卫生监督协管服务项目有关情况介绍

卫生监督协管服务项目相关情况介绍年10月24日卫生监督协管服务项目有关情况介绍第1页系统管理，明确协管工作内涵

What（做什么事）Where（在何处做）Who（由谁来做）

Why（为何要做，做目标）

5W2H

When（在何时做）How（怎样做）HowMuch（成本）-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第2页主要内容卫生监督协管服务项目有关情况介绍第3页国家基本公共服务体系“十二五”规划国家基本公共卫生服务项目卫生监督和卫生监督协管服务卫生监督协管服务意义卫生监督协管服务背景和意义一卫生监督协管服务项目有关情况介绍第4页基本公共服务：指建立在一定社会共识基础上，由政府主导提供，与经济社会发展水平和阶段相适应，意在保障全体公民生存和发展基本需求公共服务。享受基本公共服务属于公民权利，提供基本公共服务是政府职责。（一）国家基本公共服务体系“十二五”规划卫生监督协管服务项目有关情况介绍第5页（一）国家基本公共服务体系“十二五”规划卫生监督协管服务项目有关情况介绍第6页国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化主要内容。每个居民，不论其性别、年纪、民族、居住地、职业、收入水平，都能平等地取得基本公共卫生服务。我国现阶段基本公共卫生服务均等化，主要经过国家确定若干基本公共卫生服务项目，无偿向城镇居民提供来实现。均等化不是平均化，更不是绝对化。理念：将基本公共卫生服务作为公共产品无偿向城镇居民提供。（二）国家基本公共卫生服务项目卫生监督协管服务项目有关情况介绍第7页是-三年医改5项工作重点之一是“十二五”医改规划7个统筹之一是国家基本公共服务体系“十二五”规划主要组成部分之一是落实十八大精神提出提升人民健康水平科学路径全方面表达了“坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，保基本、强基层、建机制”工作要求（二）国家基本公共卫生服务项目卫生监督协管服务项目有关情况介绍第8页（二）国家基本公共卫生服务项目应对公共卫生面临挑战:新旧传染病问题依然严峻慢病已成为主要公共卫生问题，占人群死因组成85%，疾病负担70%影响妇女儿童健康疾病发病率仍较高人口老龄化进程连续加紧（“六普”65岁以上老年人占8.87%）城镇、地域、人群间公共卫生服务公平性和可及性有待提升9卫生监督协管服务项目有关情况介绍第9页（二）国家基本公共卫生服务项目理念：将基本公共卫生服务作为公共产品无偿向城镇居民提供实施主体：以县区政府责任主体；乡镇卫生院、村卫生室，城市小区卫生服务中心、站为服务提供主体，其它基层医疗卫生机构作为补充；专业公共卫生机构发挥指导、培训作用经费保障：财政预算、分级负担、中央补助；西80%（中部6省243县），中部60%，东部10%-50%动态调整：年起人均15元，随经济社会发展、公共卫生服务需要、财政承受能力逐步提升；地方可依据实际提升标准、增补项目10卫生监督协管服务项目有关情况介绍第10页（二）国家基本公共卫生服务项目经费保障方式：年初预拨（80%）+考评结算（20%，考评后落实奖惩）年103.3亿年108.8亿（中部6省243个县）年182.6亿年183.6亿年220.3亿11卫生监督协管服务项目有关情况介绍第11页项目主要服务内容当前为11类43项：健康管理：城镇居民健康档案管理、健康教育、中医健康管理（老人、儿童）人群服务：0～6岁儿童健康管理、预防接种、孕产妇健康管理、老年人健康管理疾病管理：高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、公共服务：传染病和突发公共卫生事件汇报和处理、卫生监督协管服务。（二）国家基本公共卫生服务项目卫生监督协管服务项目有关情况介绍第12页（二）国家基本公共卫生服务项目卫生监督协管服务项目有关情况介绍第13页（二）国家基本公共卫生服务项目国家基本公共卫生服务项目自年开启以来，在城镇基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定成效。年，人均基本公共卫生服务经费补助标准提升至25元，年已经提升到30元。年将卫生监督协管服务正式纳入基本公共卫生服务项目。为深入规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在《国家基本公共卫生服务规范（年版）》基础上，组织教授对服务规范内容进行了修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范（年版）》，其中明确了卫生监督协管服务规范内容。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第14页（二）国家基本公共卫生服务项目新增国家基本公共卫生服务项目遵照标准表达均等化理念，不一样地域、不一样人群能够平等受益；干预办法有效，与各地经济社会发展水平相适应，符合成本效益标准；有明确服务对象、内容和标准，群众能够直接收益；新增服务应与城镇基层医疗卫生机构职能相匹配，且普遍有能力实施；有专题经费或其它渠道支持公共卫生项目不挤占国家基本公共卫生服务项目经费。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第15页（三）卫生监督和卫生监督协管服务1、卫生监督：

