静脉输液外渗及处理考核试题及答案

静脉输液外渗及处理考核试题一、单选题1.药物外渗临床分为（）级。（）［单选题］*A、3级B、4级C、5级。D、6级.药物外渗3级的临床表现为（）［单选题］*A、皮肤苍白，水肿小于2.5cm,皮肤冷，伴有或不伴有疼痛。B、皮肤苍白,水肿大于15cm,轻度一中度疼痛，可能伴有麻木感。VC、皮肤苍白，水肿在2.5cm—15cm，伴有或不伴有疼痛。D、皮肤苍白，伴皮肤紧绷，渗出，变色，瘀斑，或肿胀，较深的凹陷性水肿，循环受损，中度一重度疼痛，任何血制品、刺激性、腐蚀性药物的渗出。.静脉输液外渗的原因有（）［单选题］*A、新生儿、小儿哭闹等不配合者B、老年人皮肤松弛、静脉脆弱者血管看不清、触不到、穿刺难度大者C、休克、严重脱水、病危的患者D、以上都是V.药物外渗的相关因素包括（）［单选题］*A.外力因素对错。.造影剂外渗可用50%硫酸镁冷。［判断题］*对V错.氯化钾外渗用0.5%利多卡因局部封闭。对V错.钙剂外渗用2.5%0.5%普鲁卡因封闭疗法对V错测睑1、细胞毒性药物必须选择中心静脉导管输注，刺激性、高（低）渗性、阳离子和血管活性药物应尽量选择中心静脉导管输注。［判断题］*对V错2、特殊情况下刺激性、高（低）渗性、阳离子和血管活性药物选择外周静脉输注时，应告知患者或家属，签署知情同意书或在护理记录单上记录，同时尽量选择上肢大血菅输注，做到每日更换肢体进行注射,禁止使用头皮钢针和下肢部位穿刺［判断题］*对V错3、发生输液外渗后，积极处理、跟踪，必要时邀请静脉治疗小组/伤口护理专科小组会诊。［判断题］4、已知输液外渗可导致组织坏死的药物有:艾达生、表阿霉素、多巴胺、硝普钠、脂肪乳、氯化钙、巴仁、垂体后叶素等［判断题］*错。B.药物因素C技术因素D.以上都是V5.肾上腺素、多巴胺属（）［单选题］*A.高渗性溶液B.碱性溶液C.血管活性药物VD.化疗药物6.哪种处理外渗的方法是无效的（）［单选题］*A.停止化疗B.保留针头，患肢制动C.抽吸出残留在针头，输液管中的药物或是疑有外渗的药物D.立即用无菌敷料覆盖V.药物外渗后局部处理方法包括（）［单选题］*A.硫酸镁外敷.酚妥拉明外敷C喜疗妥外涂D.以上都是V.以下是高渗性药物的是（）［单选题］*A.20%甘露醇脂肪乳剂C.葡萄糖酸钙D.以上都是V如何预防静脉输液外渗（）［单选题］*A.选择合适的通道，加强巡视B.提高穿刺成功率C.提高依从性，患者意识D.以上都是V.氯化钾外渗早期处理不正确的是（）［单选题］*A.立即停止输液B.回抽残留药物C.更换输注部位D.患肢自由活动V.化疗药物外渗常见外用哪一项不正确（）［单选题］*A.硫酸镁湿敷B.土方药物有:土豆片C.如意金黄散D.利多卡因V12.哪种处理外渗的方法是无效的（）［单选题］*A.停止化疗B.保留针头，患肢制动C.抽吸出残留在针头，输液管中的药物或是疑有外渗的药物D.立即用无菌敷料覆盖V13.下列药物外渗需要冷敷的是（）［单选题］A.长春新碱VB.霉素素C.丝裂霉素D.奥沙利笆14.注射顺柏会产生毒性以下哪项最为重（）［单选题］*A.耳毒性B.肾毒性VC.神经毒性D.恶心呕吐15针对化疗药物引起的恶心呕吐，给予格拉司琼时，为加强止吐效果,通常与下列何种药物合并同时静注（）［单选题］*A.胃复安B.氯丙嗪C地塞米松VD.安定16.药物渗出是指静脉输液过程中（）进入静脉管腔以外的周围组织。［单选题］*A.非腐蚀性药物VB.腐蚀性药物C.细胞毒药物D.刺激性药物E.高渗性药物17.化疗药物外渗预防措施不妥的是（）［单选题］*A.先从远心端选择血管B.多部位交替注射以利血管恢复C.确认血管通畅后再加化疗药，化疗后用生理盐水冲管减少血管刺激D.如无特殊要求应调慢注射速度V.对强刺激性药物，病人初次用药时不应（）［单选题］*A.做好健康教育、消除恐惧、着重指出药物的刺激性B.注射部位疼痛或有异常感觉及时告知护士C.告诉要强忍受，尽快输注药液VD.