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文档简介

三级心理咨询师事例问答题模版对该事例的初步印象是什么?请说明原由。答:对本事例的初步印象是其原由以下:1)清除精神病性阻碍:依据划分心理正常与异样的三原则,求援者的主观世界与客观世界是一致的,其心理活动是内在协调的,其人品拥有相对稳固性.本案中所以,求援者的心理与行为不属于精神阻碍范围。(2)清除神经症:心理矛盾有变形和常形之分.变形是指与现实环境没有关系,且不带有显然的道德色彩。心理矛盾的变形是神经症的,而心理矛盾的常形是大家都有的经验.本事例中(例:有显然的现实诱因,且含必定的道德属性,属于心理矛盾常形).(3)一般心理问题是由现实因素激发,连续时间较短,情绪反响能在理智控制之下,不严重损坏社会功能,情绪反应还没有泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对激烈的现实因素激发,初始情绪反响激烈、连续时间长远,并且内容充分泛化,影响了正常工作和生活,所以求援者属于【一般心理问题的诊疗】1)因为(现实生活、工作压力、办事失误)而产生心里矛盾,并所以体验到不良情绪;2)不良情绪不中断地连续满一个月或不良情绪中断地连续两个月仍不可以自行化解;3)不良情绪反响仍在相当程度的理智控制下,一直保持行为不失态态,基本保持正常生活、学习、社会交往,可是效率有所降落.4)从头至尾,不良情绪的引起不过限制于最先事件,即即是与最先事有联系的其余事件,也不惹起此类不良情绪。【一般心理问题的鉴识诊疗】(1)与精神病鉴识:依据病与非病三原则,精神病的特色是患者的知情义不一致,没有自知力,一般不主动求医,经常表现出幻觉、妄图、逻辑思想杂乱及行为异样等。而该求援者知情义协调一致,有自知力,主动求医,无幻觉、妄图等精神病的症状,所以能够清除精神病.(2)与神经症鉴识:求援者的心理矛盾带有显然的道德色彩,与神经症的心理矛盾的变形不一样,所以能够清除神经症。(3)与严重心理问题鉴识:严重心理问题的反响激烈,反响已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于两个月。而求援者的心理问题没有对社会功能造成严重影响,连续时间较短,情绪反响内容未泛化,所以能够清除严重心理问题。【严重心理问题的诊疗】(1)求援者经历过比较激烈的现实性刺激,而惹起的心理矛盾,有现实意义,求援者体验到悲伤情绪。(2)悲伤的情绪体验连续时间在两个月以上,半年以下。(3)对生活、工作和社会交往有必定程度的影响,而难以解脱。(4)悲伤情绪泛化到生活的其余方面.5)多次检查,没有器质性病变。【严重心理问题的鉴识诊疗】(1)与精神病鉴识:依据病与非病三原则,精神病的特色是患者的知情义不一致,没有自知力,一般不主动求医,经常表现出幻觉、妄图、逻辑思想杂乱及行为异样等。而该求援者知情义协调一致,有自知力,主动求医,无幻觉、妄图等精神病的症状,所以能够清除精神病.2)与神经症鉴识:求援者固然存在症状,但连续时间不足一年,且求援者的心理矛盾带有显然的道德色彩,与神经症的心理矛盾的变形不一样,所以能够清除神经症。请对本事例进行病因剖析。答:任何一种心理行为阻碍的产生都是生物、社会、心理多因素作用的结果。联合事例详细剖析以下:(1)生物因素:求援者(例:自幼身体健康,从未患过严重疾病),所以,求援者的生物因素不是(或是)其心理问题产生的主要原由。(2)社会原由:社会原由主要指有关生活事件、人际关系以及所处环境等。本案中求援者是(或不是)其心理与行为阻碍产生的直接原由。(3)心理原由:心理原由指与心理行为问题发生有关的认知因素,包含性格、错误看法、新旧看法矛盾、价值观等。本案中3.