2022年02月四川西昌市卫计事业单位人员招聘报考条件笔试参考题库含答案解析

2022年02月四川西昌市卫计事业单位人员招聘报考条件笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.维生素A严重缺乏可出现

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：A

本题解析：

暂无解析2.舌神经()

A.发自上颌神经

B.与面神经发出的鼓索汇合

C.行于翼内、外肌之间

D.越过下颌下腺下方

E.分布于舌后1/3的粘膜

答案：B

本题解析：

暂无解析3.国务院计划生育行政部门定期编制()。

A.医疗技术目录

B.并发布计划生育技术、药具目录

C.计划生育技术常规

D.药具不良反应的诊治标准

E.计划生育技术说明

答案：B

本题解析：

暂无解析4.心肌损伤的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案：B

本题解析：

暂无解析5.在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元

A.感受器

B.传入神经元

C.神经中枢

D.传出神经元

E.效应器

答案：C

本题解析：

暂无解析6.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是：

A.肌原纤维

B.肌小节

C.三联体

D.粗肌丝

E.细肌丝

答案：B

本题解析：

暂无解析7.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解？()

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

答案：A

本题解析：

人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。

8.患者全腹部膨隆，不随体位改变而变化。应考虑的是

A.腹腔积液

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.肝硬化

E.肠麻痹

答案：E

本题解析：

暂无解析9.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收？()

A.维生素C

B.四环素

C.浓茶

D.氢氧化铝凝胶

答案：A

本题解析：

口服铁剂应选用二价铁，酸性环境可使三价铁还原为二价铁，从而促进铁剂吸收，因此常常同服维生素C、果糖等，而抗酸药抑制其吸收。

10..外展肩关节的肌是()

A.胸大肌

B.背阔肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本题解析：

暂无解析11.关于下面的叙述,错误的是()

A.蝶窦开口于上鼻道

B.临床上常在第5-6气管软骨环处作气管切开术

C.出入肺门的诸结构被结缔组织包绕在一起,称为肺根

D.肺韧带是肺手术时的标志

E.肺的下界一般比胸膜下界高出两个肋骨

答案：A

本题解析：

暂无解析12.弥散性血管内凝血可形成

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：B

本题解析：

暂无解析13.反映肝损害最敏感的指标是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本题解析：

暂无解析14.沙门菌属食物中毒的主要临床表现()

A.共济失调，全身麻痹瘫痪

B.视力模糊，眼睑下垂，复视

C.呼吸数频，面色苍白

D.酒醉步，自主神经功能紊乱

E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

答案：E

本题解析：

暂无解析15.右肺()

A.较狭长

B.分两叶

C.前缘有心切迹

D.有一肺小舌

E.尖端向上突入颈根部

答案：E

本题解析：

暂无解析16.休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流，灌多于流

B.多灌多流，灌少于漉

C.少灌少流，灌少于流

D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

答案：C

本题解析：

暂无解析17.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中，错误的是

A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体，通过激动受体发挥作用

B.开放Ca2+通道，增加细胞内Ca2+浓度

C.增加前列腺素的释放

D.促进PGF2a的合成

E.直接兴奋子宫平滑肌

答案：E

本题解析：

暂无解析18.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：C

本题解析：

暂无解析19.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案：A

本题解析：

暂无解析20.大叶性肺炎属于

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.浆液性炎

E.一般慢性炎

答案：A

本题解析：

暂无解析21.结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是

A.上皮样细胞和郎罕氏细胞

B.中性粒细胞

C.异物巨细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析22.刘某以不正当手段取得了计划生育证明，应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。

A.卫生和计划生育

B.卫生

C.主管

D.计划生育

E.民政

答案：D

本题解析：

暂无解析23.神经调节的基本方式是

A.反射

B.反应

C.神经冲动

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案：A

本题解析：

暂无解析24.急性肺脓肿的典型X线表现是

A.两上肺多发纤维空洞，周围纤维索条，斑片状密度较高阴影

B.中下肺野大团片状致密阴影内见液平，呈厚壁空洞

C.肺野边缘部见甚细薄壁空洞

D.团块边缘有毛刺或呈分叶状，中心有空洞，内壁不光整，有结节

E.大片状密度均匀、边缘模糊阴影

答案：B

本题解析：

暂无解析25.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒

A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌

B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌

C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌

D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌

E.副溶血弧菌、布氏杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析26.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于

