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文档简介

2022年04月广西兴业县公开招聘3名艰苦边远地区全科医生特设岗位人员笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共150题)1.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案:D

本题解析:

暂无解析2.恶性肿瘤最本质的特征是

A.复发

B.肿瘤生长迅速

C.浸润性生长

D.细胞分化不成熟

E.出血坏死

答案:D

本题解析:

暂无解析3.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的()

A.斑疹伤寒

B.痢疾

C.肺炎

D.伤寒

E.脑膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析4.学生甲从医学院口腔专业1999年6月结业,因对所分派单位不满足,便正在7月28日向卖地区卫生局恳求个别行医,卖即回覆禁尽。未准该恳求是由于甲应?

A.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满五年

B.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满三年

C.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满一年

D.结业后正在医疗、防御、保健机构中试用三年

答案:A

本题解析:

暂无解析5.关于心的位置,正确的是()

A.位于胸膜腔内

B.约有2/3偏中线右侧

C.位于前纵隔下部

D.前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴

E.以上均不对

答案:C

本题解析:

暂无解析6.对脑血管有选择作用的是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.非洛地平

E.氨氯地平

答案:A

本题解析:

暂无解析7.AIDS首先侵犯的器官是

A.脾

B.皮肤

C.生殖道

D.淋巴结

E.肠黏膜

答案:D

本题解析:

暂无解析8.开口于上鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)

D.筛窦后群(或后筛窦)

答案:D

本题解析:

暂无解析9.参与应激反应的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催产素

D.糖皮质激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案:D

本题解析:

暂无解析10.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛,下列哪种检查呈阳性表现

A.克匿格征

B.戈登征

C.查多克征

D.拉塞克征

E.霍夫曼征

答案:D

本题解析:

暂无解析11.某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()

A.高氯血症

B.高钾血症

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析12.普通病房()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本题解析:

暂无解析13.下列结构与传导精细感觉无关的是()

A.后角

B.薄楔束

C.内侧丘系

D.脊神经节

答案:A

本题解析:

暂无解析14.白细胞总数增高应排除下列哪种情况?()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.剧烈劳动后

答案:C

本题解析:

流行性感冒(流感)是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化验检查白细胞总数一般不高或降低,淋巴细胞增高。

15.小细胞癌起源于

A.纤维支气管镜活体病理检查

B.KulChitsky细胞

C.支气管腺体

D.主支气管黏膜鳞状上皮化生

E.小支气管黏膜上皮

答案:B

本题解析:

暂无解析16.食管()

A.为直接连于口腔的肌性管道

B.长约40cm

C.分颈、胸两段

D.全长有明显的生理狭窄

E.下端约于第11胸椎左侧与胃相

答案:E

本题解析:

暂无解析17.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是()

A.环氧乙烷灭菌法

B.戊二醛浸泡灭菌法

C.辐射灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法

E.微波灭菌法

答案:A

本题解析:

暂无解析18.B细胞的抗原识别受体是()

A.MHC-Ⅰ类分子

B.MHC-Ⅱ类分子

C.CD4分子

D.CD8分子

E.Smlg

答案:E

本题解析:

暂无解析19.冠状动脉()

A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉

B.右冠状动脉发出前室间支

C.左冠状动脉发出后室间支

D.右冠状动脉不发支到窦房结

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析20.下列不属于计划生育技术服务范围的是()。

A.计划生育技术指导、咨询

B.开展计划生育科技项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断

E.计划生育手术并发症的治疗

答案:B

本题解析:

暂无解析21.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时当地政府应当()

A.立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径

B.限制或停止集市、集会

C.停业、停工、停课

D.临时征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案:A

本题解析:

暂无解析22.管理面部的感觉神经是()

A.面神经

B.迷走神经

C.滑车神经

D.三叉神经

E.副神经

答案:D

本题解析:

暂无解析23.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的

A.间质血管丰富,显著充血。

B.滤泡腔内胶质浓厚

C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主

D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起

E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成

答案:A

本题解析:

暂无解析24.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()

A.

