护士行为规范试题

——#—.word.word..基护护理质量试题一、填空题1、包干护士知晓病人“七大项"，“七大项"指①一般资料：床号、、性别、年龄、主管医师、②主要诊断、第一诊断、③主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等④治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期、⑤主要辅助检查的阳性结果、⑥主要护理问题及护理措施、⑦病情变化的观察要点。2、卧位护理：卧位与病情相符,保持功能位,保证患者平安、舒适。3、饮食护理：协助患者订餐，落实治疗饮食，保持进餐环境清洁；送饭到床头，协助患者进餐，落实餐前洗手及清洗餐具；为需要鼻饲的患者落实鼻饲护理，观察胃肠道反响。4、排泄护理：协助卧床患者床上使用便器；留置尿管患者，保持会阴部皮肤清洁;尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液，观察尿液的颜色、性状及量并做好记录。5、根据医嘱给予口服药，送药到床头，看服到口，指导服药，特殊情况做好交接班。6、输液卡签字规X、输液滴数与实际相符；输液瓶上的标签规X。二、单项选择题1、卧床病人〔A〕洗头。A、每周1次B、每周2次C、2周2次D、2周1次2、根据职称及工作能力〔C〕护士分管较稳定的重病人和一级护理病人。A、N0B、N1C、N2D、N33、定时巡视病人，主动观察病人的〔B〕，及时更换液体、拔针。A、液体B、病情C、穿刺部位D、用药反响三、多项选择题1、护理级别与〔ABD〕相符。A、医嘱B、病情C、护嘱D、病人生活自理能力2、三短九洁包括〔ABCD〕A、面部清洁，胡须短B、头发整洁C、口腔清洁，手足清洁D、皮肤、会阴无异味3、执行如下操作时要注意保护病人隐私〔ABCD〕A、更衣B、会阴护理C、床上擦浴D、排泄护理安康教育试题一、填空题1、病人知晓医护人员：〔科主任〕〔护士长〕〔主管医生〕〔包干护士〕。2、呼吸训练包括：〔深呼吸〕〔咳嗽〕〔排痰训练〕。3、住院安康教育包括：〔疾病及安康相关知识〕、〔饮食教育〕〔药物知识〕〔特殊检查及相关知识〕〔功能锻炼、康复指导〕〔术前教育〕〔术后教育〕、〔心理护理〕。4、手术后，病人应知晓管道〔引流目的〕〔预防滑脱要点〕〔考前须知〕。5、出院时，护士和住院病人知晓：〔出院结算所需资料及相关流程〕〔复印病历考前须知〕。二、选择题1、病人知晓相关管理规定〔ABCD〕A、查房时间B、探视陪护制度C、晨间护理时间D、治疗时间2、出院时病人应知晓〔ABCD〕A、岀院带药名称、剂量、服药方法B、饮食与活动要求C、复诊时间地点D、告知管床医生联系方式及复诊的具体事件和地点3、手术前病人可以不知晓的是〔C〕A、手术名称B、术前准备的目的C、手术的方式D、术前准备的内容和时间4、关于标本留取，病人可以不知晓的是：〔D〕A、各种标本的留取方法B、各种标本的考前须知C、放置地点D、何时岀结果5、落实人院宣教，内容不包括：〔A〕A、治疗及护理要点B、人员和环境设施C、平安制度D、疾病相关知识XX市一医院2021年危重、一级护理质量标准试题一、填空题〔每空0.5分〕1、护理评估：及时准确，护士知晓评估情况，包括意外事件、压疮、深静脉血栓、生活自理能力及疼痛评分、专科情况、心理状况支持系统文化程度等。2、告病重、病危或特护病人24小时内制订护理方案；要求护理措施完整、—。3、护理方案按医嘱及病情变化及时修改；护理记录及时。4、危重病人安置在急救室或护士站附近病房，不得置于走廊。