A.体温调定点上调

B.皮肤血管扩张

C.散热中枢兴奋

D.产热中枢抑制

E.体温调节功能障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析27.因生育病残儿要求再生育的，应当向县级人民政府计划生育行政部门申请()。

A.医学鉴定

B.再生育

C.进一步诊断

D.治疗

E.生育指标

答案：A

本题解析：

暂无解析28.下列关于正常成人心电图各波段的描述，错误的是

A.P-R间期为0.12～0.20s

B.P波时限＜0.11s

C.Q-T间期为0.36～0.44s

D.QRS波群时限为0.06～0.10s

E.肢体导联S-T段上抬＜0.10mv

答案：E

本题解析：

暂无解析29.头皮撕脱常发生于()

A.颅骨外膜

B.腱膜下疏松结缔组织

C.帽状腱膜与枕额肌

D.皮下组织

E.皮肤

答案：B

本题解析：

暂无解析30.可增高眼内压的抗心绞痛药是()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.地尔硫草

E.硝苯地平

答案：B

本题解析：

暂无解析31.下面不属于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.颞肌

C.翼内肌

D.翼外肌

E.口轮匝肌

答案：E

本题解析：

咀嚼肌包括：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。

32.与细菌的致病性有关的特殊结构是()。

A.荚膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.芽胞

答案：C

本题解析：

暂无解析33.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.传导麻醉

C.浸润麻醉

D.蛛网膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案：A

本题解析：

暂无解析34.膳食中维生素C的主要来源是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案：D

本题解析：

暂无解析35.药物的LD是指()

A.使细菌死亡一半的剂量

B.使寄生虫死亡一半的剂量

C.使动物死亡一半的剂量

D.使动物一半中毒的剂量

E.致死量的一半

答案：C

本题解析：

暂无解析36.染色体数目异常的基础是()。

A.染色体易位

B.着丝粒分裂

C.染色体断裂

D.染色体倒位

E.染色体不分离

答案：E

本题解析：

染色体数目异常可分为整倍改变、非整倍改变和嵌合体。整倍改变是以细胞中2n为标准，以n为基数染色体数目成倍地增加或减少。非整倍体异常产生的原因包括染色体不分离和染色体丢失。嵌合体异常发生和有丝分裂不分离和染色体丢失有关。

37.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.气管在该平面分叉

D.该平面将前纵隔分为上部和下部

答案：B

本题解析：

暂无解析38.一级消除动力学的特点为

A.药物的半衰期不是恒定值

B.为一种少数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量随时间递减

D.其消除速度与初始血药浓度高低无关

E.为一种恒速消除动力学

答案：D

本题解析：

一级消除动力学又称恒比消除，指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。多数药物以一级动力学消除，其消除半衰期相对恒定，与用药剂量或初始药物浓度无关。药物在体内经过5个半衰期(t)后，可基本消除干净。每隔一个t以给药一次，则体内药量可逐渐累积，经5个t后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。

39.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（）。

A.停用地高辛

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛剂量

D.继续给予地高辛原剂量

E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；

心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：

1．一般治疗

（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。

（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。

（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。

2．药物治疗：基本用4大类药。

（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：

①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。

②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。

③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。

（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。

①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kgmin），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kgmin）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。

②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kgmin），可逐渐递增5～10μg/（kgmin），注意反射性心动过速及低血压。

③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg，最大剂量为40mg，每天一次。

（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。

①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d，约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。

②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。

③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。

④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。

⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。

⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。

⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。

（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kgmin），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。

②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。

③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。

（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。

（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。

（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。

3．器械和外科治疗

（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。

（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。

（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。

40.氮平衡指()