B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌

C.

D.阻断M受体而减少胃酸分泌

E.中和胃酸,升高胃内容物pH值

答案:C

本题解析:

暂无解析25.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用

A.阿托品

B.东莨茗碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

答案:C

本题解析:

暂无解析26.对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案:B

本题解析:

暂无解析27.心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰部饱满并膨出,其心脏浊音区外形为

A.梨形

B.靴形

C.烧瓶状

D.球形

E.水滴状

答案:A

本题解析:

暂无解析28.呕吐大量隔宿食物多见于

A.急性糜烂性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.急性肝炎

E.幽门梗阻

答案:E

本题解析:

暂无解析29.成年女性血红蛋白的正常值是

A.105~150g/L

B.110~150g/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:B

本题解析:

暂无解析30.声门紧闭,用力呼气时

A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压

D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压

答案:A

本题解析:

暂无解析31.表观分布容积()

A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积

B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积

C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积

D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积

E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积

答案:C

本题解析:

暂无解析32.右心房有()

A.梳状肌

B.肉柱

C.乳头肌

D.二尖瓣

答案:A

本题解析:

暂无解析33.在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是:

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案:C

本题解析:

大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加,到第3~4周时阳性率为最高,可达75%;而小便培养初期多为阴性,病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。

34.灰交通支()

A.由脊髓侧角细胞发出

B.有髓鞘颜色发灰

C.存在于胸1腰3对脊神经节与相应椎旁节之间

D.属节后纤维

答案:D

本题解析:

暂无解析35.臂丛阻滞途径错误的是()

A.喙突下臂丛阻滞

B.腋窝臂丛阻滞

C.斜角肌间隙臂丛阻滞

D.锁骨上臂丛阻滞

E.肩胛上臂丛阻滞

答案:E

本题解析:

暂无解析36.多巴胺药理作用不包括

A.激动心脏β1受体

B.促进去甲肾上腺素的释放

C.激动血管α受体

D.激动血管多巴胺受体

E.激动心脏M受体

答案:E

本题解析:

暂无解析37.肺气肿

A.肺部叩诊过清音

B.肺部叩诊鼓音

C.肺部叩诊清音

D.肺部叩诊实音

E.肺部叩诊浊音

答案:A

本题解析:

暂无解析38.氟喹诺酮类的抗菌谱中,哪点与四环素类不同()

A.支原体

B.G-菌

C.衣原体

D.G+菌

E.铜绿假单胞菌

答案:E

本题解析:

暂无解析39.良性肿瘤的异型性表现为

A.瘤细胞多形性

B.瘤细胞核的多形性

C.瘤实质及间质排列紊乱

D.病理性核分裂

E.核浆比例异常增大

答案:C

本题解析:

暂无解析40.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案:C

本题解析:

暂无解析41.碳酸锂主要用于治疗()。

A.抑郁症

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.躁狂症

答案:D

本题解析:

碳酸锂是治疗躁狂症的首选药,主要是通过锂离子发挥作用。

42.颈椎()

A.上、下关节面呈矢状位

B.有肋凹

C.棘突宽大

D.有横突孔

答案:D

本题解析:

暂无解析43.强心苷疗效较差的心衰是()

A.伴有心房纤颤的心衰

B.伴有活动性心肌炎的心衰

C.高血压性心脏病所致的心衰

D.风湿性心脏病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案:B

本题解析:

暂无解析44.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案:B

本题解析:

暂无解析45.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()

A.受体介导法

B.脂质体介导法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:A

本题解析:

暂无解析46.不属于护士义务的是()。

A.承担预防保健工作

B.宣传防病、治病知识

C.开展健康教育,提供卫生咨询

D.依法履行职责的权利受法律保护

E.开展健康教育

答案:D

本题解析:

暂无解析47.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用()

A.地高辛

B.普萘洛尔

C.毛花苷丙(西地兰)