5、一览表、白板有危重标识，24小时内填写危重病人报告卡上报护理部。6、遇大抢救、转科转院、死亡及时报告科室护士长，必要时报告护理部。7、严密观察病情及生命体征，发现问题及时处理，责任护士掌握病人的七大项，熟练掌握专科操作、应急预案、抢救流程。8、落实24小时床边查房，必要时组织病例讨论和护理会诊。9、及时准确执行医嘱，掌握药物的常用剂量、作用、副作用、考前须知，观察用药疗效及不良反响。10、遵医嘱吸氧、雾化吸人，氧流量与医嘱相符，雾化吸人时雾量适宜，患者知晓目的及考前须知。特殊治疗如使用』管活性药物、化疗药物、输血时落实双人床边核对。11、根底护理：落实病人三短九洁，做好口腔、尿道口等护理。协助患者进食、服药、排泄。12、保持卧位正确、平安、舒适。13、根据病情备齐急救药品、器材，保持监护、输液泵/注射器、吸引器、呼吸机等抢救仪器使用的有效性,参数设置正确，护士能识别并处理故障。各引流管、导管标识醒目。14、鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床边按规X配备相应的暑疗盘，每日更换，操作规X,家属和护工不得进展操作。各仪器、管道布局合理保持正常使用、整齐、有序。15、护理记录书写规X，能反响主要病情，表达专科特点。16、根据病情做好安康教育，如药物、饮食、术前准备要求、安康行为训练训练等。17、胃内抽岀胃液或残留量N150M1时暂停鼻饲并报告医生配合处理。18、规X执行持续导尿、胃气管套管的更换时间：一般尿袋，」天更换，康复尿袋一周更换，橡胶尿袋一周更换，氟莱尿袋一月更换。19、检查、手术、转科、转院有登记，有专人陪同。手术、转科、危重、转院及携带管道病人检杳，必须由医护人员陪同。20、术后第一次下床、体能虚弱、行动不便等病人下床，体能虚弱,行动不便等病人下床、人厕、活动时，必须有护士或护工的协助,防止意外发生。二、单项选择题1、危重病人查房的时间？〔A〕A、医生下达危重病人通知书的24小时以内。B、医生下达危重病人通知书的4小时以内。C、医生下达危重病人通知书的12小时以内。D、医生下达危重病人通知书的48小时以内。2、不属于申请会诊的X畴的是〔C〕A、跨3个专业以上的复合诊断B、疑难病例C、ll级静脉炎D、院内发生压疮3、一次性气管套管需多长时间更换？〔a〕A、一周B、一月C、两周D、两月三、多项选择题：1、危重病人评估内容包括〔ABCDE〕A、意外事件风险评估B、压疮评估C、深静脉血栓评估D、自理能力评估E、疼痛评估2、执行用药需护士落实床边双人核对的情况〔ABD〕A、使用血管活性药物。B、化疗药物。C、输血时D、输液时E、注射时优质护理题试卷一、填空题1、每月根据护理护理工作量,工作质量和满意度对护士进展绩效考核，有记录。2、工作职责包括根底护理专科护理、安康教育、康复指导、心理支持等。3、科室制定关键环节〔如岀人院时、操作前、操作失误后、治疗延迟时亠病人要求未得到及时满足时，工作失误时等〕的关心效劳流程及细那么，以关心要素为指导，从效劳环节、细节人手，制定效劳细那么，要求做到热心接待、精心评估、细心方案、、耐心治疗，暖心沟通。4、工作中使用礼貌用语，如请、谢谢、对不起等，禁用效劳忌语，如我不知道、我正忙着了等，不得以工作忙为由不理睬病人家属，严禁推诿病人，与病人发生争执、恶意指责病人或家属。5、责任每天评估患者，掌握“七大项"信息。6、建立完善的护理管理制度，护理员协助护士完成非技术性照顾患者工作。7、护士主动、热情接待病人及家属，落实首问负责制，护士长对每位新病人自我介绍并了解需求和心理状况。