手术室护理工作特点专家讲座

工作范围手术室是医院对病人实施手术、治疗、检验、诊疗并担负抢救工作主要场所。手术室护士任务是确保病人手术安全，配合主刀医师，为病人治疗创造最优良条件。能否及时准确高质量完成各科各类手术配合及抢救工作，是反应一所医院医疗技术水平主要标志。手术室护理工作特点专家讲座第1页伴随当代科学技术快速发展，外科手术学实现了跨时代飞跃。器官移植、显微技术、腔镜技术、微创手术不停发展使各种高精尖设备及器械不停进入手术室，从年开始国家卫计委制订“洁净手术部管理规范”、“洁净手术部建设标准”、“手术室消毒隔离规范”以及与手术室相关各种规范及制度相继颁发，手术室建设及发展也发生了质飞跃。手术室护理工作特点专家讲座第2页手术室护理人员素质要求1.思想素质2.业务素质3.身体素质4.心理素质5.慎独精神6.协作精神手术室护理工作特点专家讲座第3页思想素质

应具备良好医德和贡献精神，有自尊、自爱、自强思想品质。热爱护理事业，树立全心全意为病人服务高尚品德和吃苦耐劳精神，对病人有高度责任感和同情心。在工作中必须做到忠于职守，任劳任怨，遵章守纪，严格执行无菌操作。良好专业态度决定护士能在日常工作中严格自律、坚守岗位、勤奋工作。手术室护理工作特点专家讲座第4页业务素质应含有刻苦学习，不停进取，勇于实践，锐意改革思想。因为外科领域手术学发展快速，新技术、新仪器、新设备不停出现，所以要求手术室护士应不停更新专业知识，掌握无菌操作技能，熟悉各种抢救技术、各种仪器设备应用，精通各种手术准备和配合操作技能，能高质量地完成手术治疗任务。在护理中重视整体护理模式下外科围手术期概念，掌握病人在手术前、手术中、和手术后心理状态、情绪改变，满足病人需求，为病人手术及术后康复提供最优质服务。手术室护理工作特点专家讲座第5页身体素质手术室工作特点是担心、繁忙，长久站立，高度集中，工作时间长而不规律，并有随时进行急诊手术和危重病人抢救，以及不停开展大型、复杂高难度手术等。其工作任务繁重是其它科室无法相比。要胜任这种特殊环境中特殊工作，手术室护士必须加强体育锻炼，具备良好身体素质和健壮体魄，保持良好耐力和适应力，以胜任繁重手术配合任务。手术室护理工作特点专家讲座第6页心理素质手术室护士应含有反应灵敏，灵活主动，适应能力和耐受能力强心理素质。因为，手术室工作任务性质特殊，护理人员在手术配合中需要精力高度集中，保持机动灵活，忙而不乱工作状态，对随时出现意外情况从容稳定、从容处理，有较强自我控制和应变能力。另外，手术室内危重病人抢救机率高，长久处于精神担心状态，可能造成心理疲劳，行为准确性降低，发生思维判断失误机会增加，从而可能造成差错事故发生。同时，因为手术过程连续性，长久超负荷运转、生活无规律性等，均可造成人体生物中紊乱，轻易引发躯体疾病。手术室护理工作特点专家讲座第7页慎独精神手术室护士应含有慎独精神。手术室工作特点是护士独立工作机会较多，工作内容以无菌技术操作为主。而无菌操作技术本身是一个操作行为，其完成过程要求手术室护士含有良好职业道德，在无人监督情况下，做到有些人在无人在一个样，工作忙闲一个样。自觉执行无菌技术操作，认真对待每一台手术和每一项辅助工作。用高尚道德情操和高度责任心，为病人生命安全把好每一关。手术室护理工作特点专家讲座第8页协作精神手术室工作是一个以手术病人为中心手术团体工作。在这个团体里包含手术医师、麻醉医师、手术室护士、手术辅助人员等各类人员，经常需要协调多方面关系，这要求手术室护士应具备良好人际关系沟通能力和语言表示能力，协调好各科室医务人员及手术室内人员关系，妥善处理日常工作各种事物，尽可能防止发生工作失误或造成矛盾，最大程度把工作做好。充分发挥团体凝聚力，提升工作效率。手术室护理工作特点专家讲座第9页手术室护理工作特点1、专业技术要求高

精湛技术操作是手术配合基本要求。做为手术室护士，每一项技术操作均应表达出一个“高”字，即使是最简单技术操作如：取放无菌物品或打开器械包时，也应严格执行无菌操作标准，以预防无菌物品被污染，影响手术进行及造成不良后果。再如：静脉穿刺一次不成功，不但会给病人增加痛苦，对于重危病人还会因为静脉通道不能及时建立，就不能及时补充血容量，不能确保有效血液循环，各种抢救药品不能及时应用，最终造成失去抢救时机和手术时机，造成病情恶化甚至造成生命危险。这就要求手术室护士在工作中做到“四细”。