D.硝普钠

E.酚丁胺

答案:B

本题解析:

暂无解析48.短期接触高浓度氰化氢可引起

A.滑囊炎

B.白细胞下降

C.神经系统的损害

D.高铁血红蛋白血症

E.\"电击样\"死亡

答案:E

本题解析:

暂无解析49.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:()

A.脊神经

B.前支

C.前根

D.后支

答案:C

本题解析:

暂无解析50.下列疾病中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.消化道溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟滞

答案:C

本题解析:

心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。

51.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.红霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案:B

本题解析:

暂无解析52.决定抗原特异性的是()

A.抗原的物理形状

B.抗原结构的复杂性

C.抗原分子表面的特殊化学基团

D.抗原分子量的大小

E.抗原的种类

答案:C

本题解析:

暂无解析53.下列各项中不属于医师权利的是

A.诊治病人的疾病权

B.宣告病人的死亡权

C.对病人的隔离权

D.对病人实施\"安乐死\"的权

E.医师的干涉权

答案:D

本题解析:

暂无解析54.早期胃癌是指癌组织:

A.尚未侵犯粘膜下层

B.未突破基底膜

C.未侵犯到浆膜层

D.浸润到粘膜肌层

E.未浸润到肌层

答案:E

本题解析:

暂无解析55.肠上皮化生常见于()。

A.胃溃疡病

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案:B

本题解析:

慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织,称为肠上皮化生(简称肠化生),是一种比较常见的现象,特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎。

56.结肠癌的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.降肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案:E

本题解析:

暂无解析57.不属于淋巴器官的是

A.扁桃体

B.胸腺

C.肾上腺

D.脾

E.淋巴结

答案:C

本题解析:

暂无解析58.下列器官属于腹膜间位的是:()

A.肝

B.横结肠

C.胃

D.肾

答案:A

本题解析:

暂无解析59.检查发现患者体型瘦长,胸廓前后径不及左右径的一半,应考虑为()。

A.桶状胸

B.鸡胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案:C

本题解析:

桶状胸常见于肺气肿;胸骨向前隆起,前后径大于左右径称之为鸡胸;扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半;漏斗胸的外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。

60.国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予()。

A.奖励

B.晋级

C.奖赏

D.提拔

E.重用

答案:A

本题解析:

暂无解析61.间接血凝抑制试验阳性是()

A.红细胞溶解

B.红细胞不溶解

C.红细胞凝集

D.红细胞不凝集

E.红细胞部分溶解

答案:D

本题解析:

暂无解析62.膳食中硫胺素的主要来源是()

A.鱼肝油

B.酱菜类

C.粮谷类

D.动物肝,肾,牛奶

E.绿叶菜

答案:C

本题解析:

暂无解析63.喉结位于何骨()

A.环状软骨

B.甲状软骨

C.杓状软骨

D.会厌软骨

答案:B

本题解析:

暂无解析64.最主要抗凝物质是:

A.肾素和PF3

B.肝素和肾素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案:C

本题解析:

暂无解析65.公民除了有生育的权利,也有依法实行什么的义务()。

A.避孕节育

B.生育保险

C.生育调节

D.计划生育

E.生殖保健

答案:D

本题解析:

暂无解析66.热变性的DNA分子在适当条件下可以复性,条件之一是()。

A.骤然冷却

B.缓慢冷却

C.浓缩

D.加入浓的无机盐

E.加入浓盐酸

答案:B

本题解析:

暂无解析67.有关内耳的说法那项是错的()

A.位于颞骨岩部

B.骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分

C.听觉感受器称螺旋器

D.直线变速运动感受器称壶腹嵴

答案:D

本题解析:

暂无解析68.医疗机构执业,必须进行登记,领取()。

A.《医疗机构执业许可证》

B.《卫生许可证》

C.《医疗机构登记证》

D.《工商营业执照》

答案:A

本题解析:

暂无解析69.血清中含量最高的免疫球蛋白是()

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

E.IgD

答案:B

本题解析:

暂无解析70.治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好?()

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

答案:D

本题解析:

氯霉素为脂溶性,对血脑屏障通透性好,通过弥散进入细菌细胞内,抑制肽链形成,从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎,注意区分。

71.治疗量无抗心律失常作用()

A.维拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本题解析:

暂无解析72.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用药物是

A.羧苄西林

B.四环素

C.复方新诺明

D.氯霉素

E.氨苄西林

答案:B

本题解析:

暂无解析73.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:

A.病原体被清除

B.潜伏性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.隐性感染

答案:E

本题解析:

暂无解析74.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外

A.肺泡腔内有心衰细胞

B.肺泡壁增宽

C.肺泡壁毛细血管扩张充血

D.切面为棕红色

E.肺内支气管扩张

答案:E

本题解析:

暂无解析75.甲状腺功能减退的面容是

A.苦笑面容

B.无欲貌

C.满月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水肿面容

答案:E

本题解析:

暂无解析76.不是吗啡临床应用的是()。

A.支气管哮喘

B.止泻

C.心源性哮喘

D.心梗引起的剧痛

答案:A

本题解析:

吗啡通过抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸兴奋;扩张外周血管,可降低外周阻力,减轻心脏前后负荷,有利于肺水肿消除;镇静作用可缓解患者紧张与焦躁不安的情绪,对心衰心脏有利等作用可用于心源性哮喘;但是吗啡收缩支气管平滑肌,诱发和加重支气管哮喘。要注意吗啡对于不同哮喘的不同作用。

77.下列有关医德考评说法正确的是

A.医德考评要完全做到量化考核

B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则

C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案

D.医德考评要纳入医院管理体系,每年进行三次

E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合

答案:B

本题解析:

暂无解析78.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。

A.是动物蛋白还是植物蛋白

B.蛋白质的绝对含量

C.蛋白质与脂肪的比值

D.必需氨基酸含量与比值

答案:D

本题解析:

食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。

79.不属于腹膜内位的器官是()

A.胆囊

B.十二指肠上部

C.空肠

D.阑尾

E.卵巢

答案:A

本题解析:

暂无解析80.心迷走神经的生理作用是:

A.心率减慢,房室传导加快,心房肌收缩力增强

B.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力增强

C.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力减弱

D.心率加快,房室传导减慢,心房肌收缩力增强

E.心率加快,房室传导加快,心房肌收缩力减弱

答案:C

本题解析:

暂无解析81.早产儿室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案:B

本题解析:

暂无解析82.无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因为

A.肝功能不全

B.肺大出血

C.肾功能不全

D.脑膜脑炎

E.消化道出血

答案:B

本题解析:

暂无解析83.糖皮质激素抗炎作用不包括下列何者?()

A.非特异性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受给药途径影响

答案:B

本题解析:

糖皮质激素的抗炎作用强大、快速,对各种原因的炎症都有明显的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。

84.口服无效的降血糖药物是()

A.胰岛素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本题解析:

暂无解析85.竖脊肌()

A.是背部强大的屈肌

B.位于背部的浅层

C.收缩时使脊柱后伸和仰头

D.为全身最大的阔肌

E.仅连于相邻椎骨之间

答案:C

本题解析:

暂无解析86.Kussmaul呼吸常见于()

A.肺炎

B.腹水

C.发热

D.尿毒症晚期

答案:A

本题解析:

暂无解析87.可选择糖肽类抗生素治疗()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案:B

本题解析:

暂无解析88.医疗事故的违法是指行为人正在诊疗护理中违反?

