运动解剖学第五章呼吸系统

运动解剖学第五章呼吸系统第一页，共九十五页，2022年，8月28日

1．了解呼吸系统的组成概况；2．了解肺的形态、位置和结构；3．了解肺的血管；4．掌握肺小叶的微细结构与气血屏障的概念；5．了解体育运动对呼吸系统的影响。【学习目标】第二页，共九十五页，2022年，8月28日第四节体育运动对呼吸系统的影响第三节肺第二节呼吸道第一节概述第五章呼吸系统第三页，共九十五页，2022年，8月28日

呼吸系统respiratorysystem由呼吸道和肺组成。呼吸道是传送气体的通道，包括鼻、咽、喉、气管和支气管。鼻是呼吸系统的起始部分；口咽和喉咽是呼吸和消化道的共同通路；喉不仅是呼吸通道，还是发音器官；气管和主支气管输送气体；肺由肺泡及肺内各级支气管组成，是容纳气体和进行气体交换的主要场所。第一节概述第四页，共九十五页，2022年，8月28日在日常生活和体育运动中人体需要不停地从外界吸进氧气，呼出体内产生的二氧化碳。机体在进行新陈代谢过程中，不断从外界吸入氧，并将代谢过程中所产生的二氧化碳排出体外，这一过程称为呼吸。呼吸是生命活动的重要特征之一。第五页，共九十五页，2022年，8月28日组成：功能：输送气体鼻咽喉

气管和主支气管第二节呼吸道第六页，共九十五页，2022年，8月28日呼吸系统呼吸系统:呼吸道和肺呼吸道包括:上呼吸道(鼻,咽和喉)下呼吸道(气管和主支气管)第七页，共九十五页，2022年，8月28日呼吸系统

RESPIRATORYSYSTEM

呼吸道鼻咽喉气管支气管肺上呼吸道下呼吸道第八页，共九十五页，2022年，8月28日鼻鼻:分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官。具有感受各种气味刺激、湿润、加温和净化空气等功能。（一）外鼻第九页，共九十五页，2022年，8月28日鼻唇沟鼻唇沟：是由面颊部有动力的组织和无动力的组织相互作用的结果而形成。鼻唇沟在面部的表情活动中，起到至关重要的作用。人们的许多表情动作，如微笑、哭泣等，都是通过鼻唇沟形态的改变，而开始启动的。

第十页，共九十五页，2022年，8月28日鼻的分部、外鼻的形态结构：鼻翼鼻腔的分部及其形态结构：

嗅区、呼吸区、鼻衄好发区鼻旁窦paranasalsinus

位置和开口上颌窦位置和开口及其临床意义

鼻nasal

鼻腔

鼻翼第十一页，共九十五页，2022年，8月28日额窦蝶窦第十二页，共九十五页，2022年，8月28日鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙，以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成，内生有鼻毛。固有鼻腔粘膜可分泌免疫球蛋白A，以围歼入侵的病菌。

按其性质可分为嗅部和呼吸部。（二）鼻腔第十三页，共九十五页，2022年，8月28日嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味的刺激。其余部分覆以粉红色的呼吸部粘膜，粘膜内含丰富的毛细血管和粘液腺，上皮有纤毛，可净化空气并提高吸入空气的温度和湿度。会因为感冒、鼻炎等疾病而暂时失去嗅觉。嗅部第十四页，共九十五页，2022年，8月28日人类的嗅觉敏感性很高，可嗅出每升空气中4×10-5毫克的人造麝香，并能辨别2000～4000种不同物质的气味。训练有素的鼻子，能辨别1万种气味。一般说来，女性的嗅觉比男性要灵敏。据记载，目前全世界的香水工业中有15个“特级鼻子”，100多个“一级鼻子”。有趣的是，其中95％是法国的男子，而且他们的祖先多是生活在法国内陆四季花开、香气袭人的格拉斯山城。嗅觉第十五页，共九十五页，2022年，8月28日

