-卫生资格-332儿科学-章节练习-专业实践能力-儿科基础(共48题)

-卫生资格-332儿科学-章节练习-专业实践能力-儿科基础(共48题)

1.2岁小儿身材矮小、匀称，下列哪项诊断不太可能解析：克汀病的身材不匀称，上部量大，因此C不可能。答案：(C)A.垂体性侏儒症B.慢性腹泻C.克汀病D.营养不良E.生长迟缓

2.下部量特别短见于解析：无答案：(D)A.营养不良B.垂体性侏儒症C.生殖腺功能不全D.呆小病E.佝偻病

3.小儿第一年内身长的增长主要是解析：无答案：(C)A.头的增长B.颈的增长C.躯干的增长D.下肢的增长E.各部的增长速度一致

4.1岁婴儿，巴宾斯基征阳性，可能是解析：无答案：(E)A.脑炎体征之一B.脑膜炎早期C.提示脑部疾患D.提示脑发育不全E.正常现象

5.一健康儿，能大笑，开始能发出"爸爸""妈妈"之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对"再见"还不懂。其年龄可能是解析：无答案：(C)A.3～4个月B.5～6个月C.7～8个月D.9～10个月E.11～12个月

6.关于小儿骨骼发育错误的是解析：小儿1岁以内脊柱增长快于四肢。答案：(D)A.头状骨、钩骨骨化中心于3个月左右出现B.脊柱的第二个生理弯曲即胸椎后凸于6个月后形成C.腕部骨化中心出全的数目是10个D.小儿生长过程中四肢的生长速度快于脊柱的增长E.小儿后囟最晚于生后6～8周闭合

7.体格发育评价时，生长水平是解析：无答案：(A)A.反映小儿在某一年龄体格发育达到的水平B.说明小儿过去存在的问题C.说明其生长趋势D.反映个体差异E.反映体格生长指标之间的比例关系

8.小儿适于擦浴和淋浴的年龄分别是解析：无答案：(E)A.2～3个月，＞2岁B.5～6个月，＞2岁C.5～6个月，＞3岁D.7～8个月，＞2岁E.9～10个月，＞3岁

9.对未接受主动免疫的易感儿，在接触传染病后可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫，一般用于解析：无答案：(C)A.预防腮腺炎B.预防乙型肝炎C.预防破伤风D.预防猩红热E.以上都不是

10.迄今仍有一些传染病尚无疫苗可用，可采取以下综合性预防措施，但不包括解析：无答案：(D)A.注意个人卫生B.保持环境卫生C.补充丰富的营养D.定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白E.坚持体育锻炼

11.预防麻疹的措施，下列哪项不妥解析：无答案：(D)A.一般采用皮下注射B.小学新生应加强注射一次C.采用麻疹减毒活疫苗D.接种后2周应注射丙种球蛋白E.以上都是

12.过敏体质者慎用解析：无答案：(D)A.百日咳菌苗B.狂犬病疫苗C.异种血清D.以上均是E.以上均不是

13.出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是解析：无答案：(C)A.8个月以前接种此疫苗不产生抗体B.8个月以前接种此疫苗易产生休克C.母体特异IgG持续到生后6个月D.以上均是E.以上均不是

14.2个月婴儿，足月顺产，母乳喂养，夜间喜哭，易惊，从未预防接种。目前进行下述哪项接种是正确的解析：无答案：(A)A.卡介苗和脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗和麻疹减毒活疫苗C.卡介苗和百白破混合疫苗D.脊髓灰质炎疫苗和百白破混合疫苗E.卡介苗、百白破混合疫苗和脊髓灰质炎疫苗

15.婴儿，生长发育良好，无发热，无盗汗，未种过卡介苗。为补种卡介苗，应先进行哪项检查解析：无答案：(E)A.胸片B.肝功能C.肝脾B超D.免疫球蛋白E.结核菌素试验

16.5个月的婴儿，生长发育良好，足月顺产，母乳喂养，一直按照预防接种程序进行接种。他现在还有哪项疫苗没接种过解析：无答案：(C)A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合疫苗E.乙肝疫苗

17.关于抗生素副作用以下哪项是错误的解析：无答案：(A)A.青霉素过敏性休克B.庆大霉素致耳聋C.氯霉素致再生障碍性贫血D.先锋霉素Ⅳ致肾脏损害E.红霉素致胃肠道反应