请对求援者当前身心和社会功能状态进行整理(对该求援者当前的状态进行资料整理)。答:依据求援者自述及心理咨询师认识的状况,求援者当前身心和社会功能状态以下:(1)精神状态;(感知觉、注意质量、记忆、思想状态、情绪感情表现、意志行为、人品完好性与稳固性)2)生理功能;(有无躯体异样感觉、求援者近期体检报告)3)社会功能状况。(工作动机与考勤状态、社会交往状况)该求援者的主要症状是什么?答1:求援者的主要症状包含:(1)认知方面;2)感情方面;3)行为方面;4)生理方面;5)社会功能。答2:(1)求援者心理方面的主要症状有;(2)求援者躯体方面的主要症状有;(3)求援者社会功能方面的主要症状有.心理咨询师尚应采集该求援者哪些方面的资料?答:为了对求援者进行全面的认识,还需要采集一下资料:(1)求援者的出生状况,以确立其未遇到脑损害;2)求援者的当前身体状况,有无躯体疾病,求援者的个人疾病史,判断心理问题能否由一些躯体疾病引起,或为一些躯体疾病的后遗症;3)求援者能否有精神疾病家族史;4)还需要向求援者的其余家庭成员或同学认识状况,已考证求援者资料的靠谱性;5)还需要认识求援者成长经历。评定咨询成效的维度(方法)是什么?对咨询成效评估的时间如何掌握?答:【咨询成效评定能够从几个维度来进行】(1)求援者对咨询成效的自我评估;(2)求援者社会生活适应状况改变的客观现实;3)求援者四周人特别是家人、朋友和同事对求援者改良状况的评定;(4)求援者咨询前后心理丈量结果的比较;(5)咨询师的评定。评定的内容是以咨询目标为主,只有目标内容的改良,才是咨询的直接收效.【对咨询成效评估的时间】(1)在开始1次或几次咨询后进行评估;(2)在咨询结束前评估;(3)在咨询后追踪复查时评估。与该求援者进行摄取性会商时应注意哪些内容?答:摄取性讲话是经过会商认识病史,认识健康状况、工作状况和家庭状况等的讲话方法,是采集资料常采纳的方法。一般程序包含:确立会商的目标、内容与范围;确立发问方式;聆听;控制会商内容与方向;对会商内容归类;结束会商。与该求援者摄取性会商应注意以下几点:(1)态度一定保持中性;(2)发问中防止失误;(3)咨询人员在摄取性会商中,除发问和引导性话语外,不可以将任何题外话;(4)不可以用谴责、批评性语言阻挡或扭转求援者的会商内容;(5)在摄取性会商后不该给出绝对性的结论;(6)结束语要恳切、客气,不可以用僵硬的话做结束语,免得惹起求援者的误会.有效咨询目标的基本因素包含哪些内容?(或心理咨询师如何就咨询目标的有效特色与求援者约定咨询目标?)答:一个有效的咨询目标,应当拥有以下因素:(1)详细;目标不详细,就难以操作和判断,目标越详细,就越简单见到成效.详细目标是应当遇到终极目标引导的详细目标,而不是孤立的详细目标。(2)可行;高出了求援者可能的水平,或现有水平,或高出了咨询师所能供给的条件等,目标就很难达到.3)踊跃;目标的有效性在于目标是踊跃的,是切合人们发展需要的。4)两方能够接受;一般来讲,咨询目标应当由两方共同约定。不论是求援者提出或咨询师确立的咨询目标,最好是两方都可接受.若目标有差别,则经过沟通来修正。若没法协调,应当以求援者的要求为主。若咨询师没法认同,也可中断咨询关系或转接给其余咨询师。5)属于心理学性质;对于不波及心理问题的来访,一般不属于心理咨询范围。心理咨询主要波及心理阻碍问题、心理适应问题和心剪发展问题。(6)能够评估;实时评估,有助于看到进步,激励两方信心,可发现不足,实时调整目标或举措,能够经过察看或心理测试量表来评定。(7)多层次一致。咨询目标是多层次的,既有眼前目标,又有长远目标;既有特别目标,又有一般目标;既有局部目标,又有整体目标。有效的目标应当是多层次目标的协调一致。只有把目标归入到一个更宏大的发展系统中才能促使求援者发生实质的变化。9.