2020年度目前最全的执业医师技能考试题目汇总

目前最全的执业医师技能考试题目汇总

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当前最全的执业医师技能考试题目汇总来源：李志杰的日志

病例分析

试癌靖号：20

病历1蠹，68岁.间断咳嗽、咳痰2。年，活动后气促6年，加重2；

天.患者2。年前开始出现咳嗽、粘需$泰鲁2rt鲁蠹

混盘嚅黑每年发作时间累计约〜个月。6耙管出

联活动后气促.2年前开始于咳嗽、咳痰加重时臂鬻厚水北贫

能感染及利尿”治疗，症状可缓解♦2天前受凉后口里臂;窗臂

痰，伴发热.体温38.5C.休息时也有明显气促，半卧？职畛野

发病以来讪差，食欲下降，大小便正触体零鬻显鬻二嚷'

肺结核、心脏病病史，无药物过敏史及外伤、手术史・吸烟50年，।

刘军工T38.2C,P99次/分，R26次/分，BP130/86mmHg.慢

性病容，神志清楚，半卧位。浅表淋巴结未触及。口唇及甲床发维，

颈静脉怒张。桶状胸，双肺叩诊呈过清音，肺下界位于双肩胛线第

11肋间，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干、细湿性啰音♦心界缩小，

心率99次/分，律齐，各流膜区未闻及杂音,腹平软，无压痛、反跳

痛，肝肋下3cm,质地中等，脾肋下未触及.无杵状指（趾），双下

肢凹陷性水肿.

辅助检查：血常规；Hbl36g/L,WBC11.5xlO9/L,N0.90,Pit

9

150X10/L.胸部X线片示双侧肺野透亮度增加，双下肺纹理增粗、

模糊。双侧膈肌低平。肺动脉段膨隆，心尖略上翘•心电图示：肺

型P波，右心室肥大。动脉血气分析：pH7.28,PaCO268mmHg,

PaO250nlmHg,SaOj85%，HCOj32mmol/L«

要求•根据以上病历摘要，谓将初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别

列出各自诊断依据）、鉴别诊断'进一步检查与治疗原则写在答题纸上“

时间：15分钟

DX除3赧

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2011年医师资格考试实践技能考试

临床执业取牌试题卡

卿史果«

试JR编号：38

wiMrjbi女性，18岁•心悸、气促2周，加函1人门诊入院，就

诊时心电图提示“频发型性期的收缩”.

裳求：你作为住皖医师，谓围绕以上衢要病史，将应该询问的息看

现病史及相关病史的内容写在答随纸上“

十间：11分钟

2011年医郎资格考试实践技能考试

临床执业医如试题卡

修史采集

试题编号：23

简要病史;女性，36岁・呕吐伊匕做瑞I天门诒就怪＜,

要求：你作为住院医师，谓网绕以上简要怅史.将应愎询问的患才

现病史及相关病史的内容写在答醯纸上•

时间：11分仲

DX%0A.

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2011年医师资格考试实践技能考试

临床执业医帅试题卡

------------------福钿分析I

斌题编号：27

病历摘要：,

男性，65岁。尿频、进行性排尿困难2年，加重1天。।

患者于2年前无明显诱因出现尿频，排尿册力，尿线分叉、变:

细，尿后滴沥，夜尿增多，3T次/夜，未予吃治。1天前患叫:可国

上述症状明显加重，尿意急迫、但不能自行排尿，全天尿量发了|

100ml,感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼血尿，大便正常，

体重无明显改变。既往无高血压,融尿病病史，无肝炎、结核产史.

查体：T36.4C,P88次/分,R20次份,BP135/85mmHg。发育

正常.营养中等，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，

颜面无水肿，巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰，心界无扩大，心率88

次/分，律齐，未闻及杂音。耻骨以上膨降，腹软，无肌紧张，耻骨

上10cm触及球形包块，叩诊呈浊音。肝牌肋F未触及，移动性浊音

()肾区无叩痛e双下肢无水肿。直肠指检：前列腺II°增大，表面

光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌张力正

常。

辅助检查：血常规:Hbl25g/L，RBC3.82xl012/L,WBC6.8x10/L

N0.7,Pit225x109/L«血肌肝lOl^mol/L,尿素氮6.7mmol/L。

要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断及溶断依据(如有两个以上诊断，应分手

列出各自诊断依据)、鉴别诊断,进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

时间：15分钟DXY.CN

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2011年医肺资格考试实戏技能考试

临床执业医师试题卡

病例分析I

£编号：21

摘要：

男性，44岁.咳嗽、咳痰伴发热।周。

患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄色脓痰，伴畏寒、发热、|

体温最高达39.5C。无咯血，院外自行口服复方对乙酰,氨基

『、阿莫西林，症状无明显缓解，且逐渐出现气短。自患病以来，i

3食欲差，睡眠可，大小便未见异常，体重无明显变化。平素

k否认传染病接触史。吸烟20余年，20支/日。偶有饮酒.无

专病家族史。八

查体：T38.8C,P99次/分，R30次/分，BP118/70mmHg。总

&病容，精神差。口唇轻度发卵。全身浅表淋巴结未触及肿大。

K体无肿大。双下肺叩诊稍浊，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细

目音，未闻及F鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大，心率99次

律齐，心者有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压狎

1跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。

辅助检查：血常规Hb128g/L,RBC4.68x10%，WB

X]09/L,N0.89,Pit291XI09/LO肝肾功能无异常。胸部X线片

.纹理增多，双下肺可见斑片状阴影。

：根据以上病历摘要，请将初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊町日夕

列出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疔原则写在答题纸上。

;15分钟.

