2022年03月广西田东县中医医院自主公开招聘笔试参考题库含答案解析

2022年03月广西田东县中医医院自主公开招聘笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.上皮重度非典型增生是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：A

本题解析：

暂无解析2.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是()。

A.菲诺贝特

B.辛伐他汀

C.烟酸

D.苯扎贝特

答案：B

本题解析：

3.肾小球过滤功能检查，较为敏感的测定方法是()。

A.血肌酐

B.内生肌酐清除率

C.血尿素氮

D.酚红排泄试验

答案：B

本题解析：

用于肾小球损伤的较早期诊断如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指标尚在正常范围时，Ccr可低于正常范围的80%以下。

4.开始服用卡马西平的患者，需要每隔2周做的检查是()。

A.心电图

B.血清电解质

C.肾功能试验

D.血常规

答案：D

本题解析：

卡马西平可导致可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，应定期检查血象。

5.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于()。

A.药物是否具有亲和力

B.药物是否具有内在活性

C.药物的酸碱度

D.药物的脂溶性

答案：B

本题解析：

激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力，区别在于激动剂有内在活性，可以激活受体：拮抗剂没有内在活性，阻断受体。

6.对肋头关节的描述，不正确的是()

A.属于椎骨和肋骨的连结

B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘

C.包括肋头关节面

D.关节囊周围有韧带加强

E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部

答案：E

本题解析：

暂无解析7.不属于病人的权利是

A.平等医疗权

B.知情同意权

C.自由选择权

D.保管病志权

答案：D

本题解析：

暂无解析8.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案：C

本题解析：

暂无解析9.下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是

A.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

D.两股单链从5′至3′端走向的空间排列相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

答案：D

本题解析：

DNA链中脱氧核苷酸（碱基）的排列顺序，称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3′-OH与下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构，两条链呈反向平行，碱基互补配对，同一方向上，一条链的走向是5′→3′，另一条链的走向是3′→5′。D说法错误，答案选D。

10.确诊流脑最重要的依据是：

A.突起高热，中毒症状，血WBC升高

B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化

C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征

D.脑脊液压力升高及化脓性改变

E.血及脑脊液细菌学检查阳性

答案：E

本题解析：

暂无解析11.关于L－dopa下述哪一项是错的

A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效

B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效

C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏

D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差

E.奏效慢，但疗效持久

答案：D

本题解析：

暂无解析12.噻氯匹定抗血栓机理是()

A.抑制ADP介导的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制环氧酶

E.特异性抑制凝血酶

答案：A

本题解析：

暂无解析13.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任

A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的

B.因违反条例而造成危害健康事故的

C.造成人身残废、死亡等严重后果的

D.对检举、揭发人打击报复情节严重的

答案：A

本题解析：

暂无解析14.对寰枢关节的描述，不正确的是()

A.包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节

B.寰枢外侧关节的关节囊较紧张

C.寰枢外侧关节位于齿突前后

D.寰椎横韧带发出寰椎十字韧带

E.寰椎十字韧带限制齿突后移，以避免压迫脊髓

答案：C

本题解析：

暂无解析15.关于子宫位置的描述，何者错误（）

A.位于盆腔中央

B.膀胱与直肠之间

C.子宫底在骨盆入口平面以下

D.子宫颈在坐骨棘平面以下

E.左、右输卵管和卵巢之间

答案：D

本题解析：

暂无解析16.射精管开口于()

A.膀胱底两侧

B.尿道前列腺部

C.尿道膜部

D.尿道球部

E.尿道海绵体部

答案：B

本题解析：

暂无解析17.铁和钙的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案：C

本题解析：

暂无解析18.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原体是()

A.人乳头瘤病毒

B.人嗜T细胞病毒

C.新疆出血热病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析19.剑突下钻顶样痛见于()

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡

C.肝癌

D.胆道蛔虫病

E.胃癌

答案：D

本题解析：

A项疼痛性质为钝痛、绞痛或刀割样，部位常在上腹正中；B项上腹部疼痛为烧灼痛或痉挛感；C项常在右上腹部，呈胀痛或钝痛；D项常为剑突下钻项样痛；E项疼痛可急可缓，偶有节律性溃疡样疼痛，最后逐渐加重而不能缓解。

20.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后()内进行尸检。

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案：D

本题解析：

根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题，优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意，是可以换算成“2”，而不是选项中带有“2”，比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检，死者尸体存放时间一般不得超过2周。

