医院定岗定编培训课件

医院人力资源管理实操培训课程医院定岗定编1医院定岗定编培训课件第1页医疗机构，是指依法定程序设置从事疾病诊疗、治疗活动卫生机构总称。第一，医疗机构是依法成立卫生机构。要取得卫生机构颁发《医疗机构执业许可证》第二，医疗机构是从事疾病诊疗、治疗活动卫生机构。第三，医疗机构是从事疾病诊疗、治疗活动卫生机构总称。什么是医疗机构2医院定岗定编培训课件第2页《医疗机构管理条例实施细则》（1994年9月1日起施行）第三条医疗机构类别：

（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；

（二）妇幼保健院；

（三）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；

（四）疗养院；

（五）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；

（六）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；

（七）村卫生室（所）；

（八）抢救中心、抢救站；

（九）临床检验中心；

（十）专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；

（十一）护理院、护理站；

（十二）其它诊疗机构。医疗机构类别3医院定岗定编培训课件第3页医院人力资源管理系统----岗位管理招聘配置岗位管理工作分析定岗定编岗位说明岗位评价能力模型4医院定岗定编培训课件第4页组织与组织结构

组织是为了一个明确目标，经过分工与协作,并与外界相联络人群集合体。组织是经过为社会提供独特价值而证实其存在价值。

组织结构是指组成组织各个部分之间怎样进行分工、分组与协作。德鲁克：组织目标是使平凡人做出不平凡事。5医院定岗定编培训课件第5页组织与组织结构

组织是为了一个明确目标，经过分工与协作,并与外界相联络人群集合体。组织是经过为社会提供独特价值而证实其存在价值。

组织结构是指组成组织各个部分之间怎样进行分工、分组与协作。德鲁克：组织目标是使平凡人做出不平凡事。6医院定岗定编培训课件第6页医院组织结构设计

医院组织结构设计是指为了有效实现医院目标而形成工作分工与协作关系策划和安排过程，即用以帮助到达组织目标相关角色、职务、权力、责任、流程、信息沟通、利益等正式安排。

医院组织结构设计主要任务有三个方面：一是设计医院行政管理系统、临床系统、医技系统、后勤保障系统组织架构体系；二是明确各部门和科室职责、岗位设置和人员编制及职责，建立清楚权力体系；三是梳理医院基本业务流程与管理流程，并建立医院内部协调与控制体系。

7医院定岗定编培训课件第7页《医疗机构内部价格管理暂行要求》（卫规财发〔〕32号）中第五条要求“标准上医疗机构财务处（科）下设置价格管理部门，明确一名财务处（科）责任人主管此项工作。有条件医疗机构能够设置独立价格管理部门。”第六条要求“各级医疗机构按照实际开放床位数配置专职价格管理人员。设有床位且500张床位以下设置1-2名，501-1500张床位设置2-3名，1500张床位以上设置3-5名。”并在第九条中对医疗机构价格管理部门主要职能做了明确要求。《全国卫生统计工作管理方法（征求意见稿）》（卫办综函〔〕357号）中要求“二级（含相当）及以上医院应该设置统计信息机构，二级医院配置2名以上专职统计人员，专职统计人员应该取得统计从业资格，增补专职统计人员标准上应具备本科以上学历”。医院管理部门设置依据8医院定岗定编培训课件第8页《医疗投诉管理方法（试行）》（卫生部公布年11月26日）中第十六条要求“医院应该设置医患关系办公室或指定部门统一负担医院投诉管理工作”，第十七条“二级以上医院投诉管理部门，应该配置专职员作人员，其它医院依据实际情况可配置兼职人员”，而且“医院应该定时召开投诉分析会议”，受理全院各类投诉，应包含医疗纠纷投诉。《卫生系统内部审计工作要求》（卫生部令第51号〔〕）第五条中明确要求“年收入3000万元以上或拥有300张病床以上医疗机构、年收入万元以上或所属单位多企业、事业单位，应该设置独立内部审计机构，配置专职审计人员”。《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核实与分配管理要求》（卫规财发〔〕410号）中对财务部门14项主要职能做了明确要求。医院管理部门设置依据9医院定岗定编培训课件第9页文件中对职能部门职责范围规范1会计核实工作。按照《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》及国家相关要求和财经法规要求设置会计科目，建立账簿，进行现金收付、银行结算、审核、归类、制单、复核、记账、编制报表及债权债务核实管理工作。会计凭证及会计资料归集、保管工作。2经济核实和奖金分配核实工作。3门、急诊与住院收费管理和核实工作。4公费医疗、医疗保险结算工作。5

