中医特色护理干预对湿疹患者严重程度指数及睡眠质量的影响

中医特色护理干预对湿疹患者严重程度指数及睡眠质量的影响

【Summary】目的：探讨中医特色护理干预对湿疹患者严重程度指数及睡眠质量的影响。方法：选取2020年1月至2022年6月在我院收治的湿疹患者80例为研究对象，采用随机分组的方法分为对照组和观察组各40例。对照组使用常规护理模式，观察组采用中医特色护理干预，对比两组患者的干预效果。结果：两组患者干预前的湿疹严重程度对比无统计学意义（P>0.05），干预后评分均降低且观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者护理干预前睡眠质量评分对比无统计学意义（P>0.05），治疗后睡眠质量评分质量降低，且观察组低于对照组；观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：中医特色护理干预能够有效降低湿疹患者的湿疹严重程度，提高治疗有效率。【Keys】中医特色护理干预；湿疹患者；严重程度指数；睡眠质量；护理影响湿疹是一种炎症性皮肤病，主要表现在患处皮肤出现丘疹，皮损肥厚以及色素沉着或减退，并且具有反复患病，瘙痒异常等特点，严重影响患者的外观，导致患者出现心理问题[1]。湿疹没有年龄以及季节限制，但是生活饮食结构的变化，幼儿期出现湿疹的的概率正在上升，并且随着年龄的增长，甚至会出现使皮损程度加重，如顽固性瘙痒以及疼痛[2-3]。中医特色护理是运用中医特色的护理技术对患者进行中医治疗以及个性化的相关护理干预手段，因此，本研究探讨中医特色护理干预对湿疹患者严重程度指数及睡眠质量的影响，现报道如下：1一般资料1.1研究对象选取2020年1月至2022年6月在我院收治的湿疹患者80例为研究对象，采用随机分组的方法分为对照组和观察组各40例，对照组患者男29例，女11例，年龄在20～70岁，平均年龄（52.39±4.33）岁；观察组患者男26例，女14例，年龄在21～69岁，平均年龄为（53.09±4.28）岁，两组患者上述资料无明显差异（P>0.05）。我院伦理委员会同意并批准本研究。1.2诊断标准均符合《湿疹中西医诊疗指南》[5]中湿疹的诊断标准。（1）湿疹迁延不愈，病程长，转化为慢性湿疹，反复发作；（2）患处浸润性红斑，皮损部位肿胀且僵硬，无弹性，有抓痕、结痂，患处边缘症状不明显，外围可见丘疱疹或者色素沉着以及减退；（3）多发于手足以及四肢，伴有瘙痒剧烈情况，表面具有血痂，夜间神经紧张，不易入睡；（4）舌淡，苔白，脉细弦。1.3纳入标准（1）符合上述诊断标准；（2）患者及其家属均知情并同意；（3）入组前未接受过脱敏治疗者；（4）无精神疾病患者。1.4排除标准（1）湿疹急性期患者；（2）其他皮肤病患者；（3）无法正常沟通者；（4）严重过敏体质者；（5）合并心血管疾病者。2方法2.1对照组使用常规护理模式，对湿疹患者进行常规健康宣传，定期对患者的病情进行检查，及时向患者解释湿疹会出现的相关症状，减轻患者的焦虑感，保持室内清洁，避免患处沾水出现感染。2.2观察组采用中医特色护理干预，（1）穴位贴敷：确定患者无过敏史，在患者脐中央选择神阙穴，在穴位周围进行酒精消毒，将现配的药膏涂抹在无菌贴敷上，之后贴在患者的穴位上，轻轻按压贴敷使药物充分贴合在穴位上，贴敷期间观察患者是否出现红肿现象，若是有则立即取下，并且给予抗过敏治疗，若是无过敏反应则留置4h后取下，之后采取温热水擦拭穴位周围，是皮肤处于干净状态；（2）健康指导：治疗前需要向患者说明具体的步骤，每次治疗过程中需要询问患者的感受，当患者有疑问时，需要及时进行解答，提高其治疗配合度，对患者讲解治疗的必要性；（3）皮肤护理：保持患处皮肤清洁，选择绵柔以及宽松的衣物，衣物清洗时选择无刺激性洗衣液，皮肤干燥时可适当使用润肤剂；（4）饮食护理：平常饮食主要以清谈以及易消化为主，多吃水果蔬菜。2.3观察指标（1）对比两组患者护理前后的湿疹严重程度：其中包括上肢、躯干以及头颈部的湿疹严重程度，以红斑、水肿以及瘙痒程度为指标，每项为0至4分，其中无红斑、无水肿以及无瘙痒症状为0分，红斑面积较小，水肿体积较小以及隐约感觉瘙痒为1分，红斑面积中等，水肿体积一般以及偶尔瘙痒为2分，出现红斑，水肿程度较严重，且瘙痒影响睡眠为4分，分数越高表示患者湿疹越严重；（2）对比两组患者护理前后的睡眠质量：其中包括入睡，睡眠维持情况以及睡眠时间评分，每项为0-3分，分数越高表示患者睡眠质量越差；（3）对比两组患者的治疗有效率：其中红肿以及瘙痒等症状完全消失为痊愈，皮疹基本消退，红肿以及瘙痒情况基本消失为有效，症状无任何改变为无效。总有效率=痊愈率+有效率。2.4统计学方法