假如使用合理情绪疗法,请说出原理及本事例中ABC分别是什么?答:(1)合理情绪疗法的原理:合理情绪疗法是美国有名心理学家埃利斯于20世纪50年月开创的一种心理治疗理论和方法,这种方法旨在经过纯理论剖析和逻辑思辩的门路,改变求援者的非理性看法,以帮助他解决情绪和行为问题.①这种理论重申情绪的根源是个体的想法和看法,个体能够经过改变这些因向来改变情绪。该理论以为,令人们悲伤和悲伤的,不是事件自己,而是对事情的不正确解说和议论。事情自己无所谓利害,但当人们给予它自己的偏好、欲念和议论时,便有可能产生各样无谓的烦忧和困扰.只有经过理性剖析和逻辑思辩,改变造成求援者情绪困扰的不合理看法,并成立起合理的,正确的理性看法,才能帮助求援者战胜自己的情绪问题,以合理的人生观来创建生

,活,并以此来保护心理健康,促令人品的全面发展。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论,它是埃利斯对于非理性思想致使情绪阻碍和神经症的主要理论,其主要看法是重申情绪或不良行为并不是由外面引发事件自己所惹起,而是因为个体对这些事件的议论和解说造成的.在ABC理论中,A代表引发事件;B代表个体对这一事件见解、解说和议论,即信念;C代表继这一事件后,个体的情绪反响和行为结果,(2)本事例中的ABC所指的内容:10.简述合理情绪疗法的过程。答:合理情绪疗法分为三个阶段,详细包含:(1)心理诊疗阶段:在这一阶段,咨询师的主要任务是依据ABC理论对求援者的问题进行初步剖析和诊疗,通过与求援者谈话,找出他情绪困扰和行为不适的详细表现C,以及与这些反响相对应的引发性事件A,并对二者之间的不合理信念B进行初步剖析.这实质上就是一个找寻求援者问题的ABC的过程。(2)意会阶段:咨询师的任务和前一阶段没有严格差别,不过在找寻和确认求援者不合理信念上更为深入;使求助者在更深的层次上意会到他的情绪问题是由不合理信念造成的,所以他应当对自己的问题负责。(3)修通阶段:咨询师的主要任务是运用多种技术,使求援者修正或放弃原有的非理性看法,并代之以合理的信念,进而使症状得以减少或除去。详细方法以下:与不合理信念争辩、合理情绪想象法、家庭作业以及其余方法。4)再教育阶段:咨询师主要任务是稳固前几个阶段治疗所获得的成效,帮助求援者进一步挣脱原有的不合理信念及思想方式,使新的看法得以加强。请说出头质技术的注意事项。答:咨询需要面质,但使用时务必慎重、适合,注意以下几点:1)要有事实依据2)防止个人宣泄3)防止无情攻击4)要以优秀咨询关系为基础(5)能够试试性面质在咨询中应防止出现的不适合的发问方式是什么?答:在咨询中应防止出现的不适合的发问方式包含:(1)“为何”的问题。这种问题的含义对求援者是有激烈示意性的,示意求援者的行为或情绪是错误的.(2)多重选择性问题。这种问题使咨询师获取的信息遇到限制.(3)多重问题。这种连珠炮性质的问题,会使求援者手足无措,只选择回答一个方面.(4)修饰性反问。这种问题使会商堕入僵局或是使会商走开详细问题,对求援者无益。(5)责怪性问题。这种问题对求援者产生很大的威迫感,所以会惹起求援者防卫.(6)解说性问题。心理咨询师表达自己对问题的见解和理解,不可以推进求援者自我探究.在本事例中心理咨询师使用了阳性加强法帮助求援者改变行为,请写出阳性加强法的原理、工作程序及注意事项。答:阳性加强法是行为主义疗法之一,在心理咨询中有重要的应用.(1)阳性加强法的基根源理①行为主义理论认定行为是后天习得,并且以为一个习得行为假如得以连续,必定是被它的结果所加强。所以假如想成立或保持某种行为,一定对其施加奖赏;假如要除去某种行为,就得想法给与处罚.②大部分行为学家以为,对人最好是只奖不罚。只需合理安排阳性加强程序,求援者一般都能够慢慢地靠近目标。