A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮

B.摄入氮=尿氮+尿内源氮

C.摄入氮=粪氮+粪内源氮

D.摄入氮=粪氮+尿氮

E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮

答案：A

本题解析：

暂无解析41.被狂犬咬伤的伤口最好采用()

A.食醋冲洗

B.弱酸冲洗

C.H2O2冲洗

D.90％乙醇冲洗

E.20％肥皂水冲洗

答案：E

本题解析：

暂无解析42.下列不属于预防医学工作者道德要求的是()

A.爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教

B.改善工作和学习环境，严把防疫与食品卫生观

C.严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开

D.防疫工作者有权在疫区采取切断传染病传播途径的各种措施

E.提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益

答案：D

本题解析：

预防医学工作者道德要求是爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教；改善工作和学习环境，严把防疫与食品卫生观；严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开；提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益。故本题选D。

43.下列哪种情况下，基础代谢率明显升高？()

A.肢端肥大症

B.甲状腺功能亢进

C.糖尿病

D.呆小症

E.肾上腺皮质功能亢进

答案：B

本题解析：

基础代谢率(BMR)受多种疾病的影响，甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异常。甲状腺功能低下时，BMR比正常值低20%～40%；甲状腺功能亢进时，BMR可比正常值高25%～80%。

44.治疗再生障碍性贫血宜选用()

A.炔诺酮

B.丙酸睾酮

C.炔雌醇

D.氯米芬

E.孟苯醇醚

答案：B

本题解析：

暂无解析45.不属于大隐静脉的属支是()

A.腹壁浅静脉

B.腹壁下静脉

C.阴部外静脉

D.股内侧浅静脉

E.股外侧浅静脉

答案：B

本题解析：

暂无解析46.混合血栓的形态学特征是()

A.血小板和少量纤维蛋白

B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C.血液中细胞成分与血浆成分分层

D.同质的纤维蛋白

E.少量纤维蛋白及大量红细胞

答案：B

本题解析：

混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后，其下游的血流变慢和出现漩涡，导致血小板小梁状的凝集堆，血小板小梁间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行，致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

47.青霉素引起过敏性休克的发生机制是：

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏，接触或使用这些药物后，引起的过敏性休克。常见于青霉素类，也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。

因此，选择A选项。

48.良好的医患关系的作用是()

A.有利于患者的情绪

B.有利于实施预防措施

C.以上都是

D.有利于诊断和治疗

E.有利于医务人员的健康

答案：C

本题解析：

暂无解析49.正常情况下，叩诊时实音出现的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等实质脏器部分

C.胃泡区和腹部

D.心、肝被肺覆盖的部分

答案：B

本题解析：

叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音，心，肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音，胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。

50.肿瘤的特殊性决定于

A.肿瘤的实质

B.肿瘤的间质

C.肿瘤的转移

D.肿瘤细胞的代谢特点

E.肿瘤细胞的核分裂

答案：A

本题解析：

暂无解析51.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂质

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本题解析：

外毒素的主要成分是蛋白质，内毒素的主要成分是脂多糖。

52.下列不属于下丘脑的是()

A.松果体

B.灰结节

C.视交叉

D.乳头体

答案：A

本题解析：

暂无解析53.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证，对其抽检进行细菌学检查()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：C

本题解析：

暂无解析54.当事人应当自收到医学会的通知之日起()提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

A.5日内

B.10日内

C.15日内

D.20日内

E.25日

答案：B

本题解析：

暂无解析55.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是

A.腹部平片像

B.硫酸钡造影检查

C.钡剂双重对比造影检查

D.碘油造影检查

E.腹部透视

答案：C

本题解析：

暂无解析56.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征？

A.多经淋巴道转移

B.浸润性生长

C.有癌珠形成

D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织

E.菜花状肿块

答案：C

本题解析：

暂无解析57.不属于人格投射类测验的为()

A.主题统觉测验

B.范畴测验

C.词语联想测验

D.霍兹曼墨迹测验

E.洛夏墨迹测验

答案：B

本题解析：

暂无解析58.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.卡他性炎症

C.肾盂肾炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑炎

答案：D

本题解析：

暂无解析59.晚发性矽肺指()