21.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的？

A.促胃液素促进胃蠕动

B.促胰液素抑制胃蠕动

C.迷走神经兴奋促进胃蠕动

D.交感神经兴奋抑制胃蠕动

E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张

答案：E

本题解析：

暂无解析22.跨过左肺根上方的结构()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案：A

本题解析：

暂无解析23.急诊处方保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本题解析：

暂无解析24.脑干腹侧面有()

A.面神经丘

B.舌下神经三角

C.后穿质

D.前穿质

E.髓纹

答案：C

本题解析：

暂无解析25.对胸肩峰动脉的描述，错误的是()

A.走行于三角肌与胸大肌之间的沟

B.穿锁胸筋膜

C.营养三角肌、肩峰

D.营养胸大肌

E.营养胸小肌

答案：A

本题解析：

暂无解析26.人体生理学的任务是阐明人体

A.细胞的生命现象

B.器官的功能活动

C.与环境的相互关系

D.体内的物理和化学变化

E.正常的生命活动及其规律

答案：E

本题解析：

暂无解析27.心肌细胞中传导速度最快的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）

E.心室肌

答案：D

本题解析：

暂无解析28.阿司匹林哪组作用与相应机制不符

A.解热作用是抑制中枢PG合成

B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成

C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成

D.水杨酸反应是过量中毒表现

E.预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

答案：C

本题解析：

暂无解析29.胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音，叩诊心界向左下扩大，其心脏浊音界外形为

A.梨形

B.球形

C.烧瓶状

D.靴形

E.水滴状

答案：D

本题解析：

暂无解析30.中心型肺癌时X线多见

A.肺尖部的低密度片状阴影

B.右下肺大片的高密度阴影

C.边有毛刺的肺门肿块影

D.肺内有多发的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纤维索条影

答案：C

本题解析：

暂无解析31.排除无芽胞厌氧菌的依据是

A.机体多个部位的脓疡

B.血性分泌物，恶臭或有气体

C.分泌物直接涂片可见细菌

D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

E.在血平板中长出微小菌落

答案：D

本题解析：

暂无解析32.下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是()。

A.边界不清

B.生长速度较快

C.常伴有病理性核分裂

D.常有包膜

答案：D

本题解析：

良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤，机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，生长比较缓慢，绝大多数不会恶变，很少复发，对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。

33.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离（）。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

答案：E

本题解析：

暂无解析34.管理腮腺分泌的节后神经元胞体位于()

A.睫状神经节

B.耳神经节

C.翼腭神经节

D.下颌下神经节

答案：B

本题解析：

暂无解析35.下列那种行为有传染艾滋病的风险？（）

A.共用剃须刀

B.共用毛巾、马桶

C.共用茶杯和餐具

D.蚊虫叮咬

答案：A

本题解析：

暂无解析36.下面关于审慎的说法中，错误的是()。

A.它是一种道德品质

B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的

C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生

D.可使业务能力和技术水平大幅度提高

答案：D

本题解析：

审慎是一种态度，是一种道德品质。审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学--涉及人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的，它可以提高医疗质量，防止医疗事放的发生。

37.金葡菌肠炎（）。

A.便色黄或暗绿，有腥臭味

B.便次较多，发育不受影响

C.粘液脓血便，常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣样

答案：A

本题解析：

暂无解析38.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为

A.83.33mmol／L（1500mg／d1）

B.66.67mmol／L（1200mg／d1）

C.27.78mmol／L（500mg／d1）

D.11.11mmol／L（200mg／d1）

E.8.89mmol／L（160mg／d1）

答案：E

本题解析：

暂无解析39.能引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为

A.反射

B.兴奋

C.刺激

D.反应

E.兴奋性

答案：C

本题解析：

暂无解析40.在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是()

A.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者

B.一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者

C.一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者

D.一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者

E.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者

答案：E

本题解析：

暂无解析41.《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。

A.黏液

B.黄胆汁

C.血液

D.胃液

E.黑胆汁

答案：E

本题解析：

暂无解析42.一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌、心律失常加重，此现象属于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停药反应

D.继发反应

E.后遗效应

答案：C

本题解析：

暂无解析43.免疫防御主要指下述哪项免疫功能？()

