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锁骨骨折护理老例之勘阻及广创作锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连结上肢于躯干之间的独一骨性支架。锁骨骨折即锁骨部发生的骨折,发生率占浑身骨折的5%-10%,多发生于少儿及青壮年。一、护理评估1)受伤史、暴力性质2)患肢痛苦、肿胀、瘀斑、功能阻碍、畸形等状况3)生活自理能力和心理社会状况4)X线摄片及CT检查结果5)证型:气滞血瘀、气血友善、肝肾亏虚二、护理重点一般护理1)按中医骨伤科一般护理老例进行。2)坚持肢体功能位或所需的治疗性体位。病情察看,做好护理记录。1)骨折部位痛苦、肿胀、血运状况。2)外固定包扎的松紧度,发现问题时,陈说医师,实时调整。3)患肢皮色、皮温、动脉搏动、毛细血管充盈时间及主动活着手指时的反响给药护理遵医嘱局部赐予贴敷、熏洗,过敏者实时揭去,并注意察看用药反响。饮食护理1)骨折初期饮食宜平淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。2)骨折中后期宜选择补益气血之品。3)长久卧床患者鼓舞多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便畅达。.情志护理做好情志劝导和生活护理,防备患者发生忧虑情绪和惧怕心理,使患者踊跃配合治疗和护理。临证护理(1)锁骨骨折患肢坚持功能位,上臂自然下垂、肘关节屈曲90度、腕关节背伸30度、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。2)锁骨骨折患者在卧床歇息时,应将肩胛区垫高,以坚持两肩后伸。3)注意保暖,防备受凉。并发症护理(1)出血)察看体温、神志、尿量、创面出血状况。)赐予局部压迫止血或手术,需要时填补血容量。2)神经损害)察看患肢的感觉,手、手指的活动状况。2)防备石膏支具卡压神经,防备肢体过分牵引。如发现异样实时报告医生。(3)感染)察看创面有无红、肿、热、痛,渗液,体温,血象更改。)实时换药,予抗炎治疗。4)肌肉萎缩、关节僵直)依据患者的活动能力,初期进行患肢肌肉缩短锻炼。)在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉缩短、放松运动及未固定关节的活动。三、健康指导生活起居:避风寒、慎起居、适劳逸、注意四时更改,实时增减衣物,三个月内禁止患肢提拉重物饮食调治:饮食有节,初期宜平淡、富营养、宜消化。中后期宜补气益血。情志护理:注意调摄情志,坚持情绪稳固,实时劝导不良情绪。4.用药护理:中药汤剂饭后温服,与西药间隔30分,丸剂温开水送服。伤科外服散宜温热湿敷。痊愈指导:(1)患侧肌肉进行等长缩短即静力性缩短,每天起码3次,以不惹起肌肉疲惫为度
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