8、一旦发生护理投诉及纠纷，当事人应积极处理，不能处理或病人不满意时立即上报高年资护士、护士长岀面协调处理，护士长视情况立即〔后果严重〕或月底〔未发生严重后果〕上报护理部，当事人妥善处理的投诉与纠纷也要在当班一上报高年资护士和护士长，高年资护士和护士长要做好后续安抚工作，不可听而不闻，视而不见。9、科室满意度调查：开展岀院病人满意度调查，每月由责护对N6天的岀院病人进展回访满意度调查；10、责护相对固定，各班职责清晰，护士长根据病房实际情况弹性排班，表达能级对应。二、单项选择题1、护理部满意度调查：每月开展住院病人满意度调查，每科抽查A天的住院病人10人A、3B、5C、6D、102、科室满意度调查：开展住院病人满意度调查，由主班或护士长每周上午发放满意度调查表1次，长期住院病人根据情况适当延长调查周期或口头征求意见，要求调查率^90%，满意度—。A、d95%B、m96%C、m90%D、m98%3、护理部满意度调查，每季开展岀院病人回访满意度调查，每科抽查回访对象：成人年龄B岁，小儿年龄不限。A、16-70B、18-65C、16-65D、18-70三、多项选择题1、患者及家属了解主要病情及配合要点如：〔ABCE〕A、意外事件防XB、饮食C、活动D、环境E、卧位2、包干护士做好岀院方案，包括〔ACE〕A、岀院指导B、口服药C、回访D、岀院复查E、居家护理静疗质量标准试题一、填空题1、根据患者的病情、治疗方案制订合理的输液方案，按方案顺序输人药物，按时完成全天输人液体总量。2、合理选择输液穿刺工具及型号，向患者解释宣教，与医生沟通，做好医护患配合。3、刺激性药物和发疱剂药物的治疗、肠外营养液、pH值低于匸或高于9的液体或药物，渗透压大于6000sm/L的液体等，防止在外周静脉给药，应选择PICC或CVC置管给药。4、按药品说明做好避光或低温保存;溶媒正确；药物现配现用，提前配药不超过30分钟；加药时不得用针头反复穿刺输液瓶塞；化疗药物必须在生物平安柜内配制，平安防护到位；用药顺序正确；液体滴速参照药品说明书并与患者病情、年龄相符。5、输液穿刺前应以穿刺点为中心，擦拭消毒皮肤2次，手法正确、X围达标，输液接头用力擦拭消毒时间达15秒，自然待干后穿刺或连接。6、选择输液穿刺部位应避开关节、肌腱、神经、疤痕处，成人尽量防止使用下肢静脉穿刺及股静脉置管〔上腔静脉综合症时除外〕制止使用桡静脉腕部作为穿刺部位,乳癌根治术后制止在患侧上肢穿刺。7、输液吊钩上悬挂液体不超过2瓶，不得悬挂任何与输液无关物品。输液管道固定妥当，输液通畅无外渗，输液管中无气泡，滴速与输液卡上相符〔误差不超过±10%滴/分〕8、输注特殊药物如严格限制输液速度、外渗可引起局部坏死、使用期间影响生命体征及病情变化的药物,挂红色输液卡予以警示，提示在巡视时应注意观察，保证输液平安。9、不适合外周静脉输注的药物应从中心静脉给药，患者或家属坚持在外周静脉使用时做好告知签字，保护患者血管，给药时采取有效的预防措施，如持续喜疗妥涂擦、如意金黄散外敷等〕加强巡视观察，异常及时处理，用药后穿刺部位连续观察三天，防止迟发性静脉炎。10、特殊药物穿刺前用生理盐水引路；有配伍禁忌的药物使用之间用生理盐水50-100ml冲管；特殊药物如发疱剂外周静脉使用时应选择大静脉留置针穿刺，专人床边守护，输注完毕后用50ml-100ml生理盐水冲管。11、输液附加装置如三通、肝素帽或正压接头等，在无论任何原因取下后、被血液污染后、输血液制品或营养液后应随即更换。连续输液时每日更换输液器1次，三通接头每日更换1次，肝素帽至少每周更换1次，回血或污染随时更换。