1号题：

1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来

伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，一〜7小时入院

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病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待

查（因为心率116次每分，其它检查等都没心脏

的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起

来的）

2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；

脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是

背部脂肪瘤手术

3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆

隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消

化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用

没交够，能够向医院值班总请示缓缴费用，先做

CT

注：2,3站和45号重复

山西省一1号题

第一站1号题患儿3天，发现黄疸2天，

2号题

第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈

椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸

器的使用。

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山东2号题

病史采集：2岁男孩，发热1天，惊厥1小时

3号题

第一站：

1、年轻男性，便血一年加重一星期

2、7岁患儿，发热一周我考虑的是：右中肺肺

炎（支气管肺炎）

第一站：

1、穿隔离衣问题：a、如果穿隔离衣时候触碰

到面部的处理

b、隔离衣多久需要清洗一次

2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题

目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征

问题：反射弧的五部分（这个有点BT了）

第三站：期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液

急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过

速度医生能够选择法律途径解决那项

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4号题

病史采集：咳嗽咳痰

病例分析：异位妊娠破裂出血休克

体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊基本操

作：心肺复苏

心电图：窦缓房颤心音：心尖部听不出肺部:

支管肺泡呼吸音CT：胰腺炎肠梗阻

5号题

病史采集：发热、咳嗽、咳痰。

病例分析：乙肝、肝硬化、腹膜炎、贫血。

心肺复苏

乳房触诊、脾脏的触诊、肱二头肌腱叩诊。

这个绝对准确！

6号题

病史采集：男性，**岁，上腹饥饿痛1周

病例分析：1岁半儿童，发热2天后惊厥2次，……

伴发热T38.1,呕吐、意识障碍，……脑膜刺激

征（+）,……WBC16N0.81PLT301RBC4.1

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Hbl21o

查体：扁桃体检查，肝脏单双手触诊，体表标志:

胸骨上窝，锁骨上窝，肩胛下角

操作：腹部手术的消毒

第三站：气胸、肠梗阻、阵发性室上速、脑梗、

正常心电图、房颤

6号

病史采集题号是15岁女性患儿因寒战高热伴右

膝关节红肿一周就诊

济南6号：

板状腹

化脓性脑膜炎

脊柱检查，胸部视诊。肝脏触诊。阑尾炎消毒范

围

7号题

第1站

采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染，病例分析

是小儿发热伴皮疹

第2站

呼吸运动的检查（节律，频率，方式）墨菲征检

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查，毛膜刺激征检查。

患者楼上摔下，腰椎损伤，问怎么搬运到救护车

上。

不是题号对应题号的，我7号题，对应的二站的

25还是27号题，我忘了。可是对应是固定的，换

汤不换药。

9号题

病史采集：女性患者15岁，高热伴右膝关节红肿

热痛10天。1.舒张早期奔马律，2.不确定（估计

为支气管肺泡呼吸音）3.气胸。4.不确定（可能

为胃肠穿孔，或者为肠梗阻）5,硬膜外出血6.

窦性心动过缓7.室性早搏8.医生有义务劝导病人

戒除不良生活习惯

内蒙古9号题

插胃管，乳腺视诊和触诊，病例分析是甲亢

10号题

病史采集，男性18岁，喘息，加剧2天

12号题

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病史采集是右胸腔积液

病例分析是成年女性口腔溃疡面部红疹发热2月

尿蛋白++尿胆元升高偶然有双下肢关节肿痛二

站是呼吸运动方式频率幅度腹壁静脉曲张检查

（以手背静脉演示）脑膜刺激征结果及阳性表现

另外就是胸腔腹水穿刺

13号题目：潢束的

一站（病历采集：晕倒一次伴四肢乏力半小时；

病例分析：口服流产药物，行清宫术1周出现下

腹痛2天，体查T39度，有产检有脓性分泌物，

宫颈抬举试验阳性,后穹隆有搏动,血常规WBC

17*十的九次方，N0.91）

二站（体格检查一乳房触诊，肋脊角扣击痛，脑

膜刺激征。相关问题是反射弧的5个组成部位。

操作一左脾脏切除术后3天换药，相关问题是湿

性坏疽换药要注意什么，伤口水肿用3%~5%生

理盐水湿敷是什么原理）

三站（心尖区杂音，支气管肺泡呼吸音，房颤，

早搏，肺炎X片，肝癌CT片，上消化道穿孔X

片，患者月经来了无讲，医师无问，入去做手术

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时被告知不能够做，谁要负责任？）（判断是自

己选的，不知道对不对哦）

14号题

病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐

病倒分析：子宫肌瘤

体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动

操作：鼻导管吸氧

上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音,

心梗心前区的杂间（我选隆隆样）

15号题

肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；

氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消

失见于什么？？（中部反射消失见于胸髓9—1

0节病损氧气，防火、防油、防震、防热）

病史采集10号题,男性18岁,喘息，加剧2天。

16号题

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病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2

