2022-2023学年山东省菏泽市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年山东省菏泽市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

2.生理状态下影响舒张压的主要因素是（）

A.外周阻力B.心输出量C.大动脉管壁的弹性D.静脉回心血量

3.由两个或两个以上胚层组织构成的肿瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.错构瘤

4.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.雌激素

5.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞（）

A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞

6.寄生虫感染的病灶中最常见的炎症细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.淋巴细胞

7.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

8.组织损伤后由结缔组织增生来修复的过程称为（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

9.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

10.假膜性炎症是（）

A.发生在浆膜的纤维素性炎B.发生在浆膜的化脓性炎C.发生在黏膜的纤维素性炎D.发生在黏膜的化脓性炎

11.关于心搏出量，下述哪一项是错误的（）

A.动脉血压升高，则等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少

B.心舒末期容积增加，则心缩末期容积也增加，搏出量减少

C.回心血量增加，使心舒末期容积增加，搏出量增多

D.心舒期时间过短，使心舒末期容积减少，搏出量减少

12.肉瘤与上皮组织来源的恶性肿瘤的区别有（）

A.异型性明显，核分裂象多见B.瘤细胞弥漫分布，与间质界限不清C.无包膜D.生长速度快

13.属于癌前病变的乳腺疾病是（）

A.纤维瘤B.囊肿病C.硬化性腺病D.纤维腺瘤

14.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是（）

A.交感神经的作用B.甲状腺的自身调节作用C.血液中甲状腺激素的负反馈作用D.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用

15.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

16.不含消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁

17.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

18.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

19.下列哪种情况使抗利尿激素分泌减少（）

A.严重呕吐或腹泻B.大出血C.大量饮清水D.由卧位转为坐位或立位

20.肺泡表面活性物质的作用主要是（）

A.增加肺泡表面张力，增加肺的顺应性

B.降低肺泡表面张力，增加肺的顺应性

C.降低肺泡表面张力，减小肺的顺应性

D.增加肺泡表面张力，减小肺的顺应性

21.白细胞在炎症灶局部的作用没有（）

A.机化作用B.吞噬作用C.组织损伤作用D.免疫作用

22.呼吸商是（）

A.在一定的时间内，机体的耗氧量与CO2产生量的比值

B.在一定的时间内，机体的CO2产生量与耗氧量的比值

C.呼出气与吸入气的比值

D.呼出气与肺容量的比值

23.酸中毒伴高血钾,是什么原因（）

A.氢钠交换减弱B.钾钠交换减弱C.肾小球对钠的吸收增多D.氢钾交换增多

24.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

25.实验中给兔吸入CO2后，呼吸的改变是（）

A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加深加快D.血液CO2浓度暂时升高

26.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

27.成人促红细胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.肾脏C.肝脏D.脾脏

28.患者，男，30岁。输尿管结石致肾体积增大，皮质变薄，此病变称为（）

A.肾代偿性肥大B.肾压迫性萎缩C.肾废用性萎缩D.肾营养不良性萎缩

29.能产生综合效应的神经元联系方式为（）

A.聚合B.辐散C.环状D.链锁状

30.白细胞渗出过程中最早发生的是（）

A.黏附B.边集C.趋化作用D.游出

二、填空题(20题)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.红细胞生成的主要调节因素是____和____

33.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

34.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

35.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

36.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

37.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

38.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

39.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

41.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

42.慢性肝淤血常由____引起

43.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

44.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

45.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

46.脂肪变性最常发生在____细胞

47.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

48.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

49.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

50.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.氧解离曲线

52.精子获能

53.肺泡肺活量

54.时间肺活量

55.血栓形成

四、论述题(2题)56.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

57.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。

五、问答题(2题)58.何谓肿瘤的转移？常见的转移途径有哪几种？

59.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现

六、单选题(1题)60.某人看远物不需要调节，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.远视B.近视C.散光D.老视眼

参考答案

1.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

2.AA外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

3.CＣ来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分，故称为畸胎瘤

4.CC卵巢的排卵期主要在黄体生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黄体生成素（LH）出现高峰可作为排卵的标志

5.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应

6.AA当机体发生过敏反应和寄生虫感染时，常伴有嗜酸性粒细胞增多

7.DD黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO-3联合形成黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤（自身消化）