是指政府卫生行政部门依据卫生法律法规和标准，为维护公民健康权益，对特定相对人作出许可、强制、检验、处罚、指导等，从而影响特定相对人权利与义务行为，是政府在实施行政管理中详细行政行为。

卫生监督工作职责特点卫生监督工作政策性强，包括法律法规众多，执法要求高。卫生监督监管对象很广泛，数量庞大且十分复杂，执法任务重。监管工作对专业知识技术依赖度较高。含有多部门性，需要其它部门大力支持，协调任务重。工作领域亲密关注民生、关系社会稳定、社会敏感度高。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第16页（三）卫生监督和卫生监督协管服务卫生监督工作面临挑战（外部原因）：矛盾凸现、事故多发快速城市化、工业化人民群众要求高空前高涨权益意识和维权意识不一样利益集团博弈、竞争、炒作食品安全问题职业病防治形势严峻饮水安全：乡镇集中供水、自备水源环境污染健康危害事件卫生监督协管服务项目有关情况介绍第17页（三）卫生监督和卫生监督协管服务卫生监督工作面临挑战（内部原因）：工作任务重卫生监督能力建设滞后队伍条件保障适应职能调整问责压力卫生监督协管服务项目有关情况介绍第18页困境：卫生监督体系不完善、经费保障不到位、基层卫生监督人力严重不足，严重制约着卫生监督事业健康发展。路在何方？开展卫生监督协管服务。（三）卫生监督和卫生监督协管服务卫生监督协管服务项目有关情况介绍第19页（三）卫生监督和卫生监督协管服务2、卫生监督协管：是指帮助基层卫生监督服务机构开展巡查、信息搜集、信息汇报、帮助违法行为调查，并及时向其反馈各种卫生监督协管信息活动。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第20页（三）卫生监督和卫生监督协管服务3、二者联络：卫生监督协管服务是对卫生监督工作有力补充，业务上接收辖区卫生监督机构指导与管理，并及时反馈各种卫生监督协管信息。二者是帮助关系，共同完成卫生监督工作任务。4、二者区分:卫生监督协管不是行政行为，其行为不具备法律效力，而卫生监督是政府在实施行政管理中详细行政行为，二者工作内容不一样。卫生监督协管以开展巡查、信息搜集、信息汇报、帮助违法行为调查为主。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第21页1.表达了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》中关于加强公共卫生专业服务网络体系建设主要精神，是落实落实医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”主要内容。以“卫生监督功效下沉，执法监督关口前移，保障公共卫生安全”为目标，按照统一规划、整合资源标准，依靠基本公共卫生服务体系，建成横向到边、纵向到底覆盖城镇卫生监督网络体系，是加强卫生监督基层网络建设，扎实卫生监督工作基础，增强工作力度，切实保障人民群众身体健康形势需要。（四）卫生监督协管服务均等化意义卫生监督协管服务项目有关情况介绍第22页2．实施卫生监督协管服务均等化是卫生部门落实医药卫生体制改革五项重点工作主要举措。卫生监督协管服务均等化是卫生部门落实医药卫生体制改革提出人人享受基本医疗卫生服务一项主要举措，充分利用三级公共卫生网络和小区（乡镇）卫生院卫生监督协管员前哨作用，经过搜集信息、信息汇报、帮助调查等方式及时发觉违反卫生法规行为，最大程度地降低了突发公共卫生事件发生，切实为广大群众提供卫生健康保障。“早发觉，早汇报，早预防”（四）卫生监督协管服务均等化意义卫生监督协管服务项目有关情况介绍第23页（四）卫生监督协管服务均等化意义3.实现人人享受卫生监督服务，表达基本公共卫生服务均等化