A.抗感染

B.抗肿瘤

C.清除衰老、变性细胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案：A

本题解析：

免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

44.语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音明显减弱。可能的病因是

A.气胸

B.肺气肿

C.压迫性肺不张

D.胸腔积液

E.肺实变

答案：D

本题解析：

暂无解析45.男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为精神运动性癫痫，可选用下述哪种药物治疗

A.氯丙嗪

B.卡马西平

C.米帕明

D.碳酸锂

E.普萘洛尔

答案：B

本题解析：

暂无解析46.鼓室与颅中窝相邻的壁是()

A.颈静脉壁

B.鼓盖

C.颈动脉壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案：B

本题解析：

暂无解析47.休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流，灌多于流

B.多灌多流，灌少于漉

C.少灌少流，灌少于流

D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

答案：C

本题解析：

暂无解析48.保泰松的不良反应()

A.瑞氏综合征

B.高铁血红蛋白血症

C.水钠潴留

D.抑制造血系统

E.低血压

答案：C

本题解析：

暂无解析49.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?

A.职业登记

B.变更登记

C.注销登记

D.重新登记

答案：B

本题解析：

暂无解析50.大叶性肺炎典型X线表现出现在

A.充血期

B.实变期

C.消散期

D.实变期与消散期之间

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析51.下列属于《母婴保健法》规定可以恳求医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生征询有异议的

C.对孕产期保健办事有异议的

D.对医学指示意见有异议的

答案：C

本题解析：

暂无解析52.心肌缺血时，牵涉痛通常发生在

A.心前区、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛间

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和脐周围区

E.下腹部和腹股沟区

答案：A

本题解析：

暂无解析53.生殖腺()

A.前庭大腺

B.肾上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析54.关于颈丛神经，下列哪项是错误的()

A.由第1～5颈神经的前支组成

B.分为浅、深两支

C.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出

D.颈丛浅支有四条分支

E.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌

答案：A

本题解析：

暂无解析55.窦性P波在哪个导联必然是倒置的？()

A.Ⅱ导联

B.Ⅲ导联

C.aVR导联

D.V1导联

答案：C

本题解析：

暂无解析56.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.气管在该平面分叉

D.该平面将前纵隔分为上部和下部

答案：B

本题解析：

暂无解析57.男性节育手术的部位是()。

A.睾丸部

B.腹股沟部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：E

本题解析：

精索部位置比较表浅，活体触摸呈索条状，男性节育手术常在此进行。

58.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构()

A.头臂静脉

B.胸导管

C.胸主动脉

D.食管胸段

E.胸交感干

答案：A

本题解析：

暂无解析59.属于非选择性钙拮抗药的是()

A.氟桂嗪

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本题解析：

暂无解析60.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物()

A.AFP

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案：A

本题解析：

暂无解析61.计划生育技术服务人员违章操作或者延误抢救、诊治，造成严重后果的，依照有关法律、行政法规的规定承担相应的责任是()。

A.行政责任

B.法律责任

C.刑事责任

D.直接责任

E.间接责任

答案：B

本题解析：

暂无解析62.遇光容易分解，配置和应用时必须避光的药物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普钠

E.哌唑嗪

答案：D

本题解析：

暂无解析63.黄体生长素来源于（）。

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案：B

本题解析：

暂无解析64.螺旋器()

A.位于蜗管鼓壁上

B.位于椭圆囊内

C.位于壶腹嵴上

D.位于球囊内

答案：A

本题解析：

暂无解析65.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.狼疮细胞

D.抗双链DNA抗体

E.抗线粒体抗体

答案：D

本题解析：

暂无解析66.主要用于诊断急性心肌梗死的是

A.γ-GT测定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm测定

答案：C

本题解析：

暂无解析67.胰岛β细胞瘤

A.一过性尿糖阳性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：E

本题解析：

暂无解析68.医疗机构购进药品，不正确的是()。

A.建立进货检查验收制度

B.执行进货检查验收制度

C.验明药品合格证明

D.不符合规定要求的，可以少量购进和使用

E.验明药品和其他标识

答案：D

本题解析：

暂无解析69.可间接减少醛固酮的分泌的药物是()。

A.普萘洛尔

B.卡托普利

C.两者均是

D.两者均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析70.最能体现知情同意准则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案：C

本题解析：

暂无解析71.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是（）

A.环氧乙烷灭菌法

B.戊二醛浸泡灭菌法

C.辐射灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法

E.微波灭菌法

答案：A

本题解析：

暂无解析72.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的？（）

A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外，其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息