18.下列哪一种药物最不易引起神经损害而致聋解析：无答案：(E)A.链霉素B.卡那霉素C.新霉素D.庆大霉素E.先锋霉素

19.婴儿腹泻出现低渗性脱水，主要的改变是解析：无答案：(D)A.细胞内液减少B.血浆量减少C.间质液减少D.细胞外液减少E.细胞内外液均减少

20.8个月患儿，腹泻3天，尿量明显减少，呼吸36次/min，脉搏130次/min，烦躁不安，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。查血钠136mmol/L，血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为解析：轻度脱水尿量稍减少，重度脱水尿量极少或无尿。血钠正常范围是130～150mmol/L，该病儿是等渗性脱水。答案：(D)A.轻度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.中度等渗性脱水E.轻度低渗性脱水

21.7个月婴儿，呕吐、腹泻3天，大便为黄色水样便，每天10次左右，尿量极少。查体：精神萎靡，面色苍灰，口唇干燥，呈樱红色，前囟、眼窝明显凹陷，四肢冰冷，脉搏细，150次/min。该病儿补液应首选解析：病儿临床表现应为重度脱水伴酸中毒，故应先用2:1等张含钠液，20ml/kg，于30分钟内快速静滴，扩容、纠酸。答案：(E)A.1/2张含钠液，100ml/kgB.5%碳酸氢钠，20ml/kgC.1.4%碳酸氢钠，20ml/kgD.1/2张含钠液，20ml/kgE.2:1等张含钠液，20ml/kg

22.中度低渗性脱水的特点解析：失水量占体重的5%～10%为中度脱水，血钠正常范围是130～150mmol/L。答案：(D)A.失水量占体重的3%，血钠128mmol/LB.失水量占体重的8%，血钠135mmol/LC.失水量占体重的5%，血钠130mmol/LD.失水量占体重的8%，血钠128mmol/LE.失水量占体重的8%，血钠152mmol/L

23.小儿1岁，腹泻3天，尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾3.0mmol/L。该患儿的诊断应为解析：尿量明显减少，而不是无尿或稍减少，故为中度脱水，血钾正常范围为3.5～5.5mmol/L。答案：(B)A.小儿肠炎，轻度脱水B.小儿肠炎，中度脱水，低钾血症C.小儿肠炎，中度脱水D.小儿肠炎，重度脱水E.小儿肠炎，重度脱水，低钾血症

24.关于高钾血症心电图改变，不正确的是解析：T波低平、双相或倒置，出现U波是低血钾的典型心电图改变。答案：(C)A.T波高尖呈帐篷状B.QRS波增宽，S波加深C.出现U波D.P波低平或消失E.P-R间期延长

25.婴儿9个月，体重8kg，中度脱水，血清钠136mmol/L，第一天的补液总量为解析：补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分：轻度脱水为90～120ml/kg，中度脱水为120～150ml/kg，重度脱水为150～180ml/kg。答案：(C)A.720～960mlB.400～800mlC.960～1200mlD.800～960mlE.700～960ml

26.生长激素缺乏表现：身材前囟闭合智能骨龄身材解析：无答案：(E)A.矮小延迟落后落后不匀称B.正常延迟正常正常匀称C.正常延迟落后正常匀称D.矮小正常正常正常匀称E.矮小正常正常落后匀称

27.用于尿毒症、肝性脑病和急性肾炎少尿期的饮食为解析：无答案：(B)A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.无盐及少盐饮食D.低脂饮食E.低热能饮食

28.男孩，10岁，体重超过同性别、同身高体重均值的30%，不准确的处理是解析：无答案：(B)A.控制饮食B.药物治疗C.检测体重D.心理辅导E.增加运动

29.1岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫"爸爸、妈妈"。问：不是该小儿应完成的基础计划免疫是解析：无答案：(E)A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.麻疹疫苗E.流脑疫苗

30.1岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫"爸爸、妈妈"。问：该小儿若从未接种过疫苗，4天前接触过一麻疹患儿，对其处理正确的是解析：麻疹传染性极强，易感儿接触后5天内进行被动免疫，可预防麻疹发病。答案：(B)A.立即接种麻疹减毒活疫苗B.立即接受被动免疫C.立即应用抗病毒药物预防D.无须再次进行被动免疫E.观察并隔离3周后进行主动免疫

31.1岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫"爸爸、妈妈"。问：该小儿的姐姐3岁，已按正常计划接种免疫，4天前亦接触麻疹患儿，对其处理应为解析：麻疹传染性极强，主动免疫后血清抗体阳性率不是100%，故其姐虽接种过疫苗亦应积极处理。答案：(A)A.立即接受被动免疫并隔离观察3周B.已做预防接种，无需处理C.立即服用抗病毒药物预防D.立即接种麻疹减毒活疫苗E.密切观察，必要时注射丙种球蛋白