以阳性加强为主,实时奖赏正常行为,冷视或淡化异样行为,这种方法就叫做阳性加强法。③精神科病房或慢性病休养院经常使用阳性加强法调理求援者的行为,比如代币法。2)阳性加强法的工作程序①明确治疗的靶目标。靶目标应当详细并能够客观察量与剖析。②监控靶行为。评定靶行为的基础水平并察看记录行为发生的频度、程度和结果。③设计新的行为结果.④实行加强.连续记录靶行为,当出现适合行为实时赐予加强.(3)注意事项①靶目标需单调详细;②行为加强要合时、适合;③条件反射形成后,物质奖赏可改为精神奖赏,最后精神奖赏也可撤消。对求援者的遭受,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?答:(1)按罗杰斯的看法,共情是体验他人心里世界的能力。它包含三方面的含义:①咨询师借助求援者的言行,深入对方心里去体验他的感情、思想;②咨询师借助于知识和经验,掌握求援者的体验与他的经历和人品之间的联系,更好地理解问题的实质;③咨询师运用咨询技巧,把自己的共情传达给对方,以影响对方并获得反应。2)心理咨询师在表达共情时应当注意以下几点:①咨询师应走出自己的参照框架而进入求援者的参照框架。②咨询师必需时要考证自己能否做到共情。③表达共情要因人而异,共情应合时适量。④表达共情要擅长使用躯体语言。⑤表达共情要擅长掌握角色.咨询师应能保持客观公正的立场,防备完好受求援者情绪的影响。⑥表达共情应试虑到求援者的特色和文化背景。心理咨询师如何与求援者约定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。答:(1)心理咨询方案应由两方在互相尊敬、同等的氛围中共同约定;经两方商讨能够有所调整。2)心理咨询方案的主要内容:①咨询目标;②两方各自的特定责任、权益和义务;③咨询次数与时间安排;④咨询的详细方法、过程和原理;⑤咨询的成效及议论手段;⑥咨询的花费;⑦其余问题及有关说明。16.心理咨询师若缺少咨询该事例的经验,需转介时应注意什么?答:若心理咨询师缺少咨询此类事例的经验需转介时,咨询师应注意以下几点:1)咨询师如发现有些人不属于心理咨询的对象或自己与该求援者不般配时,应以高度的责任感和优秀的职业道德,理智地转介。2)第一征采求援者的建议,向其说明转介的原由或原由。3)向该求援者介绍新咨询师的有关状况。4)向新咨询师介绍该求援者的状况,供给自己的剖析,但不宜泄露求援者出于对原咨询师的相信而供给的隐私。(5)原咨询师一般不干涉新咨询师的活动.(6)不可以在该求援者眼前对新咨询师的方法、为人等进行议论,更不可以谴责.采纳的心理测试及原由.答:(1)MMPI:打听病理人品特色和做精神病鉴识诊疗。2)SCL—90:认识求援者对自己症状的评估及程度。3)SAS:评估忧虑方面的状态及程度。(4)SDS:评估抑郁方面的状态及程度。5)EPQ:认识人品特色。6)16PF:用于人材选拔。依据求援者的心理问题,选择适合的心理测试:(1)选择测评量表,应有指向性。(2)为了确立非情形性症状的性质,应采纳人品问卷,以便探究症状的人品因素.(3)为找寻初期原由,选择病因性探究的量表(SCL-90).(4)选择为清除其余诊疗而使用的量表。若思疑有精神病,可使用MMPI;若感觉智力有问题,可用智力量表。18.咨询两方的责任、权益与义务主要包含:1)求援者的责任:①向咨询师供给与心理问题有关的真切资料;②踊跃主动地与咨询师一同探究解决问题的方法;③达成两方约定的作业.2)求援者的权益:①有权益认识咨询师的受训背景和执业资格;②有权益认识咨询的详细方法、过程和原理;③有权益选择或改换适合的咨询师;④有权益提出转介或中断咨询;⑤对

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