手术室护理工作特点专家讲座第10页1.1准备细

•完善准备工作是手术成功先决条件。手术室护士接到手术通知单后，应依据手术名称、步骤、手术方法，认真准备术中必需或可能需要敷料、器械、仪器等。并确保仪器正常性能，确保手术应用。

手术室护理工作特点专家讲座第11页1.2查对细：

•手术室护士应对手术病人姓名、性别、年纪、床号、住院号、手术名称、手术部位、术中用药、输血等，都应严格执行三查七对制度。对体腔手术、较大而深手术，洗手护士、巡回护士、手术医师共同认真清点，做到术前清、关闭体腔前清、关闭体腔后三次认真清点并做好统计，以切实防止因查对有误而造成不良后果。

手术室护理工作特点专家讲座第12页1.3操作细

•精湛操作技术是手术配合中心.是确保手术按时完成主要步骤。所以，手术室护士不论执行哪一项技术操作均应严格执行操作规程。熟悉手术医师习惯，熟悉每一个手术步骤需要什么，这么才能做到术中配合轻、稳、快、准才能尽可能缩短手术时间。

手术室护理工作特点专家讲座第13页1.4观察细

•病人进入手术室，手术室护士就应对病人脉搏、呼吸、血压、瞳孔、尿量等生命体征进行严密观察，发觉异常情况及时通知手术医师，必要时配合抢救。亲密观察输液情况，确保输液通畅。对术中使用特殊仪器更要亲密观察，预防意外发生。

手术室护理工作特点专家讲座第14页2、整体性、协调性强

手术室是一个面向全院全部手术科室综合性治疗场所。它所面正确手术对象也是千差万别。这就决定了手术室工作是一个整体性和协作性都很强工作。精诚团结、严守规章、严厉认真一台手术成功，除了要有完好设备条件外，主要原因就在于医护人员周密安排，精诚团结，要求手术医师、麻醉师、器械护士、巡视护士等都要严守其责，亲密合作，相互关照，按照手术规程，及时给予技术上配合，全台医护人员必须发扬集体主义精神确保手术顺利进行。。

手术室护理工作特点专家讲座第15页2.1亲密护患关系。

•病人对于手术普遍存在担心、焦虑、恐惧等心理反应。手术室护士经过对病人进行术前访视、术中护理、术后随记，使病人感到被尊重、被关心，在心理上会取得满足感和安全感，对医护人员产生信任，从而使病人在情绪稳定，精神较轻松状态下接收手术治疗，且能较主动地配合手术。对术后康复也起到促进作用。

手术室护理工作特点专家讲座第16页2.2与手术医师、麻醉医师亲密配合

①术前由责任护士向手术医师了解手术方案及手术医生习惯，从而确保术前器械敷料准备齐全，术中传递主动、快速、准确无误。从而到达医护配合默契，手术时间也由此缩短。术后经过向手术医师征求意见，有利于找出不足，深入提升手术配合质量

手术室护理工作特点专家讲座第17页②依据麻醉方法需要，帮助麻醉医师为病人采取对应麻醉体位，帮助麻醉医师给药、插管等，确保麻醉成功。并熟悉麻醉仪器，如呼吸机、心电监护仪等使用，并在紧急情况下主动配合麻醉师进行抢救。

手术室护理工作特点专家讲座第18页③参加手术全体组员，人人都要恪守无菌操作规程。手术室护士要各守职责，其工作既详细仔细，又需环视全局，发觉有违反无菌技术规程，必须马上提出。手术护理人员在进行技术操作时，在手术过程中，护理人员应尽可能使用手术语言，切忌大声说笑，更不准谈论与手术无关事情。在关闭手术切口时，一定要严格心细地清点纱布和器械数量，经核查无误后，才能由医师缝合。如有短缺，一定要追查清楚，决不可在没有查清之前就缝合刀口。在手术过程中，高度责任感和严谨工作作风，是医护人员必须具备道德责任。

③手术室护理工作特点专家讲座第19页3、应急能力强

伴随工农业生产及交通事业不停发展，各类急诊手术随之增多，如各种创伤病人。这类病人病情多来势凶猛，伤情复杂，病情较重且改变快速，有时甚至连准备时间都没有，即需实施手术。对急诊手术救治，既要按照普通手术配合规律进行，又要依据不一样病情、不一样病种、不一样手术进行特殊处理。而且这类病人术中常出现各种意想不到情况。这就要求手术室护士不但要有丰富专业知识和精湛操作技能，同时还要具备良好心理素质和应急能力，才能使自己由被动型配合变为主动型配合，才能在抢救及手术过程中做到忙而不乱，有条