2022-2023学年湖南省长沙市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年湖南省长沙市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

2.基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持（）

A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸

3.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

4.骨骼肌静息电位靠什么维持（）

A.Na+内流B.K+内流C.Na+外流D.K+外流

5.当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起（）

A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩减弱C.梭内肌收缩减弱D.α运动神经元冲动减少

6.血液凝固后析出的液体（）

A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆

7.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

8.消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠

9.在近端小管，全部被重吸收的物质是（）

A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨

10.对胃癌的描述错误的是（）

A.胃癌与HP感染有关

B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断

C.胃癌的血道转移首先到肺

D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg

11.冠状动脉发生粥样硬化病变最多见于（）

A.左前降支B.右冠状动脉C.左旋支D.后降支

12.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

13.对葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是

14.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

15.一个白细胞要完全通过血管壁常需（）

A.2～12分钟B.10～20分钟C.20～30分钟D.12～20分钟

16.白细胞渗出到炎症区的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎细胞的趋化作用C.白细胞阿米巴样运动D.动脉血管扩张

17.关于凝固性坏死，下列叙述正确的是（）

A.坏死组织细胞结构消失，但组织结构的轮廓仍可存在一段时间

B.好发于心、肾、脾、脑等器官

C.其发生可能是溶酶体酶起主要作用

D.坏死组织干燥、皱缩、颜色发黑、有明显臭味

18.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

19.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

20.化生是指（）

A.较幼稚组织转为成熟组织

B.成熟组织转为另一种成熟组织

C.胚胎组织转为另一种成熟组织

D.成熟组织转为另一种不成熟组织

21.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

22.胃黏膜上皮发生肠上皮化生，属于下列哪一种改变（）

A.分化不良B.不典型增生C.适应性改变D.癌变

23.光镜下，流行性脑脊髓膜炎蛛网下腔主要的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

24.一位心肌梗死患者，心内膜有附壁血栓，主要是因为（）

A.血流缓慢B.涡流形成C.心血管内膜损伤D.血液凝固性升高

25.小肠黏膜对葡萄糖的吸收主要依赖于（）

A.血浆中K+浓度B.腔膜内Ca2+浓度C.肠腔内的Na+浓度D.肠腔内的K+浓度

26.下列哪一项属于去神经性萎缩（）

A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫

27.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

28.下列哪种维生素能显著影响钙的吸收和代谢（）

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D

29.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

30.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

二、填空题(20题)31.突触后抑制分为____和____两种类型。

32.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

33.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

34.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

35.坏死的结局主要有____、____、____和____

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

38.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

39.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

40.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

41.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

42.负后电位的前半段是____

43.红细胞生成的主要调节因素是____和____

44.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

45.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

46.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

47.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

48.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

49.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

50.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

三、名词解释(5题)51.牵涉痛

52.滤过分数

53.基础状态

54.肺泡表面活性物质

55.受体

四、论述题(2题)56.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.简述胰岛素主要的生物学作用

59.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

六、单选题(1题)60.肾小球滤过分数是指（）

A.肾小球滤过率和体表面积的比值

B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

C.肾血浆流量和体表面积的比值

D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值

参考答案

1.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

2.D基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持循环呼吸。

3.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

4.D静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位。

5.AA脊髓前角γ运动神经元支配牵张感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起肌梭传入冲动增加

6.AA血液凝固后、血块收缩后析出的淡黄色液体称为血清

7.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

8.DD胆盐和维生素B12的主动吸收部位为回肠

9.AA在近端小管，全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素

10.CC胃癌的晚期可发生血道转移，常经门静脉先转移至肝，其次也可转移到肺、脑及骨等器官

11.AA冠状动脉发生的粥样化硬化病变，多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见

12.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

13.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

14.BB色盲是缺乏某种视锥细胞导致某种色觉缺失。色弱是视锥细胞功能降低，色觉分辨能力下降。夜盲症由于缺乏维生素A引起视杆细胞的感光物质视紫红质减少，暗适应时间过长。青光眼是眼内压增高

15.AA白细胞穿过血管壁进入周围组织内的过程，称为白细胞游出。每一个白细胞需要2～12min才能完全通过血管

16.CC白细胞以阿米巴样运动方式渗出到炎区组织

17.AA凝固性坏死坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白色或灰黄色比较干燥的凝固体，肉眼观坏死组织干燥，呈灰白或灰黄色，与健康组织分界清楚，坏死灶周围出现一暗红出血带，镜下坏死灶内细胞结构消失，但其轮廓仍可保留一段时间。凝固性坏死多见于心、肝、脾、肾等实质器官缺血性坏死

18.CC心脏泵血过程中，减慢射血期的心室容积最小。心房收缩期末心室容积最大

19.BB骨骼肌收缩效能表现为肌肉收缩时产生的张力大小、缩短程度以及产生张力或缩短的速度。肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

20.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

21.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

22.CC化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生。化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变

23.A流行性脑脊髓膜炎光镜下，蛛网膜血管明显扩张、充血，蛛网膜下隙增宽，其中有大量中性粒细胞、纤维素渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。

24.C心肌梗死室壁瘤内附壁血栓形成的机制是心肌梗死使心内膜受损，导致室壁瘤形成，使局部血流出现涡流，促进附壁血栓形成

25.C葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮细胞的吸收和在肾小管上皮细胞的重吸收，均是通过Na+葡萄糖同向转运体或Na+氨基酸同向转运体的同向转运实现的。

26.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩

27.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

28.DD维生素D能显著影响钙的吸收和代谢

29.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

30.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

31.传入侧支性抑制回返性抑制

32.空洞、溃疡

33.血浆晶体渗透压

34.肉瘤、浸润性、血道转移

35.溶解吸收

36.低

37.叶酸、维生素、B12

38.维生素KⅣ

39.变质渗出期

40.反射

41.肿瘤演进

42.相对不应期

43.促红细胞生成素

44.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

45.Ca2+或钙离子

46.子宫平滑肌瘤

47.纤维素样

48.大量蛋白尿

49.下丘脑皮肤

50.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

51.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。

52.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

53.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹：禁食12～14h；室温20-25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

54.肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力，有利于肺泡的扩张的化学物质

55.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

56.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

57.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