12、PICC置管操作严格执行资格认证制度，静脉输液港的所有操作由经过培训的专科护士执行，静脉留置针穿刺及冲封管、CVC和PICC维护与冲封管由培训考核合格后的护士执行。中心静脉置管时须保证最大X围的无菌区，置管后须经X线定位确认导管尖端在上腔静脉前方可使用。13、PICC/CVC置管后应规X、及时填写相关护理记录，带管患者病房挂有醒目标识，每班认真交接，严密观察导管外露长度，导管有无返血、进岀，穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛,输液有无外渗，防止贴膜卷边、松脱。能正确评估并及时正确处理并发症，出现穿刺部位感染、导管堵塞或漏液、导管断裂、静脉血栓等并发症时除立即报告医生外，应同时上报静疗组，由专科护士协助护理。14、PICC日常维护：防止置管肢体过度活动；保持穿刺部位枯燥、清洁;cvc和picc置管后24小时更换敷料，如有渗血继续在穿刺点上方加小方纱，敷料481更换1次，仅用透明贴膜可延长至7天更换—次，但假设岀现潮湿、松动应及时更换。15、PICC开管和封管时均须以5-伽1生理盐水脉冲冲管，输液过程中及时更换液体或拔针，制止挤压莫菲氏滴管调整液面；制止挤捏输液管排空气，岀现血液返流时或滴注血液制品、高浓度、大分子药物后立即用10ml生理盐水脉冲冲管，防止导管堵塞。16、中心静脉导管不得使用sm注射器推注药物，制止强力冲管,防止高压注射,疑导管堵塞时报告专科护士处理。cvc、前端开口的PICC导管用10ml生理盐水脉冲冲管后，以10U/ml肝素盐水3ml正压封管，夹闭控制夹，控制夹尽量靠近近心端；血小板减少症必要时用生理盐水如冲管，PICC导管治疗间歇期7天内必须冲管一次，岀现导管内返血、剧烈咳嗽、呕吐时及时冲管，防止导管阻塞。输液港每月用生理盐水如冲洗导管后肝素盐水正压封管一次，必须使用无损伤针进展穿刺。17、掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。每日严密观察插管病人生命体征，疑心导管相关性血流感染时应考虑拔除导管，抽取导管血和外周静脉血做血培养，按要求留取导管尖端5cm送培养：成人留置针保存时间不超过96小时。二、单项选择题1、中心静脉导管不得使用〔丨以下注射器推注药物。BA、5mlB、10mlC、20mlD、50ml2、输液穿刺前应擦拭消毒皮肤〔〕，连接输液接头前应用力擦拭消毒〔〕，自然待干。DA、1次、10秒B、1次、15秒C、2次、10秒D、2次、15秒3、CVC、前端开口的PICC导管用〔〕肝素盐水正压封管。AA、10U/mlB、25U/mlC、50U/mlD、100U/ml4、输液港不使用时应至少〔〕维护一次。CA、每周B、每半月C、每月D、每2月5、扎止血带〔丨行静脉穿刺为最正确时间。DA、20秒内B、30秒内C、2分钟以上D、40秒一2分钟6、成人静脉留置针保存时间原那么上不超过〔〕。DA、24hB、48hC、72hD、96h三、多项选择题1、应防止在外周静脉使用的药物有〔ABCDE〕。A、刺激性药物B、发疱剂C、肠外营养液D、pH值低于5或高于9的液体或药物E、渗透压大于6000sm/L的液体2、输液附加装置〔ABCDE〕的时候应更换。A、无论任何原因取下后B、被血液污染后C、输注血液制品后D、输注营养液后E、污染或疑心污染时3、CVC置管后须经X线定位确认导管尖端在〔BC〕前方可使用。