A.晚期发生的矽肺

B.以上都不是

C.经长期动态观察后诊断的矽肺

D.接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺

E.接尘20年以上发生的矽肺

答案：D

本题解析：

暂无解析60.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移，呼吸音减低。诊断应考虑为

A.胸腔积液

B.压迫性肺不张

C.肺气肿

D.胸膜肥厚

E.气胸

答案：D

本题解析：

暂无解析61.葡萄球菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案：B

本题解析：

暂无解析62.上皮内瘤变

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：E

本题解析：

暂无解析63.对脊柱区脊神经后支的描述，正确的是()

A.自椎间孔的内侧由脊神经分出，绕关节突的内侧向后行

B.至相邻横突间分为内侧支和外侧支

C.分布的节段性不如脊神经前支明显

D.手术中横断背深肌，其中的脊神经后支受损，引起肌瘫痪

E.臀区皮肤仅由骶尾神经支配

答案：B

本题解析：

暂无解析64.为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免()

A.理解

B.诱导

C.开导

D.适度

E.适量

答案：B

本题解析：

暂无解析65.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案：D

本题解析：

迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。

66.鉴别T细胞和B细胞的依据是()。

A.形态不同

B.大小不同

C.膜表面标志的差异

D.胞浆内颗粒的差异

E.细胞核的差异

答案：C

本题解析：

暂无解析67.肩关节()

A.关节腔内有关节盘

B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过

C.关节盂大而深

D.只能作屈伸和收展运动

E.无以上特点

答案：B

本题解析：

暂无解析68.评估智力水平多采用智力测验和发展量表，在临床医学中采用最多的是：

A.韦氏量表

B.比奈量表

C.瑞文测验

D.考夫曼儿童能力成套测验

答案：A

本题解析：

评估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韦克斯勒智力量表，在临床上常用的是韦氏量表。

69.国家机关企事业单位对内部人员的制裁性处理是

A.行政处分

B.行政处罚

C.行政责任

D.行政行为

E.行政复议

答案：A

本题解析：

暂无解析70.突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性啰音，不能平卧，应首先考虑是()。

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.肺癌晚期

D.慢性喘息性支气管炎

答案：B

本题解析：

暂无解析71.十二指肠()

A.球部自肝门下方向下行

B.降部内侧壁有大乳头

C.下部在第三腰椎水平

D.属于腹膜外位器官

E.以上均正确

答案：C

本题解析：

暂无解析72.脉搏骤起骤落，急促有力()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案：B

本题解析：

水冲脉脉搏骤起骤落，急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。

73.自主神经的节前纤维属于：

A.Aα纤维

B.Aγ纤维

C.Aδ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析74.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案：D

本题解析：

暂无解析75.在肾内髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支细段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.远曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：B

本题解析：

暂无解析76.真核细胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.线粒体

C.内质网

D.核糖体

答案：B

本题解析：

暂无解析77.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是()。

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B.幼儿乳牙釉质发育不全

C.长期应用后可发生二重感染

D.不会产生过敏反应

答案：D

本题解析：

有过敏反应，可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。

78.直接从事化妆品生产的人员，应每隔多长时间进行健康检查

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：B

本题解析：

暂无解析79.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》

A.只做是否死亡的诊断

B.只做死亡原因的诊断

C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断

D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断

答案：A

本题解析：

暂无解析80.下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错的

A.拟交感作用

B.阿托品样作用

C.增强外源性去甲肾上腺素作用

D.镇静作用

E.提高惊厥阈值

答案：E

本题解析：

暂无解析81.黄疸首先出现的部位是

A.手掌皮肤

B.足掌皮肤

C.胸部皮肤

D.腹部皮肤

E.巩膜及软腭黏膜

答案：E

本题解析：

暂无解析82.保泰松的不良反应()

A.瑞氏综合征

B.高铁血红蛋白血症

C.水钠潴留

D.抑制造血系统

E.低血压

答案：C

本题解析：

暂无解析83.下列何药不仅阻断α受体，也阻断β受体()

