流行病学名词解释和简答题集锦(温医)2

流行病学名词解说集锦流行病学：指研究疾病（包含伤害）和健康状态在人群中的散布及其影响要素，借以制定和评论预防、控制和消灭疾病及促使健康的策略与举措的科学。疾病的散布：以疾病的频次为指标，描绘疾病在不一样的地域、时间和人群的散布现象，简托病病的“三间”散布。发病率：指一准时期内，特定人群中某病新病例出现的频次。生病率：指某特准时间内，必定人群中某病新旧病例所占的比率。死亡率：指某人群在一按时期内，死于所有原由的人数在该人群中所占的比率。病死率：表示一准时期内，患某病的所有病人中因该病而死亡的比率。发散：某病在某地域人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无显然联系。流行：某地域、某病在某时间的发病率明显超出该病历年的发散发病率水平。暴发：一个局部地域或集体单位的人群中，短时间内忽然发生很多临床症状相像的病人。地方性：因为自然环境和社会要素的影响，一些疾病包含传得病和非传得病常在某一地域表现发病率增高或只在该地域存在。地方病：限制于某些特定地域发生或流行的疾病，或是在某些特定地域常常发生并长久相对稳固的疾病。长久趋向：在一个相当长的时间内，疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等跟着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发生明显变化。移民流行病学：经过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差别，剖析该病的发生与遗传要素和环境要素的关系。描绘性研究：利用已有的资料或特别检查的资料，描绘疾病或健康状况在不一样时间、地址或人群中的散布特色，为进一步展开剖析流行病学研究供给病因或流行要素的线索。现况检查：依照预先设计的要求，在某一人群顶用普查或抽样检查等方法采集特准时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描绘该疾病或健康状况的散布及与疾病散布有关的要素。抽样检查：在特准时点、特定范围内某人群整体中，依照必定的方法抽取一部分有代表性的个体进行检查剖析，以此推论该人群整体某种疾病的生病率及某些特色的一种检查。17.选择偏倚：研究者在选择研究对象时因为研究条件受限制或设计失误所致的系统偏差，最后致使研究样本缺少代表性而使研究结果不可以外推。生态学研究：以集体为基本单位采集和剖析资料，经过描绘不一样人群中某要素的裸露状况与某种疾病的频次，在集体的的水平上研究某种要素与某种疾病之间的关系。行列研究：将某一特定人群按能否裸露于某可疑要素或按不一样裸露珠均分为亚组，追踪察看一准时间，比较两组或各组发病率或死亡率差别，以查验该要素与某疾病有无因果关系及关系强度大小的一种察看性研究方法。裸露：研究对象接触过某种欲研究的物质、具备某种待研究的状态或特色。内比较：在同一研究人群中，采纳没有裸露或裸露珠平最低的人群作为比较。外比较：当选择职业人群或特别裸露人群作为裸露组时，常常不可以从这些人群中选出比较，而常需在该人群以外去找寻比较组。相对危险度：表示裸露组发病或死亡的危险是非裸露组的多少倍，是反应裸露与发病或死亡关系强度最常1用的指标。病例比较研究：依照疾病状态将研究对象分为病例和比较，分别追忆其既往（发病前）所研究要素的裸露状况，并进行比较，以推测疾病与裸露之间有没关系及关系强度大小的一种察看性研究。般配：要求比较在某些非办理要素或特色上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时清除般配要素的扰乱。26.混淆偏倚：当研究裸露于某要素与疾病之间的关系时，因为某个既与所研究的疾病有联系又与所研究的因素有联系的要素影响，掩饰或夸张了所研究的裸露与疾病的联系强度。27.比值比：病例组某要素的裸露比值与比较组该要素的裸露比值之比，反应了病例组某要素的裸露比率为对照组的若干倍。随机比较试验：将研究人群随机分为实验组与比较组，将研究者所控制的举措赐予实验人群后，随访察看并比较两组人群的结局，以判断举措的成效。