2022年山东省潍坊市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年山东省潍坊市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列肿瘤中，早期最易经血道转移的是（）

A.宫颈癌B.绒毛膜癌C.基底细胞癌D.浸润性乳腺癌

2.流行性乙型脑炎时，病变的主要部位是（）

A.大脑皮质B.大脑皮质及基底节、视丘C.大脑灰质D.脊髓

3.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

4.在中枢神经系统中，兴奋性突触传递的主要递质是（）

A.甘氨酸B.乙酰胆碱C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

5.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.结构完整性B.功能完整性C.绝缘性D.双向传导性

6.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是（）

A.交感神经的作用B.甲状腺的自身调节作用C.血液中甲状腺激素的负反馈作用D.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用

7.不属于动脉粥样硬化继发改变的是（）

A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化

8.瘤细胞分化程度高表明（）

A.异型性大B.异型性小C.病理性核分裂象多D.恶性程度高

9.神经纤维动作电位去极相中，膜电位值超过0mV的部分称为（）

A.去极化B.超射C.复极化D.超极化

10.内因子促进下列哪一种物质的吸收（）

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

11.肺源性心脏病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺结核病

12.在心动周期中，哪一期左心室内的压力最高（）

A.心房收缩期末B.减慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒张期末

13.迷走神经和交感神经对下列哪种消化腺分泌均具有促进作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁

14.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

15.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下2/3，应诊断为（）

A.原位癌B.Ⅰ级非典型性增生C.Ⅱ级非典型性增生D.Ⅲ级非典型性增生

16.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

17.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

18.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

19.血管损伤止血栓能正确定位损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附

20.组织损伤后由结缔组织增生来修复的过程称为（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

21.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

22.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

23.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

24.胃溃疡的肉眼形态特点应除外（）

A.溃疡通常只有一个B.深达肌层或浆膜层C.直径一般大于2.5cmD.边缘整齐

25.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.机械因素

26.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

27.影响正常人舒张压的主要因素是（）

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

28.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于（）

A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺侧

29.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

30.网状结构上行激动系统功能的发挥是通过（）

A.锥体系B.锥体外系C.特异投射系统D.非特异投射系统

二、填空题(20题)31.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

32.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

33.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

34.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

35.再生分为____和____。

36.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

37.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

38.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

39.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

40.炎症的基本病理变化是____、____和____

41.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

42.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

43.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

44.脂肪变性最常发生在____细胞

45.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

46.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

47.慢性肝淤血常由____引起

48.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

50.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

三、名词解释(5题)51.冠心病

52.机化

53.减压反射

54.坏疽

55.应激反应

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)58.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

59.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变

六、单选题(1题)60.在神经细胞绝对不应期中，Na+通道处于（）

A.失活状态B.适应状态C.复活过程D.备用状态

参考答案

1.BB绒癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

2.BB流行性乙型脑炎时，病变部位是大脑皮质及基底节、视丘最严重，脊髓病变最轻

3.AA肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是近曲小管，约占重吸收量的60%-70%

4.CC谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质

5.BB普鲁卡因阻止神经纤维动作电位的产生，使其传导神经冲动的功能难以实现

6.CC血液中游离甲状腺激素T3、T4浓度改变，对腺垂体TSH合成与分泌起着经常性反馈调节作用，是维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制

7.CC动脉粥样硬化的继发改变有血栓形成、斑块内出血、斑块破裂、钙化、动脉瘤的形成

8.BB肿瘤异型性小，表明它与起源的正常组织和细胞相似，因而分化程度高

9.BB神经纤维动作电位去极相中，膜电位值超过0mV的部分称为超射。细胞静息时，膜内负外正状态称为极化。膜内电位上升或静息电位减小或极化状态减小（-70→-50mV）称为去极化。膜内电位下降或静息电位加大或极化状态加大（-70→-90mV）称为超极化。由非极化状态恢复到极化状态称为复极化

10.CC内因子可与维生素B12结合，可保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏，同时又促进维生素B12在回肠的吸收

11.CC肺源性心脏病最常见的原因是慢性支气管炎合并肺气肿

12.CC等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差，且心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒

13.AA迷走神经和交感神经对唾液腺分泌均具有促进作用，二者对唾液腺的分泌具有协同促进作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性质不一样。迷走神经兴奋，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神经兴奋，引起唾液腺分泌黏稠唾液

14.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖浓度升高，超过了肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增加

15.DD根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级（轻度），占2/3者称Ⅱ级（中度），占2/3以上时，称为Ⅲ级（重度）

16.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

17.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

18.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

19.AA血小板参与生理性止血。血管损伤时，血小板迅速被激活黏附于伤口处形成松软的止血栓；释放5HT等使受损伤血管收缩；促进血液凝固并形成坚实的止血栓

20.DD组织损伤后，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强可以完全再生之外，大都属于不完全再生。即由肉芽组织填补缺损，之后肉芽组织经成熟改建成为成熟的纤维结缔组织

21.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

22.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

23.AA与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是人乳头状瘤病毒（HPV）

24.CC胃溃疡直径一般小于2.0cm

25.CC生物性因素是炎症最常见的原因

26.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

27.C外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

28.CC胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩胛部疼痛

29.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

30.DD目前认为网状结构上行激动系统主要是通过丘脑非特异投射系统来发挥作用的

31.叶酸、维生素、B12

32.单纯性甲状腺肿

33.感受器

34.血浆晶体渗透压

35.生理性再生病理性再生

36.神经调节体液调节自身调节

37.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

38.Ca2+

39.二棕榈酰卵磷脂

40.变质

41.组织换气

42.白色

43.大量蛋白尿

44.肝

45.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

46.雌激素

47.右心衰竭

48.渗透性

49.Na，+-，K+

50.视紫红质夜盲

51.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

52.机化：坏死组织不能被吸收或排出时，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织，这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化

53.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

54.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

55.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

57.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：