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文档简介
2022-2023学年湖北省襄樊市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.交感神经兴奋不会引起()
A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低
2.关于正常人的体温正确的是()
A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度
B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度
C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度
D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度
3.一侧肾脏体积缩小,且有瘢痕形成,最可能的诊断是()
A.肾压迫性萎缩B.原发性固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化
4.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是()
A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞
5.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是()
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺
6.碎片状坏死发生的部位是()
A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区
7.早期胃癌手术后五年生存率>90%,早期胃癌是指()
A.病变直径<0.5cm者
B.癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者
C.病变直径<1.0cm者
D.癌组织只限于黏膜层者
8.关于血管升压素合成和释放的叙述,下列哪一项是正确的()
A.在下丘脑促垂体区合成,于腺垂体释放
B.在下丘脑促垂体区合成,于神经垂体释放
C.在下丘脑视上核、室旁核合成,于神经垂体释放
D.在下丘脑视上核、室旁核合成,于腺垂体释放
9.在自动控制系统中,受控部分回送到控制部分的信息是()
A.反馈信息B.调节信息C.干扰信息D.前馈信息
10.在心室等容收缩期()
A.房内压>室内压>主动脉压
B.房内压<室内压<主动脉压
C.房内压>室内压<主动脉压
D.房内压<室内压>主动脉压
11.骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是()
A.肌原纤维B.肌细胞C.肌纤维D.肌小节
12.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变()
A.动脉血压在6.7~10.0kPa之间变动
B.动脉血压在20.7~27.0kPa之间变动
C.动脉血压在10.0kPa以下变动
D.动脉血压在10.7~24.0kPa之间变动
13.剧烈运动时少尿的主要原因是()
A.肾小球动脉收缩,肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多
14.心脏泵血过程中,心室容积最小的是()
A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期
15.急性普通型肝炎肝细胞常见而普遍的病变是()
A.坏死B.变性C.再生D.萎缩
16.球-管平衡是指()
A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%
B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率
C.肾小管的重吸收率为65%~70%
D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化
17.给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()
A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低
18.过敏性鼻炎的时候,机体哪种炎细胞升高比较明显()
A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞
19.肉芽组织中抗感染的主要成分是()
A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞
20.牵涉痛是指()
A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛
B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛
C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛
D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛
21.正常人体内环境的理化特性状态是()
A.固定不变B.随机多变C.相对稳定D.周期性波动
22.下肢深静脉的血栓脱落后,容易引起()
A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.冠状动脉栓塞D.脾栓塞
23.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()
A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放
24.关于O2在血液中运输的叙述,下列哪一项是错误的()
A.结合形式98.5%
B.结合形式是氧合血红蛋白
C.O2与血红蛋白结合取决于氧分压
D.血红蛋白浓度低下的病人易出现紫绀
25.不含有消化酶的消化液是()
A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液
26.静脉注射去甲肾上腺素()
A.心率加快,血压升高B.心率加快,血压降低C.心率减慢,血压升高D.心率减慢,血压降低
27.当风湿或活动性肺结核时红细胞会出现()
A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长
28.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高()
A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征
29.关于原发性肺结核的叙述,不正确的是()
A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.主要经血道播散
30.X线摄片检查心脏呈靴形,常见于()
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄
二、填空题(20题)31.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集
32.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化
33.急性肾盂肾炎是一种____炎症,常见的感染途径是____
34.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____
35.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____
36.血栓形成的条件主要有____、____、____
37.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。
38.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____
39.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
40.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
41.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
42.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____
43.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
44.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。
45.脂肪变性最常发生在____细胞
46.炎症的基本病理变化是____、____和____
47.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
48.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____
49.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期,即____、____、____、____
50.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____
三、名词解释(5题)51.夜盲症
52.结核瘤
53.碎片状坏死
54.小叶性肺炎
55.坏疽
四、论述题(2题)56.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系
57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制
五、问答题(2题)58.试述特异投射系统与非特异投射系统的区别