单盲：研究对象不知道自己的分组和所接受办理状况，但察看者和资料采集剖析者知道，可减少来自研究对象的偏倚。30.双盲：研究对象和察看者都不知道分组状况及研究对象接受的办理举措，可减少研究对象和察看者两方的主观影响。诊断试验：应用各样实验、医疗仪器等手段对病人进行检查，以确定或清除疾病的试验方法。真切性：诊断试验所获取的丈量值与实质状况的切合程度，反应客观事物的正确程度。敏捷度：由金标准诊断为“有病”的病例中，经诊断试验检测为阳性例数的比率。特异度：由金标准诊断为“无病”的病例中，经诊断试验检测为阴性例数的比率。约登指数：敏捷度与特异度之和减去1，反应了诊断试验发现病人与非病人的总的能力。36.ROC曲线：即受试者工作特色曲线，取诊断试验的多个不一样界值（5个以上）分别与金标准比较，计算得到多组敏捷度和特异度值，以敏捷度为纵坐标，1－特异度为横坐标，将各个界值对应点连结而成的曲线。37.Kappa值：表示不一样操作者对同一试验结果，或同一操作者不一样时间判断同一批结果的一致性强度的指标。平行试验：同时做几个试验中只需有一个试验结果为阳性即诊断为阳性。系列试验：挨次接踵做几个试验，当所有试验均为阳性才能判断为阳性。病因：那些能令人群发病概率增添的要素，当此中一个或多个要素不存在时，人群中发生该种疾病的几率就降落。初级卫生保障：最基本的、人人都能获取的、表现社会相同权益的、人民民众和政府都能负担得起的卫生保健服务。计划免疫：依据传得病疫情监测结果和对人群免疫水平的剖析，依照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最后达到控制和消灭相应传得病的目的。突发公共卫惹祸件：忽然发生，造成或许可能造成社会民众健康严重伤害的重要传得病疫情、集体性不明原由疾病、重要食品和职业中毒以及其余严重影响民众健康的事件。疾病监测：长久、连续、系统地采集有关疾病的动向散布及其影响要素的资料，经过剖析将信息上报和反应，以便实时采纳干涉举措并评论其成效。医院感染：住院病人在医院内获取的感染，包含在住院时期发生的感染和在医院内获取出院后发生的感染，但不包含住院前已开始或许住院时已处于潜藏期的感染。医院工作人员在医院内获取的感染也属医院感染。流行病学简答题集锦2简述流行病学定义的基本内涵流行病学：指研究疾病（包含伤害）和健康状态在人群中的散布及其影响要素，借以制定和评论预防、控制和消灭疾病及促使健康的策略与举措的科学。对象：拥有某种特色的人群内容：不单研究各样疾病（包含伤害），并且研究健康状态研究方法的要点：研究疾病和健康状态的散布及其影响要素目的：为控制和消灭疾病及促使健康供给科学的决议依照简述流行病学的用途①研究人群健康，疾病消长以及疾病特色变化的规律②对社区和人群健康做出诊断③用于卫生决议和评论④解说疾病完好的自然史⑤利用流行病学方法商讨原由不明疾病的病因⑥疾病预防⑦疾病诊断、治疗与预防方法或举措的成效评论简述流行病学研究的重要看法①集体看法是学习和应用流行病学的最基本看法②比较的看法是流行病学研究方法的核心③概率论的看法：流行病学多使用频次指标，是对相应问题的概率参数的预计值，而不是决定值。简述生病率和发病率的差别生病率发病率分子新旧病例数新发病例数获取方式横断面检查发病报告或行列研究意义疾病存在或流行状况疾病出现状况用途合用于慢性病合用于死亡率低的疾病简述影响生病率高升和降低的要素高升要素降低要素病程延伸病程缩短未治愈者的寿命延伸病死率增高新病例增添（即发病率增高）新病例减少（即发病率降低）病例迁入病例迁出健康者迁出健康者迁入诊断水平提升治愈率提升报告率提升6.试述疾病地方性的三种种类①自然地方性：因流传媒介受自然环境的影响。②统计地方性：因生活习惯、卫生条件和宗教崇奉等社会要素造成，与自然环境没关。3③自然疫源性：病原体在野生动物间达成连绵生殖，必定条件下传染人。简述判断地方性疾病的依照①该地域的各种居民，任何民族其发病率均高②其余地域居住的相像人群该病的发病率均低③迁入该地域的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致④人群迁出该地域后，发病率降落或生病症状减少或自愈⑤除人以外，当地的易感人物也可发生相同的疾病切合上述标准的数越多，说明该病与该地域的有关致病要素越亲密简述研究疾病年纪散布的方法①横断面剖析：在特准时间内，对某一特定人群中疾病或其余健康特色与有关变量之间关系的研究。