A.执法

B.行政准则

C.技术作规程

D.和院方的约定

答案:C

本题解析:

暂无解析89.关于静脉补液,下列哪项是错误的()。

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;

高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。

1.病因

(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;

(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。

2.临床表现

(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。

(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。

(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。

3.诊断

(1)依据病史及表现;

(2)尿比重增高;

(3)血清钠在150mmol/L以上;

(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。

4.治疗

(1)尽早去除病因;

(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;

(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;

(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;

(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。

☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。

1.病因

(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;

(2)大创面慢性渗液;

(3)肾排钠过多。

2.临床表现

常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。

(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。

(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。

(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。

3.诊断

(1)依据病史及表现;

(2)尿Na+和Cl-明显减少;

(3)血清钠低于135mmol/L;

(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;

(5)尿比重常在1.010以下。

4.治疗

(1)积极处理病因;

(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;

(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;

(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。

☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;

等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。

1.病因

(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;

(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。

2.临床表现

少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。

3.诊断

主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。

4.治疗

在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。

补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2

临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。

90.女,47岁,有10年糖尿病史,近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管肺炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位肌肉萎缩,指明是哪一药物所引起

A.青霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.胰岛素

E.头孢唑啉

答案:D

本题解析:

暂无解析91.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.吸收不良性腹泻

答案:B

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。

因此,选择B选项。

92.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?

A.国家级

B.省级

C.设区的市级

D.区级或县级

答案:C

本题解析:

暂无解析93.曾引起公害病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:D

本题解析:

暂无解析94.下列关于掌深弓的描述中,错误的是()

A.往往平腕掌关节高度

B.位于屈指肌腱深面

C.与掌浅弓间有吻合

D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成

E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指

答案:E

本题解析:

暂无解析95.医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到

A.只要检查目的明确,无需说服解释

B.使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者

C.只要有益于治疗,医生可以做出决定

D.向病人解释清楚检查的危险性

E.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担

答案:B

本题解析:

暂无解析96.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

A.十八周岁至四十五周岁

B.十八周岁至五十周岁

C.十八周岁至五十五周岁

D.十八周岁至六十周岁

E.十八周岁至六十五周岁

答案:C

本题解析:

暂无解析97.生理情况下,每分解一分子ATP,钠-钾泵运转可使:

A.2个Na+移出膜外

B.2个K+移入膜内

C.2个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

D.3个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

E.3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

答案:E

本题解析:

暂无解析98.已知双链DNA中一条链的(A+T)/(G+C)=0.6,整个DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案:D

本题解析:

因为在DNA中AT互补CG互补,所以根据已知链,不难推导得未知链中存在碱基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因为T+A=A+T,所以针对整个DNA分子(A+T)/(G+C)还是等于0.6,所以答案选择D,60%。

99.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是

A.医德评价的经济标准

B.医德评价的科学标准

C.医德评价的社会标准

D.医德评价的人文标准

E.医德评价的医疗标准

答案:B

本题解析:

医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。

100.稳定型心绞痛发作时心电图的改变是

A.P波高尖

B.异常Q波

C.S-T段水平压低0.1mV以上

D.完全性右束支传导阻滞

E.P-R间期延长

答案:C

本题解析:

暂无解析101.强心苷治疗房颤的机制主要是.()

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室结传导

C.抑制窦房结

D.降低蒲肯野纤维自律性

E.阻断受体

答案:B

本题解析:

暂无解析102.现代临终关怀事业的创始人是()

A.英国的南丁格尔

B.美国的库布勒一罗斯

C.英国的桑德斯

D.美国的史密斯

E.德国的康德

答案:A

本题解析:

暂无解析103.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法,其判定结果是()。

A.G-菌为紫色,G+为红色

B.G-菌为红色.G+为紫色

C.G-菌为绿色,G+为紫色

D.G-菌为紫色,G+为绿色

答案:B

本题解析:

革兰染色的结果是G-菌染成红色,G+染成紫色,所以答案为B。

104.结核杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案:C

本题解析:

暂无解析105.为切断传染病传播途径,防止传染病扩散,医疗卫生机构应当做到()

A.早报告

B.早发现

C.早隔离

D.早治疗

E.以上都对

答案:E

本题解析:

暂无解析106.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()

A.与抗原结合牢固

B.对热稳定

C.高度特异性

D.与之结合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析107.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是