天

17号题

病历采集女31岁，转移性右下腹痛伴恶心1天

天津17号题，

女，39岁，转移性右下腹痛伴恶心1天。病历分

析9号题，女，25岁，（大概）重复口腔溃疡，颜

面红斑伴发热2月，脱发，ada高，尿蛋白++,

心率110。第二站肺下界叩诊，穿手术衣戴手

套第三站肺尖湿啰音，房颤，气胸，硬膜下血

肿，食管癌，急性心梗，1度传导阻滞，委屈奖

—侮辱

18号题：

男子，29岁，转移性右下腹痛伴恶心2天。

第二站：腹股沟淋巴结触诊

体表标志：胸骨旁线肩胛线肋脊角锁骨上窝后正

中线

简易呼吸器的使用及相关问题：1.频率；2.潮气

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量；3.使用指征。

第二站：

1.收缩期吹风样杂音

2.支气管肺泡呼吸音/肺泡呼吸音不确定听诊位

置大概是后肺尖部

3.急性胰腺炎

4.肺癌/肺结核我选的肺癌

5.正常腹部平片

6.窦性心动过缓

7.右束支传导阻滞

8.短片：主任要求把换药、拔管等操作都让实习

生做，问意见。

我选的：应该积极鼓励实习生操作，但应该是上

级医生指导下进行。

19号题

第一站19号病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴

尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过

第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方

向检查，小腿及浮骸试验检查

提问1巴彬斯基征阳性表现？

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2胸膜摩擦音听诊部位？

操作

穿手术衣戴手套

提问1先脱手套还是先脱手术衣？

2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？

第三站期前收缩

三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞

肺泡呼吸音奔马律

医德医风

医生有义务劝阻病人戒烟限酒

湖南20号题

病史采集：腹痛，腹胀几天伴停止排气排便2天。

病例分析仿佛是个甲亢

体格检查：心脏听诊，脊柱叩诊，肛门指诊。操

作是换药。

22题，

第一站：病史采集：男，70岁，夜尿增多两个月。

病例分析：缺铁性贫血。

第二站：心肺复苏。液波震颤。巴宾斯基症。

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提问：能震反射。右肺移动度检查。

第三站：室性期前收缩？湿罗音，肺结核，硬膜

下血肿，心肌梗死，室性心动过速，

23号

病史采集：呕吐伴上腹痛1天

23号病例分析老年男性73岁，咳嗽咳痰喘息，

发热1周（COPD急性发作，呼衰，上感）

24号题

采集：女，腰疼，低热，盗汗

分析：肺结核、结核性胸水

导尿术。体检：甲状腺触诊，肝上界，肺下界叩

诊

奔马律、湿罗音、硬膜下血肿、肺结核、肠梗阻、

室速、房早

26号题

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病史采集：女性，40岁，重复下腹部疼痛，伴排

粘液脓血便2月

答案：初步考虑：溃疡性结肠炎（特点：左下腹

痛，粘液脓血便，便后疼痛缓解，抗生素治疗无

效）

一.现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

⑴病因、诱因：有无不洁饮食史，有无受凉、服

用药物、外伤情况

⑵主要症状的性质和特点：疼痛的程度（轻度疼

痛、剧烈疼痛）、类型（闷痛、绞痛）、疼痛的部

位（左下腹、右下腹）、疼痛的性质及缓急（有

无规律性，排便后疼痛有无缓解）、腹泻有无恶

臭、里急后重情况

⑶伴随症状：有无恶心、呕吐、腹胀（消化系统

总的症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀）、

有无贫血、发热、盗汗、消瘦（全身情况）（4）

发病以来患者精神、饮食、睡眠、大小便及体重

变化情况，以了解患者一般情况。

2.治疗经过：

（1）发病以来是否到医院看过，做过哪些检查

（2）曾做过哪些治疗，疗效如何

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二.相关病史（既往史）

（1）药物过敏史、术后外伤史、传染病接触史

（2）与该病相关的其它病史：（本系统相关疾病

和该病的并发症）既往有无类似发作、溃疡病、

结核、肿瘤病史，有无溃疡穿孔急腹症病史。

27号题

一、病史采集病例分析

1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！

2,左颗叶出血

三、上机脑出血奔马律

27号

病史采集是个孕妇

病例分析是老慢支

操作是插胃管

体检是：肝脏触诊，眼部检查

问题是：什么神经损伤会导致瞳孔变化——动眼

神经损伤会导致瞳孔变化

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28号题：

病例分析：男性，45岁,右腰部疼痛2月，加剧2

小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧,

呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿

疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压

痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细

胞，蛋白微量、尿酸54211m01。

山东28号题

病史采集，呕血，黑便

陕西29号题

第一站：

病史采集：男性，23岁，进行性尿量减少1周

病例分析：2型糖尿病

第二站：

测血压

腹部的体表标志，腹部的四分法分区，胃溃疡患

者手术消毒的范围，腹壁反射

提问有：脉压的定义，脉压减少见于那些疾病

第三站：（不知道答案对不对）

听诊的有：心包摩擦音，胸膜摩擦音

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看片：脑出血，胸腔积液

心电图：正常，房室传导阻滞

医德医风很简单我就不说了

第三站是八道题，还有一道我想不起来了

30号题

病采：心悸气促

病历分析：消化道穿孔

查体：胸部体表标志

操作：骨穿

30号题

体格检查：指出胸部骨性标志：第七颈椎棘突，

锁骨下窝、腋后线、肩胛下角左下腹肿块触诊,

脑膜刺激征！第三站：（我认为的答案）连续机

器样杂音、湿罗音、正常心电图、一度房室传导

阻滞、脑出血、肠梗阻，还有一个医德的看了就

会了

30号题

十二指肠溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎

30号题

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第一站，病史采集：中年男子胸骨后疼痛三月，

近三天加重入院。病例分析：结肠癌伴贫血。第

三站：心电图是阵发性室上速，X线是左股骨骨

折，第二个心电图是正常心电图，医德医风，心

包炎，脑梗死，胸腔积液。第二站：一般检查眼

球运动检查，心脏叩诊，移动性浊音叩诊，技能

操作：车祸右前臂开放性骨折急救。我就记得这

么多了

30号题

病史采集咳嗽、咳痰1周，发热3天；病例分析急

性梗阻性化脓性胆管炎；体检：第7颈椎、锁骨

下窝、腋后线、肩胛下区、左下腹包块深部滑行

触诊；骨穿、脑膜刺激征；上机：胸腔积液、消

化道穿孔、正常心电图、I度房室穿导阻滞、

31号题：病案分析71岁男性患者因大便习惯性

改变3月便血1周入院31号题：病例分析：男72

岁，直肠癌伴轻度贫血

病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小

时急诊；

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上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔

积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责

任。

安徽题号32

信息采集：呕吐伴腹痛1天

分析：急性乳腺炎

操作：切开缝合

体检：气管，肺下界移动度，腹部压痛反跳痛

33号题

病史采集是肠梗阻病例分析是甲状腺肿2站

正常心电图室性心动过速气胸脑出血肠梗

阻

33号题

第一站：腹胀呕吐7天，病例分析：甲状腺癌？？

第二站：测腋温；心脏触诊；肝脏触诊；三腔二

囊管。第三站：气胸；房颤听诊，呼气相干湿罗

音；正常心电图；室速；脑出血；消化性穿孔；

医德医风：红包的处理。我的第三站错了一个，

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不知道是哪个。可能是穿孔。

34号题

病例分析：直疝

35号题

体检扁桃体检查心脏触诊移动性浊音

基本操作清创术注意题目给的是伤后9小时，

污染严重，千万记得不要一期缝合

病史采集40岁妇女，重复下腹痛4年，伴粘液便

或血便，再发一月

病例分析蜂窝织炎2型糖尿病辅助检查能够

肯定的是脑出血，其它不敢肯定

36号题

乳房的视诊，移动性浊音的检查，肛门指检

37号题

第一站37号病例采集肺癌的，分析是慢性胆囊

炎急性发作

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1.病史采集老年男性心悸几个月加重1天入

院，既往高血压病史。

2.病例分析输尿管结石

第一--站上U

体格检查

1.肺部叩诊方法和顺序

2.如何判断血流方向…（忘记怎么问的了）！

3.腹壁反射

操作上臂皮下肿物切开和缝合

38号题

问诊：心悸+高血压

病例：直肠癌

查体：肺部（胸部？）听诊，肝脏触诊，手和关

节的检查；气管插管吸氧

上机：舒张期隆隆样杂音，呼气相干啰音+湿罗

音；房颤；房型期前收缩；正常胸片

急性胰腺炎；左肾结石

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40号题

病史采集：有机磷中毒病例分析：乳腺癌2

站：窦性心动过缓还有个房颤正常腹部平片

急性胰腺炎肺结核

41号题

病史采集18岁女心悸气短加重一天入院诊断室

性期前收缩

病案分析男喝酒突发腹痛既往十二指肠溃疡3

年查体痛苦面容屈腹腹痛转移右下腹右下腹

压痛反跳痛板状腹肠鸣音消失。实验室白细胞

12中性80多plc正常我诊断1慢性十二直肠溃

疡伴消化道穿孔2急性腹膜炎3肠梗阻

第二站甲状腺检查心脏叩诊穿脱隔离衣

第3站1心包摩擦音2呼气性干湿罗音3右楼骨

骨折4肝癌5房颤6室上速7认真听病人将病情

在开单子那个想不起来了我觉得我全对可是

只得了19分

41号题

病例分析ITP操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，

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甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

42号题

1问诊及病历分析

问诊间断咯血

病历分析肝硬化肝癌

2查体胸部体表标志腹壁静脉曲张脑膜刺激

征

操作穿手术衣手套

3上机部分

干湿罗音左尺骨骨折心包摩擦音肺结核房

早室早硬膜下血肿

43号题

诊断，原发性肝癌。

操作：胸廓扩张度，脊柱检查，肝脏触诊，穿脱

手术衣。

43号题

心脏听诊，墨菲氏征，小腿膝关节检查，心肺复

苏

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44号题

病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！

45号题

1站病历分析老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低

密度影，应该是脑梗吧

病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到

右季肋区，皮肤苍白，冷汗，一~7小时入院

病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待

查（因为心率116次每分，其它检查等都没心脏

的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起

来的）

2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；

脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是

背部脂肪瘤手术

3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆

隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消

化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用

没交够，能够向医院值班总请示缓缴费用，先做

CT

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46号题

操作：心脏叩诊（今年心脏叩诊多）

淋巴结触诊

外伤抢救

病例分析：急性脑膜外血肿、骨折（女性、摔伤，

多了记不住）

病史采集：皮肤黄染（乙肝20年）

46号题

病史采集皮肤黄染伴食欲不振3日，查HbsAg+

余年

病例分析硬脑膜外血肿颅骨骨折

查体：1.锁骨下淋巴结触诊2.心脏浊音界叩诊3.