采用SPSS22.0软件分析数据，计量资料以“±s”表示，用t检验，有效率等计数资料以率(%)表示，数据比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。3结果3.1对比两组患者护理前后的湿疹严重程度见表1。两组患者干预前的湿疹严重程度对比无统计学意义（P>0.05），干预后评分均降低且观察组低于对照组（P<0.05）。表1对比两组患者护理前后的湿疹严重程度（±s）组别例数红斑水肿瘙痒程度干预前干预后干预前干预后干预前干预后对照组403.12±0.222.07±1.01*3.09±0.352.17±0.94*3.12±0.482.09±1.12*观察组403.13±0.210.98±0.01*3.10±0.320.68±0.17*3.11±0.470.57±0.11*t-0.2086.8250.1339.8650.0948.542P-0.8360.0000.8940.0000.9250.000注：与同组治疗前相比，*P<0.05。3.2对比两组患者护理前后的睡眠质量见表2。两组患者护理干预前睡眠质量评分对比无统计学意义（P>0.05），治疗后睡眠质量评分质量降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。表2对比两组患者护理前后的睡眠质量（±s）组别例数睡眠质量干预前干预后对照组406.33±2.193.17±1.34*观察组406.36±2.081.69±0.33*t-6.2196.783P-0.0000.000注：与同组治疗前相比，*P<0.05。3.3对比两组患者的治疗有效率见表3。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。表3对比两组患者的治疗有效率（N,%）组别例数痊愈有效无效总有效率对照组402012880.00（32/40）观察组40335295.00（38/40）χ2----4.114P----0.0434讨论湿疹是由多种外部因素引起的，内在因素包括内分泌失调，神经功能障碍以及病菌感染等，外部影响因数有日光，衣物，动物皮毛以及不卫生食物等，这些因数共同导致患者出现过敏性皮肤病[6]。湿疹的主要临床表现在红斑、水肿以及鳞屑等，严重影响患者的外观，导致患者出现自卑以及焦虑等不良情绪，且反复瘙痒甚至会加重患处的严重程度，影响患者的睡眠。中医中对湿疹称之为“浸淫疮”、“湿疮”等。其病因归纳为内因、外因，内因为先天禀赋不足，气血失调，外邪侵袭；外部因素为风、湿、热侵犯体表，作用于肌肤而发病。本研究显示，两组患者干预前的湿疹严重程度对比无统计学意义（P>0.05），干预后评分均降低且观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者护理干预前睡眠质量对比无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组低于对照组（P<0.05）；观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。说明中医特色护理干预可以有效减轻患者的湿疹严重程度，改善患者睡眠质量，保障患者的正常生活，提高临床有效率。综上所述，中医特色护理干预能够有效降低湿疹患者的湿疹严重程度，减轻水肿、红斑程度以及瘙痒症状，改善患者睡眠质量，使患者恢复正常生活，提高治疗有效率。Reference[1]于思琪.针对性护理干预对慢性湿疹患者脱敏治疗依从性的影响[J].中国医药指南,2022,20(11):13-16.[2]杨海燕,林喜梅.探讨综合性护理干预对老年湿疹患者症状改善及依从性的影响[J].中国社区医师,2022,38(02):133-135.[3]陈宏.循证护理对湿疹皮炎患者护理质量及并发症的影响[J].湖北科技学院学报(医学版),2021,35(05):43