8.DD组织损伤后，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强可以完全再生之外，大都属于不完全再生。即由肉芽组织填补缺损，之后肉芽组织经成熟改建成为成熟的纤维结缔组织

9.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

10.CC发生于黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜。因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

11.BB心舒末期容积增加，若心肌收缩力、外周阻力等正常，心缩末期容积则不增加，搏出量增加。其余几项均正确

12.BB肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，上皮组织来源的恶性肿瘤为癌。肉瘤与癌的区别是前者瘤细胞弥漫性分布，实质与间质分界不清；而癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚

13.BB囊肿病又称乳腺囊性增生症，特点是以小叶末梢导管和腺泡高度扩张成囊为特征。囊肿并伴有非典型增生性病变时，易癌变，视为癌前病变

14.C血液中游离T3、T4浓度改变，对腺垂体TSH合成与分泌起着经常性反馈调节作用

15.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

16.DD胆汁不含消化酶，主要成分是胆盐。不含消化酶的消化液是胆汁

17.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

18.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

19.CC短时间内大量饮清水使血浆晶体渗透压降低时，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水分

20.BB肺泡表面活性物质具有下列重要生理意义：①减小吸气阻力，有利于肺的扩张，使吸气更省力；②调节大小肺泡内压，维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿。表面活性物质可减小表面张力对肺泡间质液体的抽吸作用，减少肺部组织液的生成，防止肺泡内液体积聚，有利于肺泡处气体交换

21.AA白细胞在炎症局部的作用主要是吞噬杀灭炎症灶内的病原体、清除坏死组织碎片以及参与免疫反应，亦可对组织产生损伤作用

22.BB生理学上把营养物质在体内氧化时，同一时间内CO2产生量与O2消耗量的比值称为呼吸商

23.B由于Na+K+交换和Na+H+交换都是Na+依赖性的，故二者间存在竞争性抑制。当Na+H+交换增强时，Na+K+交换减弱；反之，Na+H+交换减弱时，Na+K+交换增强。因此，酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使Na+H+交换增强，以增加NaHCO3的重吸收，同时Na+K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症；当血钾浓度升高时又可因为使Na+H+交换减弱而出现酸中毒。

24.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的贮能物质，又是各种生理活动直接供能的物质

25.CC吸入CO2后，导致动脉血中PCO2增高，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，从而引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

26.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

27.B由肾脏产生的促红细胞生成素是调节红细胞生成的主要体液因素。此外，肝细胞和巨噬细胞亦可合成少许促红细胞生成素。促红细胞生成素的主要作用是促进晚期红系祖细胞增殖、分化及骨髓释放网织红细胞。

28.BB压迫性萎缩：组织器官长期受压后缺血，可引起萎缩。如尿路结石引起肾盂积水，导致肾实质受压而萎缩。结合题干可知选B

29.AA能产生综合的神经元联系方式为聚合联系。能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为环状联系

30.BB白细胞渗出的过程为边集和附壁，黏附，游出和趋化作用

31.新陈代谢

32.促红细胞生成素

33.纤维性修复

34.下丘脑皮肤

35.雌激素

36.Ca2+或钙离子

37.纤维素样

38.杯状细胞

39.肿瘤演进

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.变质性炎

42.右心衰竭

43.二棕榈酰卵磷脂

44.叶酸、维生素、B12

45.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

46.肝

47.心室舒张，末期容积

48.感受器

49.红细胞

50.点状坏死

51.氧解离曲线：表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）

52.精子获能：精子在女性生殖道内停留一段时间后，才能获得使卵子受精的能力，称为精子获能

53.肺泡肺活量每分钟进入肺泡的新鲜空气量，肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。肺泡通气量是反映呼吸效率较好指标

54.时间肺活量：让受试者先做一次深吸气，然后以最快的速度呼气，分别测量第1、2、3秒末呼出的气量，计算其所占肺活量的百分数，正常情况下分别为83％、96％和99％

55.血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成

56.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

57.（1）概念：具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。（2）基本过程：当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ⅰa类纤维传入冲动增加,肌梭的传入冲动增加可引起支配同一肌肉的α运动神经元兴奋,使梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。（3）分类：牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型。①快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射，表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。腱反射属于单突触反射。临床上常采用检查腱反射了