A、锁骨下静脉B、上腔静脉C、下腔静脉D、颈内静脉E、颈外静脉4、疑心导管相关性血流感染时处理方法正确的有〔ABD〕A、拔除导管B、同时抽取导管血和外周静脉血做血培养C、只需抽取导管血做血培养D、留取导管尖端5cm送培养E、以上均正确管道护理题库一、单项选择题1、普通引流装置〔A〕更换-次。A、每日B、两天C、三天D、一周2、高危、中危管道〔C〕评估记录一次。A、每天B、白班C、每班D、夜班3、低危管道〔A〕评估记录一次。A、每天B、白班C、每班D、夜班二、多项选择题1、告知病人或家属各类管道的目的、考前须知及〔ABCD〕意外情况处理方法等相关知识A、休息B、活动C、饮食D、功能锻炼2、严密观察病人引流管的〔ABCD〕A、颜色B、性状C、量D、液面有无波动三、填空题1、引流管各连接处严密通畅，无扭曲折叠及脱落、高度适宜,压力适当,流速正常。2、在翻身、搬动、转运病人时，按要求夹闭引流管并妥善固定，保证正常引流位置，以防脱管及发生意外。3、注意观察管口周围皮肤及敷料情况，保持枯燥、无污染。4、认真落实各项引流护理常规，根据病情需要及医嘱定时关闭、开放引流管。5、普通引流装置每日更换1次，抗返流装置每周更换1次，同一病人多根管道应分别标有管道名称、置管日期。6、加强识别及预防并发症：观察有无皮下气肿、瘘、腹痛、黄疸、感染、岀血等。糖尿病相关知识的试题一、名词解释1、标准体重：标准体重=实际身高-105。2、糖尿病：糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用所引起，以血糖增高为特征的、全身代谢紊乱综合症。二、填空1、糖尿病的病症：多尿、烦渴、多食及体重减轻。2、11型糖尿病的诊断标准：随机血糖Mll.lmmol/L、空腹血糖M7.0mmol/L、75g葡萄糖负荷后2小时血糖d11.1mmol/L。3、糖尿病的类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病4、糖尿病的急性并发症：低血糖、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合症、糖尿病乳酸中毒。5、糖尿病的治疗：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病自我管理教育。6、运动三原那么：持之以恒、量力而行、有氧运动。7、糖尿病患者运动时的运动强度简易计算方法：运动时保持脉率〔次/分〕=170—年龄8、糖尿病患者运动总原那么：循序渐进，量力而行，持之以恒。9、糖尿病患者运动的最正确时间：餐后0.5-1小时。10、胰岛素选择的部位：上臂三角肌下缘外侧、腹部脐周5CM外、臀部和大腿前侧和外侧，做好轮转原那么，防止同一部位反复注射。11、胰岛素的存放：尚未使用的胰岛素应放置在2—8摄氏度的冰箱冷藏室内保存；使用中的胰岛素产品应在室温下〔不超过25/30摄氏度〕保存，可保存28天；储存过程中应防止冷冻；冷冻结冰的胰岛素不能再解冻使用；普通胰岛素开启后，注明开启时间、责任人放置在2—8摄氏度的冰箱冷藏室内保存，使用时间不能超过7天12、糖尿病会诊的X围包括：〔1〕空腹血糖d11.1mmo"L；〔2〕本专科不能解决或不能独立解决的患者安康问题和需求，如胰岛素注射、饮食指导、运动指导等，；〔3丨高难度或非本专科护理技术操作；〔4〕复杂、危重、疑难、罕见病例；〔5〕重点病人、特殊病人护理等。13、胰岛素泵的管理：带泵患者必须监测血糖，确保管道通畅，无扭曲、折叠及脱落；带泵患者不能带泵离院，制止岀人CT及MRI室；需检查；手术前暂停胰岛素泵。