心肌细胞的生物电现象

二、心肌细胞的生物电现象

心电图心肌细胞工作细胞自律细胞收缩性、兴奋性、传导性兴奋性、传导性、自动节律性心房、心室壁肌细胞如窦房结P细胞、浦肯野细胞（一）心肌细胞的分类（二）心肌细胞的跨膜电位及其形成机制静息电位动作电位1.心室肌细胞的跨膜电位及形成机制（1）静息电位1）静息电位值：-90mV2）形成机制：K+电-化学平衡电位（2）动作电位（actingpotential）心室肌动作电位记录方法与神经细胞动作电位比较神经细胞动作电位心室肌细胞动作电位心室肌动作电位有一个平台期心肌细胞动作电位分期0期：去极化期1期：快速复极初期2期：平台期3期：快速复极末期4期：静息期心室肌细胞动作电位1）去极化期：-90mV–+30mV2）阈电位：-70mV3）时间：约1ms

1、0期4）0期产生机制Na+通道开放、Na+内流4.0期产生机制刺激静息电位（RP）阈电位足够的快Na+通道开放Na+正反馈性内流Na+平衡电位快Na+通道快Na+通道：-70mV激活，-55mV失活，特异性强。阻断剂：河豚毒(TTX)激活剂：苯妥英钠

1）快速复极初期:+30mV–0mV2）时间：约10ms2、1期3）1期产生机制快Na+通道失活激活Ito通道K+一过性外流快速复极初期Ito通道瞬时性外向电流，主要成分是K+阻断剂：可被钾离子通道阻断剂四乙基胺阻断。1）平台期：0mv左右2）时间：约100-150ms3、2期3）2期产生机制Ca2+通道、K+通道开放；Ca2+缓慢内流与K+外流处于平衡状态。3.2期产生机制0期去极达到-40mv时，已激活慢Ca2+通道以及IK通道Ca2+缓慢内流与K+外流处于平衡状态缓慢去极化（平台期）慢Ca2+通道1.激活和失活比Na+通道慢，特异性不高2.阻断剂：Mn2+和多种Ca2+阻断剂？（异搏定）1）快速复极末期:0mV–-90mV4、3期2）3期产生机制慢Ca2+通道失活IK通道通透性K+外流快速复极到RP水平1）静息期:膜电位基本稳定在静息电位。2）形成机制：Na+-K+泵（3:2）

5、4期外细胞膜内静息电位＋＋＋＋＋＋－－－－－－＋＋＋＋＋－－－－－兴奋－＋＋＋＋＋＋－－－－－＋＋＋＋＋－－－－－K+Na+K+K+K+Ca++K+Na+ATP＋＋＋＋＋－－－－－＋＋＋＋＋－－－－－＋＋＋＋＋－－－－－去极化01234-80-100-60-40-200+20膜电位（mV）阈电位零电位动作电位1000200300400（ms）K+Na+ATP兴奋兴奋兴奋2.窦房结P细胞跨膜电位及产生机制心室肌细胞动作电位窦房结P细胞动作电位-70mV-40mV心室肌细胞与窦房结细胞动作电位比较最大区别：窦房结细胞动作电位4期发生了自动去极，在自动去极基础上产生新的动作电位！0mV-65mV100msIK激活IK激活IK激活IK失活IK失活IfIfIca-TIca-TIca-LIca-L010-10020mV-80-60-20-40心肌细胞与窦房结细胞跨膜电位的比较心肌细胞心肌细胞234窦房结细胞窦房结细胞403窦房结细胞AP0期：Ca2+内流，速度慢、时程长、幅度小3期：Ca2+内流停止，K+外流增强4期：a.K+外流进行性衰减b.Na+内流进行性加强c.Ca2+内流增强P细胞动作电位形成的离子基础0mV-65mV100msIK激活IK激活IK激活IK失活IK失活IfIfIca-TIca-TIca-LIca-L