物价管理工作。6

基本建设会计核实和财务管理工作。7

固定资产及对外投资财务管理工作。示例1：医疗机构财务部门主要职能及工作范围——《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核实与分配管理要求》10医院定岗定编培训课件第10页文件中对职能部门职责范围规范8医疗机构财务预、决算编报工作；协调、编报政府（招标）采购预算工作，参加政府采购预算执行工作；国库集中支付改革试点相关工作。9依法申报纳税工作。10

参加医疗机构经济活动调研、论证和经济协议审核工作。11所属二级法人单位财务监督、检验工作；独立核实非法人单位财务核实管理工作，如：分支机构、招待所、职员食堂等。12进行医疗机构财务活动分析。13制订医疗机构内部财务管理和内部控制制度。14其它财务管理工作。示例1：医疗机构财务部门主要职能及工作范围——《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核实与分配管理要求》11医院定岗定编培训课件第11页文件中对职能部门职责范围规范1对医疗机构医疗服务、药品价格进行管理及对医疗服务项目成本进行测算。2参加医疗设备、医用耗材采购前以及新技术、新疗法在进入医疗机构前收费许可审核。3指导临床、医技科室正确执行医药价格政策，并监督、检验各科室执行情况。4严格落实执行医药价格政策法规，审核医疗服务项目价格、药品价格及医用耗材价格，并依据政府医药价格政策变动，及时调整价格管理系统价格标准。5定时对门（急）诊、住院患者费用等进行检验，并将检验结果反馈科室，对不规范收费行为及时纠正。示例2：医疗机构价格管理部门主要职能及工作范围——《医疗机构内部价格管理暂行要求》12医院定岗定编培训课件第12页文件中对职能部门职责范围规范6对医疗机构新增医疗服务价格项目进行申报及立案。7对医疗服务项目价格、药品及医用耗材价格进行价格公告，在医药价格变动时要及时进行调整公告。8接待医药价格咨询，处理医药价格投诉。9对兼职价格管理人员进行价格政策（业务）指导、培训。10帮助、配合上级部门开展医药价格检验。11完成上级部门交办各种医疗服务项目成本调查和统计工作，为调整医疗服务价格政策提供真实、可靠依据。示例2：医疗机构价格管理部门主要职能及工作范围——《医疗机构内部价格管理暂行要求》13医院定岗定编培训课件第13页医院业务部门设置依据

卫生部

1994年9月5日关于下发《医疗机构诊疗科目名目》通知（卫医发〔1994〕第27号文附件1、2）

医疗机构诊疗科目名目部分使用说明：一、

本《名目》依据临床一、二级学科及专业名称编制，是卫生行政部门核定医疗机构诊疗科目，填写《医疗机构执业许可证》和《医疗机构申请执业登记注册书》对应栏目标标准。二、

医疗机构实际设置临床专业科室名称不受本《名目》限制，可使用习惯名称和跨学科科室名称，如“围产医学科”、“五官科”等。三、

诊疗科目分为“一级科目”和“二级科目”。

一级科目普通相当临床一级学科，如“内科”、“外科”等；

二级科目普通相当临床二级学科，如“呼吸内科”、“消化内科”等。

为便于专科医疗机构使用，部分临床二级学科列入一级科目。

四、

科目代码由“××·××”组成，其中小数点前两位为一级科目识别码，小数点后两位为二级科目识别码。14医院定岗定编培训课件第14页医院业务部门设置依据《医疗机构诊疗科目名目》中关于“一级科目”设定：