肋脊角叩诊

操作：车祸右小腿骨折，出血少，你作为现场医

师如何处理？

心脏听诊：男，篮球运动员，近期有活动后心悸，

心尖听诊（我答的期前收缩）

肺部听诊：干湿罗音

心电图1：房早

2.阵发性室上速

CT:脾或肝破裂，不清楚

资料仅供参考

X线：感觉是肺炎

46号题

第一站：病例分析题，三米高处落下，左侧头部

着地，左侧头皮血肿，神志不清，恶心、呕吐、

头晕，左侧瞳孔5mm,对光反射消失，右侧肢体

肌张力1级，颅脑CT示左侧颅骨内板下凸透镜

行血肿，颅骨有骨折线。请写出1.初步诊断及诊

断依据2.鉴别诊断3.进一步检查4.处理原则。该

题15分钟。

病史采集题，患者男，45岁，皮肤黄染伴食欲减

退3天入院。既往HBSAg阳性20年，请写出现

病史及相关病史的问诊。该题11分钟。

第二站：体格检查及技能操作体格检查：1锁骨

上淋巴结触诊2心脏相对浊音界叩诊，并在体表

标出相应界线3肋脊角叩诊技能操作：下肢小腿

骨折的急救处理让自己找夹板绷带以上都是对

着模拟人边说边操作

第三站上机共八道题心肺听诊各一道，心脏是奔

马律肺是干湿罗音。心电图2道。胸片1道气胸，

腹部CT一道外伤脾破裂，骨折一道最后医德医

风一道患者肺癌家属要求瞒着病人病人要求知

情怎么做。以上均为单选。

资料仅供参考

47号题

一站、尿频、尿急、尿痛。

病例分析肠结核

48号题

病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小

时来急诊

病例分析是个反流性食管炎

48号题

1问诊及病历分析

问诊间断咯血

病历分析肝硬化肝癌

2查体胸部体表标志腹壁静脉曲张脑膜刺激

征

操作穿手术衣手套

3上机部分

干湿罗音左尺骨骨折心包摩擦音肺结核房

早室早硬膜下血肿

资料仅供参考

49号题

第一站：

病史采集：神志不清、全身出冷汗1小时，既往

糖尿病史8年

个人认为：糖尿病低血糖昏迷

病例分析：左股骨颈骨折（股骨头下骨折）

第一站：

心脏听诊、振水音、肛门指诊、男性导尿管

提问：振水音阳性说明什么问题

严重尿储留一次放尿不得超过多少？1000ml为

什么？

--上卜

第二站：

1.实在很难听明白我选的窦性心律不齐，但又像

期前收缩又像房颤病史说心率86次，心悸，因此

选了窦性心律不齐

2.右肺尖支气管呼吸音加湿罗音

3,肾破裂

4.左楼骨骨折

5.窦性心动过速

6.室上性心动过速

资料仅供参考

7.支气管镜术前有问题患者拍床示意，但术中患

者拍床未停止检查

选向患者解释已经采取措施，但支气管镜检查原

来就有痛苦，希望病人理解（A）

50号题

惊厥、饮酒后上腹痛，多媒体是室上速、房颤，

广东50号题

第一站：病史采集（2号），2岁男孩，发热1天，惊

厥一次。病例分析（50号），22岁，男，腹痛伴呕

吐2天。患者大量饮酒后出现上腹痛，呕吐少量

胃内容物；没有提到肛门排气情况。血常规无异

常，腹部B超无异常。第二站：心脏听诊，脾触

诊，心肺复苏（2个循环）；问题：心前区震颤见于

哪些疾病，还有一个心肺复苏的我忘了。第三站:

肺部听诊呼吸音，我选Volect啰音，X线是普大

心，胫骨骨折，心电图是窦性过速和急性心梗。

山东50号题

急性胃炎

资料仅供参考

50号题

病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。

第一站:病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒,

肘后三角关系异常）技能操作侧体温,心脏听诊,

脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺

部听诊）、、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X

片）、室性心动过速？（EKG）、梯骨骨折（X

片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德

医风）

51号

病史采集是新生儿溶血！病历分析是消化性胃溃

疡！操作：心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触

诊，动脉血气分析！

53号题：

第一站病史采集：女性22岁，全身水肿。

病例分析：3小时前突发上腹疼痛，进食大量油

炸食物，脐上疼痛向左侧延升，既往体健，某菲

斯阴性，移动性浊音阴性，尿淀粉酶398,白细

资料仅供参考

胞11

诊断：急性胰腺炎

第二站：外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、

腹部穿刺。提问：腹部穿刺的最大量，怎样防止

负压高时水渗出。

第三站：舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗

音、脑出血（CT）右股骨骨折（X）左室肥大、

室上速、医德：女医师在患者知情的情况下在她

身上做检查划线。

54号题

病例是肝癌，

查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。

腹部紧张度？压痛？反跳痛？

操作是阑尾换药

55号

60岁女性患者，消瘦伴多饮，烦渴，尿量增多3

月

资料仅供参考

病例分析试题编号19：考的肺脓肿：50岁男性患

者，发热，咳嗽咳痰3月，缓解后加重一周，X

线片：右上肺水平裂高，阴影

55号

病史:腰痛低热盗汗一月病例：高血压病3级（极

高危），房颤，心衰，心功能3级

体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左

前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意

义，清创的目的及清创中不能切去的组织。

58号题：

病史采集：腰痛低热盗汗一月

病例分析：高血压病3级（极高危），房颤，心衰,

心功能3级

体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左

前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意

义，清创的目的及清创中不能切去的组织。

58号

病例分析：男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘

资料仅供参考

了）。高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格

检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,

及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhg

CLIOOmmhgk3.2mmhg心电图提示宽大畸形

QRS波，其前未见P波。诊断是什么我答得是:

心律失常（室性早搏）2.高血压病（1级，极高

危）3.电解质紊乱（低钾）

58号题山西

第二站：体格检查：肺部动度，问题脑膜刺激征

操作：男性导尿问题：为什么男性导尿时需提

起阴茎？

第三站：1.心包摩擦音（不敢肯定）2,右侧胸

腔积液3.肺部干湿罗音4.坐骨骨折5..室性心动过

塑6正常心电图8很简单.