A.拉贝洛尔

B.醋丁洛尔

C.美托洛尔

D.育亨宾

E.噻吗洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析84.患者，男，52岁，因“发热，大汗3天，烦躁不安5小时”就诊，既往体健。查体：BP85/55mmHg，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝下陷。尿比重1.026，血钠浓度154mmol/L。该患者最可能的诊断是：

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水

C.低渗性脱水

D.稀释性低钠血症

答案：B

本题解析：

高渗性脱水血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。尿比重增高正常为（1.010～1.025）。

85.下列不属于医学伦理学具体原则的是

A.不伤害原则

B.有利原则

C.互助原则

D.尊重原则

答案：C

本题解析：

医学伦理学基本原则包括：不伤害、有利、尊重、公正。

86.细菌蛋白的翻译过程包括：①mRNA，起始因子，以及核蛋白体亚基的结合；②氨基酸活化；③肽键的形成；④肽酰-tRNA移位；⑤GTP，延长因子以及氨基酰-tRNA结合在一起等步骤。它们出现的正确顺序是()

A.②①⑤④③

B.①⑤②③④

C.①⑤②④③

D.②①⑤③④

E.⑤①②③④

答案：D

本题解析：

暂无解析87.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以?

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

答案：D

本题解析：

暂无解析88.体现对精神病患者病情保密原则的是()

A.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治

B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

C.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导

D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公开

答案：E

本题解析：

暂无解析89.对于近点的叙述，下列哪一项是错误的

A.近点越近，表示眼的调节力越差

B.近点越近，表示眼的调节力越好

C.老视眼的近点较正常人远

D.远视眼的近点较正常人远

E.近视眼的近点较正常人近

答案：A

本题解析：

暂无解析90.发生医疗纠纷需进行尸检的，尸检时间应在死后

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

答案：D

本题解析：

暂无解析91.肾结石多见

A.上腹部压痛

B.腰部压痛

C.脐部压痛

D.右上腹压痛

E.下腹部压痛

答案：B

本题解析：

暂无解析92.肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现是：

A.剧烈呕吐

B.黄绿色水样便

C.紫绀腹痛

D.神经系统损伤症状

答案：D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，肉毒杆菌食物中毒，亦称肉毒中毒，是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以恶心、呕吐及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。题干中“神经系统损伤症状”符合肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现。D项正确。

因此，选择D选项。

93.目前最常用的智力高低表示法是()

A.智力年龄

B.离差智商

C.比率智商

D.项目数

E.百分位数

答案：B

本题解析：

暂无解析94.胃的叙述中那一项是对的()

A.分为底.体.颈.管四部

B.入口为幽门,出口为贲门

C.大部分在右季肋区

D.胃幽门括约肌为平滑肌

答案：D

本题解析：

暂无解析95.增强强心苷的水溶性，延长其作用的化学结构是()

A.内酯环部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羟基

答案：C

本题解析：

暂无解析96.国家实行特殊管理的药品不包括

A.麻醉药品

B.精神药品

C.进口药品

D.医疗用毒性药

E.放射性药品

答案：C

本题解析：

暂无解析97.把患者的健康放置首位，切实为患者谋利益，符合的医学伦理学原则是

A.公正原则

B.不伤害原则

C.公益原则

D.尊重原则

E.有利原则

答案：E

本题解析：

暂无解析98.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测，下列哪项是错误的（）

A.应进行生物和化学监测

B.生物监测：消毒剂每季度1次，其细菌含量必须＜100cfu/mL，不得检出致病性微生物

C.灭菌剂每月生物监测1次，不得检出任何微生物

D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测

E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次

答案：E

本题解析：

暂无解析99.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室)，报所在地的()级人民政府卫生行政部门备案。

A.省

B.设区的市

C.县

D.地

答案：C

本题解析：

暂无解析100.对向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务收取费用的，应当责令退还所有费用，给予警告()。

A.并处2倍以上5倍以下罚款

B.并处所收费用5倍以上的罚款

C.并处所收费用2倍以下的罚款

D.并处措施。

答案：A

本题解析：

暂无解析101.对肘窝，错误的描述是()