15医院定岗定编培训课件第15页医院业务部门设置依据《医疗机构诊疗科目名目》中关于“二级科目”设定：

16医院定岗定编培训课件第16页医院业务部门设置依据《医疗机构诊疗科目名目》中关于“二级科目”设定：

17医院定岗定编培训课件第17页医院业务部门设置依据《医疗机构诊疗科目名目》中关于“二级科目”设定：

18医院定岗定编培训课件第18页医院业务部门设置依据卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名目》中增加“疼痛科”诊疗科目标通知（卫医发[]227号）一.在《医疗机构诊疗科目名目》(卫医发[1994]第27号文附件1)中增加一级诊疗科目“疼痛科”，代码：“27”。“疼痛科”主要业务范围为：慢性疼痛诊疗治疗。二.开展“疼痛科”诊疗科目诊疗服务医疗机构应有具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和临床疼痛诊疗工作经历及技能执业医师。三.当前，只限于二级以上医院开展“疼痛科”诊疗科目诊疗服务。含有符合本通知第二条要求条件执业医师二级以上医院能够申请增加“疼痛科”诊疗科目。门诊部、诊所、小区卫生服务机构、乡镇卫生院等其它类别医疗机构暂不设置此项诊疗科目。……19医院定岗定编培训课件第19页医院业务部门设置依据卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名目》中增加“重症医学科”诊疗科目标通知（卫医政发〔〕9号）一、在《医疗机构诊疗科目名目》(卫医发〔1994〕第27号文附件1)中增加一级诊疗科目“重症医学科”，代码：“28”。重症医学科主要业务范围为：急危重症患者抢救和延续性生命支持；发生多器官功效障碍患者治疗和器官功效支持；防治多脏器功效障碍综合征。二、开展“重症医学科”诊疗科目诊疗服务医院应该有具备内科、外科、麻醉科等专业知识之一和临床重症医学诊疗工作经历及技能执业医师。三、当前，只限于二级以上综合医院开展“重症医学科”诊疗科目诊疗服务。含有符合本通知第二条要求二级以上综合医院能够申请增加“重症医学科”诊疗科目。……20医院定岗定编培训课件第20页医院业务部门设置依据卫生部关于印发《新生儿病室建设与管理指南（试行）》通知（卫办医政发〔〕123号）中关于科室设置要求：新生儿病室建设与管理指南（试行）第二条新生儿病室是设置在医疗机构内，收治胎龄32周以上或出生体重1500克以上，病情相对稳定不需重症监护治疗新生儿房间，能够设一间或多间。第三条二级以上综合医院应该在儿科病房内设置新生儿病室。第八条新生儿病室应该设置在相对独立区域，靠近新生儿重症监护病房。第九条新生儿病室床位数应该满足患儿医疗救治需要，无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米，床间距大于1米。有陪护病室应该一患一房，净使用面积不低于12平方米。21医院定岗定编培训课件第21页医院业务部门设置依据《卫生部关于印发二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）通知》（卫医政发〔〕99号）中关于药剂科分区布局要求：二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）二级综合医院药剂科基本标准依据医院规模、任务与药剂科开展药学专业技术工作实际需要，药剂科应该设置对应工作室，如药品调剂室、药品库、临床药学室和质量监控室等。三级综合医院药学部基本标准依据本医院规模、任务和开展药学专业技术工作实际需要，药学部应该设置对应科（室），如药品调剂科（室）、临床药学科（室）、药品供给科（室）、质量监控科（室）等。22医院定岗定编培训课件第22页

三叶草组织是管理作家查尔斯·汉迪创造一个词，特指由三部分或三片叶子组成一个组织结构。其定义是“以基本管理者和员工为关键，以外部协议工人和兼职员人为补充一个组织形式”。三叶草组织未来医院组织结构23医院定岗定编培训课件第23页医院定岗定编医院定岗定编是指医院按照本身规模、所负担功效与任务，在充分考虑本阶段人员整体素质与能力、医院管理水平和管理及服务流程等综合原因情况下，对医院配置医疗、护理、医技、药剂、管理及后勤等各类人员岗位设置和人员配置进行设计与规划。24医院定岗定编培训课件第24页岗位基本概念

岗位：是指在特定组织中，在一定时间、空间范围内，由员工所要完成工作任务、以及与之对应责任、权限和职务组成统一体。25医院定岗定编培训课件第25页医院岗位分类26医院定岗定编培训课件第26页医院定岗定编指导标准27医院定岗定编培训课件第27页同意部门明确医院等级、功效及服务区域核准医院及科室开放床位数确定床人比,制订岗位职数，各类人员结构百分比等床位数床位使用率门诊量等依据相关法规政策和工作量、工作能力、管理水平进行人员配置定岗定编实施流程28医院定岗定编培训课件第28页医院总编制标准医院总人数定编标准：按《综合医院组织编制标准（草案）》普通情况下按医院规模和负担任务分为三类：300床位以下，按1：1.3－1.4计算；301－500床位，按1：1.4－1.5计算；501床位以上，按1：1.6－1.7计算。

综合医院负担医药科研和教学任务，可在总编任务上增加5－7％。

29医院定岗定编培训课件第29页定岗定编中各类别内部岗位级别确实定依据以下百分比：医生系列：主任医师：副主任医师：主治医师：医师=1：1：4：4护理系列：副主任护师：主管护师：护师：护士=2：4：2：2医药技系列：主/副主任技/药师：主管技/药师：技/药师=2（1：1）：4：4行政系列：按定岗定编数配置（个别部门职能未推行将逐步配齐）后勤系列：技师:高级工：中级工：初级工:普工=1：2：1.5:1:1定岗定编确定五类人员人数百分比30医院定岗定编培训课件第30页医院各类他人员定编参考范围31医院定岗定编培训课件第31页医院定编主要方法32医院定岗定编培训课件第32页