采取各种方式将卫生监督末梢延伸到乡镇（小区）和农村地域，建立县（区）——乡镇（小区）——村（街道）卫生监督协管服务联开工作机制，发挥基层医疗卫生机构卫生监督网络前哨作用，促进监督执法工作重心下移，经过日常巡查（访）、信息搜集汇报、卫生知识宣传教育、接收群众举报等卫生监督协管服务，及时发觉违法行为，使卫生监督服务愈加贴近百姓，贴近广大农民和流感人口，做到惠及全体居民。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第24页4.落实落实十八大汇报精神和深入开展党群众路线教育实践活动详细表达。

十八大汇报中将人人享受基本医疗卫生服务作为全方面建成小康社会和全方面深化改革开放目标之一，卫生监督协管服务关系到人民群众健康切身利益，是公共卫生均等化主要方面。当前全党都在深入开展群众路线教育实践活动，国家卫生计生委也提出“服务百姓健康行动”实施计划，要建设人民满意卫生计生服务体系，适应人民群众健康新需求，深入加强工作创新和能力建设，提升服务质量和水平。（四）卫生监督协管服务均等化意义卫生监督协管服务项目有关情况介绍第25页5．对于长久从事医疗服务乡镇卫生院、小区卫生服务中心而言，经过提供卫生监督协管服务能够实现以下几个有效转变：（四）卫生监督协管服务均等化意义卫生监督协管服务项目有关情况介绍第26页服务内容服务对象服务流程相关法律法规工作要求能力建设考评指标卫生监督协管服务主要内容和要求二卫生监督协管服务项目有关情况介绍第27页食品安全相关信息汇报饮用水卫生安全巡查职业卫生咨询指导

学校卫生服务协管服务内容非法行医和非法采供血信息汇报（一）服务内容卫生监督协管服务项目有关情况介绍第28页（二）服务对象

职业卫生咨询指导---辖区内居民、企业工人和就诊人员

饮用水卫生安全巡查---------------辖区内居民

学校卫生服务---------------------

辖区内学校

非法行医非法采供血信息汇报部分----辖区内居民

食品安全相关信息汇报------------辖区内居民卫生监督协管服务项目有关情况介绍第29页（三）服务流程卫生监督协管服务项目有关情况介绍第30页（三）服务流程1.确定对象2.制订计划3.开展寻访（查）4.做好统计5.及时汇报6.适时指导7.全程宣贯卫生监督协管服务项目有关情况介绍第31页食品安全信息汇报流程图卫生监督协管服务项目有关情况介绍第32页1、食品安全相关信息起源

---；

---；

--诊疗医生接诊汇报信息媒体披露与报道信息公众举报信息食品安全事故发生单位与生产经营单位汇报信息-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第33页2、信息判定

食品安全事故概念指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，对人体健康有危害或者可能有危害事故。-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第34页3、信息搜集方式发生食品安全事故单位、地址；事故发生或中毒病人发病时间、中毒人数、死亡人数；可疑中毒食品及进食时间、进食人数；病人中毒表现、就诊或所处地点；通讯联络方式。

公众举报信息和媒体披露与报道信息进行现场核实。3、信息搜集方式发生食品安全事故单位、地址；事故发生或中毒病人发病时间、中毒人数、死亡人数；可疑中毒食品及进食时间、进食人数；病人中毒表现、就诊或所处地点；通讯联络方式。

公众举报信息和媒体披露与报道信息进行现场核实。信息统计-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第35页4、信息汇报程序和时限（1）电话汇报对事故进行初步核实后，应及时将事故信息经过电话等方式汇报给属地卫生行政部门，同时填写《卫生监督协管信息汇报记录表》（附件）（2）对需紧急汇报要求以下：紧急汇报范围、标准及方式

