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文档简介
妇产科常用诊疗手术及护理操作技术第1页/共7页阴道灌洗
目的:减少阴道分泌物,有利于局部炎症吸收。常用于子宫颈炎、阴道炎的局部治疗;经腹全子宫切除术或阴道手术的术前常规准备。用物准备::无菌灌洗筒、橡胶单、一次性手套、橡胶管1根(长130cm)、无菌治疗碗、弯盘、阴道灌洗头、调节夹、便盆、阴道窥器、卵圆钳,消毒的大棉球及卫生巾、水温计。常用灌洗液:2%-4%碳酸氢钠,1:5000高锰酸钾,4%硼酸,0.5%醋酸,1%乳酸,生理盐水,0.2%苯扎溴铵,0.2‰聚维酮碘。一次灌洗量为500-1000ml,水温41-43℃。操作方法:见视频第2页/共7页事项注意未婚妇女可用导尿管冲洗,不能使用阴道窥器:月经期及产后42天内及阴道出血者禁止灌洗。灌洗液温度不能过低或过高,以41-43℃为宜。温度过低病人不舒适,温度过高则可造成烫伤。第3页/共7页灌洗桶距床面不得超过70cm,以免压力过大、水流过速,使灌洗液或污物进入子宫腔,或灌洗液流出过快,与局部作用的时间过短,穹窿部及阴道壁的某些皱襞处未能洗净。冲洗过程中动作要轻柔,灌洗头的弯头应向上,避免刺激后穹窿引起不适或损伤阴道壁及宫颈组织。对宫颈癌活动性出血、月经期、人工流产术后及不规则阴道流血者不宜做阴道灌洗术,以防引起逆行感染。产后10天后或某些妇产科手术两周后的病人,若合并阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、粘膜感染坏死等,可以行低位阴道灌洗,灌洗桶的高度一般不超过床面30cm,避免污物进入宫腔或损伤阴道残断伤口。第4页/共7页
阴道及宫颈上药
目的:用于治疗阴道炎、宫颈炎或手术后阴道残端的炎症。此治疗一般在妇科门诊进行,或教会病人或其家属在家自行上药。用物准备:阴道灌洗用品,阴道窥器、长镊子、消毒长棉签、带线大棉球,一次性手套、药品。操作方法:注意事项:1、月经期及阴道出血不宜采用阴道给药。2.对于腐蚀性药物,只涂于病灶局部,不得涂于病灶以外的正常宫颈、阴道组织,也不可喷洒,以免造成不必要的损伤。3.非腐蚀性药物,尽量均匀涂布阴道四壁。4.阴道栓剂最好晚上睡前或休息时上药,以免起床后脱落,影响疗效。5.用药期间禁止性生活,保持内裤清洁。6.未婚病人用药,不要使用窥阴器,可用棉签涂擦,棉花务必捻紧,以防脱落遗留于阴道内难以取出。第5页/共7页操作方法视频
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