本标准为医疗机构执业必须到达最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》依据。

二级综合医院

一、床位：

住院床位总数１００至４９９张。

二、科室设置：

（一）

临床科室：最少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已经有传染病医院，依据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；

（二）

医技科室：最少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供给室、病案室。

三、人员：

（一）

每床最少配置０．８８名卫生技术人员；

（二）

每床最少配置０．４名护士；

（三）

最少有３名含有副主任医师以上职称医师；

（四）

各专业科室最少有１名含有主治医师以上职称医师。

医疗机构基本标准（试行）(卫生部1994年颁布）

相关定岗定编要求33医院定岗定编培训课件第33页三级综合医院

一、床位：

住院床位总数５００张以上。

二、科室设置：

（一）

临床科室：最少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；

（二）

医技科室：最少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供给室、病案室、营养部和对应临床功效检验室。

三、人员：

（一）

每床最少配置１．０３名卫生技术人员；

（二）

每床最少配置０．４名护士；

（三）

各专业科室主任应含有副主任医师以上职称；

（四）

临床营养师不少于２人；

（五）

工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数百分比不低于１％。34医院定岗定编培训课件第34页1.卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15∶1。2．病房护士与开放床位之比应不低于0.4∶1。3．在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。4．全院工程技术人员占全院技术人员总数百分比不低于1％。5.临床科室主任含有正高职称≥90%。6.医技科室主任含有正高职称＞70%。7．护士中含有大专及以上学历者≥50%。8．平均住院日≤12天。9．保持适宜床位使用率≤93%。三级综合医院评审标准实施细则（版）

相关人员配置标准35医院定岗定编培训课件第35页三级综合医院评审标准实施细则（）新生儿病室人员配置1．医师人数与床位数之比应不低于0.3∶1。2．由含有3年以上新生儿专业工作经验并具备儿科副高以上专业技术职务任职资格医师担任医疗责任人。3．护士人数与床位数之比应不低于0.6∶1。4．由具备主管护师以上专业技术职务任职资格且有2年以上新生儿护理工作经验护士担任护理责任人。三级综合医院评审标准实施细则（）麻醉手术科人员配置1.麻醉医师人数与手术台百分比应不低于2∶1。2．手术室护理人员人数与手术台百分比应不低于2.5∶1。3．每张手术台配置一名麻醉住院医师及一名主治及以上麻醉医师。4．麻醉后复苏室床位与手术台比不低于1:3。36医院定岗定编培训课件第36页

二级综合医院评审标准（年版）实施细则人员编制最少到达：1.医院病床与工作人员之比，300床位以下按1:1.30～1.40；300-500床位按1:1.40～1.50；500床位以上按1:1.60～1.70。2.每床最少配置0.88名卫生技术人员。每床最少配置0.4名护士且实际从事临床工作在编护理人员数不少于卫技人员总数50%。3.实际从事临床护理工作护士数不少于卫生专业技术人员总数50%，病房护士与床位数之比≥0.4:1。4.重症监护室护士与患者之比到达2.5～3:1，手术室护士与手术台之比≥3:1。5.最少有3名含有高级职称医师。6.各专业科室最少有1名含有主治医师以上职称医师。37医院定岗定编培训课件第37页

二级综合医院评审标准（年版）实施细则人员编制最少到达：1.卫生专业技术岗位≥医院岗位总量80%。2.临床科室主任均含有主治医师以上职称，应从事相关专业工作6年以上。3.护士中含有大专及以上学历者＞20%。4.平均住院日≤10天。5.保持适宜床位使用率≤93%。6.重症医学科床位占医院总床位≥5%，且符合重症评定标准患者≥40%。

全院工程技术人员占卫生技术人员总数百分比不低于0.5%。急诊科固定急诊医师不少于在岗医师50%，医师梯队结构合理。急诊科固定急诊护士不少于在岗护士60%，护士梯队结构合理。急诊医师以主治以上职称在岗不少于50%。急诊护士以护师以上职称在岗不少于40%。38医院定岗定编培训课件第38页

三级综合医院评审标准实施细则（）急诊科人员配置1.急诊科固定急诊医师不少于在岗医师75%，医师梯队结构合理。2.急诊科主任由具备副主任医师及以上专业技术职务任职资格医师担任。3.急诊科固定急诊护理人员不少于在岗护理人员75%，护理人员梯队结构合理。4.急诊科护士长由具备主管护师及以上任职资格和5年以上急诊临床护理工作经验护理人员担任。5.急诊监护室由专职医师与护理人员负责，单独排班、值班。6.急诊病房由专职医师与护理人员负责，单独排班、值班。7.急诊医师以主治以上职称为主体（在岗≥70%）。8．急诊护理人员以护师以上职称为主体（在岗≥70%）。9．急诊手术室由专职护理人员、或由病房手术室统一管理。