B.未经本人或其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息

C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属

D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息

答案：B

本题解析：

暂无解析73.艾滋病的主要临床表现为：（）

A.艾滋病病人表现的症状无特异性，其症状是复杂多样的

B.常见症状有：长期发热，短期内体重减轻10%以上，消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等

C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见

D.以上都正确

答案：D

本题解析：

暂无解析74.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。

A.呼吸道

B.胃肠道

C.皮肤黏膜损伤

D.血液

答案：B

本题解析：

暂无解析75.房室交界处传导速度的生理意义在于()。

A.有利于增强心肌收缩能力

B.有利于心房或心室同步收缩

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出现强直收缩

答案：C

本题解析：

心肌传导性快慢的生理意义及对应的部位，是考试中常出现的知识点。传导慢是为了让心房先收缩，心室后收缩以达到交替射血增大每搏输出量的目的，传导快见于心室肌浦肯野纤维，是为了使心室同步收缩，最大射血。

76.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.克仑特罗

D.异丙肾上腺素

答案：C

本题解析：

麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏，增加心肌耗氧量，对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药，对于心血管系统影响较小。

77.按照目前我国膳食习惯，膳食中蛋白质的主要来源是

A.肉、鱼、禽类

B.豆类及豆制品

C.蛋、奶类

D.粮谷类

E.薯类

答案：D

本题解析：

暂无解析78.女性，74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发烧，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（－），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是

A.双香豆素

B.华法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案：D

本题解析：

暂无解析79.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现为（）

A.呼吸作用

B.弹性作用

C.支架作用

D.固定作用

答案：C

本题解析：

暂无解析80.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为

A.脐上、脐下均向上

B.脐上、脐下均向下

C.脐上向上，脐下向下

D.脐上向下，脐下向上

E.以脐为中心向四周放射

答案：B

本题解析：

暂无解析81.中毒性菌痢的发病原因主要是由于

A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌

B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高

C.机体免疫功能低下

D.肠道的病变过于严重

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析82.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()

A.使已有的疾病加重

B.使原有的疾病复发

C.损害适应能力，引发心身症状

D.适应性调整，恢复内稳态

E.与其他因素共同影响引发新的疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析83.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是()

A.抑制细胞间粘附因子的合成

B.抑制肿瘤坏死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本题解析：

暂无解析84.肝()

A.上界与膈起始部一致

B.下界在锁骨中线平5肋

C.小儿肝前缘可达肋下23Cm

D.门静脉自肝门穿出

E.横沟前方是尾叶

答案：C

本题解析：

暂无解析85.冈崎片段()

A.由于复制与解链方向相反，在随从链生成

B.因为有RNA引物，就有冈崎片段

C.复制完成后，冈崎片段被水解

D.是因为DNA复制速度太快而产生的

E.由于复制中有缠绕打结而生成

答案：A

本题解析：

暂无解析86.说话中枢位于()

A.额上回后部

B.额中回后部

C.额下回后部

D.旁中央小叶

答案：C

本题解析：

暂无解析87.鼓室与颅中窝相邻的壁是()

A.颈静脉壁

B.盖壁

C.颈动脉壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案：B

本题解析：

暂无解析88.医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是?

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断

E.对孕妇其他疾病诊查

答案：D

本题解析：

暂无解析89.汗腺

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案：A

本题解析：

暂无解析90.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

答案：C

本题解析：

暂无解析91.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为（）

A.纵隔

B.肺门

C.肺尖

D.肺底

答案：B

本题解析：

暂无解析92.利福平抗结核杆菌的作用机制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.与PABA竞争性拮抗，阻碍叶酸合成

答案：B

本题解析：

暂无解析93.正常胸部正位片上青少年右心缘上部是

A.上腔静脉

B.升主动脉

C.奇静脉

D.左心室

E.右心室

答案：A

本题解析：

暂无解析94.溶酶体主要内含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基转移酶

E.DNA聚合酶

答案：A

本题解析：

溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。

95.Na+通道的阻断剂是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.普萘洛尔

答案：B

本题解析：

暂无解析96.某省级医院在接诊胃出血患者张某时，因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡，其丧葬费应当由谁承担

A.张某所属单位

B.接诊的省级医院

C.张某直系家属

D.值班医师赵某

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析97.以下哪项不是室性早搏的心电图特征：()