以色列魏茨曼研究所日前宣布，该研究所的两名科学家已经在利用电脑发展嗅觉传播技术方面取得一些进展，有望填补多媒体传播时代的空白。

魏茨曼研究所的哈雷尔和兰切特教授表示，如果他们的技术取得成功，人们将可以在上网、看电视、电影、玩电脑游戏甚至打电话的同时接收到相应的嗅觉信号。嗅觉传播技术还将给方兴未艾的电子商务带来新的便利，因为顾客在网上购物时将可以同时闻到商品的气味，使他们有身临其境的感觉，从而刺激消费欲。

嗅觉传播技术有望填补多媒体传播时代空白第十六页，共九十五页，2022年，8月28日

两位教授介绍说，他们的理论模型类似电视的原理，就像人类的视觉信息可以简化为红、黄、蓝三原色并通过三原色加以传播一样，嗅觉信息也可以分解成大约５００到１０００种基本形态。

由于人类的鼻子具有识别模糊性，在实际应用中，只要较少的基本嗅觉形态就能满足人类传播的需要。

这两位教授将在今年年底前完成第一个“人造电子鼻”。他们希望他们的技术能够在未来三、四年间投入日常应用。嗅觉传播技术有望填补多媒体传播时代空白第十七页，共九十五页，2022年，8月28日

鼻腔呼吸区粘膜的无纤毛柱状细胞表面有丰富的微绒毛，粘膜下层含丰富的粘液腺和浆液腺及杯状细胞，能分泌大量的粘液和浆液，对空气起到调湿作用。

鼻腔呼吸区粘膜面积较大，其固有的上、中、下三个鼻甲及相应的三个鼻道亦增大了粘膜与空气的接触面积，粘膜下毛细血管丰富；当冷空气进入鼻腔，鼻甲和鼻道粘膜下血管象暖气片一样对其起到加温作用。据测试：0℃的冷空气经鼻、咽进入肺部，温度可升至36℃，与人体正常体温基本接近，可见鼻腔对冷空气具有明显的加温作用。呼吸部第十八页，共九十五页，2022年，8月28日第十九页，共九十五页，2022年，8月28日鼻鼻:分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官。具有感受各种气味刺激、湿润、加温和净化空气等功能。（一）外鼻第二十页，共九十五页，2022年，8月28日额窦蝶窦鼻:分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分第二十一页，共九十五页，2022年，8月28日（二）鼻旁窦位置：鼻腔周围含有空气的骨性腔隙。鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,均与口腔相通。功能:调节空气温度和湿度，发音时起共鸣作用。鼻旁窦粘膜与鼻腔粘膜相连，因此鼻腔粘膜炎症会蔓延到鼻旁窦.第二十二页，共九十五页，2022年，8月28日第二十三页，共九十五页，2022年，8月28日喉喉既是气体的通道，又是发音器官。位置：位于颈前部正中,上接第4颈椎下平第6颈椎接气管。组成：由软骨、韧带和喉肌构成。第二十四页，共九十五页，2022年，8月28日第二十五页，共九十五页，2022年，8月28日喉腔位置:喉的内腔称喉腔,上口称喉口,延续与咽的喉部,下通气管.结构特点:喉腔内衬粘膜,与喉部和气管部粘膜相延续.喉腔中部两侧壁有粘膜皱襞,上面是室襞,下面是声襞,左右声襞之间间隙是声门裂,是呼吸道最狭窄部分.发生时声门裂震动声带而发音第二十六页，共九十五页，2022年，8月28日喉

