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文档简介
第页共页医疗机构年度工作总结标准____定点医疗机构定点零售药店管理总结为了进一步加强我市城镇职工基本医疗保险机构的服务管理,健全和完善管理制度,规范医疗机构的服务____,保证参保职工的合法权益,根据《____州城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、零售药店管理办法》(昌州政____发[____]号),近年来我市积极采取各种措施,加强定点医疗机构、定点零售药店管理。一、加强____领导,确保监督管理到位。我局定点医疗机构、定点零售药店,日常管理和重点检查考核相结合,每年定期考核成立由于药监、社保、审计、财政等部门参与的考核领导小组,由我局主要领导带队,对主要定点医疗机构的运行情况进行监管,日常工作由我局劳动保障监察大队负责,对定点医疗机构执行服务协议情况、社会保险缴纳、用工情况进行综合性的监督检查。建立了比较完善的管理和监管机构,确保定点医疗机构管理到位。二、多种形式加强监管,保障基金安全。一是不定期的召开定点医疗机构管理工作会议,及时传达并学习州____定点医疗机构、定点零售药店的相关政策;二是对定点医疗机构严格实行准入制。对定点医疗机构的审批严格执行准入标准,确定审批程序和规则,严格按照审批条件确定定点医疗机构,凡是具备资质的医疗机构必须按照政策规定严格界定执业范围,严禁超范围执业。三是对定点医疗机构实行“考核制”。采取日常考核和定期考核相结合,定期深入定点医疗机构检查相关规定执行情况,及时纠正违规行为,限期整改问题。三、不断加强医疗服务管理、提高服务质量。我市各定点医疗机构积极通过各种措施不断提高服务水平,严格执行首诊负责制度,在合理用药、合理检查、合理治疗,能够严格审核医疗保险手册,杜绝“挂名住院”行为的发生。我市定点医院能不断强化医务人员的质量安全意识,规范医疗行为。制定了《控制社会保险住院费用管理规定》,对于超标的科室进行处罚,严格控制各项指标。市中医院根据医保政策制定了《____基本医疗保险定点医疗服务机构医疗服务协议管理措施》及“关于慢性病的有关规定”,严格执行,保证各项指标在控制范围之内。各定点医院动能严格按照《自治区医疗服务价格》的收费标准收费,对住院患者施行一日清单制。各类费用中检查费用的比例下降,住院费用自费费用呈下降趋势,医保患者门诊和出院带药都能严格按照规定执行。目录内药品备药率和使用率均达到标准,各项指标控制在约定范围内。医疗服务水平逐步提高,转院率呈下降趋势。四、加强慢性病审批管理一是严格掌握城镇职工门诊慢性病鉴定标准。各定点医院成立鉴定领导小组,由副主任医师以上人员参与,确认慢性病病种、审批认定病种时间及各项相关检查项目,认真做好门诊慢性病年审鉴定服务工作;二是对编造病历、夸大病情,提供假化验单以及在检查时____等行为一经发现要严格进行查处,并取消其慢性病待遇资格;三是慢性病鉴定实行公示制度。对所有慢性病患者鉴定结果实行公示制度,接受群众监督。五、存在的问题1、定点医疗机构和定点零售药店成为慢性病定点医疗机构、定点零售药店后,处方不规范。2、职业药师数量较少,多数定点药店只有一名执业药师,不能保障营业时间在岗,对于患者指导合理购药、用药方面做得不够。今后我们还要进一步加大对定点医院的监督检查管理力度,坚决打击各种违规行为,确保我市基本医疗保险工作健康发展。____年____月____日____定点医院____年度考核总结根据《____对定点医院进行年度考核____》(昌州人社发〔____〕____号)文件精神,为了规范定点医院服务行为,更好的服务参保患者,确保医疗保险基金的安全。____年____月____日—____月____日,我局对____三家定点医院采取“查、看、听”的方式,通过现场检查和访谈进行了考核,结合我局日常考核管理情况,现对____年我市医疗保险定点医院执行医疗保险政策情况总结如下:一、加强____领导,确保考核工作正常经行为了确保考核工作的正常进行,我局成立以局支部书记、副局____吉达为组长,局劳动保障监察科两人、局工资福利社会保险科一人、市社保局医保科两人为成员的考核领导小组,研究制定工作方案,部署实施考核工作。考核领导小组利用三天时间对我市定点医院____人民医院、____中医院、____新民医院进行了认真、详细的集中考核,对三家医院执行医疗保险政策情况、医疗服务质量、执行合同及协议的情况有了比较详细地了解,初步掌握了____年医疗保险政策的运行情况。二、政策公开透明,服务到位我市三家定点医院都高度重视医疗保险管理领导工作,分别成立了以主管副院长为组长的领导小组,下设医保办公室。比较重视医疗保险政策的宣传工作,都在医院较为显著的地方设置“基本医疗保险宣传栏”,公布了投诉电话和常用的诊疗项目,设置了专门的咨询服务台,印制了各类宣传手册和服务指南,对各类意见和建议能够及时听取、反馈。