A.P’波提前出现

B.有完全性代偿间歇

C.QRS波宽大畸形

D.T波与QRS波主波方向相反

答案：A

本题解析：

暂无解析98.下面关于艾滋病窗口期说法正确的是：（）

A.从艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗体转阳这一段时间称为窗口期

B.窗口期中HIV抗体阴性，表示没有传染性

C.窗口期中HIV抗体阴性，表示没有被感染

D.窗口期中病人已开始出现症状

答案：A

本题解析：

暂无解析99.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()

A.超声检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部体格检查

D.腹部X线平片

E.磁共振

答案：C

本题解析：

应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置，简单易行。

100.克山病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案：D

本题解析：

暂无解析101.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物

A.苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡

B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡

C.氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡

D.氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶

E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

答案：D

本题解析：

暂无解析102.阿糖胞苷的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：A

本题解析：

暂无解析103.红细胞生成的基本原料是

A.铁、维生素B12

B.叶酸、维生素B12

C.蛋白质、叶酸

D.蛋白质、维生素B12

E.铁、蛋白质

答案：E

本题解析：

暂无解析104.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中间密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案：E

本题解析：

暂无解析105.眶上切迹()

A.位于眶上缘中点

B.位于眶上缘内侧

C.位于眶上缘外侧

D.位于眶上缘内、中1/3交界处

E.位于眶上缘中、外1/3交界处

答案：D

本题解析：

暂无解析106.如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明

A.药物仅有一种代谢途径

B.给药后主要在肝脏代谢

C.药物主要存在于循环系统内

D.t1/2是一固定值，与血药浓度无关

E.消除速率与药物吸收速度相同

答案：D

本题解析：

暂无解析107.等容收缩期时

A.房内压>室内压＜动脉压

B.房内压＜室内压＜动脉压

C.房内压>室内压>动脉

D.房内压＜室内压>动脉压

E.房内压>动脉压＜室内压

答案：B

本题解析：

暂无解析108.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是：

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.胰高血糖素

E.去甲肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析109.适用于婴幼儿病人的医患模式为（）。

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.平等-互补型

E.共同协商型

答案：A

本题解析：

暂无解析110.下列哪点不符合利福平的情况()

A.多途径排泄

B.长期大量用药可损伤肝脏

C.抑制细菌RNA多聚酶

D.与肾上腺皮质激素合用，作用增强

E.连续用药半衰期缩短

答案：D

本题解析：

暂无解析111.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施（）。

A.输碳酸氢钠

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用强心剂

E.用利尿剂

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点7：慢性肺源性心脏病的治疗；

肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等）。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等，或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。

2．通畅呼吸道

给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氢钠10ml雾化吸入，每日3～4次，有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开，建立人工气道。

3．纠正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25%～35%）持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留，可酌情应用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。

4．控制心力衰竭

治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。

（1）利尿剂：有减少血容量，减轻右心负荷，以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药，剂量偏小，间歇或短期应用，尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液浓缩等不良后果，应注意避免。

（2）强心剂：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾，对洋地黄类药物耐受性很低，易发生心律失常，故应用剂量宜小，并选用作用快、排泄快的制剂，如毛花甘丙（西地兰）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。

（3）血管扩张剂：对减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg，每日3次，巯甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

112.下列哪块肌肉不属于前臂肌()

A.旋前圆肌

B.喙肱肌

C.指浅屈肌

D.拇长展肌

E.旋后肌

答案：B

本题解析：

暂无解析113.不属于大隐静脉的属支是()

A.腹壁浅静脉

B.腹壁下静脉

C.阴部外静脉

D.股内侧浅静脉

E.股外侧浅静脉

答案：B

本题解析：

暂无解析114.全酶是指()。

A.结构完整无缺的酶

B.酶蛋白与辅助因子的结合物

C.酶与抑制剂的复合物

D.酶与变构剂的复合物

答案：B

本题解析：

暂无解析115.男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。病变最可能部位是（）。

A.胃或十二指肠

B.空肠末端

C.回肠末端

D.横结肠

E.降结肠

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：血吸虫病的临床表现；

血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同，临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。

1．侵袭期

自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期，平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。