声门裂声门下腔larynx喉的位置喉软骨和主要体表标志：

甲状软骨

环状软骨喉腔的形态、分部：活体喉镜检查所见：声襞（声带）

声门裂第二十七页，共九十五页，2022年，8月28日

喉软骨

喉腔第二十八页，共九十五页，2022年，8月28日第二十九页，共九十五页，2022年，8月28日第三十页，共九十五页，2022年，8月28日第三十一页，共九十五页，2022年，8月28日运动时的特点憋气时,声门紧闭,腹肌和呼肌用力收缩,胸廓向内压缩,胸内压加大,肺内气体不能呼出,有助于动作完成屏息时:声门裂关闭,既不吸气,又不呼气,用于射击扣扳机瞬间.第三十二页，共九十五页，2022年，8月28日气管与主支气管位置：位于食管的前方，上接环状软骨，下进入胸腔，在平齐于胸骨角处分为左右主支气管。长度：全长约为11----13cm，横经约2cm。结构：气管由15----20个“C”形软骨环借结缔组织连接而成。软骨环的缺口向后方，由平滑肌纤维和结缔组织形成的膜所封闭。主支气管的软骨为不规则的软骨片。功能：不仅是空气的通道，而且具有调节空气温度和湿度、清除异物的功能。第三十三页，共九十五页，2022年，8月28日第三十四页，共九十五页，2022年，8月28日第三十五页，共九十五页，2022年，8月28日第三十六页，共九十五页，2022年，8月28日气管和主支气管粘膜气管和主支气管粘膜上皮含有杯状细胞的的假复层柱状纤毛上皮,杯状细胞分泌的粘液可粘附灰尘,细菌,随着纤毛规则的向喉口方向移动,将粘附有灰尘,细菌的粘液推向候口,最后以痰的形式咳出体外.第三十七页，共九十五页，2022年，8月28日第三十八页，共九十五页，2022年，8月28日肺的位置和形态第三节肺肺的结构第三十九页，共九十五页，2022年，8月28日肺的位置和形态

位置:位于胸腔内，左、右各一,分居纵隔两侧。形态：肺近似于圆锥形，上为肺尖、吸气时可高出锁骨内侧1/3处2--3cm,下为肺底位于膈的上面。三面：外侧面（肋面）比较隆凸,面朝肋面.底面（膈面）面朝膈内侧面（纵膈面）面朝纵膈,内侧面中央凹陷处为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入肺之处。第四十页，共九十五页，2022年，8月28日肺半个圆锥型肺尖肺底（膈面）外侧面（胸肋面）内侧面（纵隔面）左肺右肺第四十一页，共九十五页，2022年，8月28日左、右肺的外形区别？第四十二页，共九十五页，2022年，8月28日左、右肺的外形区别形态分叶前缘左肺细长二叶心切迹右肺粗短三叶第四十三页，共九十五页，2022年，8月28日肺尖肺尖纵隔面底面隔面肋面外侧面内侧面前缘下缘后缘第四十四页，共九十五页，2022年，8月28日第四十五页，共九十五页，2022年，8月28日2、肺的分叶：

左肺分为上、下两叶；

右肺分为上、中、下三叶。3、心切迹:

由于心脏偏左,使左肺前缘下部形成的弧形凹陷肺的位置和形态第四十六页，共九十五页，2022年，8月28日第四十七页，共九十五页，2022年，8月28日上叶中叶下叶第四十八页，共九十五页，2022年，8月28日肺的结构

组成：肺是实质性器官，由主支气管进入肺后经过多级分支形成支气管树及支气管树的末端----肺泡构成。当主支气管分支到小于1mm时,称细支气管.肺小叶:肺的基本功能单位,每个细支气管连同其分支及肺泡称为肺小叶。每侧肺大约有50-80个肺小叶构成根据肺功能和肺的组织结构可分为：导气部呼吸部第四十九页，共九十五页，2022年，8月28日肺的导气部

主支气管从肺门进入左、右肺中，分支到各肺叶，反复分支成树状称支气管树，主支气管从肺门进入肺后反复分支直至直径相当于0.35-0.5mm时称终末细支气管.这部分管道只输送气体而无气体交换作用，称为肺的导气部。导气部粘膜上皮由假复层柱状纤毛上皮逐渐变为单层柱状上皮或单层立方上皮.第五十页，共九十五页，2022年，8月28日肺泡气管杈左支气管左上叶支气管左下叶支气管右上叶支气管右中叶支气管右下叶支气管右支气管第五十一页，共九十五页，2022年，8月28日肺的呼吸部