61号题

第一站：病史采集（29号），低热、腹泻、右下腹

痛3月余。

病例分析：2型糖尿病。

第二站：心脏听诊，振水音检查，肛门直诊；

问题：什么稽留热，见于什么病。

资料仅供参考

胆囊手术后出现胆瘦再次手术：手臂未消毒，请

给予手术切口皮肤消毒。

问题：碘酊、碘伏消毒怎样区别。

第三站：1、我选期前收缩，2、支气管呼吸音，

3、气胸，4、室性期前收缩，5、急性心梗，6、

忘了7、肝癌8、赞同医师告诉患者戒烟的好处。

62号题

病史采集：男性，低热，腹泻，右下腹痛3个月。

病例分析：冠心病（变异型心绞痛）

体格检查：腹股沟淋巴结触诊，心脏听诊，腹部

移动性浊音的检查。

操作：四肢静脉穿刺

河南商丘62号题

病例采集：几号忘了不是6就是8号第一站男57

岁近两周腹胀近日来呕血黑便饮酒27号

病例分析维生素D缺乏小儿佝偻病三站腹股

沟淋巴结检查心脏听诊腹部移动性浊音技能

资料仅供参考

操作四肢浅静脉抽血分析

63号题

病史采集是宫外孕，病理分析是2型糖尿病体格

检查是乳房视诊，腹部触诊，脑摸刺激症，手术

区皮肤消毒

66号题

病例分析诊断右心衰病史采集是个上消化

道出血

67号

第一站

病例分析：缺铁性贫血

病史采集：22岁女性，全身浮肿一周

第二站：

体格检查：瞳孔对光反射，脾触诊，胸部体表标

志

操作：腹部正中切口铺单

资料仅供参考

问题：1、铺单可不能够移动？移动原则？

2、碘伏消毒的好处？

厦门68号题：

第一站：重复便血的

第二站甲状腺的体检，肺下界叩诊，骨穿

广东70号题

病史采集:重复心悸4年，加重1天.既往有高血压4

年.病例分析：16岁女性，皮肤瘀点、瘀斑1月,

发热*天.10天前月经增多，伴头晕、乏力等,*天前

发热，咳嗽咳痰.当地医院查血常规示全血细胞减

少,予输血等处理后无明显好转.查体:T38.9C,

R24次/分，HR102次/分，BP100/60mmHg,重度

贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，

右下肺可闻及湿罗音，心尖部可闻及2/6级收缩

期吹风样杂音。腹部查体无特殊。辅助检查：血

常规：三系减少（具体不记得了），网织红细胞

19.6*10八9/L,肝肾功能正常。体格检查：心脏

触诊、肋脊角叩痛、肛门指诊。提问：心脏触诊

震颤的意义。操作：清创缝合。怎样预防破伤风

资料仅供参考

感染？怎样达到一期缝合？70号肺部叩诊曲张

静脉血流方向判断腹壁反射麦氏点皮脂腺囊

肿切开缝合术

73号题

病史采集，女60岁，消瘦伴多饮，多尿两月，

病列分析，乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大，

操作，穿脱隔离衣，体检，劲部淋巴结触诊，乳

腺触诊，脾触诊，

77号

病例分析：左肩关节脱位并大结节撕脱骨折。

病史：活动后气促，双下肢水肿。

操作：阑尾手术消毒。

体格：气管检查，肺移动度，腹部触诊。

78号

第1站:

采集是腹痛的分析是急性肾小球肾炎

资料仅供参考

第2站：

体温检查！还会问各种热型的意义

心脏听诊+脾脏触诊+肱二头肌反射！问是说坐

位与卧位肱二头肌反射检查有否不同

第3站：

操作是手术消毒，可是手臂未消毒！问：碘伏优

点？手术铺巾是否能够移动？

80号题

病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早

期，一定要看看鉴别诊断

病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6

小时急诊

体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心

脏触诊

操作：三腔二囊管止血

3站房颤，胃癌，支气管肺泡呼吸音，心脏听诊

仿佛是2狭，右心室肥厚

资料仅供参考

81号题：

第一站，颈部无痛性肿块半月，、十二指肠破裂

第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体

表标志，腰穿

济南82号题：

第一站病史采集：男性20岁，发热10天。

病例分析：RA

第二站体格检查：脊柱检查，肝脏触诊，语音震

颤。技能操作：置胃管。

83号题

1病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆

总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可,

直接往里套，不过时间有点紧。

2体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热

概念及常见病，操作考的是导尿术，提问当膀胱

高度充盈时，首次导尿量不超过多少

3上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、

资料仅供参考

心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气

胸，CT是硬膜下血肿

83号题

体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概

念及常见病，操作考的是导尿术，提问当膀胱高

度充盈时，首次导尿量不超过多少病史采集考的

是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、

胆管炎。主要记住答题模板即可，直接往里套，

不过时间有点紧。

上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心

电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,

CT是硬膜下血肿稽留热：体温持续在39-40以上

达数天或数周，24小时内波动范围不超1度，见

于肺炎球菌肺炎和伤寒如清晨空腹或者餐后64

小时仍有些音提示门梗阻或胃扩张

84号题

病史采集发热，口腔黏膜溃疡

病例分析子宫肌瘤

体查腋窝淋巴结触诊脾触诊膝反射问题:

资料仅供参考

何为踝阵挛阳性意义

操作前臂骨折固定三角巾悬吊

上机操作支气管肺泡呼吸音奔马率胸腔

积液肠梗阻房颤右束支传导阻滞硬

膜下血肿

86号题

病史采集；头痛，病例分析；子宫肌瘤，体格

检查；胸壁视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作；

阑尾手术区消毒。

88号题:

病例分析：宫血症??不肯定，应该是生殖器肿瘤,

需要验证！！

89号题

1、病史采集：活动后气促，双下肢水肿1个月，

高血压6年。

2、病例分析：肩关节脱位，骨折。

资料仅供参考

3、体格检查：11,肺下界移动度2,腹壁反射3,

墨菲氏征

4、操作：男性留置导尿

92题

振水音，周围性面瘫，神经性面瘫

胸穿

93号题

第一关：病史采集：男性，40余岁，厌油腻食物

2周，皮肤黄染3天。

病例分析：（慢阻肺、n型呼衰、心力衰竭ni级、

呼吸性酸中毒）

第二关：体格检查：测血压、心脏浊音界叩诊、

腹部血管杂音听诊。

基本操作：腰椎穿刺

第三关：房性期前收缩、急性心梗？、胫腓骨骨

折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手

术

资料仅供参考

96号题

病例分析：结核性腹膜炎

第二站：脑膜刺激征，乳房的视诊，腹部包块触

诊

操作：腹腔穿刺

96号题

病例分析是结核性胸膜炎

体格检查有乳房的视诊触诊，脑膜刺激征，腹部

包块的触诊，胸腔积液的穿刺

99号题

1.发热，下腹痛

2.可能是呼衰，肺气肿

3.量血压，腹部A听诊，胸部叩诊，穿手术衣戴

手套

101号题

病史采集：低热伴腹泻、右下腹痛4月

病例分析：2型糖尿病

体格检查及基本操作：巴氏征、液波震颤触诊、

资料仅供参考

右肺移动度叩诊、骰阵挛；慢支病人面罩给氧辅

助检查及医德医风:心电图（阵发性室速、房早）,

胸片：气胸；头颅CT：硬模下出血；心脏听诊,

医风

102号题

第一站：病史采集：女性，40岁，重复下腹部疼

痛，伴排粘液脓血便2月

病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2

小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧,

呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿

疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压

痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细

胞，蛋白微量、尿酸54211m01。

第三站，吸痰，墨菲征，脑膜刺激征，呼吸运动

105号题

ATV-4上p

第二站

1舒张晚期隆隆样杂音，2,湿啰音和哮鸣音3.

胸腔积液4.阵发性室上速

资料仅供参考

5.右束支传导阻滞，6.脾破裂7.腹平片正常8.