A.预防为主、常备不懈

B.统一领导、分级负责

C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学

D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作

E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作

答案:A

本题解析:

《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

108.抗帕金森病,治疗肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析109.大鼠出生后饲以去脂膳食,结果将引起下列哪种脂质缺乏?()

A.磷脂酰胆碱

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.胆固醇

E.前列腺素

答案:E

本题解析:

前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物,必须从植物油摄取,人体自身不能合成。所以长期食用去脂膳食,会引起体内前列腺素的缺乏。

110.下肢深静脉内延续性血栓的尾部为

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案:A

本题解析:

暂无解析111.门静脉由()

A.肠系膜上、下静脉汇合形成

B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成

C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成

D.肝静脉与脾静脉汇合而成

E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成

答案:B

本题解析:

暂无解析112.平静呼吸,吸气初时:

A.膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压

D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压

答案:B

本题解析:

暂无解析113.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案:E

本题解析:

暂无解析114.肺癌的肉眼所见不包括

A.肺门巨大肿块

B.肺膜下界限清晰球形结节

C.散在两肺多发结节

D.整个大叶实变

E.厚壁空洞形成

答案:E

本题解析:

暂无解析115.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。

A.转运的为小分子物质

B.不需要细胞膜耗能

C.顺浓度差转运

D.需膜上蛋白质的帮助

答案:D

本题解析:

单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。

116.胸部肿块的X线平片检查方法

A.胸部正位片

B.胸部双斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部侧位片

E.胸部正侧位片

答案:E

本题解析:

暂无解析117.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时,常出现在

A.右锁骨上窝

B.左锁骨上窝

C.颈部

D.腋窝

E.滑车上

答案:B

本题解析:

暂无解析118.饮用水的过滤原理()

A.隔滤作用

B.接触混凝作用

C.两者皆有

D.两者皆无

答案:C

本题解析:

暂无解析119.关于雌激素的生理作用,哪一项是错误的

A.使输卵管平滑肌活动增强

B.促进阴道上皮细胞增生、角化

C.促进子宫内膜增生、腺体分泌

D.刺激乳腺导管和结缔组织增生

E.促进肾小管对钠和水的重吸收

答案:C

本题解析:

雌激素的生理作用:(1)促进女性生殖系统的发育,使阴道黏膜上皮细胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促进乳腺发育,刺激乳腺导管增生,出现并维持女性第二性征;(3)广泛影响代谢过程,对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生,但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。

120.心肌不产生完全强直收缩是由

A.心肌是功能合胞体

B.兴奋传导有房室延搁

C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D.有效不应期特别长

E.收缩期较短

答案:D

本题解析:

暂无解析121.最常见的阑尾位置为()

A.盆位

B.回肠前位

C.盲肠后位

D.回肠后位

E.盲肠下位

答案:B

本题解析:

暂无解析122.临终关怀的根本目的是为了()

A.节约卫生资源

B.减轻家庭的经济负担

C.提高临终病人的生存质量

D.缩短病人的生存时间

E.防止病人自杀

答案:C

本题解析:

临终关怀,是指对现代医学治愈无望的病人,为缓解其痛苦,提高心理适应能力,帮助临终者安宁地走完生命历程,为临终患者及其家属提供各种支持的综合性医疗卫生服务。它是以医学人道主义为宗旨,以缓解临终病人的症状、提高生命末端的质量为目的,以最大限度地尊重临终病人的生命价值和权利、提供特殊护理及心理支持为主要内容的一项医疗实践活动。故本题选C。

123.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本题解析:

暂无解析124.情绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响()

A.神经系统、循环系统和泌尿系统

B.呼吸系统、循环系统和泌尿系统

C.呼吸系统、内分泌系统和免疫系统

D.神经系统、内分泌系统和免疫系统

E.呼吸系统、循环系统和免疫系统

答案:D

本题解析:

暂无解析125.大多数细胞产生静息电位的原因是()