32.1岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫"爸爸、妈妈"。问：若为该小儿测血压，选择袖带宽度应为解析：无答案：(A)A.上臂长度的2/3B.上臂长度的1/2C.上臂长度的1/3D.上臂长度的1/4E.上臂长度的3/4

33.小儿，男，4个月，体重6kg，用牛奶人工喂养。问：该小儿每天所需要的总能量应为解析：婴儿每天所需要的总能量包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需及排泄的消耗等五个方面能量的总和，约为110kcal/kg。答案：(D)A.330kcalB.500kcalC.600kcalD.660kcalE.550kcal

34.小儿，男，4个月，体重6kg，用牛奶人工喂养。问：每天所需要的蛋白质的量应为解析：牛奶喂养的婴儿每天需要的蛋白质的量约为3.5g/kg，人乳喂养者需2g/kg，若全为植物蛋白喂养约需4g/kg，成人约每天1.1g/kg。答案：(E)A.12gB.6.6gC.24gD.30gE.21g

35.小儿，男，4个月，体重6kg，用牛奶人工喂养。问：每日铁的需要量应为解析：成熟儿自生后4个月至3岁每天需要的铁量应为1mg/kg。各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。答案：(A)A.6mgB.10mgC.12mgD.15mgE.20mg

36.小儿，男，4个月，体重6kg，用牛奶人工喂养。问：若用含8%糖的牛奶喂养，每天应给多少毫升解析：每100ml牛奶含热卡约为65kcal，加入8g糖后热卡约100kcal，该婴儿每天所需总热卡为660kcal。答案：(D)A.550mlB.600mlC.500mlD.660mlE.700ml

37.小儿，男，4个月，体重6kg，用牛奶人工喂养。问：除牛奶外，每天还应该给予多少毫升水解析：婴儿每天所需要的液体量为150ml/kg，即该婴儿每天所需要的液体总量为900ml，减去奶量660ml即为所需要给的水量240ml。答案：(B)A.300mlB.240mlC.200mlD.260mlE.350ml

38.小儿，男，4个月，体重6kg，用牛奶人工喂养。问：下列所添加的食物不恰当的是解析：一般6个月以后才能添加烂面条。答案：(E)A.蛋黄B.鱼泥C.菜泥D.米糊E.烂面条

39.小儿，男，4个月，体重6kg，用牛奶人工喂养。问：每天所需要的维生素D的量应为解析：每天400U维生素D，保证充足的阳光照射，即可预防佝偻病的发生。答案：(A)A.400UB.300UC.200UD.800UE.600U

40.男婴，4个月，反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫三次，无发热，发作间隔一般情况良好，枕部指压有乒乓球样感，心、肺无异常。问：首先考虑诊断为解析：无答案：(B)A.气管异物B.维生素D缺乏性手足抽搐症C.支气管肺炎D.急性喉气管炎E.急性喉炎

41.男婴，4个月，反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫三次，无发热，发作间隔一般情况良好，枕部指压有乒乓球样感，心、肺无异常。问：首选的检查是解析：无答案：(B)A.血气分析B.血电解质C.咽拭子培养D.肺部X线片E.喉镜

42.男婴，4个月，反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫三次，无发热，发作间隔一般情况良好，枕部指压有乒乓球样感，心、肺无异常。问：该患儿再次出现发作性呼吸困难缺氧时，首选的急救措施是解析：无答案：(E)A.气管插管B.补充维生素DC.静注钙剂D.应用甘露醇E.应用地西泮，保持呼吸道通畅

43.8岁男孩，家长发现患儿不自主眨眼，伴有不时耸肩及喉咙异常发音1个月余就诊。能短暂控制上述动作，学习成绩一般。既往无特殊病史及外伤史。查体未见异常。问：该患儿最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.注意缺陷多动障碍B.多发性抽动症C.舞蹈病D.癫痫E.智力发育障碍

44.8岁男孩，家长发现患儿不自主眨眼，伴有不时耸肩及喉咙异常发音1个月余就诊。能短暂控制上述动作，学习成绩一般。既往无特殊病史及外伤史。查体未见异常。问：患儿的主要诊断依据是解析：无答案：(A)A.体格检查B.患儿就诊时的表现C.智力测试D.脑电图检查E.父母及老师对小儿行为的评估

45.8岁男孩，家长发现患儿不自主眨眼，伴有不时耸肩及喉咙异常发音1个月余就诊。能短暂控制上述动作，学习成绩一般。既往无特殊病史及外伤史。查体未见异常。问：患儿的发病与下列哪些因素有关解析：多发性抽动也称抽动秽语综合征，是抽动障碍的一个临床类型。抽动障碍是以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