个性化护理干预在胆石症患者围手术期的应用研究

个性化护理干预在胆石症患者围手术期的应用研究

Summary：本文着重讨论了胆石病患者围术期个性化护理干预的治疗效果。研究方法：选择本院72例患有胆石症的病患，随后按随机将选到的患者分成两组，一组为对照组36名，对照组进行基础护理；另一组为观察组36名，在观察组中对患者进行个性化护理，并在护理结束后调查两组病患的满意度。结果：观察组的社会功能、心理功能、躯体功能得分都比对照组高，且存在显著性差异。结论：对胆石症病人实施个性化护理干预，可改善其围手术期的生活质量，并且个性化护理干预有较好的临床应用价值。Keys：个性化护理；胆石症；围手术期；生活质量前言胆石症，也称胆结石，它是一种较为常见的临床疾病，导致胆石症发病的原因有很多，而且诱因也是多种多样的，此外，胆石症发作时有明显的症状，比如常伴的有胆囊积液、疼痛等，一旦发病就会严重影响生活质量。目前，对于胆石症的治疗多以外科手术为主，但患者在进行手术前很容易产生恐慌和焦虑，从而影响最终的治疗效果，并影响患者的预后。个性化护理作为一种全新的护理方式，它除了对病患做好常规的护理干预之外，还需要护理人员对病人进行社会心理、生理等方面的优质护理，也正是因为在个性化中有着全方位的护理方式，使得其在临床上得到了越来越多的应用。本文对72例胆石症患者进行研究，发现在围手术期对病患实施个性化护理干预，能够加快患者的治愈效果。同时，此次研究结果如下：1资料与方法1.1一般资料选择本院某一阶段的72名胆石症病人，并对他们进行CT等临床检查，以此来排除其它器官的结石，同时排除心脏、肾脏等器官严重损伤的病患。全部检查之后，采用随机数字表方法，将病人分成2组，分别为对照组36名，观察组36名，两组病患的平均年龄均为52岁左右，除此以为，两组患者的其他信息资料经过系统化比较，均没有显著的差异。1.2方法在将参与本次研究的胆石症患者随机分为两组之后，对照组病患在围手术期进行常规传统的护理干预，日常性的护理干预主要是指在术前为病人讲解该手术的原理，以及术后的治愈效果，同时，对术后的注意事项进行强调，增强患者在接受治疗中的依从性和信心。对于观察组则采用个性化的护理干预，其中，实施个性化护理干预主要包括以下几个方面：其一，护理人员与患者要形成一种和谐友善的人际关系。为了做到这一点，护理人员在对胆石症患者进行护理时，首先要做到穿戴整洁，行为举止大方得体，而且要用非常主动热情、积极向上的态度与患者沟通，以此让患者真正体会到护理人员的照顾和关怀，同时建立起患者对护理人员以及医护人员的信任，增强患者对治疗的依从性。其二，在手术之前，护理人员要时常注意和了解患者的真正所需，及时为其提供帮助。另外，护理人员和医生要注意听取和了解病人的术前焦虑情绪，并用通俗易懂的话语为病人分析病人的情况和手术的治愈效果，并对病人进行鼓励和支持，以消除或减轻病人的不良情绪，为以后的治疗做好准备。其三，对病人家属进行教育指导。在术前术后经常组织对病人家属的心理知识讲座，帮助病人和家人建立起良好的心理联系。在手术之前，要仔细的询问患者的病历，同时要注意患者的情况，掌握病人的心脏、肝脏、肺、肾等重要器官的情况，以保证患者将身体状况保持在最佳状态。对病人进行适当的控制和防治，以消除或减轻呼吸道分泌物，指导病人进行胸式呼吸训练，控制血糖、血压，为手术做好充分的准备，降低并发症。其四，手术后的护理。手术结束麻醉未过效的情况下，护理人员要将病人进行平卧，头部朝向一侧，以免引起术后的误吸。在病人意识恢复或稳定后，指导病人采取半坐式，以便改善病人的呼吸状态，并在15分钟内巡视病房一次，如果在72小时内没有任何的异常显示，就可以停止对病人的心电监测，缓解一定的痛苦。患者在术后要加强膳食的调理，多吃一些有营养的食品，以促进身体的恢复；另外，还要适当加强对病人的身体锻炼，增强免疫力。尤其是在出院之前，护理人员要做好出院前的相关工作，嘱咐病人要定期进行检查，按时吃药，在家的餐食要避免油腻食物，多以清淡为主，禁止暴饮暴食、不洁饮食，多吃高蛋白、低脂、富含高维生素的食物。平时要多休息，在身体允许的情况下多做一些有益于身体的缓慢运动，比如深呼吸、听音乐、散步等。1.3观察指标采用生命品质综合评估量表，对两组患者的生命品质进行评估，包括社会功能、心理功能、躯体功能三个维度，所得分值与病人的生活质量成正比。此外，要对患者对于护理的满意度进行调查。1.4统计学处理本文的测量数据用SPSS23.0进行统计，用（x士）表达，t检验；当两组比较后，有明显的差别时，用P<0.05来表达。2结果在对所有病人进行个体化护理后，病人对护士的满意度调查结果显示，63.2%的病人满意，34.2%的病人基本满意，2.6%的病人不满意。对护理疗效进行评估，以40.8%、27.6%、25.0%、6.6%为佳；对手术后的并发症进行统计，发现有7.9%的并发症。3讨论近几年，虽然人们的生活水平有了很大的提高，但是由于人们饮食习惯和作息习惯的不正确和不规律，导致胆石症的患病率逐年上升。同时随着我国人口老龄化程度的提高，也导致胆石症患病人数的增加。在胆石症发病的时候，其主要症状是出现发热、畏寒、呕吐、恶心、腹痛等感觉，临床表现则为胆管梗阻。根据病人的病理特征和临床特征，现在多采用相应的外科手术治疗，不过，虽然外科手术是一种安全、有效的治疗方法，但对围手术期的护理也非常重视，采取针对性的护理可以减少并发症的发生，提高病人的治疗效率。在护理期间，要注意观察病人的血压、呼吸、脉搏、体温、神志、腹部体征及症状，如果出现高热、寒战，则会导致腹痛加剧。医务工作者应充分考虑病人的情况，采取适当的措施，减少病人的痛苦。手术后应及时给予病人合理的营养和膳食，并给予适当的维生素和蛋白质，并在必要时给予病人胃肠以外的营养支持，以保持和改善病人的营养。结束语综上所述，胆石症是生活中一种常见的疾病，它的发病率很高，患者一旦发病就会引起剧烈的疼痛，如果没有及时进行治疗很可能会引起一系列的并发症。通过此次研究发现对胆石症病人在围手术期实施个性化护理，不仅可以缓解病人的焦虑、紧张、痛苦，而且还能减少并发症，提升治疗效果。所以在胆结石病人围手术期实施个性化护理干预，有助于病人的治疗效果，具有很高的临床应用价值。Reference[1]刘俊芝,冯娜.护理干预在结肠癌患者围手术期的应用效果观察[J].中国临床研究,2017,30(6):864-864.[2]马尘,闫亚娟，何玥.整体护理干预在腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期中的应用探究[J].中国医学装备,2017,1