39医院定岗定编培训课件第39页三级综合医院评审标准实施细则（）重症医学科人员配置1.重症医学床位占医院总床位百分比

2%～5%。2．医师人数与床位数之比不低于0.8∶1，护士人数与床位数之比不低于2.5～3∶1。3．保持适宜床位使用率，天天最少应保留1张空床以备应急使用。40医院定岗定编培训课件第40页

血液净化室人员配置

专业设置、人员配置及其设备、设施合理，符合国家法律、法规及卫生部《血液透析室基本标准》（卫医政发﹝﹞32号；.3.12）、《血液净化标准操作规程（

版）》（自.1执行）、《血液透析室管理规范》（卫医政发﹝﹞35号；.3.23）要求，满足医院功效任务要求。1.最少有2名执业医师，其中最少有1名含有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。20台血液透析机以上，每增加10台血液透析机最少增加1名执业医师；血液透析室责任人应该由具备肾脏病学副高以上专业技术职务任职资格执业医师担任。2．每台血液透析机最少配置0.4名护士；血液透析室护士长或护理组长应由具备一定透析护理工作经验中级以上专业技术职务任职资格注册护士担任。3．最少有1名技师，该技师应该具备机械和电子学知识以及一定医疗知识，熟悉血液透析机和水处理设备性能结构、工作原理和维修技术；41医院定岗定编培训课件第41页《病理科建设与管理指南（试行）》卫办医政发〔〕31号

病理科人员配置和岗位设置应满足完整病理诊疗流程及支持保障需要。其中医师按照每百张病床1-2人配置，负担教学和科研任务医疗机构应适当增加。病理科技术人员和辅助人员按照与医师1：1百分比配置。

出具病理诊疗汇报医师应该含有临床执业医师资格并具备初级以上病理学专业技术职务任职资格，经过病理诊疗专业知识培训或专科进修学习1－3年。快速病理诊疗医师应该含有中级以上病理学专业技术任职资格，并有5年以上病理阅片诊疗经历。病理技师只能负责病理技术工作，不得出具病理诊疗汇报。42医院定岗定编培训课件第42页《综合医院康复医学科基本标准（试行）》（卫医政发[]47号）人员配置标准

三级综合医院康复医学科

（一）每床最少配置0.25名医师，其中最少有2名含有副高以上专业技术职务任职资格医师；1名具备中医类别执业资格执业医师。

（二）每床最少配置0.5名康复治疗师。

（三）每康复医学科病床最少配置0.3名护士。

43医院定岗定编培训课件第43页

中华人民共和国工会法（修正）（２００１年１０月２７日）

第十条企业、事业单位、机关有会员二十五人以上，应该建立基层工会委员会；不足二十五人，能够单独建立基层工会委员会，也能够由两个以上单位会员联合建立基层工会委员会，也能够选举组织员一人，组织会员开展活动。女职员人数较多，能够建立工会女职员委员会，在同级工会领导下开展工作；女职员人数较少，能够在工会委员会中设女职员委员。

第十三条职员二百人以上企业、事业单位工会，能够设专职员会主席。工会专职员作人员人数由工会与企业、事业单位协商确定。44医院定岗定编培训课件第44页医生定编计算方法：45医院定岗定编培训课件第45页医师定编惯用经验参考值

门急诊医生日服务工作量（8小时内有效工作时间）：省级医院：45人次；地级市医院：35人次；县级医院：30人次。住院医生每日平均管床数：省级医院：7床日；

地级市医院：7床日；县级医院：6床日。以上均不包含医生非医疗工作时间，如教学、参加学术或公益活动，负担行政管理工作等。46医院定岗定编培训课件第46页一.病房医生编制依据平均实际使用床位41张进行配置。1.管床医生天天早晨8：00至12：00共工作4小时，进行查房巡诊，每名医生按管15张计算，整年工作总耗时数应为4×（41÷15）×365=3990小时

天天早晨12：00至第二天早上8：00共20小时，需要有1人在岗值班，整年工作总耗时20×1×365=7300小时

2.