选加强沟通那项

108号题

1、昏迷，有多饮多尿史。病例分析为糖尿病

2、穿脱隔离衣及体重测量

110号题

第一站病史采集呼吸困难，病例分析直肠癌

119号题

第一站试题编号47病例分析女性，37腹痛腹

泻，伴发热查体右下腹轻压痛，无反跳痛

辅助检查：回盲部激惹征

诊断肠结核并发出血

资料仅供参考

试题编号36病史采集

活动后气促，加重一周，既往有冠心病，陈旧性

心肌梗死

第AA"一--站A-L

试题编号忘了

肺下界叩诊，肋脊角叩痛巴氏征

第三站119（福建）

1高血压，胸闷心前区听诊我选的是心包摩

擦音

2肺部听诊老年女性，70多岁，重复咳嗽咳痰,

加重4天听诊

选湿罗音

3上腹不适就诊

CT平扫和加强急性胰腺炎

4气胸

资料仅供参考

5结石（肾？输尿管？）

6ECG：窦性心动过速

7室性期前收缩

9一个病人抱怨医生都没怎么看就让病人去检

查

广东中山

121号题第一站

病史采集：心悸

病例分析：溃疡性结肠炎

第一站

体格检查：呼吸（呼吸运动，频率，节律）脾

触诊（仰卧位）膝关节及小腿检查（包括浮能

试验）

问：能阵挛阳性表现及临床意义

操作：骨穿（问穿多少毫升培养，穿刺部位）

第三站：窦性心律不齐湿罗音和支气管呼吸

资料仅供参考

音？室颤窦性心动过缓急性胰腺炎肾结石

肺癌不应该收病人钱

123号题

第二站，乳房视诊，墨菲征，脑膜刺激征，穿手

术衣，戴无菌手套，考官提问：橘皮现象见于什

么病，墨菲阳性见于什么病，手套上的滑石粉用

不用冲去，为什么！连台手术的时候，应先脱手

术衣还是先脱手套

125号

病史采集，21,咯血病例分析，27,两下肺炎收

缩期吹风样杂音，向腋下传导干啰音和湿罗音肺

炎硬膜外血肿左肱骨骨折房颤室性心动过速尊

重病人的意见，因为这是病人的隐私权

133号题

资料仅供参考

病史采集：黄疸，病历分析：心绞痛，体格检查:

肺部听诊，膀胱叩诊，小腿检查，浮膑试验，膑

阵挛，插胃管

第二站，插胃管。肺听诊。膀胱检查，浮能试验。

河北138号题

病史采集：男性，72岁，多尿2个月

病例分析：患者男性,48岁，因面色苍白、头晕、

乏力6个月，加重伴心悸1周来诊。

半年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现面色不

如从前红润，但能照常上班，近1个月来加重伴

活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低（具体

不详），给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，

病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑

便、尿色异常、鼻翅和齿龈出血。睡眠好，体重

无明显变化。既往5年前十二指肠溃疡病史，行

胃大部切除术。

查体：T36℃,P104次/分，R18次/分，Bp

120/70mmHg,一般状态好，贫血貌，皮肤粘膜

无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，口唇苍

资料仅供参考

白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大.

