2022年四川省巴中市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年四川省巴中市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.病变多属于出血性梗死

B.梗死区可有血栓形成

C.梗死心肌层厚度不超过心室壁内侧1/3时称为心内膜下心肌梗死

D.梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2／3等部位

2.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别（）

A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压

3.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.非典型性增生Ⅰ级及Ⅱ级B.非典型性增生Ⅱ级及Ⅲ级C.非典型性增生Ⅲ级及原位癌D.原位癌及浸润癌

4.一慢性十二指肠溃疡患者，在参加婚宴后半小时，突然出现上腹部剧痛，体格检查：板状腹，腹部压痛、反跳痛。下列诊断最正确的是（）

A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.溃疡癌变D.幽门梗阻

5.光镜下，流行性脑脊髓膜炎蛛网下腔主要的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

6.生理情况下能引起左心室后负荷增高的主要因素是（）

A.肺动脉血压升高B.主动脉血压升高C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全

7.内源性和外源性凝血的主要区别是（）

A.前者发生在体内，后者在体外

B.前者发生在血管内，后者在血管外

C.前者只需体内因子，后者需外加因子

D.前者只需血浆因子，后者还需组织因子

8.关于正常女性基础体温的叙述错误的是（）

A.排卵前先短暂降低，排卵后升高

B.排卵后可升高约0.5度

C.基础体温升高是判断排卵的唯一标志

D.绝经后双向体温变化消失

9.等容舒张期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

10.关于化生，下列说法正确的是（）

A.化生是分化成熟的细胞直接转变为另一种分化成熟细胞的过程

B.化生对人体有害无益

C.通常上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞

D.化生可直接导致肿瘤的发生

11.从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可能发生（）

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体，今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合，出现红细胞凝集，严重时可导致死亡

C.以后妊娠时，胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh阳性有不同型式，因此不一定有近期或远期影响

12.吸收维生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

13.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

14.临床上较为多见的色盲是（）

A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲

15.急性细菌性痢疾初期结肠病变呈（）

A.出血性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

16.伤寒细胞的特征是（）

A.吞噬细菌的白细胞

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

17.一患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

18.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

19.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

20.下列哪项不属于生长激素的作用（）

A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育

21.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纤维C.房室结D.窦房结

22.下述哪项不是影响再生修复的全身因素（）

A.神经支配B.年龄C.营养D.激素

23.出血性梗死的形成，除动脉阻塞外，还应具备（）

A.吻合支丰富、组织致密B.静脉通畅、组织疏松C.严重淤血、双重血供、组织疏松D.静脉淤血、组织致密

24.癌和肉瘤都是恶性肿瘤，它们主要不同点在于（）

A.好发年龄不同B.组织起源不同C.转移途径不同D.肿瘤实质与间质的分布状况不同

25.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤称为（）

A.远处转移B.种植性转移C.血道转移D.直接蔓延

26.消化性溃疡底部瘢痕组织中的小动脉内膜炎不导致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.溃疡不易愈合D.血管破裂出血

27.成年后生长素分泌过多，导致（）

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症

28.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

29.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于（）

A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺侧

30.X线检查发现梨形心首先考虑的诊断为（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

二、填空题(20题)31.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

32.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

33.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

34.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

35.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

36.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

37.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

38.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

39.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

40.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

41.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

42.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

43.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

44.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

45.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

46.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

47.溃疡病癌变多见于____溃疡

48.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

49.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

50.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

三、名词解释(5题)51.槟榔肝

52.结核球

53.纤溶系统

54.射血分数

55.激素

四、论述题(2题)56.再生

57.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

五、问答题(2题)58.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

59.简述血栓形成的条件

六、单选题(1题)60.下例各项中，可引起小细胞低色素性贫血的是（）

A.骨髓抑制B.长期慢性失血C.肾功能衰竭D.脾功能亢进

参考答案

1.AA心肌梗死病变属于贫血性梗死，贫血性梗死常见于心、肾、脾

2.DD心脏做功量是心脏收缩向动脉内射血要克服动脉血压形成的阻力所做的功。在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收缩所做的功称为每搏功。心室每分钟所做的功称为每分功。心脏做功量是评价心脏功能较全面的指标。左右心室搏出量基本相等，但肺动脉平均血压仅为主动脉平均血压的1/6，故右心室做功量为左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺动脉平均血压

3.CC根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）。CIN分为3级。CINⅠ、Ⅱ级分别相当于轻、中度非典型增生，CINⅢ级相当于重度非典型增生及原位癌