2．急性期

本期一般见于初次大量感染1个月以后，相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点：发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状：虫卵在肠道，特别是降结肠，乙状结肠和直肠大量沉积，造成急性炎症，患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大：绝大多数急性期患者有肝脏肿大，系由于大量虫卵结节形成，引起周围组织充血、水肿，造成肝脏急剧肿大，其质软，且有压叩痛。左右二叶均见肿大，以右叶更为明显，可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大，可明显触及。肺部症状：咳嗽相当多见，可有胸痛，血痰等症状。肺部体征不明显，但X线摄片可见肺纹理增重，片状阴影，粟粒样改变等。

3．慢性期

多因急性期未曾发现，未治疗或治疗不彻底，或多次少量重复感染等原因，逐渐发展成慢性。

4．晚期

病人极度消瘦，出现营养不良性水肿，此时肝硬化多发展至后期，因门静脉栓塞形成，侧支循环障碍，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂，造成致命性上消化道出血，或因此诱发肝功能衰竭。此外，性机能往往减退，乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱，垂体机能受到抑制，性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦，常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小，表面不平，质地坚硬，脾脏渐呈充血性肿大。

5．异位损害

系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统，而在异常部位造成病变，临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主，肺部损害轻者可无呼吸道症状，重者类似粟粒性肺结核或支气管炎，咳嗽最为常见，大都干咳少痰，胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变，早期见两侧肺纹增加，继而肺出现散在性点状浸润，边缘模糊，以中下部为多。病变一般在3～6个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层，可见组织增生，胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变，形成溃疡时，常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现，常可误诊为溃疡病或胃癌。此外，偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位，引起局部病变。

116.

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.巨幼细胞性贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析117.在流行病学调查时，可作为细菌分型依据的代谢产物是()。

A.抗生素

B.细菌素

C.热原质

D.毒素

E.色素

答案：B

本题解析：

①细菌素是某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用，故可用于细菌分型和流行病学调查(B)。②抗生素是指某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。抗生素多由放线菌和真菌产生，不能作为细菌分型的依据。热原质为细菌细胞壁的脂多糖，与细菌感染引起的发热有关。细菌可产生内毒素和外毒素，主要与细菌的致病力有关。有些细菌能产生色素，对细菌的鉴别有一定的意义，而与细菌分型和流行病学调查无关。

118.吸收胆盐和VitB12的部位是：

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠上段

E.结肠下段

答案：C

本题解析：

暂无解析119.对肋间神经行程的描述，不正确的是()

A.肋间神经经椎孔穿出

B.在肋角向前，贴近肋沟，走行于肋间内肌与肋间最内肌之间

C.在腋前线前方，行于肋间隙的中间

D.肋下神经行于第12肋下方

E.在腹部，第9～11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间

答案：E

本题解析：

暂无解析120.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的

A.多见于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质

C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症

D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症

E.可形成大小不等的多发性脓肿

答案：D

本题解析：

暂无解析121.髂内动脉()

A.起自第四腰椎平面

B.沿小骨盆上口延伸

C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部

D.发出腹壁下动脉

E.发出直肠上动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析122.臂丛的组成是

A.第5～8颈神经前支和第1胸神经前支大部分

B.第4～7颈神经前支和第1胸神经前支大部分

C.第5～8颈神经前支和第2胸神经前支大部分

D.第4～7颈神经前支和第2胸神经前支大部分

E.第5～8颈神经前支和第1胸神经后支大部分

答案：A

本题解析：

暂无解析123.属于低水平消毒剂的是（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.碘伏

D.氯己定

E.异丙醇

答案：D

本题解析：

暂无解析124.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析125.颈椎活动受限的常见原因中，不包括

A.颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损

B.颈椎增生性关节炎

C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏

D.椎间盘脱出

E.颈椎外伤、骨折或关节脱位

答案：D

本题解析：

暂无解析126.某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于

A.角色行为冲突

B.角色行为减退

C.角色行为强化

D.角色行为阙如

E.角色行为异常

答案：D

本题解析：

角色行为阙如即患者未能进入角色。虽然医师诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。

127.确定癌的主要依据是

A.转移多见

B.癌细胞弥散分布

C.老年人发病

D.外生性生长

E.癌细胞浸润性生长形成巢

答案：E

本题解析：

暂无解析128.不经过颈静脉孔的结构是()

A.面神经

B.颈内静脉

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.副神经

答案：A

本题解析：

暂无解析129.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事技术服务实施行政处罚的是()。

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.县级以上人民政府计划生育行政部门

C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门

D.原发证机关

E.原发证上级机关

答案：D

本题解析：

暂无解析130.属于大气中的二次污染物是()

A.HS

B.CO

C.SO

D.CO

E.SO

答案：E

本题解析：

暂无解析131.医疗责任事故包括下列情形，除了?