终末细支气管再分支称为呼吸性细支气管，继续分支成肺泡小管、肺泡小囊和肺泡。从呼吸性细支气管到肺泡，均具有气体交换的功能，称为肺的呼吸部。1、形状:呈多面形，其直径约为200--250um；2、数量:成人约有3--4亿个；3、面积:约为100m2；4、结构:肺泡壁由单层上皮细胞构成。肺泡的结构点：第五十二页，共九十五页，2022年，8月28日肺泡上皮的种类І型细胞:为扁平细胞,很薄,约0.2微米,便于气体弥散;И型细胞:为分泌细胞,较大,呈圆形或立方形,数量不多,夹于扁平细胞之间,对肺泡上皮损伤有修复作用,还能分泌活性物质,覆盖在肺泡上皮表面,有稳定肺泡形态,防止呼气后肺泡塌陷的功能.第五十三页，共九十五页，2022年，8月28日第五十四页，共九十五页，2022年，8月28日第五十五页，共九十五页，2022年，8月28日第五十六页，共九十五页，2022年，8月28日第五十七页，共九十五页，2022年，8月28日肺泡膈的结构及功能肺泡膈:是相邻两个肺泡之间的组织,含有弹性纤维,网状纤维和胶原纤维等结缔组织,还含有吞噬细胞,白细胞和丰富的毛细血管网。弹性纤维的功能是使肺泡扩张和回缩吞噬细胞和白细胞的功能是吞噬细菌和异物,具有防御功能第五十八页，共九十五页，2022年，8月28日肺泡隔肺泡膈:是相邻两个肺泡之间的组织,含有弹性纤维,网状纤维和胶原纤维等结缔组织,还含有吞噬细胞,白细胞和丰富的毛细血管网第五十九页，共九十五页，2022年，8月28日肺泡隔第六十页，共九十五页，2022年，8月28日

电镜下观察，在肺泡上皮外面和毛细血管壁外界各有一层基膜，肺泡内的气体与毛细血管内血液的气体进行交换时，需要经过肺泡上皮、肺泡上皮基膜、内皮基膜和内皮（毛细血管壁）细胞4层结构，这4层结构称为气血屏障,或称呼吸膜。气血屏障第六十一页，共九十五页，2022年，8月28日呼吸膜结构示意图第六十二页，共九十五页，2022年，8月28日第六十三页，共九十五页，2022年，8月28日第六十四页，共九十五页，2022年，8月28日肺的血管、淋巴管和神经肺的血管肺的神经第六十五页，共九十五页，2022年，8月28日肺动脉——功能性血管

肺动脉自肺门进入后，随主支气管分支而分支，至呼吸性细支气管后，形成大量毛量血管网缠绕肺泡，直接贴附在肺泡上皮外面，在此进行气体交换，静脉性血变成动脉性血，然后逐步汇集成肺静脉，注入左心房。它的路征为：肺动脉各级分支肺泡壁毛细血管网肺门入肺氧二氧化碳肺泡肺静脉左心房各级属支第六十六页，共九十五页，2022年，8月28日支气管动脉——营养性血管功能：营养主支气管和其他肺组织。途征：支气管动脉各级分支毛细血管肺门入肺进行物质交换营养作用支气管静脉各级属支出肺门上腔静脉第六十七页，共九十五页，2022年，8月28日肺的X光片

第六十八页，共九十五页，2022年，8月28日肺的支气管造影第六十九页，共九十五页，2022年，8月28日肺的血管造影图

第七十页，共九十五页，2022年，8月28日肺的CT扫描第七十一页，共九十五页，2022年，8月28日膈肌收缩膈肌舒张肋间外肌肋骨呼吸运动胸腔容量扩大吸气胸腔容量回原呼气第七十二页，共九十五页，2022年，8月28日第七十三页，共九十五页，2022年，8月28日体育锻炼对呼吸系统的影响长期的体育锻炼,对呼吸系统的结构和功能有良好的作用：1发展呼吸肌,增大胸围2增加呼吸深度,降低安3增大肺活量和肺通气量。运动锻炼时呼吸与运动的配合：一、呼吸的形式、时相、节奏要适应技术动作的变换二、正确运用憋气

