胸部病变的基本表现演示文稿_第1页
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文档简介

胸部病变的基本表现演示文稿当前1页,总共58页。优选胸部病变的基本表现ppt当前2页,总共58页。(一)支气管阻塞性表现1、肺过度充气与肺气肿表现:肺野透过度增加肺体积增大肺膨缩功能受限当前3页,总共58页。半侧肺气肿当前4页,总共58页。肺广泛气肿当前5页,总共58页。小叶中心型肺气肿末梢细支气管壁及壁上的肺泡扩张,小叶远端肺泡不扩张当前6页,总共58页。全小叶型肺气肿当前7页,总共58页。间隔旁型肺气肿当前8页,总共58页。结核球周围疤痕性肺气肿当前9页,总共58页。(一)支气管阻塞性表现:阻塞性肺不张原因:管内阻塞、管外压迫、瘢痕收缩表现:肺体积缩小、密度增高邻近组织器官向心性移位邻近肺代偿性气肿当前10页,总共58页。肺叶不张模式图当前11页,总共58页。右上叶肺不张当前12页,总共58页。右中叶肺不张当前13页,总共58页。左上叶肺不张当前14页,总共58页。右下叶肺不张当前15页,总共58页。左下叶肺不张当前16页,总共58页。小叶性肺不张当前17页,总共58页。(二)肺实变(Consolidation)急性炎症反应、肺水肿、肺梗死、肺泡癌液体(炎性渗出液、出血、水肿液)蛋白、细胞取代肺泡内气体云雾状、小片状、全叶实变支气管气像(airbronchgram)炎性渗出经治疗1~2周内吸收肺出血和肺泡性肺水肿吸收更快当前18页,总共58页。肺渗出性病变当前19页,总共58页。肺渗出性病变当前20页,总共58页。渗出性肺实变当前21页,总共58页。渗出性病变当前22页,总共58页。(三)结节状阴影

1、腺泡结节阴影直径1cm以下,相当于腺泡范围的实变慢性炎性肉芽肿、肿瘤、血管炎等影像表现:结节状,密度较高,境界清多个病灶也不易融合腺泡结节病灶当前23页,总共58页。增殖病灶当前24页,总共58页。(三)结节状阴影

2、粟粒状结节影4mm以下小点状结节影,多弥散性分布、多由间质内病变引起。常见于血行播散型肺结核、癌性淋巴管炎、结节病等当前25页,总共58页。粟粒病变当前26页,总共58页。肿块(Mass)圆形或类圆形以及分叶状致密块影良性肿瘤:边缘锐利光滑,生长缓慢

一般不发生坏死恶性肿瘤:浸润性生长,生长迅速,速度不均短毛刺、中心坏死、分叶脐样切迹囊性肿瘤:光滑圆形,随呼吸发生形态改变非肿瘤性肿块:炎性假瘤、结核球、寄生虫等当前27页,总共58页。肿瘤的良恶性性特征当前28页,总共58页。良恶性肿瘤特征当前29页,总共58页。肿瘤病变的边缘性状当前30页,总共58页。肿块当前31页,总共58页。中度分化肺腺癌高分辨率CT三维CT当前32页,总共58页。肿瘤性病变的内部构造当前33页,总共58页。多发性肿瘤病变当前34页,总共58页。(五)空洞与空腔空洞(Cavity)肺内病变坏死,坏死组织经支气管排除X线表现为大小与形状不同的透明区薄壁空洞、厚壁空洞、虫蚀样空洞空腔(Aircontainingspace)肺内腔隙的病理性扩大形成含气囊腔X线表现类似薄壁空洞,但周围无实变肺大泡、含气肺囊肿、肺气囊等当前35页,总共58页。空洞(Cavity)当前36页,总共58页。空洞当前37页,总共58页。空腔(Aircontainingspace)当前38页,总共58页。空腔当前39页,总共58页。空腔当前40页,总共58页。(六)网状、细线状、条索状影肺间质病变渗出液、漏出液,炎性细胞浸润纤维结缔组织增生,肉芽组织增生肿瘤细胞淋巴管浸润肺纹理增粗、边缘模糊、支气管断面增厚条索状、网状、蜂窝状隐影点状当前41页,总共58页。肺间质病变当前42页,总共58页。限局性纤维化当前43页,总共58页。弥漫性纤维化当前44页,总共58页。间隔线当前45页,总共58页。弥漫性肺间质病变当前46页,总共58页。(七)钙化(Calcification)钙盐限局性沉积于坏死、废用、病理组织多见于结核愈合灶,肿瘤,尘肺、寄生虫X线表现:高密度、边缘锐利、形状不一当前47页,总共58页。钙化当前48页,总共58页。钙化当前49页,总共58页。(八)胸膜病变胸腔积液游离胸腔积液(少量、中量、大量)包裹性积液、叶间积液、肺下积液气胸及液气胸壁层胸膜破裂、脏层胸膜破裂、支气管胸膜瘘、外伤、手术胸膜肥厚、粘连和钙化当前50页,总共58页。游离胸腔积液(少量)肺下游离积液当前51页,总共58页。游离胸腔积液(中等量)当前52页,总共58页。包裹性胸腔积液当前53页,总共58页。叶间积液当前5

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