2022年内蒙古自治区锡林郭勒盟统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年内蒙古自治区锡林郭勒盟统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.呼吸运动的基本中枢位于（）

A.延髓B.脑桥C.脊髓D.中脑

2.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

3.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是（）

A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主

B.坏死组织下有新生毛细血管和成纤维细胞

C.底层瘢痕内可见增生性动脉内膜炎

D.溃疡周围见大量异型细胞增生

4.肉芽组织中抗感染的主要成分是（）

A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞

5.人类与动物在条件反射方面的主要区别是（）

A.能形成条件反射B.具有第一信号系统C.条件反射分化程度D.具有第二信号系统

6.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的（）

A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多发性脓肿

C.多见于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

7.肾素-血管紧张素醛固酮系统激活时，下列哪项不正确（）

A.醛固酮分泌增多B.小动脉紧张度增加C.血量增加D.肾脏的钠盐排出增加

8.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

9.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

10.确定肿瘤的组织来源取决于（）

A.生长方式B.肿瘤间质C.肿瘤实质D.形态结构

11.原位癌与浸润癌的主要区别在于（）

A.肿瘤大小B.肿瘤的发生部位C.淋巴管有无瘤栓D.基底膜是否受侵犯

12.以纤维素渗出为主，在黏膜上形成浅表性、大小不等的地图状溃疡为特征的肠道疾病为（）

A.肠结核B.肠伤寒C.细菌性痢疾D.肠阿米巴

13.小肠黏膜对葡萄糖的吸收主要依赖于（）

A.血浆中K+浓度B.腔膜内Ca2+浓度C.肠腔内的Na+浓度D.肠腔内的K+浓度

14.实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血压升高

B.心率加快，外周阻力降低，血压升高

C.心率加快，外周阻力降低，血压降低

D.心率减慢，外周阻力降低，血压降低

15.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

16.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

17.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

18.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

19.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

20.高血压病的脾中央动脉发生（）

A.玻璃样变性B.细胞水肿C.淀粉样变性D.脂肪变性

21.炎症灶中某些化学物质吸引白细胞定向游走的现象，称为（）

A.白细胞游出B.趋化作用C.白细胞渗出D.白细胞吞噬

22.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（）

A.脑出血B.脑梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

23.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

24.人类血液中的主要吞噬细胞是（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

25.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

26.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

27.肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于（）

A.近球小管对NaCl重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl重吸收C.远球小管对NaCl重吸收D.集合管对NaCl的重吸收

28.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄

29.X线检查发现“梨形心”首先考虑的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

30.肉芽组织触之易出血的主要原因是（）

A.新生的毛细血管网呈襻状弯曲B.新生的毛细血管高通透性C.大量炎细胞渗出D.肉芽组织充血水肿

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血常由____引起

32.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

33.在强光照射下瞳孔____。

34.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

35.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

36.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

37.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

38.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

39.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

42.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

43.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

44.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

45.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

46.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

47.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

48.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

49.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

50.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

三、名词解释(5题)51.月经周期

52.滤过分数

53.变质

54.小叶性肺炎

55.心输出量

四、论述题(2题)56.试述结核病基本病变及转化规律

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

59.简述血栓形成对机体的影响

六、单选题(1题)60.炎症时炎细胞渗出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管内压过高C.血管壁严重受损使白细胞漏出D.炎症介质的作用

参考答案

1.AA延髓是呼吸调节的基本中枢，脑桥是呼吸的调整中枢

2.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征：①脾肿大；②胃肠淤血、水肿；③腹水；④侧支循环形成，食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张

3.DD镜下溃疡的底部从表层到深层可大致分为4层：①渗出层:最表层由白细胞和纤维素等少量的炎性渗出物覆盖；②坏死层:主要由坏死的细胞碎片组成；③肉芽组织层:主要由毛细血管和成纤维细胞构成；④瘢痕组织层:由肉芽组织移行而来，主要由大量的胶原纤维和少数纤维细胞组成

