2021公卫执业助理医师考试冲刺试题及答案16套

2021公卫执业助理医师考试精选冲刺试题及答

案16套

精选冲刺试题一：

一、A1型题

1.泌尿、男生殖系统最常见的肿瘤是

A肾癌

B膀胱癌

C前列腺癌

D睾丸精原细胞瘤

E阴茎癌

2.婴幼儿最常见的泌尿系统恶性肿瘤是

A肾母细胞瘤

B肾透明细胞癌

C肾盂鳞状上皮细胞癌

D输尿管移行上皮细胞癌

E膀胱横纹肌肉瘤

3.关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的

A肾癌由肾小管上皮细胞发生

B肾母细胞瘤由胚胎性肾组织发生

C肾盂癌多由被覆移行上皮细胞发生

D肾盂鳞状上皮细胞痣多与长期尿石、感染等刺激有关

E肾母细胞瘤早期即侵入肾盏、肾盂

4.关于肾母细胞瘤的发病、下列哪项不正确

A7岁以前发病占90%

B诊断时年龄1〜5岁者占75%

C偶见于成人和新生儿

D双侧者约占5%

E各年龄组发病率无区别

5.关于肾癌的临床表现，下列哪项是错误的

A血尿、疼痛和肿块都是晚期的表现

B间歇无痛性肉眼血尿为常见症状

C肿块可在腹部或腰部被触及

D低血压、高热、红细胞减少为肾外表现

E同侧出现精索静脉曲张提示肾静脉或下腔静脉癌栓形成

6.出现无痛性肉眼血尿时肾癌已侵及

A肾包膜

B肾盏、肾盂

C输尿管

D膀胱已有癌细胞种植

E肾静脉或下腔静脉内癌栓形

7.左肾癌患者发现同侧精索静脉曲张，平卧位不能消失，最

可能的原因为

A精索内静脉血流增加

B腹主动脉癌栓形成

C肾静脉或下腔静脉内癌栓形成

D血行转移

E淋巴转移

8.确诊肾盂癌，下列哪项检查最有帮助

A肾动脉造影

B静脉尿路造影

CB超

D尿细胞学检查

E腹部平片

9.肾癌根治性肾切除术的范围包括

A肾部分切除

B单纯肾切除

C肾+输尿管上段切除

D肾+输尿管全长切除

E肾+肾周围脂肪及筋膜+区域肿大淋巴结

10.对于肾母细胞瘤，下列哪种治疗方案效果最好

A手术+化疗+放疗

B手术+化疗

C手术+放疗

D单纯手术

E化疗+放疗

11.对膀胱癌预后影响最大的是

A肿瘤的生长部位

B肿瘤的大小

C肿瘤的生长方式

D肿瘤的侵润深度和细胞分化程度

E肿瘤的组织类型

12.关于膀胱癌，下例哪一项叙述是错误的

A血尿是最常见的症状

B血尿是最早出现的症状

C血尿是膀胱癌的晚期表现

D血尿多为间歇性无痛肉眼血尿

E出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例

13.膀胱浸润性肿瘤是指

ATis、Ta

BT1>T2

CT2、T3

DT3、T4

ET2、T3、T4

14.膀胱表浅性肿瘤是指

ATis、Ta

BTa、T1

CT1、T2

DT2、T3

ETis、Ta、T1

15.膀胱癌最常见的症状是

A尿频、尿急、尿痛

B排尿困难

C间歇性无痛肉眼血尿

D膀胱区肿块

E消瘦、贫血

16.对确诊膀胱癌下列哪种方法最可靠

A尿细胞学检查

BB超

C膀胱镜检查+活检

D膀胱双合诊

E膀胱造影

17.血尿患者作尿细胞学检查时，下列哪种疾病不可能找到

移行上皮癌细胞

A肾盂癌

B肾癌

C输尿管癌

D膀胱癌

E尿道癌

18.膀胱肿瘤作膀胱部分切除时，切除范围应包括距离肿瘤

缘多少厘米以内的全层膀胱壁

A1cm

B1.5cm

C2cm

D2.5cm

E3cm

19.对保留膀胱的手术后病人，预防肿瘤复发的主要措施为

A不吸烟

B不服镇静剂

C不接触致癌物质

D膀胱灌注化疗药物或BCG

E治疗慢性膀胱感染

20.T3期膀胱癌，细胞分化良好，直径2.5cm,位于左侧壁

距左输尿管口1cm处，治疗应选择

A肿瘤局部切除术

B膀胱部分切除术

C经尿道肿瘤电切术

D膀胱腔内化疗

E膀胱部分切除+左输尿管膀胱吻合术

21.前列腺最常发生癌的部位是

A外周带

B中央带

C移行带

D前列腺尖部

E尿道周围

22.关于阴茎癌，下列哪项是错误的

A多见于有包茎或包皮过长者

B病理类型多数为鳞癌

C是一种可以预防的肿瘤

D人乳头状病毒是致癌物

E病变早期浸润尿道引起排尿困难

二、B1型题

（23〜27题共用备选答案）

A肾癌

B肾盂癌

C前列腺癌

D睾丸肿瘤

E肾母细胞癌

23.静脉尿路造影，发现肾盂内充盈缺损，应首先考虑

24.7岁以前的小孩发现上腹部大肿块，首先应考虑

25.老年男性健康体检发现PSA明显升高时，应首先考虑

26.组织类型98%为腺癌者是

27.尿沉渣找到移行上皮癌细胞，应考虑

A2型题

28.男性，50岁，以无痛性肉眼血尿半个月就诊。体检，双

肾未触及、双肋脊角无压痛和叩击痛。IVU示左肾上盏受压变形、

盏颈拉长和狭窄，右肾正常。诊断应首先考虑

A肾盂癌

B肾结石

C肾癌

D肾囊肿

E肾结核

29.女性，2岁半，家长为孩子更衣时发现左上腹肿块一天。

CT示左肾体积增大，中下极见不均质性肿块，部分囊性变伴散

在性钙化灶，增强后肿块呈不均匀轻度强化。最可能的诊断是

A肾癌

B肾血管平滑肌脂肪瘤

C肾囊肿

D肾母细胞溜

E肾结核

30.女性，58岁，间歇性无痛肉眼血尿半年，偶有细条状血

块排出，无发热、腰痛和尿频、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌细

胞。为明确诊断，下列哪种检查最有意义

A尿常规

B尿培养

C同位素肾图

D静脉尿路造影

E腹部平片

31.男性，63岁，近三个月来，反复出现无痛性肉眼血尿，

