慢性阻塞性肺疾病的护理 (养老护理员培训课件)

案例导入孙某，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰，伴喘憋10余年。近来因受凉症状加重。查体：呼吸28次／分,血压130/85mmHg，神志清，喘憋貌，口唇轻度紫绀，双肺布满干性啰音。门诊诊断为慢性阻塞性肺疾病。对该患者该采取怎样的护理措施？老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病教师点拨1慢性阻塞性肺疾病的病因2对该患者采取的相关护理诊断3对患者的评估制定相应的护理措施老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病定义慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指由于慢性气道阻塞引起通气功能障碍的一组疾病。它主要包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，是老年人常见的呼吸系统疾病。老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理评估病因（1）内在因素（2）外在因素症状桶状胸呼吸运动减弱症状-视诊触觉语颤消失叩诊：肺叩诊可呈过清音。症状—叩诊听诊：两肺呼吸音减低，呼气延长，平静呼吸时可闻及干性啰音，两肺底或其他肺野可闻及湿啰音；心音遥远，剑突部心音较清晰响亮。症状—听诊老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理评估护理评估要点（1）评估老年患者意识状态、呼吸的频率、节律、深度及呼吸困难的程度。（2）严密观察咳嗽咳痰的情况（3）体格检查老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理诊断老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施休息与活动呼吸困难时协助老人采取舒适的半坐卧位或端坐位。视病情安排适当的活动量，以不加重症状为主。老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施氧疗护理一般采取鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1～2L/min，应避免吸入浓度过高的氧而引起呼吸中枢抑制。老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施有效排痰①有效咳嗽②胸部叩击③雾化疗法老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施药物治疗的护理遵医嘱应用抗生素、支气管舒张剂和止咳祛痰药物，注意观察药物的疗效和副作用。老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施饮食护理指导老人应以清淡易消化、高蛋白、高维生素、高热量食物为主。注意老人的饮食习惯，保持口腔清洁，补充适宜的水分老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施环境要求居住环境应阳光充足，空气新鲜、流通；房间整洁、安静、舒适；卧室温度保持在18～22℃，相对湿度在50～60%为宜老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施疾病知识指导使老年人了解COPD相关知识，识别使病情恶化的因素，并告知老年人坚持呼吸功能的锻炼对改善肺功能，增强活动耐力重要性。老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施戒烟指导①戒烟的意义；②避免接触吸烟人群或环境；③通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道，或者通过令人兴奋的谈话转移注意力；④可贴戒烟膏以减少戒烟痛苦。老年人常见呼吸系统疾病及护理老年人慢性阻塞性肺病护理措施康复锻炼呼吸运动锻炼可增加慢性阻塞性肺疾病老年人的肺活量，协调膈肌、腹肌在呼吸中的