二线医生按中午工作时间12：00至下午2：00，下午工作时间6：00至第二天早晨8:00配置1人，整年总耗时16×365=5840小时3.手术医生

骨外一科开展各级手术共计209例。（详见下页表格）47医院定岗定编培训课件第47页依据各级手术详细例数，结合核定各级手术医生配置及平均每例耗时，年前4个月总手术耗时计算以下：照此推算，一年手术总耗时约1426.5×3=4279.5小时48医院定岗定编培训课件第48页二.门诊医生编制当前骨外门诊量为一年为4.6万人次，按照每1.2万（250天*45人次/日）人次派1名门诊医生，则门诊医生需要编制4人。因为当前是骨外科两个病区医生共同出诊，则每个病区各配置门诊医生2人三.科室主任1人。总而言之：骨外一科总共应编制医生：11+2+1=14人。则累计整年病房工作总耗时：

4088+7300+5840+4279.5=21507.5按《劳动协议法》要求，每名医生整年应出勤小时（一年减去104天双休日和11天法定节假日），减去平均每人休假40小时（一周），每名医生整年实际应出勤1960小时。故普通病房应编制医生数量为：21507.5÷1960=1149医院定岗定编培训课件第49页工时测定法定编护理人员计算中包括主要指标——工时单位：指完成某项工作任务所耗平均工时，通常以分钟来计算。

工时测定法：是指对完成某项工作任务全过程每一步骤必须进行程序和动作所花费时间测定，是确定劳动量最基本方法。50医院定岗定编培训课件第50页工时测定步骤1首先确定被测定者能够正确、熟练地掌握测定项目标操作技术和方法2列出所测项目标全部必需操作步骤3用秒表测定每一步所需时间，每步骤所耗工时之和称为总工时4有些操作人员在被测时可能会因为额外原因而造成误差，可让几个操作者对同一项目同时集体操作测定工时，取其平均值测定工时51医院定岗定编培训课件第51页护理项目清单示例护理项目清单示例：每日直接护理内容☆床头交接班（一日三次）☆晨间护理☆口腔护理☆晚间护理☆整理床位☆帮助进食☆输血、输液☆肌内注射☆送药、喂药☆测量体温、脉搏、呼吸☆入院病人评定☆抽血化验☆巡视病人☆心理护理☆卫生宣传教育……每日间接护理内容☆晨会、口头交班☆护理查房☆誊录及处理医嘱☆查对整理医嘱☆输液前准备工作☆体温单绘制☆肌注前准备工作☆书写交班汇报☆书写护理统计单☆病人拍片、检验或手术准备…….52医院定岗定编培训课件第52页住院护士工时统计定编法工时统计定编法：按病房护理实际动态计算，护理实际人数*各级护理所需时间。计算方法：

各级护理所需时间+间接护理所需时间应编护士=+机动数

每名护士每日工作时间备注：各级护理所需时间和间接护理时数经过罗列护理项目清单，统计计算各项目标平均耗时和频次得出。53医院定岗定编培训课件第53页住院护士定编案例：某病区一级护理6人，二级护理10人，三级护理10人。一级护理每个病人所需时间按4.5小时计算。二级护理每个病人按2.5小时计算；三级护理每个病人按0.5小时计算。该科室病房间接护理时数为13.3小时，病房护理机动率按20%计算，则应配置住院护士人数为：计算方法：6*4.5+10*2.5+10*0.5+13.3所需护士人数=x1.2=10.55

8小时该病区应定编护士数=10.55+护士长1人=12人（含机动数）54医院定岗定编培训课件第54页案例分析：科室规模与人员配置情况妇产科现服务单元分为妇科病房、产科病房、产房、妇产科门诊。其中妇科病房床位数50张，产科病房床位数68张，产房产床6张。

科室当前人员配置为科主任1名、副主任1名、门诊医生4名、总住院医师2名、病房医生16名（产科10名、妇科6名），医生累计24名。

产科护士38名、妇科护士14名，累计52名。55医院定岗定编培训课件第55页医生定编计算方法一.妇科病房医生编制依据整年平均病人数，实际使用床位按50张配置。1.管床医生：

每名医生按管15张计算，要求天天早晨（工作时间为早晨8：00至11：30共3.5小时）查房、下医嘱等，总耗时数为3.5×（50÷15）×365=4259小时

天天早晨11：30至下午2：00、下午2：00至第二天早上8：00共20.5小时，需要有1人在岗值班（同时有总住院医师配班），总耗时20.5×1×365=7483小时

每名医生按《劳动协议法》要求应出勤小时，减去平均每人休假40小时（一周），每名医生实际应出勤1960小时。则普通病房应配管床医生：（4259+7483）÷1960=6名56医院定岗定编培训课件第56页2.手术医生

年10月1日至年9月30日按病案室统计数据，妇科开展各级手术共计947例，依据各级手术详细例数，结合核定各级手术医生配置及平均每例耗时，定编手术医生人数以下：则，普通病房应配手术医生：4354÷1960=2.2名医生定编计算方法57医院定岗定编培训课件第57页3.24小时总住院医生1名。