4.BB胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔的诊断：①溃疡病病史长，近期症状加重，发作前常有暴食、进食刺激性食物、情绪激动、过度劳累等诱因；②主要症状：突然发生的剧烈腹痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散到全腹；常伴有恶心、呕吐；③体格检查：病人腹肌紧张，呈板状腹，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外，还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。因此该患者最有可能的诊断是溃疡穿孔

5.A流行性脑脊髓膜炎光镜下，蛛网膜血管明显扩张、充血，蛛网膜下隙增宽，其中有大量中性粒细胞、纤维素渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。

6.B心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷。由于右心室血液流至肺动脉，左心室血液流至主动脉，故主动脉血压升高时能引起左心室后负荷增高。

7.DD内源性凝血只需血浆因子；外源性凝血还需由于外伤或其他原因使组织释放出的组织因子（Ⅲ因子）

8.CC正常生育期女性的基础体温随月经周期而周期性变动。基础体温曲线呈双向变化，其变化特点是：月经期、排卵前期基础体温较低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后体温升高是由于黄体分泌的孕激素的作用所致。基础体温升高是判断排卵的标志之一，但不是唯一标志。绝经后双向体温变化消失

9.BB等容舒张期：首先等容就表示房室瓣关，动脉瓣关，所以房内压＜室内压＜动脉压

10.CC化生是一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程，对机体既有利又有弊。化生只发生在同类组织之间

11.CC从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可产生Rh抗体（D抗体），以后妊娠时，孕育Rh阳性胎儿时（有D抗原），胎儿可能有溶血的危险（D抗原和D抗体发生凝集反应）

12.DD营养物质的吸收途径主要是小肠，主要集中在小肠上段（十二指肠和空肠）。胆盐和维生素B12的吸收途径在回肠

13.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

14.DD色盲是指不能辨色者。色盲种类分为：全色盲、部分色盲。全色盲极为少见，一般都属部分色盲，常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因：①绝大多数由遗传因素引起，可能是由于某种视蛋白的合成障碍，缺乏某种视锥细胞，多见于男性；②极少数是由视网膜的病变引起的

15.DD急性细菌性痢疾：病变初期为急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水肿，分泌亢进，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎

16.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

17.BB细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便

18.CC永久性细胞：又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

19.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

20.DD生长激素促进生长发育的作用至关重要，对全身各个组织、器官，特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要，生长激素对代谢影响广泛，可促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质的合成，同时促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其无促进脑发育的作用

21.AA心室肌细胞的动作电位的0期是Na+内流，所以是快反应细胞，动作电位的4期没有自动去极化，所以是非自律细胞

22.AA影响再生修复的因素中全身因素有年龄、营养、药物

23.CC出血性梗死的形成，除动脉阻断外，还与严重淤血、组织疏松、侧支循环丰富或双重血供等条件有关

24.BB上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。因此，癌与肉瘤的根本区别是组织起源不同

25.BB发生在体腔内器官的恶性肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可脱落，经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成多数转移瘤，称为种植性转移，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处

26.DD溃疡底部瘢痕组织中的小动脉因炎症刺激常发生增殖性动脉内膜炎，导致管壁增厚、管腔狭窄或者形成血栓。这种改变可防止溃破、出血，但也可使局部血供不良，不利于组织再生和溃疡的修复

27.DD在成年后生长素分泌过多，由于骨骺已经闭合，长骨不再生长，而肢端短骨、颌面部骨骼边缘及其软组织增生，以致出现手足粗大、鼻大、唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象，称为肢端肥大症

28.CC主动脉粥样硬化病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

29.CC胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩胛部疼痛

30.AA二尖瓣狭窄X线检查呈梨形心；二尖瓣关闭不全X线检查呈球形心；主动脉瓣狭窄X线检查呈靴形心

31.肾上腺素

32.黏液样、素样

33.单纯性甲状腺肿

34.腹主

35.壁细胞

36.血浆

37.开放状态、关闭

38.渗出层

39.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

40.Ca2+

41.视紫红质夜盲

42.Ca2+或钙离子

43.反射

44.心室舒张，末期容积

45.化脓性

46.凹透镜凸透镜柱面镜

47.胃

48.大量蛋白尿

49.胶质

50.变质性炎

51.槟榔肝：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的花纹，状似槟榔切面，故称为槟榔肝

52.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

53.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

54.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比

55.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液