2022-2023学年湖北省荆州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年湖北省荆州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下2/3，应诊断为（）

A.原位癌B.Ⅰ级非典型性增生C.Ⅱ级非典型性增生D.Ⅲ级非典型性增生

2.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

3.使胃实现容受性舒张的途径是（）

A.交感神经兴奋B.胃肠反射C.壁内神经元释放的生长抑素D.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽

4.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.易受内环境条件改变的影响D.不发生突触传递疲劳

5.渗透性利尿的形成是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管液溶质浓度升高D.肾小管液晶体渗透压降低

6.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

7.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.致病性较弱的草绿色链球菌C.肠球菌D.致病性较强的金黄色葡萄球菌

8.胆汁的主要作用是（）

A.分解蛋白质B.保护肠黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促进脂肪的消化和吸收

9.肾细胞癌最常见的组织学类型是（）

A.透明细胞癌B.乳头状癌C.颗粒细胞癌D.未分化癌

10.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

11.梗死灶的形状取决于（）

A.梗死区血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的类型

12.下列哪种脂蛋白被认为是动脉粥样硬化的重要致病因素（）

A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜颗粒D.高密度脂蛋白

13.肌肉的初长度取决于（）

A.后负荷B.前负荷C.前负荷与后负荷之差D.前负荷与后负荷之和

14.癌与肉瘤的组织学区别主要是（）

A.肿瘤细胞的分化程度B.肿瘤细胞是否形成癌巢C.肿瘤的包膜是否完整D.肿瘤细胞核分裂象的多少

15.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

16.股骨骨折患者术后2~3周下床活动时出现肺栓塞而死亡，应考虑为（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞

17.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管套袖样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

18.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

19.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

20.炎症反应最重要的指征是（）

A.血管扩张B.红细胞漏出C.血浆渗出D.白细胞渗出

21.下列哪项属于压迫性萎缩（）

A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩

22.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（）

A.钠离子通道关闭B.钙离子通道开放C.钾离子通道开放D.氯离子通道开放

23.切除肾上腺动物死亡主要原因与哪种激素缺乏有关（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.醛固酮

24.小叶性肺炎的病变性质为（）

A.肺的纤维素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化脓性炎D.肺的肉质变

25.一患者，出现间歇跛行并逐步出现下肢麻木，肌肉萎缩。可能是因为（）

A.下肢动脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.下肢动脉粥样硬化D.下肢动脉痉挛

26.下列哪项不是血栓的结局（）

A.软化、溶解B.脱落、排出C.钙化D.再通

27.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

28.脓毒败血症是指（）

A.化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

B.细菌入血大量繁殖，产生毒素，引起明显全身症状

C.少量细菌入血，很快被单核巨噬细胞系统清除

D.大量细菌毒素或毒性代谢产物入血，引起明显全身症状

29.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

30.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

二、填空题(20题)31.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

32.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

33.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

34.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

35.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

36.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

37.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

38.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

39.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

40.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

41.血栓形成的条件主要有____、____、____

42.慢性肝淤血常由____引起

43.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

44.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

45.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

46.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

47.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

50.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

三、名词解释(5题)51.滤过分数

52.动脉瘤

53.肺泡表面活性物质

54.容受性舒张

55.钠-钾泵

四、论述题(2题)56.请叙述动脉血压的形成机制以及影响动脉血压的因素

57.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

五、问答题(2题)58.简述血栓的类型及其组成成分

59.简述门脉性肝硬化引起门静脉高压的原因

六、单选题(1题)60.能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为（）

A.聚合B.辐散C.环状D.链锁状

参考答案

1.DD根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级（轻度），占2/3者称Ⅱ级（中度），占2/3以上时，称为Ⅲ级（重度）

2.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）

3.D进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

4.D中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳。

5.C由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

6.BB神经系统调节的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应

7.BB亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起，最常见的是草绿色链球菌（约占50％），其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

8.D胆汁的作用：①促进脂肪的消化；②促进脂肪的吸收；③促进脂溶性维生素的吸收；④中和胃酸和促进胆汁自身分泌。

9.AA肾细胞癌最常见的组织学类型是透明细胞癌

10.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

11.AA梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

12.AA大量流行病学调查证明，血浆低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关

13.BB肌肉的初长度取决于肌肉收缩之前加于肌肉上的负荷，即前负荷

14.BB癌与肉瘤的区别见下表。

15.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

16.AA该患者股骨骨折术后2~3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤，术后血液凝固性增高，卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成，下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1~3天内

17.AA流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

18.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

19.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

20.DD白细胞的渗出具有重要的防御意义，是炎症的重要指征

21.CC脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩；石膏固定后引起的肢体萎缩属于失用性萎缩；脊髓损伤后引起的肌肉萎缩属于去神经性萎缩；恶病质患者的全身性萎缩属于营养不良性萎缩

22.BB神经冲动到达运动神经末梢时，接头前膜钙通道开放，引起囊泡释放神经递质

23.CC切除肾上腺动物死亡主要原因与糖皮质激素缺乏有关，其次是醛固酮。因为主要引起水盐代谢紊乱

24.CC小叶性肺炎是以细支气管为中心细小叶为单位累及其肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

25.CC四肢动脉粥样硬化主要发生在下肢动脉。四肢动脉管腔粥样硬化病变导致管腔狭窄以至闭塞时，可因下肢缺血在行走时引起疼痛，出现间歇性跛行

26.BB血栓的结局包括：①软化、溶解和吸收或脱落；②机化、再通；③钙化

27.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

28.AA脓毒败血症是指化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

29.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

30.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

31.纤维素样

32.中枢，化学，感受器

33.抑制、易化

34.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

35.肿瘤演进

36.溶血性链球菌、中性粒细胞

37.少于400超过150

38.血浆

39.腹主

40.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

41.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

42.右心衰竭

43.肾上腺素

44.低

45.渗透性

46.血浆晶体渗透压

47.内脏或肝

48.新陈代谢

49.点状坏死

50.细胞核

51.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

52.动脉瘤：严重的粥样斑块底部的中膜SMC可发生不同程度的萎缩，以致逐渐不能承受内压力（张力）的作用而发生局限性扩张，形成动脉瘤

53.肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力，有利于肺泡的扩张的化学物质

54.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

55.钠-钾泵：是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，为钠、钾的主动转运提供能量，称钠-钾泵

56.动脉血压形成机制：基础条件：心血管系统内有足够的血液充盈。收缩压形成机制：心室射血提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。舒张压形成机制：大动脉和大动脉弹性回缩力提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。大动脉的弹性贮器作用：缓冲动脉血压变化；使心脏间断射血转变为动脉持续血流。影响动脉血压的因素：搏出量：搏出量增加时，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。心率：心率加快，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。大动脉壁弹性：大动脉壁弹性降低，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。循环血量变化：循环血量减少，血管容积不变，或循环血量不变，血管容积增加时，引起体循环平均充盈压降