---凡中毒人数超出30人及以上或死亡1人及以上

---凡中毒事件发生在学校、幼稚园、建筑工地等集体单位及地域性或全国性主要活动期间且一次中毒人数5人以上。-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第36页（3）汇报方式及时限在对事件初步核实后，马上采取电话和传真形式汇报辖区卫生行政部门。（4）汇报内容发生时间、发生地点、暴露人数、发病人数、死亡人数、主要临床症状及严重程度、可能原因、已采取办法、汇报单位、汇报人员及联络方式等。-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第37页5、帮助调查内容和方法-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第38页职业卫生咨询指导流程图卫生监督协管服务项目有关情况介绍第39页

可疑职业病信息汇报

（1）信息起源小区卫生服务中心、乡镇卫生院初诊医师在接诊患者过程中，如发觉就诊者为企业工人，应问询以下问题：工作单位和工作场所、工种和工作时间、可能接触危害原因、发病过程（尤其是接触危害原因与发病时间先后）、同伴发病情况等，如上述问题，回答都是必定，则初步考虑其为可疑职业病。-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第40页（2）可疑职业病患者识别与判定程序-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第41页姓名、性别、年纪、身份证号、工作单位、工种、接害时间、可疑职业病名称、个人及工作单位联络方式等。汇报方法采取电话汇报或书面汇报形式。登记内容（3）可疑职业病患者登记和汇报-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第42页

可疑职业病汇报程序-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第43页职业病防治健康教育、咨询、指导门诊职业健康教育、咨询、指导职业卫生宣传-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第44页饮用水卫生安全巡查流程图卫生监督协管服务项目有关情况介绍第45页1、饮用水卫生安全检验卫生监督协管服务项目有关情况介绍第46页

2、饮用水卫生现场监测

（1）水质检测采样要求集中式供水取水点二次供水取水点居民家庭龙头水取水点学校龙头水取水点注意：采样时应先打开取水口龙头放水1-3分钟至水质变清后采样卫生监督协管服务项目有关情况介绍第47页

（2）检测方法：肉眼可见物:用采样瓶接取100ml以上水样，将水样摇匀在光亮处迎光观察，有没有肉眼可见物（如泥沙、悬浮颗粒、藻类、线虫等）；嗅和味：直接从瓶口闻水气味，用适当文字描述（如无异味、腥味、土臭味、铁锈味等）；pH值：用PH试纸蘸取水样，显色后用比色卡比色读数；游离氯：取10ml水样置于比色管中，加入DPD试剂，反应充分后放入分光光度计中比色读数。（实际操作步骤以仪器所配说明书为准）。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第48页（3）结果判定

1）肉眼可见物：不得有肉眼可见物

2）臭和味：不得有异味

3）PH值：

城镇6.5—8.5；农村6.5—9.54）游离氯：集中式供水设施出口水≥0.3mg/L；龙头水≥0.05mg/L.（4）采样频度：每年每个供水设施检测不少于1件；每季度5户小区居民家庭龙头水水质进行检测。

-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第49页

3、异常情况汇报-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第50页学校卫生服务流程图卫生监督协管服务项目有关情况介绍第51页-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第52页2、信息搜集工作-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第53页3、学校卫生工作宣传与培训工作内容帮助学校开展学校传染病防控、饮用水安全等学校卫生相关知识宣传帮助卫生监督机构给学校发放卫生相关知识宣传品在传染病高发季节帮助卫生监督机构及学校开展有针对性传染病预防知识宣传帮助学校开设学校卫生相关知识宣传栏帮助卫生监督机构开展学校卫生工作培训-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第54页非法行医和非法采供血信息汇报流程图卫生监督协管服务项目有关情况介绍第55页

1、信息搜集工作信息起源

能够经过与患者交流，取得非法行医非法采供血违法行为线索；或接到小区服务居民反应非法行医非法采供血行为线索，依据线索搜集相关信息提供其它公共卫生服务工作中发觉非法行医非法采供血行为，搜集相关信息定时对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第56页（2)信息判定