A.擅离职守，贻误诊治机遇而形成过失

B.遇双杂困难不施行上级医师指示，私自处理形成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失

D.由于相应职称的一般程度，能力不敷而形成的过失

答案：D

本题解析：

暂无解析132.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.肾素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管升压素

E.血管紧张素

答案：B

本题解析：

暂无解析133.蛛网膜下腔()

A.位于硬膜与蛛网膜之间

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通

C.腔内含有脑脊液

D.经室间孔与脑室系统相通

答案：C

本题解析：

暂无解析134.对弥漫性硬皮病具有相对特异性的自身抗体是

A.抗组蛋白抗体

B.抗着丝点抗体

C.抗核抗体

D.抗RNA抗体

E.抗DNA拓扑异构酶抗体

答案：E

本题解析：

暂无解析135.结合胆红素是指()

A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合

B.胆红素与血浆中球蛋白结合

C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合

D.胆红素与葡糖醛酸的结合

E.胆红素与血浆中清蛋白结合

答案：D

本题解析：

暂无解析136.成人脊髓下端平哪个部位

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎下缘

C.第3腰椎下缘

D.第4腰椎下缘

E.第5腰椎下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析137.肉芽组织的特点是

A.血肿形成

B.毛细血管改建为小动脉和小静脉

C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维

D.新生毛细血管和成纤维细胞增生

E.出现炎症反应

答案：D

本题解析：

暂无解析138.颈内动脉主要供应()

A.小脑

B.大脑半球前2/3

C.间脑

D.脑干

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析139.不通过收肌管的结构是()

A.股动脉

B.股静脉

C.股神经

D.隐神经

E.淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析140.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析141.关于静脉补液，下列哪项是错误的（）。

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点5：高渗性缺水；

高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

1．病因

（1）摄入水不足，如食管癌吞咽困难，病危病人给水不足等；

（2）水分丧失过多，如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。

2．临床表现

（1）轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。

（2）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。

3．诊断

（1）依据病史及表现；

（2）尿比重增高；

（3）血清钠在150mmol/L以上；

（4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。

4．治疗

（1）尽早去除病因；

（2）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液；

（3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水的同时应适当的补充钠盐；

（4）尿量达40ml/h后应补充钾盐；

（5）经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。

☆☆☆☆☆考点4：低渗性缺水；

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。

1．病因

（1）胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻；

（2）大创面慢性渗液；

（3）肾排钠过多。

2．临床表现

常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。

（1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130～135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。

（2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120～130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g。

（3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75～1.25g。

3．诊断

（1）依据病史及表现；

（2）尿Na+和Cl-明显减少；

（3）血清钠低于135mmol/L；

（4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治疗

（1）积极处理病因；

（2）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射：轻度和中度缺钠时，按估计的缺钠程度补给，如体重60㎏病人，血清钠为130～135mmol/L，则每公斤体重缺氯化钠0.5g，计需氯化钠30g，先补给1/2量即15g，加日需氯化钠量4.5g，总计19.5g，可以给5%葡萄糖盐水2000ml，此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2（即15g），在第二天补给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克），应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200～300ml；

（3）缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给1.25%碳酸氢钠溶液100～200ml或平衡盐溶液200ml；

（4）尿量达到40ml/h后，应补充钾盐。

☆☆☆☆☆考点3：等渗性缺水；

等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等；

（2）体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。

2．临床表现

少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%（相当于丧失细胞外液20%）时，出现血容量不足症状；当丧失体液达体重的6%～7%时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时，可伴发代谢性碱中毒征象。

3．诊断

主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现，尿比重增高，但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。

4．治疗

在积极治疗原发病的同时，应给予等渗盐水，并注意补充血容量（包括晶体和胶体）纠正休克。可根据临床表现估计补液量，也可根据细胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）来计算。

补液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×体重（kg）×0.2

临床常用的等渗盐水（生理盐水）为0.9%的氯化钠溶液，其Na+和Cl-含量均为154mmol/L，其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。因此，临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水，其电解质含量接近于血浆，故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液（复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2：1）以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液（等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2：1）两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后，Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低，故应在尿量达到40ml/h时，补充氯化钾。