无排尿困难。B超示膀胱右侧壁一大小2cmX2.5cmX1.8cm之

实性肿块,形态欠规则，中等回声，后方无声影。下列哪种方法对

确诊最有帮助

A膀胱造影

B膀胱镜检查+活检

C尿动力学检查

D尿细胞学检查

E膀胱双合诊

32.某患者，35岁，近三个月来右侧睾丸逐渐增大，无发热

和疼痛。体检：右侧睾丸大小为6cmX7cmX5cm,质硬而沉重，

无压痛；透光试验阴性。应考虑

A睾丸肿瘤

B睾丸鞘膜积液

C附睾睾丸炎

D睾丸自发破裂伴血肿

E睾丸结核

33.男性，45岁，无痛性肉眼血尿二周。CT诊断为右肾癌，

并提示右肾门处见一花生米大小之淋巴结。左肾正常。合理的手

术方案是

A单纯肾切除术

B肾部分切除术

C肿瘤剜出术

D根治性肾切除术

E肾+输尿管全长切除术

34.女性，59岁，间歇性无痛肉眼血尿二个月，CT示右肾盂

占位性病变，尿沉渣找到移行上皮癌细胞，确诊为右肾盂癌。下

列哪种处理是恰当的

A单纯肾切除术

B肾+输尿管全长+输尿管口部位膀胱壁切除术

C肾切除术+放疗

D肾切除术+化疗

E肾盂灌注化疗药物

35.男性，56岁，自幼包茎。半年来尿道口经常溢出少量血

性分泌物。体检：阴茎背侧冠状沟处包皮下触及一约1.5cmX1.2

cm大小之硬块，活组织检查诊为阴茎鳞癌，腹股沟淋巴结活检阴

性。目前合适的治疗为

A阴茎全切除术

B肿物局部切除术

C阴茎部分切除术

D阴茎全切+腹股沟、落淋巴结清扫术

E局部放射治疗

三、A3型题

（36〜37题共用题干）

女性，49岁。反复无痛性肉眼血尿半年，近一个月来常排

出蚯蚓状血块;尿常规：红细胞++++/HP。B超疑左肾盂内似有软

组织肿块。

36.最有助确诊的检查是

A膀胱镜检查

B同位素肾图

C腹部平片

D尿细胞学检查

E静脉尿路造影或CT

37.最可能的诊断是

A肾结石

B肾盂癌

C肾癌

D肾囊肿

E肾结核

（38〜39题共用题干）

男性，60岁。健康体检时，直肠指检发现前列腺110大小，

右侧边缘触及一1.5cm直径之局限性结节、质硬。经直肠B超示

前列腺右侧包膜内一1.5cmX1.5cm大小之低回声病灶。

38.最可能的诊断为

A前列腺癌

B前列腺结石

C前列腺囊肿

D前列腺炎

E前列腺增生

39.确诊应选择的方法

A前列腺液常规

B脱落细胞检查

C前列腺穿刺活检

D膀胱镜检查

E血清PSA测定

四、A4型题

（40〜43题共用题干）

男，54岁，反复出现全程无痛肉眼血尿伴不规则血块4个

月，无发热，腰痛和膀胱刺激症状。

40.本例患者诊断应首先考虑

A肾盂癌

B肾癌

C输尿管癌

D膀胱癌

E前列腺癌

41.B超提示膀胱占位性病变，最有助于明确肿块性质的检

查是

A膀胱镜检查+活检

B静脉尿路造影

C膀胱造影

D膀胱区平片

E尿常规

42.肿瘤大小3cmX2.5cmX2.5cm、蒂短、基底宽，位于右

侧壁距输尿管口3.5cm,活组织病理诊断移行细胞癌，II级侵及

浅肌层。治疗方法应选择

A膀胱部分切除+输尿管膀胱吻合术

B膀胱部分切除术

C膀胱切开行肿瘤局部切除术

D膀胱切开行肿瘤电灼术

E膀胱腔内灌注化疗药物

43.此例病人术后随访中，下列哪一项检查最重要

A尿常规

B尿培养

C定期膀胱镜检查

D同位素扫描

E膀胱双合诊

A2型题

28.男性，50岁，以无痛性肉眼血尿半个月就诊。体检，双

肾未触及、双肋脊角无压痛和叩击痛。IVU示左肾上盏受压变形、

盏颈拉长和狭窄，右肾正常。诊断应首先考虑

A肾盂癌

B肾结石

C肾癌

D肾囊肿

E肾结核

29.女性，2岁半，家长为孩子更衣时发现左上腹肿块一天。

CT示左肾体积增大，中下极见不均质性肿块，部分囊性变伴散

在性钙化灶，增强后肿块呈不均匀轻度强化。最可能的'诊断是

A肾癌

B肾血管平滑肌脂肪瘤

C肾囊肿

D肾母细胞溜

E肾结核

30.女性，58岁，间歇性无痛肉眼血尿半年，偶有细条状血

块排出，无发热、腰痛和尿频、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌细

胞。为明确诊断，下列哪种检查最有意义

A尿常规

B尿培养

C同位素肾图

D静脉尿路造影

E腹部平片

31.男性，63岁，近三个月来，反复出现无痛性肉眼血尿，

无排尿困难。B超示膀胱右侧壁一大小2cmX2.5cmX1.8cm之

实性肿块,形态欠规则，中等回声，后方无声影。下列哪种方法对

确诊最有帮助

A膀胱造影

B膀胱镜检查+活检

C尿动力学检查

D尿细胞学检查

E膀胱双合诊

32.某患者，35岁，近三个月来右侧睾丸逐渐增大，无发热

和疼痛。体检：右侧睾丸大小为6cmX7cmX5cm,质硬而沉重，

无压痛；透光试验阴性。应考虑

A睾丸肿瘤

B睾丸鞘膜积液

C附睾睾丸炎

D睾丸自发破裂伴血肿

E睾丸结核

33.男性，45岁，无痛性肉眼血尿二周。CT诊断为右肾癌，

并提示右肾门处见一花生米大小之淋巴结。左肾正常。合理的手

术方案是

A单纯肾切除术

B肾部分切除术

C肿瘤剜出术

D根治性肾切除术

E肾+输尿管全长切除术

34.女性，59岁，间歇性无痛肉眼血尿二个月，CT示右肾盂

占位性病变，尿沉渣找到移行上皮癌细胞，确诊为右肾盂癌。下

列哪种处理是恰当的

A单纯肾切除术

B肾+输尿管全长+输尿管口部位膀胱壁切除术

C肾切除术+放疗

D肾切除术+化疗

E肾盂灌注化疗药物

35.男性，56岁，自幼包茎。半年来尿道口经常溢出少量血