59.何谓氧解离曲线,简述氧解离曲线的特点、意义
六、单选题(1题)60.肺泡的回缩力来自()
A.胸内负压B.肺泡表面张力和肺的弹性纤维C.大气对胸廓的压力D.肺泡表面活性物质的作用
参考答案
1.CC肾交感神经兴奋时可导致:①使入球小动脉和出球小动脉收缩,但前者收缩的程度大于后者,使流入阻力增大,肾小球毛细血管血流量减少,血压降低,有效滤过压降低,肾小球滤过率减少;②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收;③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素,最终使醛固酮生成增多
2.DD正常人的体温是:直肠温度>口腔温度>腋窝温度
3.CC慢性肾盂肾炎的病变特点是既有肾小管和肾间质活动性炎症,又有肾组织纤维化瘢痕形成,肾盂肾盏变形。肉眼观可见双侧肾脏不对称,大小不等,体积缩小,质地变硬。表现高低不平,有不规则凹陷性瘢痕
4.BB葡萄球菌属于化脓性细菌,感染的病灶以中性粒细胞为主
5.CC以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能神经纤维。胆碱能纤维包括支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维等少数交感节后纤维
6.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解
7.BB日本学者认为早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层,而不论有无淋巴结转移
8.CC抗利尿激素又称为血管升压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成,经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存,在机体需要时释放入血
9.AA在自动控制系统中,受控部分回送到控制部分的信息是反馈信息
10.BB等容收缩期:在心室舒张的晚期,心房收缩将血液挤入心室,使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张,心室开始收缩。左心室收缩,室壁张力增加使室内压升高,当室内压高于房内压时,室内血液推动房室瓣关闭。此时,房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态,心室继续收缩,但心室内容积不变;室内压进一步升高,当室内压升高并高于主动脉血压时,该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间,称为等容收缩期,持续约0.05秒。由此可知,房内压<室内压<主动脉压
11.DD肌小节是肌细胞收缩和舒张的基本功能单位
12.DD动脉血压在10.7~24.0kPa之间变动,自身调节发挥作用,保持肾血流量的相对恒定,肾小球滤过率基本不变
13.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节,以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时,反射性引起交感神经活动增强,肾皮质血管收缩,肾血流减少,从而导致尿量减少
14.CC心室压力最高,是在快速射血期。此期心室肌收缩,室内压大于动脉压,动脉瓣开放,射血入动脉,快速射血期后,进入减慢射血期,心室肌继续收缩而使容积更小
15.BB急性普通型肝炎的病变特点为肝细胞广泛变性为主,可有轻微的点状坏死
16.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系,即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低,近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%,这种现象称为球管平衡
17.AA抗利尿激素,又称血管升压素,是通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,加强水的重吸收而发挥抗利尿作用
18.BB嗜酸性粒细胞多见于寄生虫病(如蛔虫、血吸虫病等)和某些变态反应性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎等)
19.CC局部损伤后肉芽组织增生,其中有大量炎性细胞浸润,以巨噬细胞为主,也有明显的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片,炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶,将损伤局部的细菌、坏死组织、异物分解、吸收
20.D
21.C内环境稳态简称稳态,是指内环境理化性质维持相对稳定的状态
22.BB下肢深静脉的血栓脱落后,随血流运行可造成肺动脉主干或分支栓塞
23.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后,甘露醇分布于细胞外液,从肾小球滤过后,不能被肾小管重吸收,使小管液溶质浓度升高,小管液渗透压增大,肾小管和集合管对水的重吸收减少,使尿量增多
24.DD紫绀是血液中去氧Hb含量>50g/L,口唇、黏膜等浅表毛细血管丰富的部位,可呈紫蓝色,也称为发绀。但是血红蛋白浓度低下的病人,如严重贫血,血红蛋白总含量过低,血液中去氧Hb含量很难>50g/L,所以血红蛋白浓度低下的病人不易出现紫绀
25.CC消化道中有六种消化液,其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外,胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分
26.CC静脉注射去甲肾上腺素心率减慢,血压升高,因为注射去甲肾上腺素激动α受体收缩血管,外周阻力明显升高而使血压升高,突然升高血压导致启动降压反射,迷走神经兴奋,则心率减慢
27.CC血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低,某些疾病如活动期肺结核和风湿热、晚期癌症等,可使血沉明显加快
28.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显
29.AA结核杆菌被吸入后常位于通气较好的肺上叶下部和肺下叶上部靠近胸膜处,形成直径1~1.5cm的原发灶,以右侧肺更为多见
30.DD主动脉狭窄:听诊时,主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。X线检查,由于左心室肥大,心脏向左、向下扩大呈靴形,向后转位
31.红细胞
32.细胞核
33.化脓性
34.开放状态、关闭
35.Na,+-,K+
36.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
37.神经调节体液调节自身调节
38.渗出层
39.溶血性链球菌、中性粒细胞
40.叶酸、维生素、B12
41.渗出层
42.心室舒张,末期容积
43.空洞
44.凹透镜凸透镜柱面镜
45.肝
46.变质
47.内环境
48.杯状细胞
49.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期
50.辐射
51.夜盲症:由于长期维生素A摄入不足而缺乏,使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足,导致暗适应时间延长,称为夜盲症
52.结核瘤:又称结核球,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径2~5cm,单个或多个,多见于肺上叶
53.碎片状坏死:指小叶周边界板肝细胞的片状、灶状或连接状坏死灶,多见于慢性病毒性肝炎
54.小叶性肺炎:是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症
55.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时,称为坏疽。
56.缓进型高血压的表现为原发性颗粒性固缩肾,为双侧对称性、弥漫性病变。高血压时肾脏的细动脉、小动脉硬化,镜检:叶间动脉及弓状动脉内膜增厚,肾入球动脉发生玻璃样变,肾小球缺血可引起肾小球纤维化、玻璃样变,肾小管萎缩,间质结缔组织增生,淋巴细胞浸润。健存的肾小球发生代偿性肥大,肾小管扩张,管腔内可见蛋白管型。形成肉眼可见的无数红色细颗粒,双侧肾脏体积减小,重量减轻,质地变硬,称之为颗粒性固缩肾。随着病变的肾单位越来越多,肾血流量逐渐减少,肾小球滤过率逐渐降低,可出现肾功能不全,少数可进展为尿毒症
57.大量失血后尿量将会减少。主要原因:①肾小球毛细血管血压降低:由于大量失血,循环血量减少,动脉血压下降,肾小球毛细血管血压降低,肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,使尿量减少;②肾血浆流量减少:由于大量失血,循环血量减少,使肾血浆流量减少,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快,肾小球滤过率降低,使尿量减少;③抗利尿激素释放增加:由于大量失血,一是循环血量减少,对容量感受器的刺激减弱;二是循环血量减少,心输出量减少,血压降低,对压力感受器的刺激减弱,两者均可使迷走神经传入冲动减少,反射性促进抗利尿激素的释放,使水重吸收增加,导致尿量减少;④醛固酮分泌增加:由于大量失血,循环血量减少,肾血流量减少,对入球小动脉牵张感受器的刺激增强;肾血流量减少,肾小球滤过率和滤过的Na+减少,流经致密斑的Na+减少,对致密斑感受器的刺激增强;循环血量减少,交感神经兴奋;循环血量减少,支配肾上腺髓质的交感神经兴奋,引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受
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