4.CC局部损伤后肉芽组织增生，其中有大量炎性细胞浸润，以巨噬细胞为主，也有明显的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片，炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶，将损伤局部的细菌、坏死组织、异物分解、吸收

5.DD大脑皮层功能系统：分为第一信号系统和第二信号系统两种。①第一信号系统：能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类和动物所共有的。②第二信号系统：能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类特有的，是人类区别于动物的主要特征之一

6.AA急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的发生在肾盂、肾黏膜、肾间质的急性化脓性炎症

7.DD血管紧张素能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，引起保钠保水，血量增多

8.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

9.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

10.CC肿瘤的实质是判断肿瘤组织来源和性质以及恶性肿瘤的恶性程度的重要依据，也是对肿瘤进行分类和命名的依据

11.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌，而浸润癌的癌细胞已突破基底膜，且其浸润深度超过基底膜下5mm

12.CC细菌性痢疾病变初期为急性卡他性炎，病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎。假膜附着于黏膜皱襞顶部，灰白色，大约1周时间假膜开始脱落，形成地图样溃疡，溃疡多浅表

13.C葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮细胞的吸收和在肾小管上皮细胞的重吸收，均是通过Na+葡萄糖同向转运体或Na+氨基酸同向转运体的同向转运实现的。

14.AA夹闭家兔颈总动脉，由于血流中断，颈动脉窦处血压降低，压力感受器所受机械牵张刺激减弱，从而反射性地引起动脉血压升高，外周阻力增加，心率加快

15.C

16.C胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

17.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

18.CC血液凝固的主要步骤是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

19.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

20.A细动脉硬化是高血压病的主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉。

21.BB渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做移动的现象称为趋化作用

22.CC若大量脂滴短期内进入肺循环，75%的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

23.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

24.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形运动和吞噬能力很强，在非特异性免疫中发挥十分重要的作用

25.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

26.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

27.BB肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收。肾脏内髓部渗透压梯度的形成主要依赖于尿素再循环和NaCl被动重吸收

28.AA消化性溃疡最常见的并发症是出血，占患者的10%~15%

29.A二尖瓣狭窄X线检查呈“梨形心”；二尖瓣关闭不全X线检查呈“球形心”；主动脉瓣狭窄X线检查呈“靴形心”。

30.AA肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚纤维结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，在之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等

31.右心衰竭

32.雌激素

33.缩小

34.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

35.空洞

36.上行性感染

37.神经调节体液调节自身调节

38.低

39.点状坏死

40.缩小、中脑

41.杯状细胞

42.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

43.肿瘤演进

44.白色

45.组织换气

46.大量蛋白尿

47.渗透性

48.癌肉瘤癌肉瘤

49.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

50.胶质

51.月经周期：女性从青春期开始，在卵巢激素周期性分泌影响下，子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象

52.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

53.变质：炎症局部组织、细胞发生的变性、坏死等改变，统称为变质

54.小叶性肺炎：以细支气管为中心肺小叶为单位累及其所属肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

55.心输出量：一侧心室每分钟射出的血量。它等于搏出量与心率的乘积

56.（1）结核病由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病。全身各器官均可发生，肺结核最为多见。其基本病变也具有变质、渗出和增生，但其结核结节形成和干酪样坏死是有别于一般炎症的相对特殊病变。结核病的发病不仅取决于侵入机体细菌数量的多少和毒力的大小，而且还取决于机体的反应状态（包括变态反应和免疫反应）、年龄、环境等因素。具体表现为：①渗出为主的病变，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎；②增生为主的病变，形成具有诊断价值的结核结节，结核结节是结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润；③坏死为主的病变，可继发干酪样坏死。（2）结核病变的转化规律:转向愈合，表现为:①吸收消散；②纤维化、纤维包裹、钙化。恶化进展表现为：①浸润进展；②溶解播散

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小