性分泌物o体检：阴茎背侧冠状沟处包皮下触及一约1.5cmX1.2

cm大小之硬块，活组织检查诊为阴茎鳞癌，腹股沟淋巴结活检阴

性。目前合适的治疗为

A阴茎全切除术

B肿物局部切除术

C阴茎部分切除术

D阴茎全切+腹股沟、落淋巴结清扫术

E局部放射治疗

三、A3型题

（36〜37题共用题干）

女性，49岁。反复无痛性肉眼血尿半年，近一个月来常排

出蚯蚓状血块;尿常规：红细胞++++/HP。B超疑左肾盂内似有软

组织肿块。

36.最有助确诊的检查是

A膀胱镜检查

B同位素肾图

C腹部平片

D尿细胞学检查

E静脉尿路造影或CT

37.最可能的诊断是

A肾结石

B肾盂癌

C肾癌

D肾囊肿

E肾结核

（38〜39题共用题干）

男性，60岁。健康体检时，直肠指检发现前列腺110大小，

右侧边缘触及一1.5cm直径之局限性结节、质硬。经直肠B超示

前列腺右侧包膜内一1.5cmX1.5cm大小之低回声病灶。

38.最可能的诊断为

A前列腺癌

B前列腺结石

C前列腺囊肿

D前列腺炎

E前列腺增生

39.确诊应选择的方法

A前列腺液常规

B脱落细胞检查

C前列腺穿刺活检

D膀胱镜检查

E血清PSA测定

四、A4型题

（40〜43题共用题干）

男，54岁，反复出现全程无痛肉眼血尿伴不规则血块4个

月，无发热，腰痛和膀胱刺激症状。

40.本例患者诊断应首先考虑

A肾盂癌

B肾癌

C输尿管癌

D膀胱癌

E前列腺癌

41.B超提示膀胱占位性病变，最有助于明确肿块性质的检

查是

A膀胱镜检查+活检

B静脉尿路造影

C膀胱造影

D膀胱区平片

E尿常规

42.肿瘤大小3cmX2.5cmX2.5cm、蒂短、基底宽，位于右

侧壁距输尿管口3.5cm,活组织病理诊断移行细胞癌，II级侵及

浅肌层。治疗方法应选择

A膀胱部分切除+输尿管膀胱吻合术

B膀胱部分切除术

C膀胱切开行肿瘤局部切除术

D膀胱切开行肿瘤电灼术

E膀胱腔内灌注化疗药物

43.此例病人术后随访中，下列哪一项检查最重要

A尿常规

B尿培养

C定期膀胱镜检查

D同位素扫描

E膀胱双合诊

精选冲刺试题二：

第1题肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基

础是

A心肌弥漫性结缔组织增生

B室壁心肌普遍增生肥厚

C二尖瓣收缩期前向运动

D心室内有附壁血栓

E非对称性室间隔肥厚

正确答案：E

第2题肥厚型梗阻性心肌病人导管检查，具有诊断意义的

AJaneway现象阳性

BBrockenbrough现象阳性

CRoth出试验阳性

DRaynaud现象阳性

EBueqer现象阳性

正确答案：B

第3题下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱

A硝酸甘油

B地高辛

C异丙肾上腺素

D业硝酸异戊酯

E心得安

正确答案：E

第4题扩张型心肌病的最主要特征是

A心肌收缩期泵功能衰竭

B心肌舒张期泵功能衰竭

C呼吸困难

D附壁血栓

E心房纤颤

正确答案：A

第5题关于扩张型心肌病的病因最主要的是

A遗传因素

B代谢异常

C中毒

D细菌感染

E病毒感染

正确答案：E

第6题扩张型心肌病的主要体征是

A第三心音

B心房纤颤

C第三心音奔马律

D呼吸困难

E心脏扩大

正确答案：E

第7题扩张型心肌病的彻底治疗方法是

A安装DDD型起搏器

B休息及使用血管扩张剂

C强心剂

D药物治疗及休息，低盐饮食

E心脏移植术

正确答案：E

第8题心肌炎急性期能确诊的检查是

A心肌活检

B血清检查

C心电图检查

D超声心动图检查

E心肌放射性核素显像法

正确答案：A

第9题心肌疾病病毒感染的阳性指标是

A发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高

B发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高

C发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高

D发病后3周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高

E发病后4周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高

正确答案：A

第10题心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇

类药物

A难治性心力衰竭

B室性期前收缩

C房室传导阻滞

D重症病人

E有自体免疫因子

正确答案：B

第11题关于心肌炎的预后哪项是错误的

A急性心肌炎的预后差

B多数可以治愈

C可在短时间内急剧恶化或死亡

D可能转为心肌病

E可出现心功失代偿

正确答案：A

第12题体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是

A酒精性心肌病

B肥厚型心肌病

C扩张型心肌病

D围生期心肌病

E病毒性心肌炎

正确答案：D

第13题女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心

肌病

A1〜10周

B2〜10周

C4〜8周

D2〜20周

E4〜20周

正确答案：D

第14题男性35岁。心悸气短1年，下肢浮肿3月，查体:

BP90/60ranHg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，

心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大,

心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A冠心病

B心肌炎

C风心病二尖瓣关闭不全

D扩张型心肌病

E心包积液

正确答案：D

第15题男性30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1

月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：

低

电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm,呈

大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是

A风心病联合瓣膜病

B冠心病心律失常心衰

C扩张型心肌病

D心包积液

E,先心病房缺

正确答案：C

第16题女性34岁。2年前诊为扩张型心肌病，一直口服

药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑

A外科手术修补

B主动脉内球囊反搏

0心脏移植

D搭桥术或穿孔，灌注术

E双腔起搏器

正确答案：E

第17题男性30岁。诊断慢性克山病，频繁室速室颤发作，

电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年〜1年，应考虑

哪项冶疗措施

A安置除颤式起搏器

B双腔DDD起搏器

C单腔AAI起搏器

D单腔WI起搏器

E心脏移植

正确答案：E

第18题男性26岁。心悸气短，胸闷晕厥。查体：胸左缘

3肋间，3/6收缩期杂音，超声：室间隔左室流出道处肥厚。该

杂

音在以下哪种药物时会增强

A心得安

B硝酸甘油

C卡托普利

D速尿

E心痛定

正确答案：B

第19题男性42岁。心悸气短，有时心前区疼痛，查体，

胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：VI〜3T波倒

置。

超声：室间隔肥厚。该患者易发生

A心脏破裂

B心包缩窄

C感染性心内膜炎

D猝死

E脑栓塞

正确答案：D

第20题男性32岁，诊断肥厚型心肌病，以下哪项药物是

正确选择

A地高辛

B心得安

C硝酸甘油

D阿托品

E异丙肾

正确答案：B

第21题男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲

不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST

抬

高，X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿-斯发作电

复律转复，可能的诊断

A重症心肌炎

B急性心梗

C急性心包炎

D急性感染性心内膜炎

E急性克山病

正确答案：A

第22题女性，22岁。3周前感冒发烧后心悸胸闷不适，近

日出现呼吸困难，水肿。查体：心律不齐。心电：频发室性期前

收缩。为进一步明确诊断，下列哪项检查应做积极考虑

A冠脉造影

B心肌断层显像

C心肌活检

D心脏电生理检查

E24小时Holter

正确答案：C

第23题女性，30岁。诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不

需要

A安静卧床补充营养

B纠正心律失常，稳定心功能

C大剂量抗排斥反应药物

D改善心肌代谢

E利尿剂，扩血管剂

正确答案：C

第24-26题

男性34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心

率134次/分，Af,心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，

两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG:全心扩大，室壁运动

明显减弱

1.为明确诊断应做以下哪项检查

A心脏核素扫描

B心脏CT

C心得安试验

D糖耐量试验

E心肌活检

2.下列哪种药物可首选

A维拉帕米

B西地兰

C毒毛K

D心律平

E奎尼丁

3.右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

A静脉压增高

B肝颈回流征阳性

C大量腹水

D奇脉

E全心扩大

正确答案：EBD

第27-29题

男性48岁。劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮

酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，

心率快，心音低钝，心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小

水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改

变

1.最可能的诊断是

A缺血性心脏病

B慢性心肌炎

C酒精性心肌病

D扩张型心肌病

E风湿性心脏病

2.超声心动检查，下列哪项不符合本病诊断

A左室，右室增大

B二尖瓣三尖瓣反流

C室壁运动减弱

DIVS:LVPW>1.3:1

E大心腔，小瓣口征

3.下列哪项措施非常重要

A戒烟

B戒酒

C运动

D减肥

E保证睡眠

正确答案：CDB

第30-32题

男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为

扩张型心肌病，心功不全

1.在住院治疗过程中出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出

现哪项心电图异常需立即处理

AI度AVB

B非阵发性室性心动过速

C窦性心动过缓，心室率54次/分

DCRBBB

E阵发性室性心动过速

2.此时应首先采取哪项措施

A电复律

B维拉帕米静脉注射

C利多卡因静滴

D食管调搏

E静滴氯化钾

3.停用洋地黄后心衰仍明显，首选哪种药物以增强心肌收缩

A多巴胺

B多巴酚丁胺

C异丙肾上腺素

D硝普钠

EACEI

正确答案：ECB

第33-36题

男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来

1.下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌

梗死

A劳力后心绞痛

B心电图有病理性Q波

C左室肥厚

D心前区杂音可受药物和动作影响

E晚电位检查阳性

2.诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪

种疾病相鉴别

A主动脉瓣关闭不全

B室间隔缺损

C先天性主动脉瓣口狭窄

D风湿性二尖瓣关闭不全

E陈旧性心肌梗死

3.影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项

是错误的

A左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

B心肌收缩力加强时梗阻加重

C周围循环阻力下降时梗阻减轻

D二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