常用于描绘传得病等急性疾病的年纪散布特色。说明同一时期不一样年纪死亡率变化，不一样年月各年纪组死亡率变化。②出生行列剖析：对同一年月出生的人群组在不一样年纪阶段某病的发病率、死亡率等进行剖析，以认识发病或死亡随年纪而变化的趋向和不一样出生行列的裸露特色对发病或死亡的影响。简述移民流行病学的看法及剖析的基来源则移民流行病学：经过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差别，剖析该病的发生与遗传要素和环境要素的关系。简述现况检查的特色及目的现况检查：依照预先设计的要求，在某一人群顶用普查或抽样检查等方法采集特准时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描绘该疾病或健康状况的散布及与疾病散布有关的要素。特色：①常用的流行病学检查方法②在时序上属于横断面研究③没法得出因果关系的结论④一般不用于病程比较短的疾病⑤有关要素的选择与解说有必定的限制目的：①描绘特准时间疾病或健康状态在某地域人群中的散布②发现病因线索③合用于疾病的二级预防④评价疾病的防治成效⑤用于疾病监测⑥评论健康水平简述抽样检查的优弊端抽样检查：在特准时点、特定范围内某人群整体中，依照必定的方法抽取一部分有代表性的个体进行检查剖析，以此推论该人群整体某种疾病的生病率及某些特色的一种检查。长处：①样本代表整体②节俭人力、物力和时间③偏差能够预先预计并控制④检查的精准度高弊端：①非全面检查，只好供给统计资料②设计复杂，不合用于变异过大的资料③不合用于生病率过低的疾病简述行列研究的基来源理及其基本特色原理：在某一特定人群中选择研究对象,依据当前或过去某个时期能否裸露于某个待研究的危险要素,将研究对象分为裸露组和非裸露组,或按不一样的裸露珠平将研究对象分为不一样的亚组,随访察看一段时间,检查各组人群待研究结局的发生状况,比较各组结局的发生率,进而查验和评论裸露要素和结局的关系.特色：①在时序上是由前向后的②属于察看性研究③研究对象按裸露与否分组④是从“因”到“果”的研究简述行列研究的长处及其限制性4长处：①无回想偏倚②可计算发病率、特异危险度和相对危险度③一次可察看多种结果④先因结果，所得联系比较靠谱⑤裸露要素分级，便于计算剂量-反响关系⑥样本量大，结果稳固⑦若有完好资料记录，可作回首性行列研究限制性：①费时、费人力、财力，不可以在短时间内获取结果②准备工作沉重，设计的科学性要求高，实行难度大③裸露人年计算工作量较沉重④不合用于稀有病的研究⑤研究对象不易保持允从性，易产生失访偏倚简述行列研究与病例比较研究的异同点比较项目行列研究病例比较研究因果关系由因及果，前瞻性由果及因，回首性因果判断能确证裸露和疾病的因果关系裸露和疾病的时间先后次序难以判断，不能确证裸露于疾病的因果联系研究要素的多一般一个，简单多个，复杂少率的计算能够直接获取两行列人群的发病率、死亡率不可以直接计算发病率样本量较大相对较小，特别是般配研究合用病种常有病，不合用于发病率很低的疾病特别合适于稀有病，不需要很多研究对象，但不合适于人群裸露比率很低的要素简单程度设计、资料的采集剖析、实行等较难设计、资料的采集剖析、实行等较易花销代价费时费劲花钱，其组织后勤工作相当艰巨省时省力省钱，较易组织实行偏倚选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚、混淆偏倚，选择偏倚、信息偏倚、混淆偏倚难以防止，以失访偏倚为主控制信息偏倚为主简述病例比较研究的基来源理及基本特色原理：选择目标人群中患有所要研究的某种疾病的病人作为病例组，以未患该病的拥有可比性的个体作为对照组，经过手机两组对象过去某些要素裸露的有无和裸露程度，以比较病例组与比较组的裸露率或裸露比率。