142.早期胃癌是指癌组织：

A.尚未侵犯粘膜下层

B.未突破基底膜

C.未侵犯到浆膜层

D.浸润到粘膜肌层

E.未浸润到肌层

答案：E

本题解析：

暂无解析143.造成近年来男性同性恋人群艾滋病病毒感染者激增原因，哪一项不正确（）

A.男性肛门直肠粘膜特殊的生理构造

B.同性恋人群性乱现象比较普遍

C.未有效采取安全保护措施，如安全套的使用

D.同性恋人群对艾滋病病毒缺乏抵抗力

答案：D

本题解析：

暂无解析144.一期梅毒的诊断标准，不包括下列哪项？（）

A.有不洁性交史

B.早期有流感症状

C.外生殖器单个无痛性下疳

D.梅毒血清试验阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析145.前纵隔下部有()

A.胸腺

B.胸导管

C.心脏和心包

D.交感神经和内脏大神经

答案：C

本题解析：

暂无解析146.骨盆骨折最危险的并发症是

A.骨盆腔内出血

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.骶丛神经损伤

E.膀胱破裂

答案：A

本题解析：

暂无解析147.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述，哪一项是错误的？

A.感觉、肌紧张和随意运动减退

B.心率、呼吸动脉血压等指标降低

C.生长激素释放增加

D.促进体力恢复

E.作梦多发生在该时相

答案：E

本题解析：

暂无解析148.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征是

A.P-R问期进行性缩短

B.R-R间距进行性延长

C.固定的房室3：1传导

D.P-R间期进行性延长，伴QRS波群脱漏

E.P-R问期固定，伴QRs波群脱漏

答案：E

本题解析：

暂无解析149.关于气管的位置，下列哪项是错误的

A.左侧大量积液，气管移向右侧

B.左侧大量积气，气管移向右侧

C.左侧肺不张，气管移向右侧

D.两肺严重气肿，气管正中

E.右侧胸膜肥厚，气管移向右侧

答案：C

本题解析：

暂无解析150.下列哪项不是钙拮抗剂的适应症？()

A.高血压

B.心绞痛

C.脑血管痉挛

D.房室传导阻滞

E.雷诺氏病

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.运动员进入比赛场地，心血管、呼吸便开始加强，这种控制方式属于

A.条件反射

B.非条件反射

C.反馈

D.前馈

E.正常反应

答案：A、D

本题解析：

暂无解析2.正常人尿中不可以出现的管型是()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案：A、B、C、E

本题解析：

红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭；白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据；蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。

3.属于诱导免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.颗粒型抗原

C.超大剂量抗原

D.抗原通过消化道进入

答案：A、C、D

本题解析：

抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原，结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。

4.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

E.形成肉芽肿

答案：A、C、D

本题解析：

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后，才能为伤口愈合创造良好的条件，否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

5.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后，可引起感染性梗死或脓肿的器官有：

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、D项：栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心，随血液循环到达全身，可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

7.呼气时

A.肺内压低于大气压

B.胸内负压的绝对值减小

C.静脉回流量较吸气时减少

D.肺泡表面活性物质分子密度增大

E.肺的回缩力减小

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.[标签:题干][标签:答案]9.有下列情形之一的护士，不予注册()。

A.法定传染病的发病期

B.服刑期间

C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册

D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务

E.聋、哑、不宜执行护理业务

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案：B、C

本题解析：

暂无解析11.公民晚婚晚育，可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探亲假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本题解析：

暂无解析12.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。

A.孕产期保健

B.孕情、环情检查

C.计划生育手术并发症诊治

D.发放避孕药具

E.孕产期服务

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析13.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施？（）

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离，封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.在蛋白质的生物合成中

A.氨基酸的氨基与tRNA结合

B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白质的场所

E.原核生物和真核生物的IF明显不同

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析15.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求？()

A.宣传节育是夫妇双方的义务

B.争取早期人工流产

C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人们对节育措施的自愿选择

E.绝育手术一律选择以女性为对象

答案：A、B、D

本题解析：

医生有保护患者隐私的义务，为患者保守医密，不得泄漏患者的隐私和秘密，故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利，对待病人应一视同仁。E项错误。

16.艾滋病的传播途径有：（）

A.经血液途径

B.异性