三、口鼻同时呼吸的作用第七十四页，共九十五页，2022年，8月28日（一）呼吸形式与技术动作的配合

呼吸的形式主要分成两大类：以胸廓运动为主完成的呼吸形式称之谓胸式呼吸(thoracicbreathing)，以横膈运动为主完成的呼吸形式称之谓腹式呼吸(abdominalbreathing)。采用何种形式的呼吸，应根据有利于呼吸形式而又不妨碍技术动作的运用为原则，灵活转换。第七十五页，共九十五页，2022年，8月28日

通常有些技术动作需要胸肩带部的固定，才能保证造型，那么呼吸形式应转成为腹式呼吸。如体操中的手倒立、肩手倒立、头手倒立、吊环十字悬垂、下“桥”动作等这些需胸肩带部固定的技术动作，采用了腹式呼吸，就会消除影响身体重心不稳定的因素；而另一些技术动作需要腹部的固定的，则要转为胸式呼吸，如上固定或下固定时的屈体静止动作、“两头起”的静止动作等，采用胸式呼吸有助于腹部动作的保持和完成。第七十六页，共九十五页，2022年，8月28日

（二）呼吸时相与技术动作的配合通常非周期性的运动要特别注意呼吸的时相，什么时候该吸气什么时候该呼气应以人体关节运动的解剖学特征与技术动作的结构特点为转移。

一般在完成两臂后屈、外展、外旋、扩胸、提肩、展体或反弓动作时，采用吸气比较有利；在完成与上述相反的动作，如两臂前屈、内收、内旋、收胸、塌肩、屈体或团身动作等，用呼气比较顺当。但有例外时（如杠铃负重下蹲起立展体时，改为呼气较好），以立足完成技术动作为基础，然后再考虑吸气与呼气的时相协调。第七十七页，共九十五页，2022年，8月28日（三）呼吸节奏与技术动作的配合通常周期性的运动要特别注意呼吸的节奏，富有节奏地呼吸，将会使运动更加轻松和协调，更有利于创造出好的运动成绩。如周期性的跑步运动，长跑宜采用2～4个单步一吸气、2～4个单步一呼气的方法进行练习；短跑常采用“憋气”与断续性急促呼吸相结合，即每“憋气”2～12个单步（或更多）后，作一次1秒以内完成的急促的深呼吸。周期性游泳运动的呼吸节奏，蛙泳为一次划水—一次蹬腿—一次头出水面的组合，完成一次呼吸，爬泳为三次划臂—3～6次打腿的组合，完成一次呼吸。第七十八页，共九十五页，2022年，8月28日憋气的利与弊利：通常在完成最大静止用力的运动时，需要憋气来配合，如大负荷的负重、举重运动、角力、拔河、“扳手腕”等，憋气对运动良好的作用有：憋气时可反射性地引起肌肉张力的增加，可为有关的运动环节创造最有效的收缩支撑条件。第七十九页，共九十五页，2022年，8月28日弊：一是憋气使胸膜腔内压上升，造成静脉血回心受阻，进而心脏充盈不充分，输出量锐减，血压大幅下降，导致心肌、脑细胞、视网膜供血不全，产生头晕、恶心、耳鸣、眼黑等感觉，影响和干扰了运动的正常进行。二是憋气结束时，会出现反射性的深呼吸，造成胸膜腔内压骤减，原先潴留于静脉的血液迅速回心，冲击心肌并使心肌过度伸展，血压也骤升。第八十页，共九十五页，2022年，8月28日必要和正确合理的憋气方法

①憋气前的吸气不要太深；②憋气结束为使胸膜腔中的内压有一个缓冲渐变小的过程，呼出气应逐步少许地、有节制地从声门中挤出，即喉咙发出“嗨”声的呼气；③憋气应用于决胜的关键时刻，不必每一个动作、每一个过程都作憋气。第八十一页，共九十五页，2022年，8月28日口鼻同时呼吸的作用一、是可以减少呼吸道的通气阻力，增加通气量；二、是无需呼吸运动的肌肉为克服更大阻力而增加额外的消耗，推迟疲劳的出现；三、是暴露满布血管的口腔，增加了散热量。四、在冬季进行运动，不宜口呼吸，要尽可能使吸入的新鲜空气经由鼻腔加