特色：①属于察看性研究②建立比较③从果到因追忆检查④论证强度：不可以确定因果关系简述病例比较研究的偏倚及其控制方法①选择偏倚：选择的研究对象不可以代表整体而产生，主假如住院率偏倚，现生病例－新发病例偏倚，检出征候偏倚控制：拟订严格的研究对象选择条件，合理选择病例和比较。②信息偏倚：在采集资料阶段因为采集信息的方法出缺点产生的偏倚，主假如回想偏倚，检查偏倚。控制：采纳新病例；设计合适的问题帮助正确回想；以医疗记录信息取代接见信息。③混淆偏倚：是由混淆要素造成的偏性。控制：般配法；分层剖析；多要素剖析。17.简述病例比较研究的优弊端长处：①所需样本量小，省时省钱省人力，易于组织，出结果快②可同时进行一病多因的研究③特别适于病因复杂、潜藏期长的疾病及稀有病的病因研究④也合用于研究药物不良反响，疫苗免疫学成效的查核及迸发检查等弊端：①不合用研究低裸露要素②易造成各样偏倚③难以确定裸露与疾病的时间先后次序，没法得出因果结论④不可以直接计算发病率、死亡率，不可以直接计算RR5简述临床疗效研究的特色①拥有实验性研究的特征②研究对象拥有特别性③考虑医学伦理学识题④科学评论临床疗效简述随机比较试验的看法和特色随机比较试验：将研究人群随机分为实验组与比较组，将研究者所控制的举措赐予十堰人群后，随访察看并比较两组人群的结局，以判断举措的成效。特色：①一定采纳随机原则②一定建立比较③试验的方向是跟着试验的开始向行进行的④用盲法察看结果简述随机比较试验常用的比较种类及其特色①标准比较（阳性比较）：以现行最有效或临床最常用的药物或治疗方法为比较，用以判断新药或新疗法能否优于现行的药物或疗法②宽慰剂比较（阴性比较）：外观剂型与试验药相同；需注意对病情和预后的影响，用以评论试验药物的治疗作用③交错比较：应用于研究药物应用先后次序对治疗结果的影响以及研究药物最正确配伍④相互比较：同时研究几种药物或治疗方法，各组之间互为比较，从中选出疗效最好的药物或疗法⑤自己比较：同一对象受试前后比较简述随机比较试验常用的盲法及其特色①单盲：研究对象不知道自己的分组和所接受办理状况，减少来自研究对象的偏倚②双盲：研究对象和察看者都不知道分组状况及研究对象接受的办理举措，减少两方主观偏倚③三盲：研究对象、察看者和资料整理剖析者均不知道研究对象的分组和办理状况，减少三方偏倚简述随机比较试验中常有的偏倚及其控制①选择性偏倚——严格掌握当选标准；使用随机抽样和随机分组法②丈量偏倚——仪器和试剂标准化以及操作规范化③扰乱和沾染——使用盲法并严格依照治疗方案④允从性——缩短研究时间、做好宣教工作、亲密联系、敦促提示等简述敏捷度与特异度的关系诊断试验的检测指标为连续性变量时，划分正常或异样的标准将会影响试验的敏捷度和特异度。敏捷度和特异度跟着诊断试验标准的改变而改变，并且敏捷度和特异度呈互为消长的关系，若要提升试验的敏捷度必定以降低特异度为代价，反之亦然。若疾病的初期或实时诊断将有益于病人的治疗和痊愈，漏诊将会造成严重的结果，应将实验的诊断标准定在高敏捷度的水平；关于一些治疗成效不理想的疾病，应将诊断试验的诊断标准定在高特异度水平；若误诊和漏诊相同重要，可把诊断标准定在“敏捷度=特异度”的分界处。简述阳性展望值与敏捷度、特异度和生病率的关系生病率相同时，敏捷度越高阴性展望值越好，特异度越高阳性展望值越好。敏捷度、特异度一准时，阳性展望值随生病率的上涨而上涨，阴性展望值随生病率的上涨而降落，且阳性展望值的上涨速度快于阴性展望值的降落速度，说明生病率对阳性展望值的影响更显然。简述ROC曲线的定义和应用ROC曲线：取诊断试验的多个不一样界值（5个以上）分别与金标准比较，计算获取多组敏捷度和特异度值，以敏捷度为纵坐标，1－特异度为横坐标，将各个界值对应点连结而成的曲线。应用：用于最正确的诊断试验分界值的选择；经过计算各个试验的ROC曲线下边积评论诊断试验的价值6简述Mill准则的详细内容求同法：在不一样事件中追求其共同点。求异法：在相像的事件之间追求不一样点。共变法：某要素出现的频次和强度发生变化，某病发生的频次和强度也随之变化。类推法：所研究的某种疾病的病因和散布特色与另一种病因已知的疾病的散布特色相像。清除法：经过对假定的清除而成立假定的方法简述因果关系的推测标准①关系的强度②关系的时间次序③关系的特异性④关系的可重复性⑤剂量-反响关系⑥要素与疾病散布的一致性⑦关