见B.抢救不够及时，拖延了时间C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.要求减免住院费用E.医生所做的试验缺乏临床数据积累

13.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。问：对该医生的正确伦理评价是解析：无答案：(D)A.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

14.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。问：对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了解析：无答案：(C)A.有利原则中的努力使病人受益的要求B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不应发生有意地伤害E.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

15.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。问：当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是解析：无答案：(D)A.过分审慎，胆识不足B.疑难杂症，难以应付C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识D.习惯做法，转诊是向病人负责E.以上都不是

16.某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。问：医师的这种做法解析：无答案：(C)A.基本是对的B.全部是对的C.是错误的D.应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾E.以上答案均不对

17.某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。问：医师的正确做法应该是解析：无答案：(E)A.完全替患者保密，把他留在医院治疗B.完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道C.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染D.介绍他去别的医院E.适当保密，让他住院隔离治疗

18.某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊“发热待查，脑炎可能”。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现其精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。问：该护士的行为符合下列哪条道德要求解析：无答案：(D)A.举止端庄，言语文明B.作风严谨，准确无误