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文档简介

慢性心力衰竭护理常规一·临床表现为多见。症状左心衰竭：症状主要为肺循环淤血及心排血量低,表现为不同程度的呼吸困难·咳嗽·咳痰，咯血，疲劳，乏力，心慌，少尿及肾功能损害等症状。右心衰竭：主要症状为体循环静脉淤血,表现为食欲下降，恶心呕吐，右上腹胀痛，严重者可有黄疸；肾脏淤血可引起少尿，尿颜色深。水肿，肝脏增大等。治疗原则.护理一般护理心功能Ⅰ级：避免重体力活动，一般体力活动不受限制。心功能Ⅱ级：避免较重体力活动,一般体力活动适当限制。心功能Ⅲ级：严格限制体力活动，避免久站。心功能Ⅳ级:绝对卧床，日常生活由专人辅助和护理。,;休息。,可将晚饭提前。根据心衰程包括食物含水和输液进水，护士要严格控制液体滴速，及时巡视病房，校对滴数，告知患者及家属不要私自调整液体滴数。心力衰竭患者的血氧浓度有不同程度的降低，供氧可减轻呼吸困难，通常,1～2L/min,3~4L/min，吸氧过程中，观察患者神志，缺氧纠正程度和临床症状改善情况，保证吸氧管道通畅，湿化瓶水量适当。用药护理⑴洋地黄类药物①洋地黄中毒症状，包括心脏表现（心律失常，胃肠道表现，神经系统表现（绿视.②洋地黄用量个体差异较大，严格遵医嘱给药。③禁止与钙剂，奎尼丁，抗甲状腺药物,硝苯地平等同用。④定期监测心电图，血钾，及血中洋地黄药物的浓度。⑤洋地黄中毒的病人立即停用洋地黄药及排钾利尿剂,给予补充钾盐和纠正心律失常的药物。（2）利尿剂：是治疗心衰最常用的药物①记录24小时出入液量，体重，监测血电解质的变化。②指导病人合理饮食，遵医嘱补充电解质.③服药时间已选择早晨或日间。⑶血管扩张药物：密切观察血压及心率变化。心理护理,,,,.出院指导⑴选择合适宣教方式,使患者及家属了解慢性心衰的病因，治疗,积极避免诱因.⑵合理安排活动与休息，可做日常家务及体力劳动，活动要以不出心悸，气急为原则,建议患者散步,打太极拳等。⑶严格遵医嘱服药,不能随意增减或擅自停药,改药.⑷教会患者出院

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