交通事故协议书5篇

交通事故协议书合集5篇

交通事故协议书篇1

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

丙方(受害方)：___________________

丁方(保险公司)：___________________

一、交通事故根本状况

1、事故经过：___年_月_日，发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，拘留了双方车辆以备进一步调查。

2、___交警队对该事故的认定状况：___交警队在查明事实的根底上，作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要缘由，应担当此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要缘由，应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。

二、甲乙丙丁四方依据交警队的事故认定，在交警队的主持下，根据互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：

1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用状况如下：

(1)甲方车辆修理费及其他杂费___元(人民币，以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

(2)乙方车辆修理费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

(3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。

(4)以上费用共计___元。

2、经双方协商，由甲方担当上述费用的60%，计___元;乙方担当上述费用的40%，计___元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需担当甲方所需赔付费用的80%，担当乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进展赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的局部。

4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

5、甲乙丙三方需积极协作丁方办理保险赔付事宜，准时供应丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议估计，超出估计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方根据本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。

三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。

四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_________仲裁委员会仲裁。

五、本交通事故协议书范文共四页，一式五份，协议各方各一份，______交警队一份存档备查。

甲方：乙方：

年月日年月日

丙方：丁方(公章)：

年月日年月日

交通事故协议书三

甲方：

身份证号码：

住址：

联系电话：

乙方：

身份证号码：

住址：

联系电话：

交通事故根本事实及双方责任：

年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：双方负责任。

经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必需支付给乙方所剩余的元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方：乙方：

年月日年月日

交通事故协议书篇2

一、首部

1.标题

文书顶端标出“道路交通事故协议书”字样。

2.事故时间

写明事故发生于××××年×月×日×时×分。

3.事故地点

即事故发生地的所在处所。如“××省××县阳二线XXX。”

4.双方当事人身份事项

按挨次分别列出双方当事人的姓名、性别、年龄、单位或住址、电话及本次事故中应负的责任。身份事项应按格式中的工程要求逐一填写，力求精确、完整、明白。

二、正文写明以下三方面内容：

1.简述事故经过及损失状况

即用扼要的文字表达出何年何月何日在何地因何缘由发生了何交通事故，造成了何后果（包括人员死亡、受伤、车辆毁坏、财物毁坏损失等），其作用是为底下的责任认定供应事实依据。

2.责任认定

主要写明责任的认定状况，即分析负有责任的人由于什么缘由，造成什么交通事故后果，应负什么责任（全部责任、主要责任、次要责任、共同责任），这局部文字的来源应主要取材于责任认定书中的责任认定其内容。

3.协议内容

继责任认定之后，首先写明如下一段文字：“经调解协商，双方共同达成如下协议：”

（1）确定损害赔偿的工程和数额。写明由肇事方（事故责任方）付给受损害方何种工程费用（如经济补偿费、医疗费、误工费、护理费、养分费、残疾用具费、交通费、伙食费等）人民币（或外币）××元。该工程的表述依据协商的详细要求。既可合并写，也可分项独立依次表述，如何写应视状况而定。

（2）赔偿费给付方式和结案日期。这项应写明上述给付的数额是一次给付还是分期给付，如一次性给付应写明给付的期限；如分期给付应写明第一次给付的数额及期限，其次次给付的数额及期限，以利于按时履行。最终写明结案日期，“本协议于××××年×月×日在×处签字生效，双方共同遵守，不得违反，就此结案。”

（三）尾部由各方当事人签字，如系单位应加盖公章，并由法定代表人签字。之下写明办案人姓名，加盖单位公章，注明制作的年月日。

三、留意事项

事故经过的表达要简要明白，线索清楚，事故的后果要书写明确，对人员的死、伤、财产的损毁表述要客观、精确。

事故责任认定要科学、合理，认定的依据与认定责任要因果相关，互为关联，严密无间，顺理成章。

协议内容要条理清楚，易于履行；款额用汉字大写数码，偿付款额涉及两个以上工程的要写明合计数额。用语贵在精要恰切，不能模糊不清，似是而非。

调解中，如调解参与人提出《道路交通事故处理方法》未规定的赔偿工程和要求，则不予调解。上述赔偿工程应根据当地实际状况确定，并一次结算费用；赔偿的标准则应依据我国的法律规定和当事人的”事故责任状况，确定担当损害后果费用的全部或肯定比例。协议事项必需逐项分条详细表达，数额要大写。

道路交通事故损害赔偿调解书由各方当事人（或代理人）、办案人签名，加盖公安机关印章后即行生效。调解书一式数份，一份存入事故案卷，另几份分别送交当事人和有关人员。

总之，书写交通事故协议书格式是一个简单的过程，实践证明，由具备肯定法律学问和工作阅历的律师来处理，既可以防范法律纠纷，也可以更好地解决法律纠纷，最大限度地避开或降低经济损失，有效地保障您的合法权益。为了更好地帮您解决交通事故协议书格式问题，防止陷入法律误区，您可以通过托付当地有阅历的律师为您供应专业的法律效劳，使您的合法权益得到最大限度的爱护。

交通事故协议书篇3

甲方：____________________身份证号：____________________

乙方：____________________身份证号：____________________

事故缘由：

20xx年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观看治疗，20xx年7月12日乙方经治疗观看无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对详细的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵遵守：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方赔偿金16500元（大写：壹万陆仟伍佰元），包括从前已经支付的医疗费用24446。90元（大写：贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元）人民币。

二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实局部。在甲方向医院报销医疗费用时，乙方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。

三、本协议的全部条款均是双方共同协协商定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后马上成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销的民事合同，受法律爱护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违反，如有违反，则违约方须向守约方支付违约金。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字（手印）：____________________身份证号：____________________

乙方签字（手印）：____________________身份证号：____________________

xx年x月xx日

交通事故协议书篇4

甲方：

乙方：（以上均写明、姓名、性别、诞生XX年XX月XX日、民族、职业、住址、电话）

XX年XX月XX日时分，于xx驾驶小客车（内乘王XX、王x）由西向东行至****市xx区xx与xx国道穿插口西***公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成**xx抢救无效死亡。现XX（甲方）与XX（乙方）的***名近亲属（乙方）就XX死亡赔偿事宜，本着公平、自愿、公正原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计****万元（未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX）。

二、甲方将上述****万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行安排、处理，其安排、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。

六、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：

XX年XX月XX日

交通事故协议书篇5

事故时间________________年___月___日___时___分

事故地点________________

A姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

B姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

交通方式________________车号______________保