A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

B.细胞内高K浓度和安静时膜主要对Na有通透性

C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+++有通透性

D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性

E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性

答案:A

本题解析:

大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。

126.关于脊柱的描述,正确的是()

A.有8块颈椎

B.有4块骶椎

C.胸部运动最灵活

D.腰曲凸向前

E.颈曲凸向后

答案:D

本题解析:

暂无解析127.下列特点属于体液调节的是

A.高度自动化

B.高度规律化

C.作用缓慢、广泛而持久

D.是神经调节的主要组成部分

E.作用迅速而精确、局限和作用时间短

答案:C

本题解析:

暂无解析128.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()

A.阿苯达唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析129.心室肌细胞的绝对不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案:A

本题解析:

暂无解析130.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴广泛转移

E.卵巢的转移性粘液腺癌

答案:E

本题解析:

暂无解析131.人类染色体分为几组?()

A.5

B.6

C.7

D.8

E.9

答案:C

本题解析:

暂无解析132.淋球菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案:C

本题解析:

暂无解析133.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少?

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案:B

本题解析:

暂无解析134.夜盲症发生的原因是

A.视蛋白合成障碍

B.视紫红质合成过多

C.视紫红质缺乏

D.缺乏维生素

E.视锥细胞功能障碍

答案:C

本题解析:

暂无解析135.下列哪项不是皮肤黏膜出血的表现

A.紫癜

B.出血点

C.血肿

D.蜘蛛痣

E.瘀斑

答案:D

本题解析:

暂无解析136.关于下面的叙述,错误的是()

A.蝶窦开口于上鼻道

B.临床上常在第5-6气管软骨环处作气管切开术

C.出入肺门的诸结构被结缔组织包绕在一起,称为肺根

D.肺韧带是肺手术时的标志

E.肺的下界一般比胸膜下界高出两个肋骨

答案:A

本题解析:

暂无解析137.爪形手是哪支神经损伤的表现

A.腋神经

B.正中神经

C.桡神经

D.指神经

E.尺神经

答案:E

本题解析:

暂无解析138.脑血管意外

A.暂时性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:A

本题解析:

暂无解析139.下列关于IPSP产生过程的叙述,哪一项是错误的?

A.突触前膜超极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触前膜释放抑制性递质

D.突触后膜对Cl-通透性增强

E.Cl-内流产生IPSP

答案:A

本题解析:

暂无解析140.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的:

A.向所在科室负责人报告

B.向所在地卫生行政部门报告

C.向所在地检察院报告

D.向当地医师学会报告

E.向所在地医疗机构负责人报告

答案:A

本题解析:

暂无解析141.医疗责任事故包括下列情形,除了

A.擅离职守,贻误诊治时机而造成过失

B.遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

D.由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失

答案:D

本题解析:

暂无解析142.视野最大的是

A.红色

B.绿色

C.白色

D.蓝色

E.黄色

答案:C

本题解析:

暂无解析143.呼吸复苏的首选方法是

A.口对口呼吸

B.气囊面罩

C.经口气管插管

D.经鼻气管插管

E.气管切开

答案:A

本题解析:

暂无解析144.下列结构中通过血管腔隙的是()

A.股外侧皮神经

B.股神经

C.闭孔动脉

D.髂腰肌

E.股血管

答案:E

本题解析:

暂无解析145.对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师要在()栏注明理由。

A.处方空白处

B.临床诊断

C.处方底部

D.处方后记

E.任意栏

答案:B

本题解析:

暂无解析146.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时,误将结肠切断,因条件差,急将患者送往县医院。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

答案:B

本题解析:

暂无解析147.有关医院内感染预防与控制的概念,错误的是()

A.部分医院内感染是可以预防的

B.洗手是预防医院内感染的重要措施

C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D.内源性医院内感染是医院内感染的重要原因

E.滥用抗菌药物可致二重感染

答案:C

本题解析:

暂无解析148.某高脂蛋白血症患者,血浆VLDL增高以何种膳食治疗为宜()