化验：Hb60g/L,RBC3.0*1012/L,MCV70fl,

MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5xlO9/L,分

类：中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,pit

260X109/L,网织红细胞1.5%,尿

蛋白(・)，镜检G),大便潜血G),血清铁50?g/dl。

技能操作：1.肱骨开放性骨折现场固定.问题：骨

折固定的目的？

2.乳房的视诊？脾脏的双手触诊？问：橘皮征

的病因？

140号题

病史采集是尿多2月，

病例分析我考虑是内痔！主诉是大便时肛门有肿

块脱出伴便血！为鲜血！截石位见3,7,11有肿

块。没有贫血，消瘦指征。

体检是腹腔穿刺，眼部检查，肺部听诊，

辅助检查考了心梗，股骨骨折，心尖部听诊(我

资料仅供参考

没听出来），干罗音等，其它记不起了。

146号题

第一站：病史：上腹饥饿痛一周；病例：心梗

第二站：头围测量；肺下界叩诊；脾触诊；心肺

复苏

问题：腹膜刺激征？常见于？还有几个

心肺复苏的题，忘了…

第三站：正常心电图，室早，股骨骨折，肺炎，

硬膜下/外血肿？，病人家属要求不做检查怎么

办，签字？心肺听诊不记得了

147号题

第一站

病史采集：男性，28岁，进行性少尿1周；

病例分析：男性，面色苍白，心悸——贫血，十

二指肠溃疡，胃大部切除术；

第一站

体格检查：胸部体表标志……

操作：未考，考了的请共享；！！！！！！！！！

资料仅供参考

第二站

听诊心电图影像

150号题

1.男腰痛伴右下肢疼痛5天2.支气管哮喘3.量体

温，后正中线，胸骨旁线，锁骨上窝，脾脏触诊,

乙状结肠手术消毒4.俩个听诊，脑出血，肺结核,

胃癌，心动过缓，室上性心动过速，医德题提问

是稽留热及疾病

150号题

腰痛患者脑外伤扁桃体检查右肺下界移动度肋

脊角叩击痛大的是腰穿

病历分析：疑问男性，29岁。间断咳嗽，咳黄痰

25年，发热，咯血2天。25年前患麻疹肺炎后，

开始出现间断咳嗽，咳黄痰。曾因症状重复加重

住院治疗，发作时每日咳痰量约300ML,静置后

分层。间断高热，经抗炎后可好转。1周前受凉

后再次发热，咳嗽，2天前开始间断咯血，最多1

次量约300ML。发病以来睡眠差，食可，二便正

资料仅供参考

常，体重无变化，否认结核，糖尿病，心脏病，

无烟酒嗜好

查体：T38.9P96R24BP125/75神清，急性热病

容，桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界位于右锁

骨中线第6肋间，左下肺可闻及大，中水泡音和

散在的干罗音，心界不大，心律96齐，心脏各

瓣膜未听及杂音。腹部查阴性，双下肢不肿，可

见杵状指。nf：gs14x$11E6q

辅查：X线胸片：左中下肺野纹理增粗紊乱，并

有多发直径约2cM的囊状病变，部份内有液

平

内蒙古通辽

上卜

第Er一站：

1、采集病史：患儿，男，三天，黄疸急诊入院。

2、病例分析：男，22岁，2天前大量饮酒后上腹

疼痛，间断呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：上

腹部轻压痛，无反跳痛。其它的都阴性，血常规

正常，肝、胆、脾、胰B超未见异常。生命体征

一切正常。

第一站：

资料仅供参考

1、查体：心前区视诊，脾脏触诊，脊柱检查。

2、操作：股动脉穿刺

实践技能考官问答收集完整版（含正确答案）

☆油污，胶布的去除方法？两次碘酊消毒间为什

么要等待？等待时间是多少？

汽油，松节油清除。两次碘酊消毒间隔原因是为

了充分灭菌，以及等待第一次消毒略风干后，

再进行第二次消毒。一般等待1分钟。

☆胃手术的消毒范围（问这个手术是否要备

皮）？

胃切除术手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶

处连线，也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上

1/3处（相当于会阴部水平线）;两侧界为腋前线。

（上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，

两侧至腋前线之间范围。）需要备皮。

资料仅供参考

☆颈动脉按住不能超过几秒？手离开时间不超

过几秒？

不能双侧同时按压。单侧按压不超10秒，放开

不超1秒。

☆为什么先清创后缝合？先清创后缝合是以

免造成感染。

☆湿化瓶的作用？

医药用氧是纯氧，但也是干氧没有水份，不向自

然界空气中含有一定水份存在，干燥的氧气会刺

激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。因此在吸氧

时要先给氧增湿。当然也能够从增湿瓶观察出

氧量的大小，便于调整。

☆问扁桃体肿大如何划分？

临**把扁桃体肿大分为三度：

I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓II度：超过

咽腭弓in度：肿大达或超过咽后壁中线。

资料仅供参考

☆骨折外固定目的？活动性出血要如何处理？

固定能够保持整复后的位置不变，促进骨折愈

合。急救时外固定能避免二次损伤，并能避免

骨折端活动，减轻病人痛苦。最有效的紧急止血

法是加压于出血处，压住出血伤口或肢体近端

的主要血管，然后在伤口处用敷料加压包扎，并

将伤部抬高，以控制出血。慎用止血带，但对出

血不止的四肢大血管破裂，则可用橡皮止血带或

充气止血带，须衬以不料。记录上带时间，每

1-2小时松解1次，每次5-10分钟。解开

止血带时不可突然松开，同时应压住出血伤口以

防大出血造成休克。

☆股动脉穿刺做血气，穿刺后针头怎么放置？

为什么要把针头放在胶塞内？

血气穿刺后，针头应马上扎入木塞，避免接触空

气，以免影响结果。

☆为什么肚脐要重复消毒，碘酊和碘伏消毒有

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什么区别。

肚脐重复消毒是因为肚脐内细菌比较多。碘酒也

叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀

死细菌（2%—3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘

酒用作口腔黏膜消毒）。但不能与红药水同用，

同用会产生有毒的碘化汞。碘伏具有广谱杀菌

作用，可杀灭细菌繁殖体、芽狗、真菌、原虫和

部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮

肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性

阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可

用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部

位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒

等。由于与碘酒、酒精相比，碘伏引起的刺激疼

痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、

效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫

药水等皮肤粘膜消毒剂。另外，低浓度碘伏是淡

棕色溶液，不易污染衣物。

☆左前臂外伤10小时后清创缝合顺序，及放引

流条吗

伤口已超过12小时以上，伤口污染较重，有炎

资料仅供参考

症侵袭深部组织的可能，则不必勉强缝合伤口，

可简单清创并用消毒的生理盐水纱布外敷，待二

期缝台。考虑可能化脓较严重，故应该放置引

流条。

☆穿刺后针头怎么放置？为什么要把针头放在

胶塞内？

这个分情况的，如果是输液穿刺后针头要留在人

体。因为要输液。如果是腹穿、腰穿等。穿刺后

针头放在胶塞内，原因是防止扎到自己活着她

人。

☆碘酒和碘伏的区别

1碘酒也叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。能

渗入皮肤杀死细菌（2%——3%碘酒用作皮肤消

毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒）。但不能与红药

水同用，同用会产生有毒的碘化汞。碘伏具有

广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽狗、真菌、

原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可

用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴

虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。

也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注

资料仅供参考

射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前

消毒等。由于与碘酒、酒精相比，碘伏引起的

刺激疼痛较轻微，

易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，基

本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘

膜消毒剂。另外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，

不易污染衣物。

☆颈动脉不能双侧按压。单侧最好不超过10秒。

☆颈动脉搏动触诊

检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平

胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏

动。不能同时触诊双侧，避免晕厥。

☆甲状腺触诊分度标准

(1)I度：不能看出肿大但能触及者

(2)II度：能看到肿大并能触及，但在胸锁

乳突肌以内，

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(3)in度：超过胸锁乳突肌外缘。

☆肩甲角位置？

被检查者正坐，双手下垂时，肩胛角的位置相当

于第七或第八肋骨的水平

☆胃手术是否要备皮？备皮的原因？

需要备皮，备皮关系到术后切口感染和创口愈合

的快慢，直接影响手术效果。

☆右下腹压痛反跳痛的原因右下腹压

痛原因：

腹部炎症、淤血、肿瘤、破裂以及对腹膜的刺激

反跳痛的原因：是腹膜壁层有炎症的表现，提示

腹膜炎。

☆为什么先清创后缝合？清创必须要在前，如

果不清创而缝合，会造成感染加重无法愈合。

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☆肛门指检？肛门指检：肛门指检就是医生用

一个手指头伸进患者的肛门，以检查疾病的一种

简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的直

肠指检，大致能够确定距肛缘7〜10cm的肛门、

直肠有无病变和病变的性质。

☆颈椎第7棘突的位置？第7颈椎棘突是

颈椎棘突最隆起的一个。当低头时，在项部下方

正中线上最突出的一个

☆何为“三凹征，，？常见于什么疾病？

三凹征：“三凹症”是指呼吸极度困难，辅助

呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助

呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气

量，但因肺部气体吸入困难，不能扩张，致使

在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部

肋间隙均显凹陷，故称“三凹症”。此时亦可伴有

干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