E收缩期容量增多时梗阻减轻

4.要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，

应选用哪种方法

A卧床抬腿

B注射心得安

C下蹲位

D异丙肾静滴

E去甲肾静滴

正确答案：DACD

第37-39题

男性27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3

肋间3/6SMo超声：IVS:LVPWI.5:1,SAM征（十）

1.该患者诊断是

A先心病室缺

B风心病二尖瓣、主动脉瓣病

C肥厚型梗阻性心肌病

D二尖瓣脱垂

E主动脉窦瘤破裂

2.超声心动图SAM征指的是

A二尖瓣前叶收缩期前向运动

B二尖瓣后叶与前叶同向运动

C三尖瓣前叶舒张期向前运动

D三尖瓣后叶舒张期向后运动

E主动脉瓣收缩期向前运动

3.肥厚型心肌病的治疗可考虑

A安置DDD起搏器

B射频消融术

C狭窄处球囊成形术

D冠脉内旋磨支架术

E心肌打孔血运重建术

正确答案：CAA

第40-42题

男性17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力,

低热。查体：T:38.1℃,心率快，BP80/60mmHg,心音

低钝，心肌酶升高。心电图：ST抬高，低电压

1.该患者可能的诊断是

A急性心包炎

B败血症

C急性重症心肌炎

D急性风湿性心脏炎

E急性克山病

2.该患者有发生下列哪项的可能性

A大面积心肌梗死

B肺栓塞

C脑出血

D阿-斯发作

E心脏破裂穿孔

3.治疗时不正确的是

A安静卧床

B避免情绪波动

C易消化营养丰富饮食

D营养心肌改善心肌代谢稳定心功能

E鼓励患者尽快离床活动

正确答案：CDE

第43-45题

女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，III度AVB

1.下列措施首选哪一项

A射频消融术

B安置除颤式起搏器

C持续静滴阿托品

D安置临时心室起搏器

E安置埋藏式DDD起搏器

2.如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是

A大剂量抗瘩药物

B利尿剂

C激素

D心包穿刺引流

E减少活动减少渗出

3.对于III度AVB的解释是

A不能恢复

B能够恢复

C有可能不恢复

D有可能恢复

E需要治疗观察

正确答案：DAE

第46-50题

A心功能不全控制后，心脏杂音减弱

B心功能不全控制后，心脏杂音增强

C使用硝酸甘油后心脏杂音增强

D奇脉

E交替脉

1.高血压性心脏病

2.扩张型心肌病

3.限制型心肌病

4.风湿性心脏病

5.肥厚型梗阻性心肌病

正确答案：EBDAC

第51-55题

A二尖瓣脱垂

B二尖瓣狭窄

C大量心包积液

D肥厚型心肌病

E扩张型心肌病

1.蛙泳征

2.鼓帆征

3.钻石征

4.SAM征

5.吊床征

正确答案：CBEDA

第56-60题

A感染性心内膜炎

B急性病毒性心肌炎

C急性风湿热

D红斑狼疮

E肥厚型心肌病

1.抗0>800U

2.血清病毒中和抗体>4倍

3.遗传因素

4.免疫指标阳性

5.血培养细菌阳性

正确答案：CBEDA

精选冲刺试题三：

A型题

1.下列哪种物质没有免疫原性

A.异嗜性抗原

B.抗体

C.补体

D.半抗原

E.细菌多糖

2.类毒素的性质

A.有免疫原性，有毒性

B.无免疫原性，无毒性

C.有免疫原性，无毒性

D.有毒性，无免疫原性

E.有过敏原性，有毒性

3.交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有

A.构象决定簇

B.不同的抗原决定簇

C.功能性决定簇

D.共同抗原决定簇

E.连续性决定簇

4.有的抗原称为Tl-Ag,这是因为

A.抗原来源于非胸腺组织

B.它诱生的抗体是在骨髓中产生的

C.它诱生的抗体属于IgG类抗体

D.抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇

E.它能直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助

5.存在于不同种属之间的共同抗原称为

A.异种抗原

B.交叉抗原

C.超抗原

D.异嗜性抗原

E.类属抗原

6.动物来源的破伤风抗毒素对人而言是

A.半抗原

B.抗体

C.抗原

D.既是抗原又是抗体

E.超抗原

7.仅有反应原性而无免疫原性的物质是

A.超抗原

B.半抗原

C.完全抗原

D.异嗜性抗原

E.类属抗原

8.免疫原性最强的物质是

A.蛋白质

B.脂质

C.多糖

D.核酸

E.脂多糖

9.许多抗原称为胸腺依赖性抗原，是因为

A.在胸腺中产生的

B.相应抗体是在胸腺中产生

C.对此抗原不产生体液性免疫

D.仅在于T细胞上

E.只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体

10.接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性，这反映了

A.抗原的特异性

B.抗原的交叉反应

C.病毒的超感染

D.先天免疫

E.主动保护

11.属于自身抗原的是

A.AB0血型抗原

B.肺炎球菌英膜多糖

C.类脂

D.眼晶体蛋白

E.破伤风类毒素

12.属于同种异型抗原的是

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌英膜多糖

C.类脂

D.眼晶体蛋白

E.破伤风类毒素

13.属于异嗜性抗原的是

A.Rh抗原与人的RBC

B.AFP与乙肝病毒

C.马血清与破伤风杆菌

D.大肠杆菌014型的多糖抗原与人结肠粘膜

E.类毒素

14.抗原的特异性取决于

A.抗原的大小

B.抗原的物理性状

C.抗原结构的复杂性

D.抗原的种类

E.抗原表面的特殊化学基团

15.半抗原

A.是大分子物质

B.通常是蛋白质

C.只有免疫原性

D.只有反应原性

E.只有与载体结合后才能和相应抗体结合

16.下列关于抗原的'说法，哪一种是错误的

A.大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇

B.抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助

C.不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇

D.抗原不一定只诱导正免疫应答

E.半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合

17.超抗原

A.可以多克隆激活某些T细胞或B细胞

B.须经抗原呈递细胞加工处理

C.与自身免疫病无关

D.有严格的MHC限制性

E.只能活化一个相应的T细胞克隆

18.下列哪种物质不是TD-Ag

A.血清蛋白

B.细菌外毒素

C.类毒素

D.IgM

E.细菌脂多糖

B型题

A.溶血性链球菌

B.大肠杆菌014的脂多糖

C.大肠杆菌086

D.肺炎球菌14型

E.变形杆菌0X19

19.与人肾小球基底膜有共同抗原

20.与人结肠粘膜有共同抗原

21.与斑疹伤寒立克次体有共同抗原

A.自身抗原

B.同种异型抗原

C.超抗原

D.独特型抗原

E.异嗜性抗原

22.在某些情况下，能刺激机体产生免疫应答的自身物质

23.只需极低浓度既可激活多克隆T细胞的物质