A.有尺神经经行

B.内有肱动脉、肱静脉、正中神经经行

C.窝底有肱肌的下份

D.上界为肱骨内、外上髁的连线

E.下外侧界为肱桡肌

答案：A

本题解析：

暂无解析102.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到

A.只要检查目的明确，无需说服解释

B.使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者

C.只要有益于治疗，医生可以做出决定

D.向病人解释清楚检查的危险性

E.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担

答案：B

本题解析：

暂无解析103.目前输血后肝炎以哪一种最多见()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案：A

本题解析：

暂无解析104.蛋白质所形成的胶体颗粒，在下列哪种条件下不稳定()

A.溶液pH大于pl

B.溶液pH小于pl

C.在水溶液中

D.溶液pH等于7.4

E.溶液pH等于pl

答案：E

本题解析：

暂无解析105.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字?

A.主治医师

B.其他医生

C.院长

D.护士长

答案：A

本题解析：

暂无解析106.疑为胃溃疡，检查首选

A.腹部透视

B.上消化道钡餐造影

C.钡剂灌肠

D.腹部CT

E.全消化道钡餐

答案：B

本题解析：

暂无解析107.对胸背神经的描述，错误的是()

A.沿肩胛骨外侧缘下行

B.属胸神经后支

C.与胸背动脉伴行

D.支配背阔肌

E.发自臂丛后束

答案：B

本题解析：

暂无解析108.Ⅳ型超敏反应的重要病理学特征为()。

A.淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润

B.嗜酸性粒细胞浸润

C.中性粒细胞浸润

D.淋巴细胞浸润

E.以上均不对

答案：A

本题解析：

暂无解析109.农村实行计划生育的育龄夫妻，是指()。

A.响应国家号召，依据国家法律和地方法规的规定，履行实行计划生育的义务，并依法取得婚姻关系的夫妻

B.响应国家号召，依据国家法律和地方法规的规定，户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的夫妻

C.响应国家号召，依据国家法律和地方法规的规定，履行实行计划生育的义务，户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的育龄夫妻

D.响应国家号召，依据国家法律和地方法规的规定，履行实行计划生育的义务，户籍为“农业”的育龄群众

E.响应国家号召，晚婚晚育者

答案：C

本题解析：

暂无解析110.关于紫外线杀菌，不正确的是()。

A.紫外线的杀菌作用与波长有关

B.紫外线损坏细胞的DNA构型

C.紫外线的穿透力弱，所以对人体无损害

D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒

E.一般用低压水银蒸气灯做紫外线杀菌处理

答案：C

本题解析：

暂无解析111.急性肾小球肾炎的病变是

A.纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.变质性炎

D.化脓性炎

E.增生性炎

答案：E

本题解析：

暂无解析112.DlC最主要的病理特征是()

A.凝血物质大量消耗

B.凝血功能失常

C.纤溶过程亢进

D.溶血性贫血

E.大量微血栓形成

答案：B

本题解析：

暂无解析113.下述药物－适应症－不良反应中哪一组是不正确的

A.苯巴比妥－癫痫大发作－嗜睡

B.乙琥胺－精神运动性发作－胃肠反应

C.对乙酸氨基酚－发烧－肝损害

D.左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍

E.米帕明－抑制症－口干、便秘

答案：B

本题解析：

暂无解析114.面神经()

A.起自中脑

B.含有躯体运动纤维

C.支配咀嚼肌

D.分布于面部皮肤

答案：B

本题解析：

暂无解析115.下列有关延髓心血管中枢的叙述，哪一项是错误的

A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢

C.安静时心迷走紧张性占优势

D.肌肉运动时心交感紧张性占优势

E.情绪激动时心迷走紧张性占优势

答案：E

本题解析：

暂无解析116.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()

A.数目为1-2个

B.直接注入胸导管

C.收集颈浅部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.无上述情况

答案：D

本题解析：

暂无解析117.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案：E

本题解析：

暂无解析118.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是

A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压

B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等

C.晶体渗透压大于胶体渗透压

D.血浆渗透压约为313mOsm／(kg·H2O)