三、不断加强医疗服务管理、提高服务质量三家定点医院都能通过各种措施不断提高,严格执行首诊负责制度,在合理用药、合理检查、合理治疗,能够严格审核医疗保险手册,杜绝“挂名住院”行为的发生。如市人民医院开展了“医德质量万里行”、“三好一满意”活动,加大质量管理力度,确保医疗安全,促进医院服务水平和管理水平的持续改进和提高。____年上半年,还开展了“医院安全百日专项检查活动”进一步强化了医务人员的质量安全意识,规范医疗行为。制定了《控制社会保险住院费用管理规定》,对于超标的科室进行处罚,严格控制各项指标。市中医院根据医保政策制定了《____基本医疗保险定点医疗服务机构医疗服务协议管理措施》及“关于慢性病的有关规定”,严格执行,保证各项指标在控制范围之内。三、严格规范用药,控制费用各定点医院动能严格按照《自治区医疗服务价格》的收费标准收费,对住院患者施行一日清单制。各类费用中检查费用的比例下降,住院费用自费费用呈下降趋势,医保患者门诊和出院带药都能严格按照规定执行。目录内药品备药率和使用率均达到标准,各项指标控制在约定范围内。医疗服务水平逐步提高,转院率呈下降趋势。四、存在问题1、常用药品招标率不高,价格虽在控制范围内,但与定点药店相比相对较高。市人民医院人均住院费用____元、市中医院____元,超过核定标准____元指标,市医院百人门诊住院率____%,超过核定标准____%。市新民医院住院费用中药品费用占____%,超过核定标准____%。其它医院未发现超出指标。2、个别定点医院存在医保患者病历书写不全,挂床现象。针对以上检查时发现的问题,我局及时下达了《____城镇职工基本医疗保险基金监督检查限期改正指令书》,各定点医院也高度重视,及时进行了整改,并上交整改报告。综合上述,我市____年定点医院考核合格。医疗机构年度工作总结标准(二)____年冬季的雪儿尽管舞得很美,大地银装的动人可爱,但却也和已往任何年份一样,成为不复的昨天;____年依着它的必然性,迈着骄健的步伐向我们走来。喜乐也好,愁怨也罢,谁都无法阻挡了这时代前进的脚步。新年伊始回头看,凝目来路想些历经事,让心悲喜之间,更多的是感悟;新年伊始翘首望,展望前途呈梦想,希望之际,更多的是祈愿。过去的一年,全国人民努力学习并实践“____”,在这种形势的感召与鼓舞下,与时俱进,全面学习提高自己。从政治政策到法律法规;从业务知识到技能技巧;从团队协作、爱岗敬业到爱院如家;从传帮带教到医院发展壮大……都发挥了一名老职工应有的作用。一、政治思想积极进步,用“____”的思想开拓创新,努力站在一个时代与政治的至高点上,用科学与发展的头脑武装自己,力求把工作做得更好。二、组织纪律方面:遵守院科各项规章制度,不迟到、不早退、主动加班加点,力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!力争让患者愁绪而来、满意而去!力争消除隐患,把不满、投诉和纠纷降到最低!遵纪守法,争做“八荣”人,不做“八耻”事。以“院荣我荣,院耻我耻”为做人宗旨和工作信条。三、业务知识与能力方面:积极参加院科组织的各种学习与讲座,扎实专业知识,学习先进经验技术,汲别人之长补自己所短,善于总结,不断完善提高,以利更好地履行“三个一切”的服务宗旨。四、医德医风方面:廉洁自律,发扬传统美德,恪尽职守,对病患不分老幼贫贱美丑,一视同仁。用热情的态度、良好的沟通、精湛的技术搏得依赖。永保“全心全意”为人民服务的本色。五、传帮带教方面:常年带教进修实习人员接产与护理知识与技能技巧的学习。能够始终如一地认真带教,经常想着吕梁山的明天,时刻有种忧患意识,总是感觉责任重大,所以就总能以一种高瞻远瞩的态度,不断提高总结,尽自己所能,把所有做人的和专业的知识毫无保留的传授给所带同学。以期她们能更好地为山区人民服务。六、老师之称谓:总在感动着年轻的同行喊自己老师。记不清从什么时候开始了,我们医院上下就总听到年轻人把比自己年岁大的同行甚至卫生员喊着老师,听着总叫人舒畅,由此让人感觉出一种院风的健康。身为平凡的有点平庸的我不知为此感动过多少次了,感动之余总想着如何不愧对这称谓、如何让自己更象个师者?因为老师之称,是我儿时的梦想、长大的遵从,生命也为之敬然!只是,自己却总也不能很称职地像个师者让一些年轻同行失望也跟着或多或少地受累,在此深表歉意!不过,我真的始终很努力,是一种发自肺腑的努力与良知的承诺和兑现,做为这个我赖以生存并总想着让她更好地壮大与发展的医院的老同志,我在各方面都一直在尽职尽责,一定没有辜负其栽培与养育之恩!七、工作上:时刻牢记自己的工作职责,在科主任护士长的领导下,在上级医师的指导下进行接产工作。严格工作规程,严守职责制度,严明组织纪律,严肃工作作风,圆满完成了自己的工作任务,无一例差错事故的发生。工作总在努力,自己总在
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