24.一类与种属无关的存在人、动物和微生物之间的共同抗

25.存在于TCR或BCR可变区的抗原决定簇

26.AB0血型抗原属于

A.隐蔽性决定簇

B.功能性决定簇

C.构象决定簇

D.顺序决定簇

E.半抗原决定簇

27.由一段序列相连的氨基酸片段构成的抗原决定簇

28.位于分子的表面、易被BCR或抗体识别的表位

29.位于分子内部，正常情况下不能与BCR或抗体结合的表

位

30.由不连续的氨基酸或单糖空间构象形成的决定簇

参考答案

1.D2.C3.D4.E5.D6.D7.B8.A9.E10.B

11.D12.A13.D14.E15.D16.B17.A18.E

19.A20.B21.E22.A23.C24.E25.D26.B27.D28.B29.A

30.C

31.A32.D33.A34.D35.C36.D

精选冲刺试题四：

一'、A1型题

1.先天性斜颈是

A一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸

形

B先天性颈椎异常，如环枢椎半脱位、半椎体

C颈部炎症，伴有发热、局部疼痛与淋巴结肿大

D眼球外肌的肌力不平衡，病人颈部偏斜

E应该早期（1岁以内）手术治疗的疾病

2.先天性舱脱位的流行病学特点

A女少于男

B女多于男，比例约6:1

C左右侧发病率均等

D左侧发病率低于右侧

E双侧发病者最常见

3.“先天性虢脱位”的病理特点

A髓臼发育不良，平坦，髓臼浅

B瓶臼发育良好

C股骨头变大，向下方脱位

D关节囊紧张

E前倾角变小，约10度〜15度

4.“先天性虢脱位”站立前期的体症

A患侧与健侧大腿内侧皮肤皱褶对称

B患儿会阴部变窄

C患侧瓶关节活动范围增加

D患侧肢体缩短，Allis征阳性

E患侧下肢蹬踩力量增加，常处于伸直位

5.关于“先天性犍脱住”的X线检查，正确的是

A应该在出生后3个月之内进行

B拍摄单侧前关节正位片

C拍摄X片时，可以不应用性腺保护板

D可以发现前臼指数增加，瓶臼发育不良，脱位或半脱位

E股骨头与股骨颈发育正常

6.关于“先天性瓶脱位”的治疗，正确的是

A1岁以内应该手术治疗

B带蹬吊带法不限制魏关节伸展活动

C1〜3岁病人可以采用带蹬吊带法或手法整复、石膏固定

法

D4岁以上病人不需要手术治疗

E治疗效果与早期诊断、早期治疗无关

7.先天性马蹄内翻足的病理特点

A足内侧肌松弛，张力下降

B踝关节后内侧关节囊、韧带与腱膜变薄、延长，踝关节背

屈畸形

C附骨间关节外展

D前足部内收、内翻

E跟骨外翻畸形

8.先天性马蹄内翻足的治疗，正确的是

A1岁以内手术治疗

B1〜3岁，分期手术治疗

C3〜15岁，可以进行软组织松解手术治疗

D15岁以上，只能进行软组织松解手术治疗

E三关节融合手术适用于任何年龄段病人

9.关于“晦外翻”的描述，正确的是

A第一跖骨内翻，蹲趾倾斜向内侧

B长期站立、行走过多，经常穿高跟鞋可以导致晦外翻

C第一柘跖骨内移，仅导致足纵弓塌陷

D晦长屈肌牵拉晦趾倾斜向内侧

E第一晦骨头处，因为感染而疼痛

10.关于“晦外翻”的治疗，正确的是

A穿较大的鞋子

B穿较小的鞋子

C滑囊、骨赘切除

D晦展肌切断

E晦趾截趾术

二、B型题

（11〜15题共用备选答案）

A胸锁乳突肌切断

BSalter骨盆截骨术

C1〜3岁，分期手法矫正，石膏固定

D晦内收肌切断术

E保持正确姿势，加强腰背肌、腹肌、落肌及肩部肌肉锻炼

11.功能性脊柱侧凸的预防

12.先天性肌斜颈的治疗

13.路外翻的治疗

14.先天性瓶关节脱位的治疗

15.先天性马蹄内翻足的治疗

（16〜20题共用备选答案）

A颈部向一侧偏斜

B患侧肢体缩短

C足内翻下垂

D晦趾斜向外侧

E胸廓畸形

16.先天性瓶关节脱位的体征

17.先天性马蹄内翻足的体征

18.晦外翻的体征

19.结构性脊柱侧凸的体征

20.先天性斜颈的体征

三、A2型题

21.先天性斜颈的描述，错误的是

A一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜

B产伤可以导致先天性斜颈

C是先天性颈椎发育畸形

D婴儿出生后一侧胸锁乳突肌既有肿块，不易辨认

E应该早期（1岁以内）手法矫正，效果满意

22.“先天性就脱位”的病理特点，错误的是

A髓臼发育不良，平坦，懿臼浅

B股骨头脱位或半脱位

C股骨头变小

D关节囊紧张

E股骨颈前倾角增大

23.先天性马蹄内翻足的治疗，错误的是

A1岁以内反复多次手法矫正

B1〜3岁，分期手法矫正，石膏固定

C3〜15岁，可以进行软组织松解手术治疗

D15岁以上，严重足内翻下垂畸形病人行三关节融合手术

E手法矫正、石膏固定治疗不会产生并发症

24.先天性马蹄内翻足治疗的并发症，错误的是

A皮肤坏死

B骨折、骨能分离

C石膏压迫，形成压疮

D感染

E血液循环障碍

25.脊柱侧凸的病因，错误的是

A下肢不等长

B先天性半椎体

C脊柱结核、肿瘤

D脊髓灰质炎后遗症

E骨性关节炎

四、A3型题

（26〜28题共用题干）

患儿出生后5个月，家长发现患儿左侧下肢较右侧短，左侧

下肢活动少，牵拉时患儿哭闹，两大腿内侧皮肤皱纹不对称

26.最可能的诊断是

A脊髓灰质炎

B下肢骨折

C脊柱结核

D先天性魏关节脱位

E藐关节感染

27.最可能出现的阳性体征是

AAllis征

BDugas征

C抽屉试验

DMcMurray〜Fouche试验

ETinel征

28.最有价值的辅助检查是

A颈椎正侧位X线检查

B胸椎正侧位X线检查

C腰椎正侧位X线检查

D包括双侧虢关节的骨盆平片

E单侧膝关节正侧位X线检查

五、A4型题

（29〜33题共用题干）

患者2岁，出生后发现一侧足内翻下垂畸形，逐渐加重，现

行走不稳、用足外侧着地

29.首先考虑的诊断是

A先天性多发性关节挛缩

B先天性马蹄内翻足

C脊髓灰质炎后遗症

D先天性病关节脱位

E踝关节感染性疾病

30.最简便的检查是

A体格检查，被动活动时，足外翻背伸有弹性阻力

BB超

CX线

DCT

E核磁共振

31.如果需要治疗，首选的方法是

A反复多次手法矫正

B分期手法矫正，石膏固定

C软组织松解术

D三关节融合术

E卧床休息，避免行走

32.应用上述首选的治疗方法进行治疗时，如果出现足部疼

痛，肿胀、清紫，伴有水疱，患儿啼哭，最可能出现的并发症是

A皮肤坏死

B骨折、骨髓分离

C动脉缺血

D静脉回流障碍

E足部感染

33.应用上述首选的治疗方法进行治疗1年余，效果不满意,

畸形加重，进一步的治疗方法应该是

A继续手法矫正

B长期石膏固定

C软组织松解术

D三关节融合术

E卧床休息，避免行走

参考答案

1.A2.B3.A4.D5.D6.C7.D8.C9.B10.C

11.A12.D13.E14.D15.E16.D17.A18.D19.B20.A

21.B22.D23.C24.E25.A26.D27.B28.C29.B30.C31.D

32.E33.A

精选冲刺试题五：

（1-2题共用备选）

A.利血平

B.氢氯噬嗪

C.硝苯地平

D.朋屈嗪

E.可乐定

1.抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca内流的降压药是

2.直接舒张小动脉平滑肌的降压药是

正确答案：1.C,2.D

（3-5题共用备选）

A.卡托普利

B.米力农

C.氯沙坦

D.洛伐他汀

E.阿司匹林

3.抑制环氧酶的药物是

4.抑制HMC-CoA还原酶的药物是

5.抑制血管紧张素转化酶的药物是

正确答案:3.E,4.D,5.A

（6-9题共用备选）

A.普鲁卡因胺