答案：D

本题解析：

暂无解析119.决定肿瘤性质的主要依据是

A.肿瘤的细胞形态和组织结构

B.肿瘤自生长方式

C.患者的发病年龄

D.肿瘤的肉眼形态

E.患者的临床表现

答案：A

本题解析：

暂无解析120.《计划生育技术服务管理条例实施细则》什么时间起施行()。

A.2001年6月13日

B.2001年10月1日

C.2001年12月29日

D.2002年9月1日

E.2002年9月10日

答案：C

本题解析：

暂无解析121.支配虎口皮肤的神经

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经

E.前臂外侧皮神经

答案：D

本题解析：

暂无解析122.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是()

A.tRNA

B.mRNA

C.中介体

D.质粒

E.DNA

答案：D

本题解析：

暂无解析123.关于角膜的描述错误的是()

A.角膜无色透明

B.无折光作用

C.无血管

D.有丰富的神经末稍

答案：B

本题解析：

暂无解析124.关于计划生育技术服务人员的从业要求，不正确的是()。

A.工作需要，不需批准即可从事各类计划生育技术服务

B.遵守与执业有关的法律、法规

C.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

D.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务

E.按照批准的手术术种从事计划生育技术服务

答案：A

本题解析：

暂无解析125.网状结构不存在于()

A.中脑

B.脑桥

C.小脑

D.颈髓

答案：C

本题解析：

暂无解析126.关于苯妥英钠用途的叙述，错误的是()

A.尿崩症有效

B.中枢疼痛综合征有效

C.癫痫大发作和局限性发作可作首选

D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癫痫小发作无效，反而加重

答案：A

本题解析：

暂无解析127.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为()。

A.甘露醇

B.利尿酸钠

C.双氢氯噻嗪

D.安体舒通

答案：D

本题解析：

肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多，而安体舒通有抗醛固酮作用，临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，因此首选。

128.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是：

A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期

B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期

C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期

D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期

E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期

答案：A

本题解析：

暂无解析129.哌唑嗪是()

A.α1受体阻断药

B.α2受体激动药

C.M受体激动药

D.β1受体激动药

E.N受体激动药

答案：A

本题解析：

暂无解析130.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?

A.县级以上医疗保健机构

B.省级以上医疗保健机构

C.当地卫生所

D.县级以上卫生防疫机构

答案：A

本题解析：

暂无解析131.从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进，该项工作属于下列哪个范畴()

A.临床心理学

B.心身医学

C.健康心理学

D.行为医学

E.神经心理学

答案：C

本题解析：

暂无解析132.破坏甲状腺组织的药物()

A.复方碘溶液

B.丙硫氧嘧啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析133.尺神经损伤后拇指不能()

A.屈

B.伸

C.收

D.展

答案：C

本题解析：

暂无解析134.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是

A.合并肺肉质变

B.充血水肿期

C.红色肝样变期

D.灰色肝样变期

E.溶解消散期

答案：C

本题解析：

暂无解析135.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了

A.体内深部组织遗留纱布，反应轻微

B.体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果

C.体内遗留物微小，不需再行手术

D.开错手术部位，有轻微反应

E.产生严重毁容

答案：E

本题解析：

暂无解析136.阻塞性黄疽的大便性状最可能是：

A.黏液脓血便

B.白陶土样便

C.柏油样便

D.鲜血便

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后，经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。黄疸或由于结石，肿瘤，蛔虫等引起的胆道阻塞，胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁，导致胆黄素无法随大便排出，大便呈灰白陶土样。B项正确。

因此，选择B选项。

137.医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可，可开始以下母婴保健技术服务

A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断

B.施行结扎手术和终止妊娠手术

C.婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术

D.婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术

答案：D

本题解析：

暂无解析138.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由哪一部门对其责令改正?

A.县级以上地方人民政府

B.县级以上卫生防疫机构

C.县级以上地方人民政府卫生行政部门

D.县级以上医疗保健机构

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析139.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、收缩力减弱

E.内脏大、小神经由节后纤维所组成

答案：B

本题解析：

暂无解析140.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的：

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：A

本题解析：

暂无解析141.下泌涎核纤维参与构成()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

答案：C

本题解析：

暂无解析142.国家提倡

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：C

本题解析：

暂无解析143.卫生法律文件的效力范围为?

