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文档简介
外科门诊工作制度1、在院长领导下,实行科主任负责制,全面负责科室工作,完成门诊、住院患者的诊疗、教学任务。2、实行三级医师负责制,科主任每周查房不少于1次,主管医师每日查房1次,住院医师每日查房2次。3、各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》,《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度等法律法规,依法执业。4、热情接待患者,详细询问病史,全面进行体格检查,按照规定书写门诊、住院病历和填写各种检查单。5、各级医务人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行各项规章制度、诊疗规范和操作规程,不得擅自离开工作岗位。对危重、抢救患者要实行重点交班,及时向上级医师或有关领导汇报。6、严密观察患者病情变化,做出诊断和治疗,做好记录,及时配合抢救。遇到疑难危重病例不能确诊或疗效不显著时,应及时请示上级医师,或按照会诊制度进行会诊。7、各类抢救物品、药品要随时准备完善,并有专人管理,放置固定位置,定时检查,及时补充,更新和消毒。8、遇有重大事故抢教,需立即向有关领导报告。凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时需及时向有关部门报告。9、修改各种医疗文件,杜绝差错事故。10、保持病房、办公室、治疗室及处置室的安全,安静和清洁整齐。11、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染,对特殊感染患者,应设专门病房,严密隔离积极抢救,努力提高治愈率。外科门诊医师岗位职责一、准时上班、仪表端庄、整洁,负责外科门诊诊疗和值班工作。不擅自离岗。二、认真做好首诊负责制,对重危病人(尤其外伤危重病人)要发扬救死扶伤精神,做到及时抢救、治疗及书写门诊病历。对疑似或传染病及时填写传染病报告卡,做到不遗漏。三、诊病时要认真细致,做到诊断准确、合理用药、合理检查和安排手术,工作中避免差错,杜绝事故发生。四、优质服务,不推诿病人,做好科室之间的协调工作。五、严格遵守医疗卫生管理法规、诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。六、积极参加医院安排的业务学习,病例讨业务,钻研业务,学习先进的医疗技术,提高自身的专业水平。七、遵守国家及卫生部门的法律、法规和医院的各项规章制度。科主任职责一、在院长领导下,负责本科的医疗、教学及行政管理工作。二、制定本科工作计划、组织实施,督促检查,按期总结汇报。三、领导本科人员对病员进行医疗、护理工作,完成医疗任务。四、定期查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。五、组织全科人员学习,运用国内外医学先进经验开展新技术、新疗法,及时总结经验。六、带领本科人员认真学习并执行各项法律法规和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。七、确定医疗轮换、值班、会诊、出诊。八、参加门诊、会诊、出诊、决定科内患者的转科、转院和组织临床病例讨论。九、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、降、奖、惩意见。一、在科主任的领导下,指导全科医疗、教学、技术培养与理论提升工作。二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。四、担任科内医生的培训工作。五、定期参加门诊工作。六、运用国内外先进经验指导临床实践,开展新技术,提高医疗质量。七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。一、在科主任和主任医师指导下,负责本科一定范围内的医疗、教学工作。二、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。三、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向上级医师和科主任汇报。四、参加值班、门(急)诊、会诊、出诊工作。五、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,做好资料的积累,及时总结经验。八、担任临床教学,指导住院医师工作。住院医师职责一、在科主任领导和主治医师指导下,协助科主任做好科内各项业务工作。二、带头执行并检查督促各项医疗规章的执行,严防差错事故发生。三、参加科内疑难危重病人的会诊,抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间的查房和巡视工作。主治医师不在时,代理主治医师工作。四、协助科主任和主治医师加强对低年资住院医生的培训和日常管理工作。五、参加病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治疗率,病床周转率、病床利用率及医疗事故差错登记等统计报告工作。六、负责安排科内各级医师值班、节假日排班及各种医疗文书的书写工作(包括手术通知单)。七、负责本科内的病案管理,协助科主任督促、检查、评审病案,按时登记上交病案。住院医师(士)职责一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年24小时住院医师负责制。负责住院、门诊、急诊的值班工作。二、对病员进行检查、诊断、治疗,书写医嘱并检查其执行情况。三、书写病例。新入院病员的病历,一般应在入院后24小时内完成。负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病情变化,提出需要转科或出院的意见。五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班前做好交班工作。对需要特殊观察的重症病人,应亲自向值班医师交班。六、参加科内查房。对所管病人每天至少上、下午各巡视一次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病人的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故发生。八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法。九、随时了解病人的思想、生活情况,征求病人对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。外科工作制度1、认真执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施办法》,健全科内医德医风的约束机制。2、对危重病员做到随到随诊,不推诿病人。对新入院病员,根据各自管理范围及病情及时诊疗,不得随意拖延,并按规定书写病历和各种记录。3、值班医师应坚守工作岗位,做好交接班,每日早晚各查一次;主治医师每日查房一次,住院医师上、下午各查房一次,危重病员应随时查房,发现问题及时处理。4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。⑴严格掌握手术指征,认真执行术前准备,术后护理。(2)严格执行手术前讨论与小结和审批制度。根据手术的难易,决定不同职称的医师负责手术操作。⑶严格执行手术和有创操作前签字制度。⑷树立无菌操作观念,严格无菌技术操作,防止院内感染。⑸严格执行输液、用药的各项规定,严防输错液、用错药。5、加强理论学习,开展基本操作技术的训练,不断提高理论技术水平。6、加强医疗安全教育,严防差错事故的发生。7、认真搞好帮带工作,不断提高年轻医生的技术水平。8、实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守。坚持医疗原则按规定出具医疗证明。规范书写病历、处方和各种检查申请单。换药室工作制度1、工作人员应严格执行无菌操作,管理好药物、敷料器械,非换药者不得进入,减少污染。2、换药治疗时,原则上先处理清洁伤口,后处理污染面,
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