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.胺碘酮

6.属于I类抗心律失常药且具有抗癫痫作用

7.急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药

8.阵发性室上性心律失常首选药

9.长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物

正确答案:6.B,7.C,8,D,9.A

（10-12题共用备选）

A.洛伐他汀

B.吉非贝齐

C.考来烯胺

D.烟酸

E.普罗布考

10.有调血脂作用，亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使

斑块缩小的药物是

11.有调血脂作用，也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的药物

是

12.适用于IIa、lib型及家族性杂合子的高脂蛋白血症，但

有特殊臭味和一定刺激性的药物是

正确答案：10.A,11.B,12.C

（13T5题共用备选）

A.地高辛抗体

B.考来烯胺

C.氢氯噬嗪

D.阿托品

E.苯妥英钠

13.治疗地高辛中毒引起的快速性心律失常的药物是

14.治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物

15.与洋地黄毒昔结合，能阻断肝肠循环，减轻中毒的药物

正确答案：13.E,14.D,15.B

（16-17题共用备选）

A.啖塞米

B.氨苯蝶噫

C.乙酰喳胺

D.氢氯噬嗪

E.螺内酯

16.严重水肿可使用的药物是

17.高血压可使用的药物是

正确答案：16.A,17.D

（18-21题共用备选）

A.地高辛

B.卡托普利

C.唳喳嗪

D.氨氯地平

E.美托洛尔

18.过量引起严重心脏毒性的药物是

19.常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是

20.少数患者首次用药出现首剂效应的药物是

21.严重心动过缓，支气管哮喘者禁用的药物是

正确答案:18.A,19.B,20.C,21.E

（22-25题共用备选）

A.普奈洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.双嚼达莫

E.硝苯地平

22.伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用

23.对外周血管和冠状血管都有扩张作用，反射性加快心率

的抗心绞痛药

24.腺昔增强剂，抑制心肌细胞对腺昔的摄取，扩张冠状血

管的抗心绞痛药

25.易产生耐受性的抗心绞痛药

正确答案:22.A,23.E,24.D,25.B

（26-29题共用备选）

A.硝普钠

B.腓屈嗪

C.哌吵嗪

D.可乐定

E.普奈洛尔

26.选择性阻断：A受体，而使小动脉和小静脉平滑肌松弛

的药物

27.对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物

28.对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物

29.激动：A受体的中枢性抗高血压药

正确答案:26.C,27.B,28.A,29.D

（30-31题共用备选）

A.氯贝丁酯

B.洛伐他汀

C.考来烯胺

D.烟酸

E.普罗布考

30.抑制氧化LDL的生成而降血脂的药物是

31.与胆汁酸结合而降血脂的药物是

正确答案:30.E,31.C

（32-33题共用备选）

A.氢氯噬嗪

B.米力农

C.氯沙坦

D.卡维地洛

E.多巴酚丁胺

32.适用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者

的.药物是

33.适用于心功能比较稳定的II-川级心力衰竭患者的药物

是

正确答案:32.A,33.D

（34-38题共用备选）

A.味塞米

B.乙酰喳胺

G螺内酯

D.氨苯蝶噫

E.甘露醇

34.脱水和渗透利尿作用较强的药物是

35.可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物是

36.可直接抑制钠离子选择性通道的药物是

37.可抑制碳酸肝酶、抑制H-Na交换的药物是

38.抑制髓祎升支粗段的Na-K-2CI同向转运系统的药物是

正确答案:34.E,35.C,36.D,37.B,38.A

（39-40题共用备选）

A.硝酸甘油

B.普奈洛尔

C.硝苯地平

D.地尔硫

E.双喀达莫

39.连续应用易产生耐受性的药物是

40.剂量过大会引起高铁血红蛋白血症的药物是

正确答案:39.A,40.A

（41-44题共用备选）

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普奈洛尔

D.胭乙噫

E.洛伐他汀

41.通过抑制Ca内流，对变异性心绞痛宜选择的药物是

42.变异性心绞痛不宜选用的药物是

43.可诱发和加重哮喘的药物是

44.不宜口服给药的药物是

正确答案:41.B,42.C,43.C,44.A

（45-47题共用备选）

A.螺内酯

B.甘露醇

C.氨苯蝶嚏

D.阿米洛利

E.味塞米

45.治疗急性肾功能衰竭的药物是

46.治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是

47.治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物是

正确答案:45.E,46.A,47.B

精选冲刺题六：

1.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血

B.阻断：B受体，降低心肌耗氧量

C.减慢心率，降低心肌耗氧量

D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,

改善局部缺血

E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

正确答案:D

2.患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3月余，休息

时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变

异型心绞痛。应首选的药物是

A.普奈洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.吗啡

E.阿司四林

正确答案:C

3.可明显降低血浆三酰甘油的药物是

A.非诺贝特

B.胆汁酸结合树脂

C.塞伐他汀

D.苯氧酸类

E.抗氧化剂

正确答案:A

4.硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能

A.减慢心率

B.扩张冠状动脉

C.缩小心室容积

D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

正确答案:D

5.通过阻断血管紧张素II受体而治疗慢性心功能不全的药

物是

A.地高辛

B.氨力农

C.氯沙坦

D.美托洛尔

E.卡托普利

正确答案:C

6.氨苯蝶噫作用的特点是

A.产生低氯碱血症

B.具有抗醛固酮作用

C.产生高血糖反应

D.产生高钾血症

E.产生低钠血症

正确答案:D

7.强心菩中毒最早出现的症状是

A.色视

B.厌食、恶心和呕吐

C.眩晕、乏力和视力模糊

D.房室传导阻滞