A.低脂膳食

B.低脂低胆固醇膳食

C.无胆固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案:B

本题解析:

暂无解析149.在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案:A

本题解析:

暂无解析150.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()

A.解除痛苦、无痛苦地死去

B.完全放弃治疗

C.以延长生命过程的治疗为主

D.以治疗疾病为主

E.加速患者死亡

答案:E

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.特殊检查、特殊治疗包括()。

A.有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗

B.由于服务对象体质特殊或者病情危重,可能对其产生不良后果和危险的检查和治疗。

C.临床试验性检查和治疗

D.需收费并可能对服务对象造成较大经济损失的检查和治疗

E.身体检查

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析2.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中,结果正常的有()。

A.呼吸频率18次/min

B.潮气量为500ml

C.肺活量为3500ml

D.时间肺活量第1秒为75%,第2秒为83%,第3秒为95%

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析3.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.普萘洛尔

答案:A、B、C

本题解析:

解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。

4.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是()。

A.隶属同级计划生育行政部门

B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务

C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位

D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责

E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务

答案:C、D

本题解析:

暂无解析5.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案:A、B、C、E

本题解析:

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

6.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析7.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断

B.诊断成年人结核病

C.选择BCG接种对象

D.是成年人细胞免疫功能指标之一

E.可作为BCG接种效果的检测指标

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析8.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

答案:A、C

本题解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只构成其中一小部分;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。

9.计划生育技术服务人员,必须()。

A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务

C.遵守与执业有关的法律、法规、规章

D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度

E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.甲状腺激素可治疗()。

A.呆小症

B.单纯性甲状腺肿

C.黏液性水肿

D.肢端肥大症

答案:A、B、C

本题解析:

甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病,黏液性水肿,单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。

11.下列哪些情况可以出现机化过程

A.手术中所使用的缝线残留于组织中

B.较大的血肿

C.组织内死亡的寄生虫虫卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.正常胸部的叩诊音可有()。

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案:A、B、C、D

本题解析:

正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。

13.负责护士的监督管理的部门是()。

A.国务院卫生部

B.设区的市级卫生行政部门

C.省卫生行政部门

D.直辖市卫生行政部门

E.卫生部

答案:C、D

本题解析:

暂无解析14.下列属于关节的基本结构的是()。

A.关节腔

B.关节盘

C.关节囊

D.关节唇

答案:A、C

本题解析:

考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。

15.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于

A.传入神经元发放冲动的频率

B.传出神经元本身功能状态

C.中间神经元的功能状态

D.突触间联系方式

E.效应器的功能状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务()。

A.安全

B.有效

C.规范

D.经济

E.高效

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析17.左冠状动脉营养来自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室间隔后1/3

E.左室外侧壁

答案:A、B、C、E

本题解析:

左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁,还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房

18.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法,正确的是()。

A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为

B.执业许可证颁发必须有法律依据

C.每三年校验一次

D.执业许可证属于一种法律文书

E.每四年校验一次

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:

A.主要依赖于细胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干扰素

C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞

D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。

20.肱骨上端的结构有

A.大结节

B.小转子

C.肱骨头

D.解剖颈

E.转子间嵴

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析21.关于桡神经的描述,下列各项正确的是()

A.发自臂丛后束

B.在肱骨外上髁上方穿过

C.经过腕管

D.支配肱三头肌和喙肱肌

E.其皮支称为前臂外侧皮神经

答案:A、B

本题解析:

暂无解析22.护士注册机关在受理注册申请后,应当()。

A.在六十日内完成审核

B.在三十日内完成审核

C.审核合格的,予以注册

D.审核不合格的,书面通知申请者

E.在十日内完成审核

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析23.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析24.下列哪些说法是正确的()。

A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次

B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租

D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发

E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析25.肥胖对成年人健康的危害包括:

A.可加速动脉粥样硬化形成

B.增加患2型糖尿病发病的危险

C.极度肥胖可引起肺功能异常

D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。

A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。

B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。

C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能

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