签署化疗药物用药风险责任告知书.化疗药物外渗的临床表现分几期（）［单选题］*A.1B.2C3VD.4.化疗药物外渗的封闭方式是（）［单选题］*A.环形封闭式V扇形封闭式C.三角形封闭式D.随意式封闭.药物渗出：静脉输注过程中,（）进入静脉管腔以外的周围组织。［单选题］*A、非腐蚀性药液VB、腐蚀性药液C、细胞毒性药液D、刺激性药液.药物外渗：静脉输液过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。［单选题］*A、非腐蚀性药液B、腐蚀性药液VC、细胞毒性药液D、刺激性药液.药物外溢：在药物配置及使用过程中,()暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。［单选题］*A、药物意外滴落B、药物意外洒出C、药物意外溢出VD、药物意见喷出.()宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。［单选题］*A、一次性静脉输液钢针VB、外周静脉留置针C、中等长度导管D、中心静脉导管.()宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。［单选题］*A、一次性静脉输液钢针B、外周静脉留置针VC、中等长度导管D、中心静脉导管二.多选题.预防静脉外渗高危药物的方式有:（）［多选题］*A.择取合适的血管VB.提升护理人员的责任心VC.提升其预防意识VD.加强巡视力度V.化疗药物外渗处理程序有（）［多选题］*A.立即停止输注，保留针头V.注射部位局部封闭。C.有局部组织坏死可不处理D.奥沙利钳外渗不宜冷敷V.药物外渗需要特别关注的人群（）［多选题］*A.儿童V重症患者VC.老年患者VD.无法沟通的患者V4.能用50%硫酸镁湿敷的药物有（）侈选题］*A.甘露醇VB.氯化钾VC.七叶皂吉钠VD多巴胺.哪些是药物外渗分级及临床表现？（）［多选题］*A、0级：没有症状。B、1级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉伴有或不伴有疼痛，C、2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉伴有或不伴有疼痛VD、3级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感VE、4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑，肿胀，水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛，可为任何J容量的血液制品，发疱剂或刺激性液体渗出，.药物外渗的相关因素有哪些？（）［多选题］*A、生理解剖因素VB、疾病因素VC、药物因素VD、护士因素V.药物外渗的预防措施有哪些？（）［多选题］*A、输注部位的评估和选择VB、输注工具的选择，C、护士的培训与教育VD、静脉给药方法、浓度及速度VE、导管固定与导管维护VF、患者的宣教V.合理选择输液工具：持续刺激性药物治疗、TPN、pH值＜5或pH值＞9、渗透压＞900mOsm/L的液体及化疗药物建议选用（）实施治疗。［多选题］*A、PICCVB、CVCVC、PORTV9、标准静脉导管维护A-C-L:是指:（）［多选题］*A、A评估：护士在给予药物和溶液之前，作为评估导管功能的一个组成部分，护士应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性；VB、C冲洗：在每一次输液后，应该脉冲冲洗血管通路装置；VC、L封管：在输液结束冲管之后，正压封管。V10、局部环形封闭：操作步骤有哪些？（）［多选题］*A、消毒局部皮肤,在距离外渗范围外缘2.5〜3cm处用