14、血糖仪设专人管理，定位放置，标签醒目，盒内物品分区摆放,内有：血糖仪一台、采血试纸一盒、一次性血糖采血针假设干、无菌棉签一包、酒精瓶一个；每周定期维护和保养，并有记录。三、单项选择题1、以下说法错误的选项是〔C〕：A、糖尿病患者应选择有氧运动B、糖尿病患者每周规律运动3-4次C、糖尿病患者宜空腹运动D、糖尿病患者到达运动强度后应坚持30分钟2、糖尿病患者中等强度运动〔B〕A、散步B、爬山C、打太极拳D、游泳3、老年糖尿病运动宜选择：〔B〕A、无氧运动B、轻度有氧运动C、中度有氧运动D、重度有氧运动4、糖化血红蛋白的达标值是多少？〔B〕A、＜6%B、＜7%C、＜8%D、＜9%5、不宜使用胰岛素的病人为〔D〕A、糖尿病合并肺结核B、糖尿病合并心肌梗死C、糖尿病患者妊娠或分娩D、糖尿病患者过度肥胖6、胰岛素注射部位有〔ABCD〕A、腹部B、大腿外侧C、上臂外侧1/4处D、臀部7、糖尿病酮症酸中毒患者呼吸呈DA、烂水果味B、正常气味C、酸臭味D、烂苹果味四、多项选择题1、糖尿病患者运动的好处是〔ABCDE〕A、改善心肺功能B、降低血糖C、减少葡萄糖从肝脏的产生D、改善胰岛素敏感性E、减少外周胰岛素的水平2、以下属于糖尿病运动治疗的禁忌症的是〔ABCD〕A、心功能不全B、糖尿病足C、严重糖尿病肾病D、糖尿病酮症酸中毒E、E2型糖尿病五、简答题1、糖尿病高危人群有哪些？有糖尿病家族史；肥胖；分娩巨大胎儿的母亲；不良生活习惯；40岁以上；缺乏运动；高血压或血脂异常；精神紧X、压力过重；孕妇；吸烟。2、糖尿病运动的作用包括哪些？答：①增加葡萄糖的利用，降低血糖改善唳岛素敏感性，从而更好地控制血糖减少葡萄糖从肝脏的产生减少外周胰岛素的水平3、简述糖尿病患者运动时的“三步曲〞是什么？答：1〕运动前热身。2〕运动过程应保持一定时长，并逐渐加量至适当强度。3〕运动即将完毕时，最好再做10分钟左右的恢复运动4、注射胰岛素的考前须知告知到位。答：①注射前要洗手并保持注射部位清洁。定期监测血糖。要经常变换注射部位。注射部位岀现肿胀、红斑、硬结、水疱等不良反响，应及时告知医生。压疮质量标准试题一、单项选择题1、压疮多发部位〔A〕A、骶尾部B、内外踝C、肩胛部D、坐骨结节E、臀部2、压疮文字资料收集以什么时间为准〔B〕A、压疮发生时间B、压疮上报时间C、病人人院时间D、病人岀院时间E、压疮愈合时间3、由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变〔如变紫、变红〕，但皮肤完整，属于压疮的哪一分期？〔E〕A、瘀血红润期B、不可分期C、炎性浸润期D、坏死溃疡期E、可疑深部组织损伤4、压疮文字资料多长时间归集一次〔E〕A、1年1次B、2月1次C、3月1次D、4月1次E、1月1次5、压疮发生危险因数评估-Braden评分，评分为多少分时上报伤口组〔C〕A、w14B、＜12C、w12D、14E、＜146、发生压疮科室在多长时间内组织床边查房〔D〕A、12小时B、48小时C、1周D、24小时E、72小时二、多项选择题1、以下哪些病人不需上报伤口组〔ABC〕A、外伤患者B、院外所致烫伤C、皮肤疾病〔湿疹、疱疹〕、药疹D、院内压疮E、院内烫伤2、压疮筛查评估对象有〔ABCDE〕A、新人院病人B、手术病人C、他科转人病人D、l级护理病人E、病人病情变化时3、压疮患者何时按要求收集压疮图片〔ADE〕A、发现压疮时B、岀院时C、转科时D、压疮有变化时E、压疮转归时三、填空题：1、Braden评分的参数：〔感知〕、〔潮湿〕、〔活动能力〕、〔移动能力〕、〔营养〕〔摩擦和剪切力〕。2、压疮发生危险因数评估—Braden评分，评分〔