则，总而言之妇科病房应编制医生6+2.2+1=9.2名。二.产科病房医生编制依据整年平均病人数，实际使用床位按68张配置。1.管床医生：

每名医生按管15张计算，要求天天早晨（工作时间为早晨8：00至11：30共3.5小时）查房、下医嘱等，总耗时数为3.5×（68÷15）×365=5792小时

天天早晨11：30至下午2：00、下午2：00至第二天早上8：00共20.5小时，需要有1人在岗值班（同时有总住院医师配班），总耗时20.5×1×365=7483小时

则普通病房应配管床医生：（5792+7483）÷1960=6.8名医生定编计算方法58医院定岗定编培训课件第58页2.手术医生

年10月1日至年9月30日按病案室统计数据，产科开展各级手术共计1972例，依据各级手术详细例数，结合核定各级手术医生配置及平均每例耗时，定编手术医生人数以下：则，产科普通病房应配手术医生：4654÷1960=2.4名医生定编计算方法59医院定岗定编培训课件第59页3.24小时总住院医生1名。

则，总而言之产科病房应编制医生6.8+2.4+1=10.2名。三.妇产科门诊医生编制1.门诊产检：按分娩量3500人/年计算，生产32周前1月检验1次，32-36周2周检验1次，36周后1周检验1次，预计有3-4个月才来建卡人员，则人均检验8次，共检验28000次，每次检验8分钟，

则总耗时3733小时，需编制医生3733÷1960=1.9名2.普通妇产科门诊编制1名医生。3.门诊人流室编制2名医生。

则，妇产科门诊累计编制医生5名。四.妇产科正副主任各1名，累计2名。总而言之，妇产科共需要配置医生26名：

妇科病房9名、产科病房10名、妇产科门诊5名、正副主任2名

医生定编计算方法60医院定岗定编培训课件第60页护士定编计算方法一.妇科病房护士1.天天正常工作时间排主班1名，药配班1名。（工作时间为早晨8：00至11：30；下午2：00至5：30共7小时）。整年总耗时7×2×365=5110小时。2.责任护理班配置标准为每10名病人配置1名护士，按50张病床配置，每名护士上班8小时，则整年总耗时8×(50÷10)×365=14600小时。3.中班、夜班配置标准为每30名病人配置1名护士，中班夜班共耗时16小时，整年总耗时16×（50÷30）×365=9734小时。

总而言之，产科病房需要配置护士：

（5110+14600+9734）÷1960=15+1护士长=16病床数与护士数之比为：50:16=1:0.3261医院定岗定编培训课件第61页护士定编计算方法二.产科病房护士1.天天正常工作时间排主班1名，药配班2名。（工作时间为早晨8：00至11：30；下午2：00至5：30共7小时）。整年总耗时7×3×365=7665小时÷1960=4名。2.责任护理班配置标准为每10名病人配置1名护士，按68张病床配置，每名护士上班8小时，则整年总耗时8×(68÷10)×365=19856小时÷1960=10名。3.中班、夜班配置标准为每30名病人配置1名护士，中班夜班共耗时16小时，整年总耗时16×（68÷30）×365=13237小时÷1960=6.7名。4.母婴同室新生儿床位平均50张，完成护理工作编制护士4名。5.出生证实管理及报表上报，编制护士1名。

总而言之，产科病房需要配置护士：3.9+10.1+6.7+4+1=26+1护士长=27名病床数与护士数之比为：68:27=1:0.462医院定岗定编培训课件第62页护士定编计算方法三.产房助产士按年平均分娩量3500例核实，标准每名助产士完成份娩工作量为300例/年，则需要编制助产士3500÷300=11.7+1护士长=13名。四.妇产科门诊护士

妇产科门诊需安排分诊护士1名、产检辅助护士2名（轮班）、孕妇学校教学护士1名、盆腔检验辅助护士1名，累计编制妇产科门诊护士5名。总而言之，妇产科共需要配置护士61名：

妇科病房16名、产科病房27名、产房助产士13名、妇产科门诊护士5名

63医院定岗定编培训课件第63页妇产科定编人数医生26名护士61名医生24名护士52名妇产科实际人数64医院定岗定编培训课件第64页医技科室人员定编医技科室人员配置按医院开设床位和实际工作量发展趋势确定编制。计算方法一：

全院平均每日门诊次数*每一门诊人次所需时间某医技科室编制=+机动数

某医技科室每人每日工作时间计算方法二:

全院总床位数*床位使用率*每名患者每日平均所需时间某医技科室编制=+机动数

要求每名医师每日工作时间备注：门诊与病房应编制人数之后为某医技科室应编人数。65医院定岗定编培训课件第65页医技科室人员定编案例：超声科定编

依据工作量测算，某医院整年超声检验为45600人次，体检B超30000人次。

依据以往工作效率，检验1人次超声所需要时间为肝胆系统7分钟、颈椎动脉浅表血管5分钟，心脏彩超8分钟，肢体血管15分钟。按年各类检验量计算每超声人次平均耗时为8分钟，体检每超声人次平均耗时为5分钟。

当前天天早晨B超检验为140人次(约占总检验人次75%至80%)，两台彩超、一台黑白B超运转显著担心，病人排队平均在1小时以上，已引发病人显著埋怨。为此，定岗定编时按临床B超室彩超3台、黑白B超1台；体检B超室彩超2台为设备基数，人员上要确保体检天天早晨2人；临床天天早晨4人，下午2人，中午1人，夜间1人。66医院定岗定编培训课件第66页医技科室人员定编案例：超声科定编依据满负荷工作所需要花费时间：体检：30000×5分钟=150000分钟=2500小时/90%=2778小时（有效工作时间按90%计算）临床B超室：45600×8分钟=364800分钟=6080小时/90%=6755小时（有效工作时间按90%计算）科主任管理时间：每七天10小时（约三个半天）整年520小时（已计算为有效时间）。负担教学工作任务：理论教学150课时、临床带教150课时、旅程与备课耗时150课时共450小时（已计算为有效时间）,可假设一个人每七天有三个半天从事教学工作。依据以上计算，B超室整年全部工作耗时总量为：2778+6755+520+450=10503小时67医院定岗定编培训课件第67页医技科室人员定编案例：超声科定编每名医生整年实际出勤天数为：365-104（周六、日）-11（国家法定节假日）-10（人均公休假与请假天数）=240天。天天实际出勤为7小时，每名医生整年实际出勤时间为1680小时。按满负荷运转，实际需要医生数为10503÷1680=6.25人。考虑到人员上要确保体检天天早晨2人；临床天天早晨4人，下午2人，中午1人，夜间1人，实际应编制9人。各班次时间安排为：天天（周一~周五）早晨班（8：00~12：00计4小时）6人、下午班（14：30~17：30计3小时）2人、中午班（12：00~14：30计2.5小时）、夜班（17：30~次日8：00计14.5小时）1人；周六、日上下午班各2人，中午班、夜班1人。68医院定岗定编培训课件第68页行政人员定编业务分工定编法：依据部门任务职责范围进行工作分析，明确完成详细每项工作任务花费平均时间，经过对工作种类和工作量进行统计确定人数。案例：某医院文化传输部定编（每七天70小时定2人）1．与电视台联络拍摄专题片每七天一次，联络科室、教授、沟通选题1小时；与记者一起和教授沟通2小时；提供拍摄纲领，再与院领导请示经过1小时；拍摄6小时；审方案1小时；审片及出修改意见2小时。（当此项工作结束，不做为常规工作时，时间主要用于新闻媒体来院采访接待以及与相关部门和科室沟通等。）共13小时。2．每七天在当地纸质公开媒体发稿一篇，字数800—1000字，采访科室1小时，撰写1小时，共6小时。3．电台每个月3篇广播文稿，采访搜集编号、校对、发稿共4小时。69医院定岗定编培训课件第69页行政人员定编案例：某医院文化传输部定编（每七天70小时定2人）4．各类宣传展板：搜集、整理资料2小时；领导审核、修改、联络制作企业、发送内容及设计思绪1小时；样品审核1小时；累计每块平均4小时。每七天更新5块，共20小时，安装1小时，累计21小时。5．院报制作一季度一期：搜集、编号、出小样、校对一期需一周，平均一周3小时。6．拍摄、拍照年均每七天每人各6小时，两人10小时。7．网站：搜集资料、编号、修改照片、上传，平均一周6小时。8．日常巡查、维护各类展板每七天2小时。9．其它类型宣传工作，如制作宣传折页、名片、条幅、小标识等，每七天2小时。10．宣传员会议每个月一次，通知、召开平均每七天1小时。11．领导交办其它工作每七天2小时。70医院定岗定编培训课件第70页某医院岗位编制明细表71医院定岗定编培训课件第71页员工平均人数统计主要公式

月平均人数=计算月内天天实际人数之和/计算月内日历日数

季平均人数=计算季内各月平均人数之和/3

年平均人数=计算年内12个月平均人数之和/12

或

年平均人数=计算年内4个季度平均人数之和/4

72医院定岗定编培训课件第72页员工结构统计

依据医院实际情况，以下结构分类对分析医院人员结构和预测未来人员供给比较主要：

年纪结构：重点要对中层以上管理人员、医、药、护、技人员年纪结构进行分析。

学历学位结