1）非法行医信息判定：-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第57页在小区、农村以“义诊”名义，借以推销保健品和药品在人流、物流集散地，摆摊设点、看病、拔牙镶牙在药店内使用仪器进行诊疗、抽血化验黑诊所没有规范机构名称表现形式-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第58页

2)非法采供血信息判定

非法采供血对未经国家主管部门同意或者超出同意业务范围，采集、供给血液或者制作、供给血液制品行为-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第59页3）汇报信息-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第60页（4）查处效果监测信息汇报-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第61页

（四）相关法律法规《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》等《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》等。《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理方法》、《生活饮用水卫生标准》(GB5749-)、《二次供水设施卫生规范》、《公共场所卫生管理条例》等。《学校卫生工作条例》、《中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质意见》等。《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《血液制品管理条例》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等。1、食品安全3、饮用水卫生4、学校卫生5、非法行医和非法采供血2、职业卫生卫生监督协管服务项目有关情况介绍第62页1.各级政府、卫生行政部门要高度重视，围绕国家基本公共卫生服务均等化总目标,制订促进卫生监督协管服务均等化项目标详细实施方法，逐步普及卫生监督协管服务。2.各县(市、区)卫生行政部门是实施基本公共卫生服务项目标责任主体，要加紧落实卫生监督协管制度，强化绩效考评，切实发挥卫生行政部门主体作用，确保实施卫生监督协管服务项目取得实效。（五）工作要求卫生监督协管服务项目有关情况介绍第63页3、卫生行政部门要统一组织，卫生监督机构要帮助实施，对已配置卫生监督协管员实施岗前集中培训和年度在职培训，提升卫生监督协管服务能力。4、基层医疗卫生服务机构要主动接收上级卫生监督机构业务指导，建立健全卫生监督协管服务相关工作制度，使其掌握工作规范和服务技能；要深入明确分工，将相关任务和责任落实到详细岗位和责任人，完成好卫生监督协管服务任务。（五）工作要求卫生监督协管服务项目有关情况介绍第64页1.机构设置

在小区卫生服务中心和乡镇卫生院公共卫生科中设置卫生监督协管室，接收所在辖区卫生监督机构业务指导。2.人员配置情况

每个小区卫生服务中心和乡镇卫生院应设置2-3名卫生监督协管员岗位，其中设专职卫生监督协管员最少1人。（六）能力建设卫生监督协管服务项目有关情况介绍第65页3.卫生监督协管员管理方式

卫生监督协管员由辖区卫生行政部门从基层医疗卫生机构现有些人员中聘用(如设有防保科基层医疗卫生服务机构，可优先聘用防保科工作人员)。

暂时不具备条件在基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务地域，可由卫生监督机构聘用符合任职条件人员或在街道、乡镇、小区中设置对应人员负担对应职能。（六）能力建设卫生监督协管服务项目有关情况介绍第66页4、业务培训由卫生行政部门统一组织，卫生监督机构帮助实施，对已配置卫生监督协管员实施岗前集中培训和年度在职培训，内容包括卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育。岗前集中培训教课时间不得少于20个课时，年度在职培训时间不得少于40个课时。5、对应管理制度