A.只包括时间效力

B.只包括空间效力

C.只包括对人（对家）的效力

D.以上三种效力都包括

答案：D

本题解析：

暂无解析144.有关肾病综合征的描述．下列哪项除外

A.高血压

B.高脂血症

C.高度水肿

D.低蛋白血症

E.高蛋白尿

答案：A

本题解析：

暂无解析145.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

A.原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物

C.全酶中包括一个δ因子

D.全酶中包括两个W因子

E.全酶中包括一个α因子

答案：A

本题解析：

暂无解析146.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。

A.糖尿病自主(植物)神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：糖尿病的临床表现；

1．代谢紊乱综合征。

2．急性并发症

急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症，少数病人可以此为首发症状。

3．慢性并发症

1型糖尿病病人早期少见慢性并发症，而2型病人可在诊断前已发生，常因此就诊而确立糖尿病诊断。

（1）大血管病变：常累及心、脑、下肢等部位，表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。

（2）微血管病变：微血管是指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100μm以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病变的典型改变。

①糖尿病肾病：毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿，在目前，可据此获得相对早期诊断，良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差，最后可发生肾功能衰竭。

②糖尿病视网膜病变：为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。

（3）神经病变：主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说，以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见，可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见，主要为动眼神经麻痹，其次为展神经麻痹。

（4）眼部病变：除视网膜病变外，还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

（5）糖尿病足：是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏，是截肢、致残的主要原因。

4．感染

我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多，也最重要，肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。

147.乳腺单纯癌是指

A.分化好的癌

B.预后好的癌

C.恶性程度低

D.较晚发生转移的癌

E.分化较差的癌

答案：E

本题解析：

暂无解析148.长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能的病因是

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析149.心电图的P波代表：

A.两心房去极化过程的电位变化

B.两心房复极化过程的电位变化

C.两心室全部去极化完毕

D.两心室复极过程的电位变化

E.兴奋在心室内传播过程的电位变化

答案：A

本题解析：

暂无解析150.不受闭孔神经支配的肌是()

A.大收肌

B.耻骨肌

C.闭孔外肌

D.闭孔内肌

E.股薄肌

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件，由原发证部门()。

A.责令改正，没收违法所得

B.违法所得3000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得或违法所得不足3000元，并处以3000元上10000元以下的罚款

D.情节严重的，并由原发证部门吊销相关的执业资格

E.没有违法所得或违法所得不足5000元，并处以3000元上10000元以下的罚款

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析2.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

4.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用

A.点对点投射到大脑皮质特定区域

B.引起特定的感觉

C.维持皮质的兴奋状态

D.激发大脑皮质发出传出神经冲动

E.弥散投射到大脑皮质

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析5.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.性激素

答案：A、C、D

本题解析：

肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。

8.目前江苏省艾滋病流行特点：（）

A.艾滋病疫情呈上升趋势

B.三种传播途径并存,性传播是主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.江苏省处于高流行阶段

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

10.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析11.关于外周化学感受器的叙述，正确的有

A.指颈动脉体和主动脉体等部位

B.对血压变化敏感

C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感

D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径

E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里?（）

A.血液

B.精液

C.阴道分泌物

D.乳汁

E.眼泪

F.伤口渗出液

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，无意义的是()

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.γ-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

答案：A、C、E

本题解析：

心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高，12～24小时达到高峰，2～4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12小时开始升高，24～48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。

14.颈外动脉的直接分支有()

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.面动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

答案：A、C、E

本题解析：

颈外动脉的直接分支有：(1)甲状腺上动脉；(2)舌动脉；(3)面动脉；(4)上颌动脉；(5)颞浅动脉。

15.降压药又称抗高血压药，使用时应遵循的原则有()。

A.因人而异

B.首选短效药物

C.小剂量开始

D.联合用药

答案：A、C、D

本题解析：

降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次，且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

16.Na+-K+泵的运输方式