E.神经痛

正确答案：B

8.硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是

A.对血管的直接舒张作用

B.产生一氧化氮(NO),使细胞内环磷酸鸟昔(cGMP)升高

C.阻断：A受体

D.阻断：B受体

E.阻断钙离子通道

正确答案：B

9.抗心绞痛药物的主要目的是

A.减慢心率

B.缩小心室容积

C.扩张冠脉

D.降低心肌耗氧量

E.抑制心肌收缩力

正确答案：D

10.能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.米力农

D.氢氯噬嗪

E.依那普利

正确答案:E

11.卡托普利的主要降压机制是

A.抑制血管紧张素转化酶

B.促进前列腺素I的合成

C.抑制缓激肽的水解

D.抑制醛固酮的释放

E.抑制内源性阿片肽的水解

正确答案:A

12.味塞米利尿的主要部位是

A.近曲小管近端

B.远曲小管远端

G肾小管髓祥升支粗段

D.集合管

E.肾小球

正确答案:C

13.吠噬米属于

A.强效利尿药

B.中效利尿药

C.保钾利尿药

D.碳酸酊酶抑制药

E.渗透性利尿药

正确答案:A

14.患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室

肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是

A.钙拮抗剂

B.利尿药

C.神经节阻断药

D.中枢性降压药

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：E

15.治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇

B.螺内酯

C.味塞米

D.氯噬嗪

E.氢氯噬嗪

正确答案:A

16.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

A.甘露醇

B.螺内酯

C.啖塞米

D.糖皮质激素

E.氢氯噬嗪

正确答案：B

17.以下不是强心昔的作用机制的是

A.抑制Na,K-ATP酶

B.使细胞内Na减少，K增多

C.使细胞内Na增多，K减少

D.使细胞内Ca增多

E.促使肌浆网Ca释放

正确答案：B

18.强心昔正性肌力作用特点叙述不正确的是

A.直接作用

B.使心肌收缩增强而敏捷

C.提高心脏做功效率，心输出量增加

D.使衰竭心脏耗氧量减少

E.使正常心脏耗氧量减少

正确答案:E

19.关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是

A.降低LDL-C的作用最强

B.具有良好的调血脂作用

C.主要用于高脂蛋白血症

D.促进血小板聚集和减低纤溶活性

E.对肾功能有一定的保护和改善作用

正确答案:D

20.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A.阻断：B受体

B.直接作用于血管平滑肌

C.促进前列环素的生成

D.使一氧化氮产生增加

E.阻断Ca通道

正确答案:D

21.螺内酯临床常用于

A.脑水肿

B.急性肾功能衰竭

C.醛固酮升高引起的水肿

D.尿崩症

E.高血压

正确答案:C

22.长期应用氢氯噬嗪降低血压的作用机制主要是

A.抑制醛固酮分泌

B.排钠，使细胞内Na减少

C.降低血浆肾素活性

D.排钠利尿，造成体内Na和水的负平衡，使细胞外液和血

容量减少

E.拮抗醛固酮受体

正确答案：B

23.高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是

A.普奈洛尔

B.利血平

C.唳吵嗪

D.卡托普利

E.氯沙坦

正确答案：B

24.关于噬嗪类利尿药，叙述错误的是

A.痛风患者慎用

B.糖尿病患者慎用

C.可引起低钙血症

D.肾功能不良者禁用

E.可引起血氨升高

正确答案:C

25.对肾功能影响较小的抗高血压药是

A.胭乙噫

B.利血平

C.卡托普利

D.腊屈嗪

E.；B受体阻断剂

正确答案:D

26.不能用于治疗IIa型高血脂症的药物是

A.辛伐他汀

B.洛伐他汀

C.普伐他汀

D.烟酸

E.吉非贝齐

正确答案：E

27.强心昔对心肌耗氧量的描述正确的是

A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E.仅减少正常人的心肌耗氧量

正确答案:D

28.患者，女性，57岁。高血压病史20年，伴慢性心功能

不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜

选用的治疗药物是

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.维拉帕米

D.普奈洛尔

E.胺碘酮

正确答案：B

29.属于保钾利尿药的是

A.氢氯噬嗪

B.螺内酯

C.甘露醇

D.味塞米

E.乙酰喳胺

正确答案：B

30.关于强心昔的叙述，正确的是

A.其极性越大，口服吸收率越高

B.强心昔的作用与交感神经递质及其受体有关

C.具有正性频率作用

D.安全范围小，易中毒

E.可用于室性心动过速

正确答案:D

31.伴有冠心病的高血压患者宜用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼莫地平

D.尼群地平

E.非洛地平

正确答案:A

精选冲刺题七：

单选题

1、下列符合1型糖尿病特征的是

A.多见于中老年

B.起病缓慢

C.症状较轻

D.易发生酮症酸中毒

E.血C肽测定正常

（标答：D）

2、下列符合2型糖尿病特征的是

A.多见于儿童和青少年

B.起病急

C.血胰岛素浓度显著降低

D.对胰岛素敏感

E.较少发生酮症酸中毒

（标答：E）

3、患者，女，35岁。有糖尿病家族史。实验室检查：空腹

血糖6.8mmo/L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是

A.重复测空腹血糖

B.测餐后2小时血糖

C.多次测任意血糖

D.口服葡萄糖耐量试验

E.糖化血红蛋白

（标答：D）

4、患者，女，39岁。有糖尿病史25年，消瘦。实验室检

查：C肽降低，GAD—Ab阳性，尿糖阳性。应首先考虑的诊断是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.继发性糖尿病

E.肾性糖尿

（标答：A）

5、患者，男，18岁。身高170cm,体重75kg。实验室检查:

空腹血糖6.9mmol/L,2次餐后2小时血糖15.3rrmol/L,血胰岛

素增高。应首先考虑的诊断是

A.1型糖尿病

B.胰岛素分泌不足为主的2型糖尿病

C.胰岛素抵抗为主的2型糖尿病

D,糖耐量减低

E.空腹血糖减损

（标答：0

6、患者，男，42岁。实验室检查：空腹血糖5.3mmol/L,

口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。应首先考虑

的诊断是

A.正常血糖者

B.空腹血糖减损

C,糖耐量减低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

（标答：0

7、1型糖尿病的主要死因是

A.肾小球硬化症致尿毒症

B.心肌梗死

C.急性脑血管意外

D.感染

E.酮症酸中毒

（标答：A）

8、糖尿病失明的主要原因是

A.视网膜病变

B.青光眼

C.角膜炎

D.