2022年江苏省连云港市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年江苏省连云港市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确的（）

A.多发生于儿童B.原发病灶位于上叶下部或下叶上部C.可沿支气管播散D.如不经过积极治疗，多难于痊愈

2.有关心迷走神经作用的叙述，错误的是（）

A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.心房肌收缩力增强D.动脉血压降低

3.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界清楚C.可有癌脐D.瘤结节常集中分布

4.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

5.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

6.用直流电细胞外刺激神经干时，在阳极处发生（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超级化

7.已知菊粉可经肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后，肾脏每分钟可将125ml血浆中的菊粉完全清除，该值等于（）

A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌率

8.肝硬化形成腹水的机制不包括（）

A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低

9.假膜性炎症是（）

A.发生在浆膜的纤维素性炎B.发生在浆膜的化脓性炎C.发生在黏膜的纤维素性炎D.发生在黏膜的化脓性炎

10.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

11.心输出量是指（）

A.每分钟由左、右心室射出的血量之和

B.每分钟由一侧心房射出的血量

C.每分钟由一侧心室射出的血量

D.一次心跳一侧心室射出的血量

12.细胞水肿发生机制是（）

A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损

13.用于测量肾血浆流量的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘锐特D.肌酐

14.酚妥拉明可阻断的受体是（）

A.α受体B.β受体C.M受体D.N1受体

15.心肌细胞等长自身调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏搏出量的（）

A.改变心肌收缩能力B.改变心室舒张末期容积C.改变大动脉血压D.改变心肌的初长度

16.下列哪项描述不符合渗出液的特点（）

A.澄清B.蛋白含量较高C.常自凝D.比重大于1

17.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

18.关于葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉眼观呈葡萄状物B.绒毛间质血管丰富C.滋养层细胞不同程度增生D.不易转移

19.下列哪项不是渗出性炎症（）

A.卡他性炎症B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.急性肾盂肾炎

20.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

21.小肝癌的概念是癌结节直径不超过（）

A.1cmB.3cmC.2cmD.0.5cm

22.男，30岁。腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜发现回肠末段病变呈跳跃性，可见纵行裂隙状溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎B.溃疡型肠结核C.肠伤寒D.Crohn病

23.关于良性高血压病动脉病变期的描述，错误的是（）

A.细动脉玻璃样变B.小动脉内膜胶原纤维和弹力纤维增生C.小动脉壁纤维素样坏死D.大、中动脉常发生粥样硬化

24.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

25.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

26.0.9％NaCl溶液与血浆相同的是（）

A.胶体渗透压B.K+浓度C.Na+浓度D.渗透压

27.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

28.维持躯体姿势的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

29.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的现象称（）

A.分化B.化生C.增生D.再生

30.生理情况下能引起左心室后负荷增高的主要因素是（）

A.肺动脉血压升高B.主动脉血压升高C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全

二、填空题(20题)31.创伤愈合的类型包括____和____。

32.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

33.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

34.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

36.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

37.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

38.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

39.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

40.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

41.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

42.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

43.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

44.硅肺的特征性病变是____和____

45.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

46.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

47.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

48.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

49.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

50.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

三、名词解释(5题)51.坏疽

52.内呼吸

53.结核结节

54.肾小球的滤过

55.主动转运

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

五、问答题(2题)58.请叙述肌紧张的定义、特点、作用

59.简述糖皮质激素对代谢的影响

六、单选题(1题)60.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

参考答案

1.DD原发性肺结核病多无明显的症状，很多患儿在不知不觉中度过，仅表现结核菌素试验阳性

2.CC心迷走神经节后纤维兴奋时释放乙酰胆碱。乙酰胆碱与心肌细胞膜上M受体结合时，细胞膜对K+通透性增大，对Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力减弱，心输出量减少，动脉血压降低

3.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

4.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

5.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

6.DD用直流电刺激神经干时，阳极处是内向电流，使膜电位负值加大，产生超极化

7.AA肾小球滤过率（GFR）:两肾每分钟生成的超滤液量，称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min，故每昼夜生成的原尿量可达180L

8.AA腹水的形成机制有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高自肝窦壁漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降而引起腹水

9.CC发生于黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜。因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

10.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

11.C一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，等于搏出量乘以心率

12.DD引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒。其发生机制与有害因素导致线粒体受损有关

13.C碘锐特或对氨基马尿酸可用于测定肾血浆流量。菊粉可用于测定肾小球滤过率。

14.A

15.AA心肌细胞等长自身调节是在前负荷不变时通过改变心肌收缩能力来调节心输出量的

16.AA渗出液混浊，漏出液澄清透明

17.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

18.BB葡萄胎有3个特点：滋养层细胞有不同程度增生；绒毛水肿，致绒毛扩大；绒毛一般无或有少数无功能性毛细血管，见不到红细胞

19.BB流行性乙型脑炎属于变质性炎症

20.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

21.BB早期肝癌（小肝癌）是指单个瘤结节直径在3cm以下或结节数目不超过2个，其直径总和在3cm以下

22.DD局限性肠炎亦称克罗恩（Crohn）病，是一种病因未明的肠疾病。病变主要累及回肠末端，其次为结肠、近端回肠和空肠等处。肉眼观，病变处肠壁变厚、变硬。肠壁高度水肿而呈块状增厚，如鹅卵石状或息肉状。黏膜面有裂隙及纵行溃疡，裂隙狭长而深，呈穿通性，重者可引起慢性肠穿孔及瘘管形成。因此最可能的诊断是Crohn病

23.CC小动脉壁纤维素样坏死为恶性高血压的病变特点

24.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

25.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

26.DD0.9%NaCl溶液既是等渗溶液也是等张溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血浆渗透压不变

27.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

28.BB肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础

29.B一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生。

30.B心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷。由于右心室血液流至肺动脉，左心室血液流至主动脉，故主动脉血压升高时能引起左心室后负荷增高。

31.一期愈合二期愈合

32.感受器

33.细胞核

34.干酪样坏死、渗出

35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

36.肾上腺素

37.溶血性链球菌、中性粒细胞

38.黏液样、素样

39.因子Ⅻ

40.空洞、溃疡

41.血浆

42.叶酸、维生素、B12

43.二棕榈酰卵磷脂

44.硅结节

45.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

46.辐射

47.炎

48.子宫平滑肌瘤

49.缩小、中脑

50.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

51.坏疽：较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

52.内呼吸：血液与组织细胞之间的气体交换为组织换气，又称为内呼吸

53.结核结节：在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节。

54.肾小球的滤过：肾小球毛细血管内的一部分血浆经过滤过膜进入肾小囊生成原尿的过程

55.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