基层医疗卫生机构要在卫生监督机构指导下建立健全卫生监督协管服务相关工作制度（岗位职责、廉洁自律规范、投诉举报受理、案件移交、档案管理等）（六）能力建设卫生监督协管服务项目有关情况介绍第67页6、房屋及设备配置：（1）办公用房使用面积≥50平方米；（2）交通工具：依据辖区管理面积、工作量配置交通工具（电动车、自行车）；（3）设备配置:电脑1台（含打印机）、摄影机1台、电话1部，配置与工作相适应桌、椅及文件档案柜；（4）与开展工作相适应现场快速检测设备。（六）能力建设卫生监督协管服务项目有关情况介绍第68页工作指标：1、卫生监督协管信息汇报率=汇报事件或线索次数/发觉事件或线索次数×100%。（注：汇报事件或线索包含食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血）2、帮助开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。（七）考评指标进展指标：100%开展卫生监督协管服务。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第69页全国总体情况相关省市开展情况思索与提议全国卫生监督协管工作开展情况三卫生监督协管服务项目有关情况介绍第70页（一）全国总体情况卫生监督协管服务实施三年多来，全国80%以上区县经过基层帮助开展食品安全、职业、饮用水及学校卫生、非法行医和非法采供血等巡查、信息搜集汇报等各项工作，增强了广大群众食品安全风险和疾病防控意识，提升了基层卫生监督工作覆盖面与服务人口，切实为广大群众提供了卫生健康保障。卫生监督协管服务项目有关情况介绍第71页卫生部印发了《关于做好卫生监督协管服务工作指导意见》（卫监督发〔〕82号），对卫生监督协管服务工作做了详细布署。组织制订卫生监督服务技术规范，不停规范卫生监督协管培训。委托中国卫生监督协会组织相关教授制订卫生监督协管培训纲领和培训教材，用于深入推进协管培训。（一）全国总体情况卫生监督协管服务项目有关情况介绍第72页利用召开年全国卫生厅局长卫生监督培训班机会，请山东省青岛市专题介绍了卫生监督协管工作，并组织会议代表在青岛现场观摩了卫生监督协管工作。会同国家行政学院共同举行年全国卫生监督协管论坛，深入探讨卫生监督协管工作机制模式，交流各地落实卫生监督协管工作情况，讨论卫生监督协管工作实施过程中存在问题以及相关政策提议。（一）全国总体情况卫生监督协管服务项目有关情况介绍第73页年全国卫生监督协管论坛（一）全国总体情况卫生监督协管服务项目有关情况介绍第74页1.建立健全了卫生监督协管服务网络。安徽、宁夏等不停加强完善县级卫生监督机构与基层负担协管服务机构、协管员之间联络机制，扩大了卫生监督覆盖率，充分发挥卫生监督协管前哨作用。山东省依靠乡镇卫生院，在每个乡镇设置卫生监督工作站，并配置专（兼）职人员（需经过山东省行政执法资格考试），帮助县级卫生监督机构开展工作。2.加强卫生监督协管队伍管理。重庆、广西、宁夏等对卫生监督协管员实施“统一着装、统一标识、统一规范培训”等管理制度。（二）各地开展情况卫生监督协管服务项目有关情况介绍第75页

3.农村卫生监督工作得到加强。经过开展卫生监督协管工作，及时发觉了农村地域学校卫生、生活饮用水等公共卫生事件与非法行医隐患，消除了监管死角。

4.建立严格督导考评机制。安徽省肥西县卫生局采取日常监督考评与年底考评相结合，奖励和绩效相挂钩标准，建立卫生监督协管项目资金二次分配机制，真正做到奖优罚劣。安徽、山东、宁夏等乡镇卫生监督协管人员还负担卫生行政许可咨询与技术指导、相关证件发放等工作，大大方便了管理相对人。山东东营市广饶县乡镇卫生院为全额拨款事业单位，其人员收入更有保障，工作主动性更高。（二）各地开展情况与工作亮点卫生监督协管服务项目有关情况介绍第76页广西探索标准化管理模式以协管站建设为根本，在协管机构、工作机制、巡查内容等方面，实施“十大统一”标准化建设，构建卫生监督协管服务标准化管理基本框架。明确乡镇卫生院或小区卫生服务中心责任人担任协管站站长。-11-25卫生监督协管服务项目有关情况介绍第77页广西探索标准化管理模式统一协管机构卫生监督协管服务项目有关情况介绍第78页广西探索标准化管理模式统一办公条件与设备配置卫生监督协管服务项目有关情况介绍第79页广西探索标准化管理模式统一证件与着装协管员宣誓卫生监督协管服务项目有关情况介绍第80页广西探索标准化管理模式统一管理制度统一档案要求卫生监督协管服务项目有关情况介绍第81页广西探索标准化管理模式卫生监督协管服务项目有关情况介绍第82页广西探索标准化管理模式卫生监督协管服务项目有关情况介绍第83页山东青岛黄岛区实施“三级”网格化管理模式年，区政府划拨机构编制和人员